针刺联合康复训练治疗轻度认知功能障碍临床研究

目的:分析针刺疗法结合康复训练治疗轻度认知功能障碍的临床效果,旨在寻求轻度认知功能障碍的有效治疗手段及措施。方法:选取确诊的轻度认知功能障碍患者100例。随机数字表法分为观察组、对照组,各50例。对照组仅予认知功能康复训练,观察组认知功能康训练辅助给予针刺疗法,比较两组治疗前后认知功能及量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及韦氏记忆量表评定(WMS)等评分及治疗效果。结果:治疗12周后,观察组患者的总有效率94.00%高于对照组的80.00%(P0.05)。治疗前两组患者MMSE、ADL及MoCA评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,治疗4周、8周及12周的组内MMSE、ADL及MoCA评分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者在相同的时间点比较,观察组患者MMSE、ADL及MoCA评分明显高于对照组(P0.05);治疗前两组患者WMS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);与治疗前比较,治疗12周后每组组内WMS评分比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗12周后,观察组患者WMS评分明显高于对照组(P0.05)。结论:针刺疗法结合康复训练治疗轻度认知功能障碍效果明显,预后良好。     

针刺联合康复疗法治疗脑卒中后吞咽障碍疗效分析

目的:观察针刺联合康复疗法治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法:90例按数字表法分为对照组和观察组各45例。两组均进行康复疗法治疗,观察组加用针刺治疗。结果:观察组吞咽功能I级19例(42.22%)、V级1例(2.22%),对照组吞咽功能I级10例(22.22%)、V级7例(15.56%),观察组疗效优于对照组(P0.05)。总有效率观察组97.78%、对照组77.78%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺联合康复疗法治疗脑卒中后吞咽障碍效果更好。     

头针疗法联合言语康复训练对脑卒中后失语症患者语言功能康复及生活质量的影响

目的观察头针疗法联合言语康复训练对脑卒中后失语症患者语言功能康复及生活质量的影响。方法将60例脑卒中后失语症患者随机分为2组,对照组30例采用Schuell言语康复训练疗法治疗,观察组30例在对照组治疗基础上给予头针疗法治疗。治疗3周后,观察2组语言功能评分(复述、阅读理解、书写、流利性)、神经功能损伤评分(NIHSS)、认知功能评分[蒙特利尔认知评分(MoCA)]及生活质量(躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能)的改善状况,并对比2组临床疗效。结果 2组治疗后NIHSS评分均显著降低(P均0.05),MoCA评分均显著升高(P均0.05),且观察组NIHSS评分和MoCA评分改善情况均明显优于对照组(P均0.05);2组治疗后复述、阅读理解、书写和流利性评分均显著升高(P均0.05),且观察组上述语言功能评分均明显高于对照组(P均0.05);2组治疗后躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能评分均显著升高(P均0.05),且观察组上述评分均明显高于对照组(P均0.05)。观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论头针疗法联合言语康复训练治疗脑卒中后失语症不仅能够改善患者语言功能,还能改善患者认知功能和神经功能损伤,提高患者生活质量。     

针刺联合功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍临床研究

目的:观察针刺联合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法:选取本院收治的80例脑卒中后吞咽障碍患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用吞咽功能训练疗法治疗,观察组采用针刺联合吞咽功能训练疗法治疗。观察2组治疗前后洼田饮水试验评分、吞咽困难评价量表评分的变化,对比分析2组临床疗效。结果:治疗后,2组洼田饮水试验评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P 0.05);观察组洼田饮水试验评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组吞咽困难评价量表评分均较治疗前提高,差异均有统计学意义(P 0.05);观察组吞咽困难评价量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组总有效率95.00%,对照组总有效率75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:针刺联合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍临床疗效显著。     

