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1.
目的观察宣白承气汤加减对痰热壅肺型重症肺炎的临床疗效。方法将80例痰热壅肺型重症肺炎患者随机分为2组,对照组40例予重症肺炎标准治疗,治疗组40例在对照组基础上予宣白承气汤加减。治疗10 d后比较2组治疗前后动脉血乳酸含量、临床肺部感染评分(CPIS)及急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ),记录有创机械通气时间、ICU转出率,并统计疗效。结果治疗组总有效率77.5%,优于对照组(52.5%,P0.05)。治疗组治疗后动脉血乳酸含量、CPIS及APACHEⅡ评分较治疗前均明显下降(P0.05),且改善情况均优于对照组(P0.05)。对照组治疗后动脉血乳酸含量较治疗前下降(P0.05)。治疗组有创机械通气时间低于对照组(P0.05),ICU转出率高于对照组(P0.05)。结论宣白承气汤加减治疗痰热壅肺型重症肺炎疗效确切,且无不良反应。  相似文献   

2.
目的:观察宣白承气汤加减治疗痰热壅肺型重症肺炎疗效。方法:68例随机分为两组各34例。两组均用西药常规治疗,观察组加用宣白承气汤加减治疗。结果:治疗后观察组降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组(P<0.05),治疗后观察组CPIS评分、APACHEⅡ评分以及中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。结论:宣白承气汤加减辅治痰热壅肺型重症肺炎可有效缓解炎症反应,改善症状。  相似文献   

3.
目的:研究宣白承气汤加减治疗痰热壅肺型重症肺炎的作用。方法:选取2015年1月至2017年12月驻马店市中医院130例痰热壅肺型重症肺炎患者为研究对象,随机均分对照组与观察组,各65例。两组均给予机械通气治疗,并给予补液、抗感染、止咳化痰、肠内营养支持及酸碱平衡、电解质维持治疗;观察组在此基础上给予宣白承气汤加减治疗。结果:治疗前,两组患者的临床肺部感染评分(CPIS)、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组患者CPIS、APACHEⅡ评分均降低,而观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。两组共119例患者的评分改善30%以上,其中观察组有效率98.46%,远较对照组的84.62%高,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:宣白承气汤加减,对治疗痰热壅肺型重症肺炎效果明显,能改善肺部感染。  相似文献   

4.
目的:观察中西医结合治疗重症肺炎痰热壅肺型的临床疗效。方法:104例按随机数字表法分为两组各52例。两组均用常规西医治疗方案,中医组加用宣白承气汤加减治疗。结果:总有效率中医组高于对照组(P0.05),有创通气时间、症状消失时间、住院时间中医组短于对照组(P0.05),急性生理与慢性健康评分、肺部感染评分、动脉血乳酸水平中医组低于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗重症肺炎痰热壅肺型疗效较好。  相似文献   

5.
目的观察清肺消痈汤治疗重症肺炎(痰热壅肺证)的临床疗效。方法选取重症肺炎患者104例,随机分为两组。对照组患者给予西医常规治疗,观察组患者加用清肺消痈汤治疗,两组均以7 d为1个疗程,治疗2个疗程。比较两组患者治疗前后的中医证候评分、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)及s TREM-1]、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、感染情况量化评分(CPIS评分)、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)及临床疗效。结果观察组临床总有效率明显高于对照组(P 0.05)。两组治疗后PaCO2、CRP、PCT、sICAM-1及sTREM-1均较治疗前显著降低(P 0.05),PaO2、SaO2较治疗前显著升高(P 0.05),并且观察组治疗后各指标改善优于对照组(P 0.05)。两组治疗后CPIS、APACHEⅡ评分、咳嗽、痰多、痰黄或痰白干黏、胸痛、发热等中医证候评分均显著降低(P 0.05),并且观察组治疗后的CPIS、APACHEⅡ评分及中医证候各项评分均较对照组低(P 0.05)。结论清肺消痈汤可以明显改善重症肺炎(痰热壅肺证)的中医证候,明显降低炎症反应,提高肺功能。  相似文献   

