乳腺癌放疗患者心理痛苦的相关因素分析

目的:探讨乳腺癌放疗患者心理痛苦相关因素分析,为乳腺癌放疗患者提供指导。方法:2016年1~12月应用DMSM量表对80例乳腺癌放疗患者心理痛苦进行评估,并对影响患者心理痛苦相关因素进行分析。结果:经分析可知,患者心理痛苦评分为(6.12±1.02)分,其中无痛苦0例(0.00%),轻度痛苦52例(65.00%),中度痛苦20例(25.00%),重度痛苦8例(10.00%)。经单因素分析可知,年龄、文化程度、经济收入、医疗方式、放疗副反应、获得社会支持情况均与患者心理痛苦评分有关(P0.05)。经Logistic多因素分析可知,年龄60岁、文化程度为初中或以下、经济收入≤3000元/月、放疗副反应为Ⅲ~Ⅳ级是影响乳腺癌放疗患者心理痛苦的危险因素(P0.05),而社会支持是影响患者心理痛苦的保护因素(P0.05)。结论:DMSM能有效评价乳腺癌放疗患者心理痛苦,可为医护人员实施个体化心理干预提供指导。     

乳腺癌患者恐惧疾病进展的现状及影响因素分析

目的调查乳腺癌患者恐惧疾病进展的现状及影响因素。方法采用便利抽样法,选取中国科学院大学附属肿瘤医院的192例乳腺癌患者为研究对象,采用一般资料调查表、癌症患者恐惧疾病进展简化量表、社会支持评定量表及医学应对方式问卷进行调查。结果乳腺癌患者恐惧疾病进展总分(31.07±9.81)分,社会支持总分(43.02±8.38)分,应对方式3个维度得分分别为面对(18.70±4.42)分,回避(16.84±3.65)分,屈服(9.83±3.06)分。多元逐步回归分析结果显示,乳腺癌患者年龄、主观支持、客观支持、社会支持利用度、回避应对和屈服应对6个变量进入回归方程,可解释总变异量的49.6%。结论乳腺癌患者恐惧疾病进展处于中等水平,年龄、主观支持、客观支持、社会支持利用度、回避应对和屈服应对是影响患者恐惧疾病进展的因素。     

初发急性心肌梗死患者心理痛苦轨迹及影响因素的纵向研究

目的探讨初发急性心肌梗死(AMI)患者不同时期心理痛苦的变化轨迹及影响因素, 为初发AMI患者心理痛苦的管理提供参考。方法本研究为纵向前瞻性观察研究。2021年6月至2022年9月选取中国医学科学院北京协和医院及北京大学第一医院118例初发AMI患者为研究对象, 分别于患病后24 h(T1)、出院前(T2)及出院后1个月(T3)、3个月(T4)、6个月(T5)、12个月(T6)6个随访调查节点调查患者的心理痛苦水平, 并分析其影响因素。结果 6个随访调查节点中重度心理痛苦检出率分别为66.95%(79/118)、48.31%(57/118)、29.66%(35/118)、24.58%(29/118)、19.49%(23/118)、15.25%(18/118)。文化程度、家庭人均月收入、疾病了解程度对T1至T6 6个时间点的初发AMI患者的心理痛苦均有显著影响(β值为- 1.262 ～ - 0.212, 均P<0.05)。结论初发AMI患者心理痛苦水平随时间延长呈下降趋势。护理人员需关注心理痛苦的轨迹及影响因素, 制订针对性的干预措施降低患者心理痛苦水平, 促进其心身全面康复。     