针刺配合康复疗法治疗中风后吞咽障碍57例临床研究

目的 观察针刺配合康复疗法治疗中风后吞咽障碍的临床疗效. 方法 将113例患者随机分为针康组57例和康复组56例.两组患者均给予常规脑血管病治疗方案,康复组单纯采用康复治疗,针康组采用醒脑开窍针刺加康复治疗,针刺与康复均每日1次,两组均10天为1个疗程,连续治疗3个疗程.两组患者于治疗前后进行标准吞咽功能评分(SSA)、吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分并观察肺感染率,采用洼田饮水试验进行疗效评价.结果 针康组总有效率为85.96％,康复组为69.64％,针康组总有效率明显优于康复组(P＜0.05).两组患者治疗后SSA和SWAL-QOL评分均较治疗前明显改善(P＜0.01);针康组治疗后SSA和SWAL-QOL评分改善均明显优于康复组(P＜0.01).两组患者肺感染率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 针刺配合康复疗法在改善中风后吞咽障碍患者吞咽功能、提高生活质量方面具有确切疗效.     

补阳还五汤治疗急性脑梗死后认知功能障碍临床观察

目的:观察补阳还五汤治疗急性脑梗死后认知功能障碍的临床疗效。方法:将74例脑梗死后认知功能障碍患者随机分为2组各37例,2组均予以控制血压血糖、调脂、抗血小板聚集和治疗基础疾病等治疗。中医组予以补阳还五汤加减口服:西医组予以吡拉西坦片口服。2组疗程均为4周。观察2组临床疗效,评估2组蒙特利尔认知评估量表(MOCA)和韦克斯勒记忆量表(WMS)评分。结果:治疗4周后,认知改善总有效率中医组为94.59%,对照组为78.38%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后,2组MOCA、WMS评分均较前改善(P<0.05,P<0.01),中医组改善优于西医组(P<0.05)。结论:补阳还五汤治疗脑梗死后认知功能障碍疗效确切,能明显改善患者的认知功能,延缓其认知功能下降,促进患者的早日康复,     

针刺治疗非痴呆型血管性认知障碍58例

目的:观察针刺治疗非痴呆型血管性认知障碍的临床疗效。方法:治疗组选用风池、完骨、天柱、内关、三阴交、神庭、本神等穴治疗,对照组选用口服西药尼莫同治疗,分别于治疗前和治疗12周后,观察蒙特利尔认知评估量表(MOCA),逻辑记忆II子量表(延迟记忆,DSR-onWMS),画钟试验(CDT),进行疗效评价。结果:针刺组治疗后MOCA、DSR-on WMS、CDT得分较前明显改变且明显优于对照组(P<0.05)。结论:针刺疗法可以显著改善VCIND患者的认知和记忆能力。     

通窍醒脑针刺在中风后吞咽障碍患者治疗中的应用

目的观察通窍醒脑针刺治疗中风后患者吞咽障碍的临床疗效。方法将130例中风后吞咽障碍患者随机分为对照组和观察组各65例。两组均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用通窍醒脑针刺辅助治疗。两组疗程均为8周。结果观察组患者临床总有效率为92.31%,显著优于对照组的73.85%(P0.05);两组患者治疗后洼田饮水试验评分和藤导一郎吞咽功能评分均显著优于治疗前(P0.05),两组比较,观察组洼田饮水试验评分和藤导一郎吞咽功能评分均优于对照组(P0.05)。观察组治疗后吞咽障碍特异性生活质量量表评分明显降低(P0.05),与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者肺部感染发生率为1.54%,明显低于对照组的7.69%(P0.05)。结论通窍醒脑针刺辅助用于中风后吞咽障碍患者可有效改善吞咽功能,提高生活质量,并有助于预防肺部感染发生。     