6.
目的:探讨贝母瓜蒌散合清金降火汤加减治疗重症肺炎痰热壅肺证的疗效。方法:选择2019年2月至2021年2月在我院就诊的重症肺炎痰热壅肺证患者104例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组52例。对照组西医常规治疗;治疗组在对照组基础上予贝母瓜蒌散合清金降火汤加减治疗;连续2周后,比较两组急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、临床肺部感染评分(CPIS)、痰热壅肺证症状评分以及临床疗效、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和降钙素原(PCT)水平。结果:治疗后,两组APACHEⅡ、CPIS以及痰热壅肺证症状评分明显减少,治疗组降低更明显(P<0.01);治疗2周后,治疗组总有效率较对照组升高更明显(P<0.05);治疗后,两组血清hs-CRP和PCT水平明显降低,治疗组降低更明显(P<0.01)。结论:贝母瓜蒌散合清金降火汤加减辅助西药治疗重症肺炎痰热壅肺证的疗效良好,改善临床症状以及抑制炎症反应。  相似文献   

7.
目的 观察清肺化痰针刺法联合桑白皮汤加味治疗重症肺炎(痰热壅肺证)的疗效。方法 选择88例患者按照随机数字表法分为对照组与治疗组各44例。对照组给予西医常规治疗,治疗组加用清肺化痰针刺法联合桑白皮汤加味治疗。连续治疗10 d,比较两组急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、临床肺部感染评分(CPIS)、痰热壅肺证症状评分、临床疗效以及血清C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平。结果 治疗后,两组APACHEⅡ、CPIS、痰热壅肺证症状评分显著降低,且治疗组显著低于对照组(P <0.01)。治疗组的总有效率为95.45%,明显高于对照组的77.27%(P <0.05)。治疗后,两组血清CRP和PCT水平明显降低,且观察组明显低于对照组(P <0.01)。结论 在西医常规治疗基础上,清肺化痰针刺法联合桑白皮汤加味治疗重症肺炎(痰热壅肺证),有助于患者症状体征和中医证候的改善,提高临床疗效,抑制炎症反应。  相似文献   

8.
梁小飞  张巧丽  焦阳 《新中医》2019,51(5):90-92
目的:观察泻白散合泻心汤加减治疗痰热壅肺证重症肺炎的临床疗效,探讨其对血清可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)和可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)水平的影响。方法:将重症肺炎患者72例随机分为治疗组和对照组,各36例。对照组予常规康复综合疗法;治疗组在对照组基础上予泻白散合泻心汤加减治疗;2组连续治疗2周,比较2组患者痰热壅肺证积分、急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)及临床疗效,检测2组患者血清sTREM-1、suPAR水平。结果:总有效率治疗组为97.22%,对照组为77.78%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组壮热、咳嗽、气促胸痛、口渴、腹胀等痰热壅肺证候积分均较治疗前显著降低(P 0.05);且治疗组上述各项积分明显低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组血清sTREM-1、suPAR水平较治疗前显著降低(P 0.05);且治疗组s TREM-1、suPAR水平明显低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组APACHEⅡ评分均较治疗前显著降低(P 0.05);且治疗组APACHEⅡ评分明显低于对照组(P 0.05)。结论:在常规康复治疗基础上,泻白散合泻心汤加减治疗痰热壅肺证重症肺炎疗效确切,下调患者血清sTREM-1、suPAR水平可能是其疗效途径之一。  相似文献   

9.
目的:研究宣白承气汤加减治疗痰热壅肺型重症肺炎的临床疗效。方法:选择2017年6月~2018年6月我院收治的痰热壅肺型重症肺炎患者60例,采用抽签法分为实验组与参照组,各30例。常规西医治疗参照组,宣白承气汤加减治疗实验组,对比治疗前后相关指标及临床疗效。结果:治疗前相关指标具有一致性(P0.05),同参照组相比,治疗后实验组白介素6、肿瘤因子、高敏C反应蛋白、证候积分较低,实验组临床疗效(93.33%)与参照组(73.33%)相比较高,组间差异显著(P0.05)。结论:痰热壅肺型重症肺炎通过宣白承气汤加减治疗效果确切,能够有效改善临床症状,降低炎性因子水平。  相似文献   