女性乳腺癌术后初期患者心理痛苦及其影响因素

目的探讨乳腺癌术后初期患者心理痛苦状况及其影响因素,为临床决策的制订提供依据。方法采用自设的一般资料调查问卷和心理痛苦温度计对2018年4月至8月在湖南省3所三甲医院乳腺和甲状腺外科193例术后初期的乳腺癌患者进行调查。结果乳腺癌治疗初期患者心理痛苦得分为(4.47±1.41)分,心理痛苦≥4分的患者占74.1%,问题列表中最常报告令患者感到心理痛苦的问题是担忧(63.7%)。Logistic回归分析显示,患者年龄和手术类型是保护因素(均P0.05),临床分期是危险因素(P0.05)。结论乳腺癌治疗初期的患者心理痛苦普遍存在且程度较重,重点关注较年轻、行改良根治术和临床分期较严重的患者,根据影响患者心理痛苦的因素制订有效的针对措施,引导患者积极应对。     

希望水平在老年2型糖尿病患者社会支持与心理痛苦间的中介效应

目的 探讨希望水平在老年2型糖尿病患者社会支持与心理痛苦间的中介作用。方法 便利选取2所三甲医院的老年2型糖尿病患者,分别采用糖尿病痛苦量表(DDS)、领悟社会支持量表(PSSS)和Herth希望量表(HHI)测量患者心理痛苦、社会支持和希望水平,分析三者之间的相关性及希望水平在社会支持与心理痛苦间的中介作用。结果 共获取有效病例321例。321例老年2型糖尿病患者的心理痛苦、社会支持和希望水平得分分别为(42.57±12.96)、(44.71±11.41)和(27.57±5.98)分;心理痛苦与希望水平、社会支持均呈负相关(均P<0.01),希望水平与社会支持呈正相关(P<0.01)。希望水平在社会支持与心理痛苦之间起部分中介作用,中介效应为0.38,占总效应的48.3%。结论 希望水平在社会支持与心理痛苦间起到部分中介作用,对社会支持与希望水平进行综合干预将有助于改善患者心理痛苦状况。     

急性淋巴细胞白血病病人心理痛苦轨迹变化情况及影响因素研究

目的:分析急性淋巴细胞白血病病人心理痛苦轨迹变化情况及影响因素。方法:通过便利抽样法,选取92例急性淋巴细胞白血病病人作为研究对象,所有病人均接受诱导化疗、巩固化疗,通过心理痛苦温度计(DT)对病人确诊时(T0)、诱导化疗结束后(T1)、巩固化疗结束后(T2)、巩固化疗结束后6个月(T3)时的心理痛苦水平进行调查,分析心理痛苦轨迹变化情况;根据确诊时(T0)心理痛苦水平分为心理痛苦组和无心理痛苦组,比较两组病人一般资料,并通过多因素Logistic回归分析法分析心理痛苦影响因素。结果:92例病人中,T0～T3时DT评分呈现一定降低趋势;经DT评分评估,存在3个类型的心理痛苦轨迹,无心理痛苦型34例(占36.96%)、心理痛苦降低型46例(占50.00%)和心理痛苦持续型12例(占13.04%)。心理痛苦组与无心理痛苦组病人的年龄、学历水平、家庭月均收入、职业状态、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、疾病感知问卷简化版(BIPQ)评分、医院焦虑抑郁量(HADS)评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、学历水平、职业状态、BIPQ评分、HADS评...     

甲状腺癌患者心理弹性及影响因素的研究

目的:探讨甲状腺癌患者心理弹性现状及影响因素。方法:采用一般资料调查表、心理弹性量表、社会支持量表及医学应对方式问卷对100名甲状腺癌患者进行问卷调查。结果:甲状腺癌患者心理弹性得分为(60.95±11.45)分,家庭月收入、患病时间、客观支持、面对应对、回避应对和屈服应对方式6个因子进入回归方程,可解释甲状腺癌患者心理弹性影响因素的57.1%。结论:甲状腺癌患者的心理弹性偏低。家庭月收入、患病时间、社会支持中的客观支持、面对应对、回避应对和屈服应对方式是其主要影响因素。提高甲状腺癌患者的心理弹性对其疾病恢复有一定的促进作用。     