针刺配合吞咽康复疗法治疗中风后假性球麻痹吞咽困难患者40例临床观察

目的观察针刺配合吞咽康复疗法治疗中风后假性球麻痹吞咽困难患者的临床疗效。方法将80例中风后假性球麻痹吞咽功能异常患者随机分为治疗组及对照组各40例。对照组在基础治疗同时给予吞咽康复疗法,治疗组在对照组基础上给予针刺治疗,取完骨、风池、翳风、廉泉和咽后壁穴,第1个针刺疗程(10次)为每天1次,第2个针刺疗程(10次)为隔天1次,两个疗程间隔1周。于治疗前及治疗1、2个疗程和随访时(完成两个疗程后3个月)进行澳洲皇家布里斯班医院吞咽功能评定表(RBHOMS)、食物性状和饮料黏稠度评分,并于研究期间观察并发症、体重指数(BMI)及死亡情况。结果治疗组在治疗1、2个疗程及随访时RBHOMS评分较治疗前提高,食物性状(治疗2个疗程及随访时)、饮料黏稠度评分降低(P0.01)。治疗组随访时较对照组RBHOMS评分升高、食物性状及饮料黏稠度评分降低(P0.05或P0.01)。治疗组治疗2个疗程BMI较治疗前降低,而对照组治疗2个疗程及随访时BMI均较治疗前降低(P0.05)。两组吸入性肺炎及死亡情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论针刺配合吞咽康复疗法对中风后假性球麻痹吞咽功能有良好的复康效果,其远期疗效优于单纯吞咽复康治疗。     

舌三针配合Vitalstim吞咽治疗仪治疗急性缺血性脑梗死后吞咽障碍的临床观察

目的观察舌三针配合Vitalstim吞咽治疗仪治疗急性缺血性脑梗死后吞咽障碍的临床疗效。方法将70例患者以随机数字表法分成针刺组以及对照组各35例。对照组患者采用常规针刺治疗,而治疗组患者给予舌三针配合Vitalstim吞咽治疗仪治疗,比较两组患者临床疗效,干预前后吞咽功能评分、吸入性肺炎发生率、SWAL-QOL评分等。结果治疗组患者临床疗效显著优于对照组(P0.05);两组治疗后吞咽功能评分、吸入性肺炎发生率、SWAL-QOL评分均显著优于治疗前(P0.05)。结论舌三针配合Vitalstim吞咽治疗仪治疗急性缺血性脑梗死后吞咽障碍可以显著改善患者的吞咽功能,减少肺炎发生率和提高患者的生活质量。     

针刺联合认知康复训练治疗非痴呆型血管认知功能障碍临床观察

目的:探讨针刺联合认知康复训练治疗非痴呆型血管认知功能障碍(Vascular Cognitive Impairment,VCIND)的临床疗效。方法:将86例VCIND患者按随机数字表法分为2组,每组43例,研究组采用针刺联合认知康复训练治疗,对照组采用针刺治疗,2组均治疗8周,比较2组治疗前后蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MOCA)评分、日常生活活动能力量表(Activities of Daily Living,ADL)评分、中医症候(Syndrome of Chinese Medicine,SDSVD)评分及血清同型半胱氨酸(Homocysteine,HCY)、叶酸水平,并比较治疗后2组中医症候疗效。结果:治疗后研究组MOCA评分、血清叶酸水平高于对照组(P0.05),ADL评分、SDSVD评分、血清HCY水平低于对照组(P0.05),中医症候有效率高于对照组(P0.05),差异均有统计学意义。结论:针刺联合认知康复训练可有效增加VCIND患者的MOCA评分、降低ADL和SDSVD评分,提高治疗有效率,为VCIND康复治疗提供了新的思路。     

全身康复机器人结合针刺疗法对脑梗死偏瘫步行功能恢复的影响

目的探讨全身康复机器人结合针刺疗法治疗脑梗死偏瘫对患者步行功能恢复的影响。方法将脑梗死偏瘫患者90例采用数字表法随机分为观察组和对照组各45例。对照组给予基础治疗和针刺疗法,分别针刺上下肢相应穴位;观察组在对照组治疗的基础上给予全身康复机器人进行治疗,治疗4周后观察2组治疗效果以及治疗前后神经功能缺损评分、FMA评分、运动功能(MAS)评分、日常生活能力(ADL)评分的变化并进行比较。结果观察组治疗有效率明显高于对照组(P0.05);2组神经功能缺损评分、FMA评分、MAS评分、ADL评分均较治疗前明显改善(P均0.05),且观察组的改善程度明显优于对照组(P均0.05)。结论全身康复机器人结合针刺疗法治疗脑梗死偏瘫患者,可以明显改善患者的治疗效果,促进患者肢体功能的恢复,提高患者的生活质量,值得临床推广。     