10.
张浙东  毛晶晶 《新中医》2020,52(10):47-49
目的:观察银黄清肺胶囊辅助治疗重症肺炎痰热壅肺证的临床疗效。方法:选取80例重症肺炎痰热壅肺证患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各40例。2组均予常规西医治疗,对照组给予注射用亚胺培南西司他丁钠静脉滴注,治疗组在对照组基础上予银黄清肺胶囊口服。连续治疗2周后,比较2组动脉血气指标、急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、临床肺部感染评分(CPIS)及临床疗效。结果:治疗后,2组二氧化碳分压(PaCO2)水平明显降低(P<0.01),血氧饱和度(SaO2)及血氧分压(PaO2)水平显著升高(P<0.01);治疗组PaCO2、SaO2及PaO2水平改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,2组APACHEⅡ及CPIS评分显著降低(P<0.01);且治疗组APACHEⅡ及CPIS评分显著低于对照组(P<0.01)。治疗组总有效率为95.0%,明显高于对照组的77.5%(P<0.05)。结论:在常...  相似文献   

11.
目的探讨通腑清热化痰中药治疗重症肺炎疗效及对血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、晚期糖化终产物受体(RAGE)的影响。方法将190例重症肺炎患者随机分为2组,对照组95例给予单纯西医对症治疗,观察组95例在此基础上加用通腑清热化痰中药辅助治疗,统计2组近期疗效,观察2组治疗前后中医证候积分、APACHEⅡ评分、CPIS评分、Marshall评分、动脉血气指标、炎症细胞因子及sICAM-1、RAGE水平变化情况。结果观察组近期总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后2组发热、咳嗽、痰壅及气促证候积分及APACHEⅡ评分、CPIS评分、Marshall评分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组各项评分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后动脉血气指标水平均显著优于治疗前(P均<0.05),炎症细胞因子、sICAM-1及RAGE水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论通腑清热化痰中药治疗重症肺炎可有效减轻临床症状,降低机体感染及病情严重程度,改善动脉血气指标,并有助于下调炎症细胞因子、sICAM-1及RAGE水平。  相似文献   

12.
目的探讨清肺涤痰法治疗重症肺炎痰热壅肺型的疗效。方法按随机数字表法将重症肺炎痰热壅肺型患者分为治疗组和对照组各24例,治疗组在常规治疗基础上鼻饲苇茎汤2周。比较两组临床肺部感染评分(CPIS评分)、多器官功能障碍评分(Marshall评分)、中医证候积分和28 d、60 d病死率。结果两组CPIS评分、Marshall评分及中医证候积分均有统计学差异(P0.05)。两组28 d、60 d病死率无显著差异。结论清肺涤痰法可以进一步降低重症肺炎痰热壅肺型型患者CPIS评分和Marshall评分,改善重症肺炎患者预后。  相似文献   

13.
目的:观察生脉散合千金苇茎汤加减治疗痰热壅肺型老年重症肺炎的临床疗效。方法:80 例痰热 壅肺型老年重症肺炎患者按随机数字表法分成对照组与观察组各40 例。对照组给予常规西医对症治疗,观察 组在对照组基础上给予生脉散合千金苇茎汤加减治疗,2 组均连续治疗2 周。比较2 组治疗前后中医证候评 分、临床肺部感染(CPIS) 评分、多器官功能障碍综合征(MODS) 评分、急性生理和慢性健康评 分(APACHEⅡ)、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、最大呼气流速峰值(PEF)、第1 秒用力呼气容 积(FEV1)、FEV1/FVC]、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6) 水平;比较2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率92.50%,高于对照组 75.00% (P<0.05)。2 组治疗后中医证候评分、CPIS 评分、MODS 评分、APACHEⅡ评分、WBC、PCT、 CRP、IL-6 水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后各项评分、炎症指标均低于对照组(P<0.05)。 2 组治疗后FVC、PEF、FEV1 水平及FEV1/FVC 均较治疗前升高(P<0.05),且观察组治疗后肺功能指标高于 对照组(P<0.05)。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:生脉散合千金苇茎汤加 减治疗老年重症肺炎痰热壅肺证疗效确切,能够进一步缓解患者临床症状,抑制肺部炎症反应,改善肺功能, 安全性较高。  相似文献   