乳腺癌患者术后心理社会适应水平及影响因素分析

目的:调查乳腺癌患者术后的心理社会适应水平,分析其影响因素。方法:采用自编患者一般资料调查表、乳腺癌患者心理社会适应问卷及领悟社会支持量表对80例乳腺癌术后患者进行调查分析。结果:患者心理社会适应得分为(138.15±19.52)分,87.5%的患者处于中、低度适应水平。多元逐步回归分析显示:文化程度、经济收入、术后时间、社会支持是其影响因素。结论:受多种个体因素差异的影响,大部分乳腺癌患者术后的心理社会适应处于中、低度适应水平,应采取相应的措施来提高其心理社会适应水平。     

196例乳腺癌化疗患者尊严现状及影响因素分析

目的了解乳腺癌化疗患者的尊严现状,分析其影响因素。方法采用方便抽样法,2019年4—6月抽取北京市7所三级甲等医院的乳腺癌化疗患者作为研究对象。采用一般资料调查问卷、患者尊严量表、心理痛苦温度计及领悟社会支持量表,对其进行调查。采用多元线性回归分析乳腺癌化疗患者尊严的影响因素。结果本组乳腺癌化疗患者尊严得分为(38.21±12.98)分;多元线性回归分析结果显示,治疗方案、心理痛苦、社会支持进入回归方程(P<0.01),共解释乳腺癌化疗患者尊严总变异的41.6%。结论本组乳腺癌化疗患者的尊严处于轻度受损水平,建议医护人员重点关注有乳腺切除术史、心理痛苦评分较高及社会支持得分较低的乳腺癌化疗患者,根据其情况进行个性化指导,鼓励乳腺癌化疗患者之间多交流,鼓励亲友多向患者表达关心和爱,从而提高患者的尊严水平。     

子宫切除术患者心理弹性水平及影响因素分析

目的:调查子宫切除术患者心理弹性水平现状并分析其影响因素。方法:采用一般资料调查表、心理弹性量表(CD-RISC)、简易应对方式量表(SCSQ)及社会支持评定量表(SSRS)对我院119例拟行子宫切除术患者进行调查。结果:子宫切除术患者心理弹性总分为(61.13±16.07)分;子宫切除术患者的年龄、婚姻状况、消极应对、客观支持、支持利用度5个因子进入心理弹性的多元回归方程,共解释总变异的56.0%。结论:子宫切除术患者心理弹性水平较差,患者的年龄、婚姻状况、消极应对、客观支持、支持利用度是影响其心理弹性水平的重要因素。     

驻高原武装警察部队官兵心理应激状况及其影响因素

目的:通过问卷测量以了解高原武装警察部队官兵的心理应激状况及其影响因素。方法:采用随机抽样法于2005-09对青海省某武装警察部队支队男性官兵530人进行现场问卷调查。调查工具包括:①军人心理应激自评问卷测评高原武装警察官兵的心理应激状况。该问卷由10个条目组成,从没有到经常按1～3评分。各条目得分之和为原始分数,并依公式转换为标准分数(T分),T分<70分为正常,T分≥70分说明心理应激程度较高。②应用艾森克个性问卷测评人格特征,取其中45个条目,分为内外向、神经质2个维度。③应用领悟社会支持量表测评社会支持情况,由12个条目组成,统计其总均分。④应用简易应对方式问卷测评应对方式,共20个条目,采用0～3级评分,包括积极应对和消极应对2个因子。主要观察高原武装警察部队官兵心理应激状况及其相关的影响因素。结果:发放问卷530份,回收合格问卷516份,有效率为97.4%。①官兵心理应激原始分数为(15.65±3.44)分,标准分为(49.99±10.00)分。武装警察官兵中有44人出现较明显的心理应激,占8.5%。在军人心理应激自评问卷的项目中,条目4“对危险的事情保持警觉”和条目1“睡眠不好”的得分相对较高,分别为(2.27±0.74),(1.95±0.65)分;条目3“很小的声音也会让人惊跳”和条目5“不愿与人交往”的得分较低,分别为(1.27±0.54),(1.23±0.47)分。②消极应对、艾森克个性问卷-神经质分与心理应激评分呈显著正相关(r=0.188,0.523,P<0.01);艾森克个性问卷-内外向分、社会支持均分与心理应激评分呈显著负相关(r=-0.172,-0.204,P<0.01)。③以官兵心理应激分为因变量,以艾森克个性问卷-神经质分、艾森克个性问卷-内外向分、积极应对、消极应对和社会支持均分等因素为自变量进行多元线性回归分析。在α=0.05的水平上,进入回归方程的有艾森克个性问卷-神经质分、积极应对、社会支持均分等因素。结论:高原武装警察部队官兵易出现较明显的心理应激,应加强其心理健康教育,保持情绪稳定,健全人格,寻求社会支持,积极应对生活事件,是保障官兵身心健康的途径。     