现代康复技术结合分期针刺改善中风偏瘫运动功能临床观察

目的:观察现代康复技术结合分期针刺改善中风偏瘫运动功能的临床疗效。方法:选取中风偏瘫患者68例,随机分为对照组和观察组各34例,对照组患者行现代康复疗法治疗,观察组患者行现代康复疗法加分期针刺治疗,根据Brunnstrom分期法、Fugl-meyer(FMA)评分法于治疗前、治疗90天后评定并记录患者的运动功能状态,行组内及组间比较。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后上、下肢Brunnstrom分期得到改善;治疗后,观察组患者上、下肢Brunnstrom分期优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后上、下肢运动功能FMA评分明显提高;治疗后,观察组患者上、下肢运动功能FMA评分优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:现代康复技术结合分期针刺可显著改善中风偏瘫患者的运动功能,值得临床推广应用。     

非手术脊柱减压疗法对腰椎间盘突出症合并焦虑状态患者的临床康复疗效

目的:观察非手术脊柱减压疗法对腰椎间盘突出症合并焦虑状态患者的临床康复疗效。方法:选取腰椎间盘突出症合并焦虑状态患者80例,随机分为治疗组和对照组,各40例,两组均接受常规综合康复治疗,对照组患者予普通腰椎牵引治疗,治疗组予非手术脊柱减压疗法,观察康复治疗后,各相关测量指标有无差异。结果:治疗后,两组患者VAS评分、ODI评分、HAMA评分、SLR角度较治疗前均有改善(P0.05)。且治疗组患者VAS评分、ODI评分、HAMA评分、患侧下肢被动SLR角度,均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。相较于对照组,治疗组所需康复治疗的天数也更少(P0.05)。结论:康复治疗可有效改善腰椎间盘突出症合并焦虑状态患者症状、体征及情绪。非手术脊柱减压疗法优于普通牵引。     

早期高压氧结合康复疗法对高血压脑出血患者临床疗效、神经功能及预后的影响

目的:探讨早期高压氧结合康复疗法对高血压脑出血患者临床疗效、神经功能及预后的影响。方法:选取我院2017年1月～2018年1月收治的高血压脑出血患者303例并随机分为I组(89例,行常规治疗)、II组(94例,行早期高压氧治疗)和III组(120例,行早期高压氧+康复治疗),均行小骨窗血肿清除术,术后给予相应治疗措施,评定三组患者治疗前后神经功能缺损评分、Fugl-Meyer评分、认知功能评分(MOCA评分)、GOS评分的变化情况。结果:治疗1个月后,III组神经功能缺损评分、Fugl-Meyer评分、MOCA评分改善程度显著优于对照组(P0.05);治疗结束6个月后的家庭随访中,III组预后情况显著优于对照组(P0.05)。结论:早期高压氧结合康复疗法疗效显著,能明显改善患者症状,减轻患者痛苦,促进神经功能恢复,预后良好,值得在临床上大力推广使用。     

针刺疗法与重复经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁的对比研究

目的比较针刺疗法和重复经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁患者的疗效,为该病临床治疗手段的选择与组合提供理论依据。方法将88例脑卒中后抑郁的患者根据治疗方法和时间段的不同分为对照组(46例)和观察组(42例),对照组接受综合康复+针刺疗法,观察组接受综合康复+重复经颅磁刺激治疗,治疗前及治疗4周后比较2组患者的HAMD评分、NIHSS评分及生活质量SF-36评分,比较2组患者疗效。结果治疗后,2组患者HAMD评分及NIHSS评分均较治疗前明显降低(P均0.05);治疗后观察组HAMD评分及NIHSS评分降低较对照组更明显(P均0.05);治疗后,2组患者生活质量均较治疗前明显提高(P均0.05);但治疗后2组患者生活质量及疗效比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论重复经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁具有针刺疗法同等的效果,但短时间内不能充分说明其疗效要更优于针刺疗法。     