14.
目的观察宣白承气汤治疗重症肺炎的临床疗效。方法将76例重症肺炎(痰热壅肺证)患者分为对照组和治疗组各38例,对照组按照指南给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用宣白承气汤治疗。比较两组的临床疗效、症状缓解时间、中医证候积分、APACHEⅡ评分、CPIS评分,动脉血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧饱和度(SaO_2)、血氧指数(PaO_2/FiO_2)、血清白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后,两组的PaO_2、SaO_2、PaO_2/FiO_2均较治疗前升高(P0.05),PaCO_2、WBC、CRP、PCT均较治疗前降低(P0.05),但是治疗组升高或降低程度更明显(P0.05);两组的中医证候积分APACHEⅡ评分,CPIS评分均较治疗前降低,但治疗组降低程度更明显(P0.05)。治疗组高热、气喘、咳嗽等症状缓解时间明显低于对照组(P0.05)。结论宣白承气汤治疗重症肺炎可以抑制炎症因子,改善症状和预后。  相似文献   

15.
目的探讨泻白汤加减方治疗痰热壅肺型卒中相关性肺炎的临床效果。方法选取我院重症监护室(ICU)2016年3月—2017年9月间收治的73例痰热壅肺型卒中相关性肺炎患者作为研究对象,随机分为对照组37例和观察组36例,2组患者入院后均采用抗感染、化痰、营养支持等基础治疗,观察组在上述基础治疗的同时予以泻白汤加减方,比较2组患者的临床疗效。结果治疗后观察组与对照组临床肺部感染评分(CPIS评分)比较差异显著(P0.05);治疗后观察组与对照组在白细胞计数(WBC)、C反应蛋白水平(CRP)相关炎性指标比较无显著差异。结论泻白汤加减方治疗痰热壅肺型卒中相关性肺炎,可以显著改善患者临床症状,一定程度上可以降低炎性指标,值得临床推广与应用。  相似文献   

16.
李维维  吴素平  田葛兰  蔡春燕 《新中医》2020,52(17):153-156
目的:观察通腑泻热合剂灌肠联合常规疗法治疗重症肺炎发热的临床疗效。方法:将90例痰热壅肺型重症肺炎发热患者随机分为观察组和对照组各45例。2组均行机械通气和心电监护,并给予抗感染,维持水、电解质、酸碱平衡,扩张支气管、物理降温、化痰祛痰、抗炎等常规疗法与常规护理措施。观察组同期采用通腑泻热合剂灌肠,2组疗程均为5 d。比较2组的退热时间、病情程度[急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、临床肺部感染评分(CPIS)]、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、动脉血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)]。结果:治疗后,2组APACHEⅡ评分及CPIS均较治疗前降低(P<0.01),观察组APACHEⅡ评分及CPIS均低于对照组(P<0.01)。2组PCT、CRP水平均较治疗前下降(P<0.01),观察组PCT、CRP水平均低于对照组(P<0.01)。2组PaO2、SaO2均较治疗前上...  相似文献   

17.
目的:探讨陷胸承气汤加减在痰热壅盛型急性呼吸窘迫综合征中的应用效果。方法:选择2018年1月—2019年6月本院重症医学科收治的痰热壅盛型急性呼吸窘迫综合征68例,随机数字表法分两组,均行西医综合治疗,观察组在此基础上予以陷胸承气汤加减治疗1周。记录第1、3、7天动脉血氧分压(Pa O2)、氧合指数(Pa O2/FIO2)、乳酸(Lac)、C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、前降钙素(PCT)、腹内压(IAP)、临床肺部感染评分(CPIS)、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA),记录机械通气和ICU停留天数、28 d病死率。结果:治疗第3、7天,两组患者Pa O2、Pa O2/FIO2、Lac、CRP、SAA、PCT、CPIS、APACHEⅡ、SOFA均较治疗前改善;治疗第7天,观察组氧合指标(Pa O2、Pa O2/FIO2)、灌注指标(Lac)、炎症指标(CRP、SAA、PCT)及CPIS、APACHEⅡ、SOFA评分均优于对照组,有统计学差异(P 0. 05);观察组机械通气和ICU停留天数与对照组无统计学差异(P 0. 05),但28 d病死率低于对照组,有统计学差异(P 0. 05)。观察组腹泻发生率高于对照组(P 0. 05),处理后好转,未影响治疗。结论:陷胸承气汤加减治疗痰热雍盛型急性呼吸窘迫综合征,有助于提升氧合,减轻炎症反应,降低腹内压及器官功能评分,缩短机械通气及ICU停留时间,不良反应少。  相似文献   