乳腺癌患者心理痛苦轨迹及影响因素的纵向研究

目的探讨乳腺癌患者从诊断期到过渡期心理痛苦的变化轨迹,分析气质类型等因素对轨迹类别的预测作用。方法采用前瞻性研究设计,于2018年11月—2019年12月收集符合标准的乳腺癌患者一般资料和人格特征,并分别在手术前(T1)、化疗前(T2)、首次化疗后(T3)、化疗中期(T4)、化疗结束(T5)及化疗结束后2个月(T6)调查患者的心理痛苦水平。使用增长混合模型识别轨迹类别,采用Logistic回归分析识别轨迹类别的预测因素。结果本研究识别出3条不同特点的心理痛苦轨迹,命名为"持续高心理痛苦组"(5.3%)、"心理痛苦下降组"(57.2%)和"无心理痛苦组"(37.5%)。单因素分析显示,职业状态(χ²=6.508,P=0.089)、家庭人均月收入(χ²=5.237,P=0.073)和气质类型(χ²=40.382,P<0.001)与心理痛苦轨迹类别有关;Logistic回归分析显示,仅气质类型是心理痛苦轨迹的独立预测因子,抑郁质的患者更可能存在心理痛苦,多血质的患者更可能无心理痛苦。结论乳腺癌患者从诊断期到过渡期心理痛苦...     

乳腺癌患者早期适应行为及影响因素

目的了解患者在疾病早期阶段的成长性适应行为特点及影响因素。方法2019年1月—2022年1月对首次确诊接受治疗的乳腺癌患者采用创伤后成长量表(PTGI)、痛苦表露量表(DDI)、特质应对方式问卷(TCSQ)、领悟社会支持量表(PSSS)和医院焦虑抑郁量表(HADS)进行调查,了解乳腺癌患者在人际关系、欣赏生活、个人力量、新的可能性及精神改变等方面发展水平与影响因素。结果调查结果显示,乳腺癌患者的创伤后成长总分为64.14±15.08分。得分排列前三位的维度为人际关系维度3.54±0.80分,个人力量维度3.27±0.89分,欣赏生活维度3.21±0.86分;得分最低的维度为精神改变1.39±1.03分。多因素线性回归分析结果显示,患者的受教育程度、宗教信仰、痛苦表露指数、积极应对、消极应对、朋友支持、焦虑和抑郁是成长性适应行为的影响因素(P<0.05)。结论改变人际关系和增强个人力量是乳腺癌患者普遍采取的积极的疾病适应行为,但对未来发展机遇缺乏信心;应对方式、自我表露是促进成长适应的重要因素,可作为临床干预的切入点;与抑郁不同,一定水平焦虑情绪可促进成长。     

先兆流产患者心理弹性现状及影响因素研究

目的调查先兆流产患者心理弹性现状水平,探讨先兆流产患者心理弹性的影响因素。方法采用一般资料调查表、心理弹性量表、领悟社会支持量表以及简易应对方式问卷对153例先兆流产患者进行问卷调查。结果先兆流产患者的心理弹性总分为(61.55±8.57)分;家庭人均月收入、医疗费用支付方式、家庭支持、其他支持和积极应对是先兆流产患者心理弹性的影响因素。结论先兆流产患者心理弹性处于中等水平,心理健康状况急需改善,提高其社会支持度、采取积极应对方式,可促进先兆流产患者心理弹性水平的提高。     