基于冲脉理论针刺疗法联合康复训练对脑卒中患者吞咽功能障碍的影响

目的：观察基于冲脉理论针刺疗法联合康复训练对脑卒中患者吞咽功能障碍的影响。方法：选取80 例脑卒中后吞咽功能障碍患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组及对照组各40 例。对照组予以常规针刺联合康复训练治疗,观察组予以基于冲脉理论的针刺疗法联合康复训练。比较2 组临床疗效及并发症发生率,比较2 组治疗前后标准吞咽功能量表（SSA） 评分、电视透视吞咽功能检查（VFSS） 评分、吞咽障碍特异性生活质量量表（SWAL-QOL） 评分的变化。结果：治疗后,观察组临床疗效总有效率97.50%,对照组为82.50%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组SSA 评分均较治疗前下降,2 组VFSS、SWAL-QOL 评分均较治疗前上升（P＜0.05）;观察组SSA 评分低于对照组,VFSS 评分、SWAL-QOL 评分均高于对照组（P＜0.05）。治疗后,对照组并发症发生率为20.00%,观察组为5.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：基于冲脉理论针刺疗法联合康复训练对脑卒中患者吞咽功能障碍有积极的影响,能提高临床疗效,有效改善患者吞咽功能,提升生活质量。     

通关利窍针刺法治疗脑卒中后吞咽障碍临床研究

目的 观察通关利窍针刺法对于脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能的影响。方法 将91例患者随机分为针刺组46例和对照组45例。针刺组采用通关利窍针刺法,对照组采用康复训练。两组于治疗前后进行标准吞咽功能评估量表(SSA)、改良的Barthel量表(MBI)、吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估。结果 两组患者治疗后SSA、MBI、SWAL-QOL、HMAD评分均较治疗前明显改善(P0.05);治疗后两组各量表评分比较差异均具有统计学意义(P0.05),且针刺组治疗后各评分改善程度均明显优于对照组(P0.05)。结论 通关利窍针刺法疗效优于传统康复训练,能更有效地改善中风后吞咽障碍患者的吞咽功能、日常生活活动能力,提高生活质量,改善抑郁状态。     

醒脑开窍针刺法联合冰刺激治疗中风后吞咽障碍临床研究

目的:观察醒脑开窍针刺法联合冰刺激对中风患者吞咽障碍的疗效。方法:60例患者按完全随机化法分为针冰组及针刺组。针刺组接受基础神经内科治疗及醒脑开窍针刺法治疗,针冰组在此基础上联合冰刺激治疗。两组患者于治疗前后进行标准吞咽功能评分(SSA)、采用洼田饮水试验进行疗效评价、吞咽等级评分。结果:针冰组总有效率93.3%,针刺组总有效率67.7%,针冰组总有效率明显优于针刺组(P0.05);两组患者治疗后SSA评分均明显改善(P0.05),针冰组SSA评分改善明显优于针刺组(P0.05);两组患者吞咽等级评分均下降(P0.05),且差异有统计学意义(P0.05)。结论:醒脑开窍针刺法联合冰刺激治疗中风后吞咽障碍确有疗效,吞咽功能可得到显著恢复,其效果优于单纯醒脑开窍针刺法治疗。     

分期针刺疗法治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效

目的:探析分期针刺疗法在脑卒中后吞咽障碍患者中的应用及对吞咽功能、表面肌电图(sEMG)的影响。方法:选取三门峡市中医院2015年3月至2018年3月收治的脑卒中后吞咽困难患者90例为研究对象,采用随机抽签法分为观察组与对照组,各45例。对照组采用常规吞咽功能训练干预,观察组在此基础上采用分期针刺疗法治疗。观察两组患者治疗前后吞咽功能及sEMG改变,分析两组患者治疗有效率及分期针刺疗法的应用价值。结果:观察组治疗总有效率为95.56%,高于对照组80.00%,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组患者吞咽障碍评分、sEMG最大波幅值及吞咽时程比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组患者吞咽障碍评分均明显高于治疗前,且观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者sEMG最大波幅值均高于治疗前,吞咽时程明显缩短,差异具有统计学意义(P 0.05);且观察组sEMG最大波幅值明显高于对照组,吞咽时程明显短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:分期针刺疗法可有效促进脑卒中后吞咽障碍功能恢复,缓解吞咽困难症状,疗效显著。