未婚未育年轻女性乳腺癌术后患者焦虑抑郁现状及影响因素分析

目的：探讨未婚未育年轻女性乳腺癌术后患者焦虑抑郁的现状并分析其影响因素,为制订护理干预措施提供理论依据。方法：采用目的取样法,选取天津市某3所三级甲等医院135例未婚未育年轻女性乳腺癌术后患者为研究对象,采用自行设计的一般资料调查表、简易应对方式问卷(SCSQ)、社会支持评定量表(SSRS)和医院焦虑抑郁量表(HAD)进行问卷调查,分析未婚未育年轻女性乳腺癌术后患者焦虑抑郁的影响因素。结果：135例未婚未育年轻女性乳腺癌术后患者焦虑抑郁发生率为45.2%;积极应对得分为（2.11±0.42）分,消极应对得分为（1.58±0.53）分;社会支持总分（37.53±8.21）分;Logistic回归分析显示：家庭人均月收入状况、职业、手术方式、社会支持及积极应对方式是未婚未育年轻女性乳腺癌术后患者发生焦虑抑郁的影响因素。结论：加强对家庭经济收入低、无职业、接受多次化疗、社会支持低及消极应对的未婚未育年轻女性乳腺癌术后患者的护理干预,鼓励患者采取积极应对方式,为其提供全方位、全程的个体化社会支持,降低患者焦虑抑郁的发生率。     

社会支持对乳腺癌手术患者生活质量的影响

目的 探讨社会支持与乳腺癌手术患者生活质量的关系.方法 采用乳腺癌生活质量测定量表FACT-B和社会支持评定量表(SSRS)对78例乳腺癌患者的生活质量和社会支持现状进行测评,并对结果进行分析.结果 乳腺癌患者在生活质量的情感状况及功能状况2个领域得分较低,分别为(9.10±3.99)分和(12.81±7.99)分;乳腺癌患者获得的社会支持总分为(36.93±6.42)分,显著高于正常人的社会支持总分(34.56±3.73)分;乳腺癌患者生活质量中的生理状况、社会,家庭状况及情感状况与社会支持总分呈显著正相关.结论 社会支持是影响乳腺癌患者生活质量的重要因素,临床护理工作中应重视并充分利用患者的社会支持来源,通过各种干预措施改善和提高患者的生活质量.     

社区糖尿病患者心理痛苦与应对方式的相关性研究

目的 :调查糖尿病患者的心理痛苦状况及其与应对方式的相关性。方法 :运用一般资料调查表、糖尿病痛苦量表(DDS)与医学应对方式问卷(MCMQ)对扬州市3个社区共200名糖尿病患者进行问卷调查。结果 :60.0%的糖尿病患者存在糖尿病痛苦,其中,重度痛苦的患者占11.5%。在糖尿病痛苦各维度得分中,生活规律相关痛苦得分最高(3.10±1.17)。应对方式得分由高至低分别是屈服、回避和面对。其中,面对因子与糖尿病痛苦水平呈负相关(P0.05),屈服因子、回避因子与糖尿病痛苦水平呈正相关(P0.05)。结论 :糖尿病患者普遍存在心理痛苦,且与应对方式密切相关,临床及社区的护理人员应注重评估患者的心理痛苦状况及应对方式,加强患者的心理护理,鼓励患者采用积极的应对方式面对疾病,提高患者的生活质量。     

确诊后乳腺癌患者死亡态度与生活质量的纵向研究

目的描述确诊后乳腺癌患者死亡态度与生活质量的动态变化,并探讨其相关性。方法采用死亡态度量表和生命质量测定量表对确诊后1个月58例、3个月56例、6个月47例乳腺癌患者死亡态度与生活质量进行调查。结果确诊后1个月、3个月、6个月乳腺癌患者生活质量总分分别为(84.32±10.34)分、(83.58±10.27)分、(89.91±10.30)分,呈先下降后上升趋势(P0.05)。乳腺癌患者对死亡态度持自然接受态度得分在确诊后1个月、3个月、6个月分别为(2.73±0.71)分、(2.76±0.62)分、(3.08±0.74)分,呈逐渐上升趋势(P0.05);死亡恐惧在确诊后1个月得分最高(P0.05);患者死亡逃避态度在确诊后第1～6个月均分持续超过3分,不同时间阶段的比较,差异无统计学意义(P0.05)。乳腺癌患者自然接受态度与确诊后1个月、3个月、6个月患者生活质量均呈正相关(r值为0.34～0.42,P0.05);死亡恐惧、死亡逃避、趋近接受和逃离接受态度与确诊后1个月、3个月、6个月患者生活质量均呈负相关(r值为-0.23～-0.56,P0.05)。结论乳腺癌患者在确诊后1～6个月生活质量呈先下降后上升趋势;死亡态度以逃避为主,但自然接受死亡的倾向逐渐显现;对死亡持自然接受态度为主的患者其生活质量水平较高。应采取有效措施协助该阶段患者树立正确的死亡观,积极面对疾病和死亡,进一步促进其生活质量的提高。     

乳腺癌化疗患者心理弹性状况与生活质量的关系研究

目的研究乳腺癌化疗患者心理弹性状况与生活质量的关系。方法选择80例乳腺癌术后化疗患者作为研究对象,分别在患者开始化疗后1个月和6个月,采用Conner-Davidson心理弹性量表对患者心理弹性进行评估,同时采用乳腺癌患者生活质量测定量表(FACT-B)评价患者的生活质量,Spearman相关分析研究乳腺癌患者心理弹性状况与生活质量的关系。结果乳腺癌术后化疗患者心理弹性水平总体较低,开始化疗后1个月和6个月总分分别为(52.72±11.44)和(58.92±11.27)分,显著低于国内常模(65.4±13.9)分(P0.05),其中坚韧、自强、乐观各因子分值均低于国内常模(P0.05);化疗后6个月患者心理弹性总分和坚韧、自强因子分值高于化疗后1个月(P0.05)。皮尔森相关分析结果显示,患者心理弹性水平与生理维度、社会/家庭维度、情感维度和功能维度呈正相关(P0.05)。结论乳腺癌化疗患者心理弹性水平较低,且与患者生存质量相关。加强患者心理弹性,可以有效改善乳腺癌化疗患者的生存质量。     

青年女性乳腺癌患者自我倡权现状及影响因素分析

目的了解青年女性乳腺癌患者自我倡权水平并分析其影响因素, 为临床干预提供参考。方法采用便利抽样法于2021年5月至2022年6月选取濮阳市人民医院、濮阳市油田总医院的250例青年女性乳腺癌患者作为研究对象。采用一般资料调查表、女性癌症幸存者自我倡权量表、青年癌症患者心理痛苦量表及家庭复原力评定量表进行横断面调查。采用多元逐步线性回归分析青年女性乳腺癌患者自我倡权影响因素。结果共235例青年女性乳腺癌患者完成调查, 其自我倡权总分为(77.04 ± 12.76)分, 心理痛苦总分为(108.25 ± 18.36)分, 家庭复原力总分为(112.93 ± 25.20)分, 患者自我倡权与心理痛苦呈负相关(r=-0.548, P<0.001), 与家庭复原力呈正相关(r=0.596, P<0.001)。文化程度、性格类型、家庭月收入、自觉经济压力、工作现况、生育意愿、亲密关系、确诊时长、心理痛苦及家庭复原力为青年女性乳腺癌患者自我倡权水平的影响因素(R2=0.595, F=35.31, P<0.01)。结论青年女性乳腺癌患者自我倡权水平有待进一步提高。医护人员应根据影响因素...