18.
目的系统评价宣白承气汤治疗痰热壅肺型重症肺炎的有效性及安全性。方法系统检索CNKI、WANGFANG DATA、VIP、SinoMed、EMbase、PubMed、The Cochrane Library等数据库,按照预先设定的纳入与排除标准筛选临床随机对照试验研究文献,采用风险评估工具进行研究质量评价,提取数据并运用RevMan 5.3和R 3.6.1软件进行Meta分析。结果共计纳入11篇文献,涉及882例患者。Meta分析结果显示:与单纯西医常规治疗相比,加用宣白承气汤加减治疗痰热壅肺型重症肺炎可以提高总有效率[OR=5.19,95%CI(3.33,8.07),P0.000 01],减少外周动脉血乳酸含量[WMD=-2.04,95%CI(-2.30,-1.79),P0.000 01]、有创机械通气时间[WMD=-125.33,95%CI(-132.21,-118.44),P0.000 01]、临床肺部感染评分[WMD=-1.93,95%CI(-2.29,-1.57),P0.000 01]、急性生理与慢性健康Ⅱ评分[WMD=-7.94,95%CI(-8.47,-7.41),P0.000 01]。仅有2篇文献报道了不良反应,结果显示在西医常规疗法基础上加用宣白承气汤加减治疗痰热壅肺型重症肺炎未出现明显不良反应。结论在西医常规疗法基础上联用宣白承气汤加减治疗痰热壅肺型重症肺炎,较单纯应用西医常规疗法能够提高临床疗效、改善患者的生活质量;但纳入的文献数量、质量有限,相关结论有待进一步验证。  相似文献   

19.
目的观察加味凉膈白虎汤治疗重症肺炎(痰热壅肺证)的临床疗效并探讨其作用机制。方法 114例患者随机分为对照组和治疗组两组各57例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合使用加味凉膈白虎汤治疗,疗程为14 d。比较两组中医证候疗效、机械通气时间、气管插管率的差异,治疗前后临床肺部感染评分(CPIS)、序贯器官功能衰竭评分(SOFA)、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHⅡ评分)、中医证候积分、血清炎症指标[白细胞计数(WBC)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]的差异。结果治疗组总有效率92.98%高于对照组的84.21%(P <0.05)。两组治疗后CPIS、SOFA、APACHEⅡ、中医证候积分均较治疗前降低,且治疗组的CPIS、SOFA、APACHEⅡ、中医证候积分均低于对照组(均P <0.05)。治疗后,两组血清WBC、TNF-α、IL-6、PCT、hs-CRP水平均较治疗前降低,且治疗组血清WBC、TNF-α、IL-6、PCT、hs-CRP水平均低于对照组(均P <0.05)。治疗组机械通气时间短于对照组(P <0.05)。治疗后,两组气管插管率均较治疗前降低(P <0.05),且治疗组气管插管率低于对照组(P <0.05)。结论加味凉膈白虎汤治疗重症肺炎(痰热壅肺证)可以提高疗效,减轻炎症反应,改善病情,降低气管插管率。  相似文献   

20.
目的 观察清肺化痰活血方经皮穴位透入治疗老年非重症肺炎痰热壅肺型的临床疗效。方法 将120例老年非重症肺炎痰热壅肺型患者按照随机数字表法分为2组,对照组60例予西医常规治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加清肺化痰活血方经皮穴位透入治疗,2组均治疗10天。比较2组疗效;比较2组治疗前后降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)变化;比较2组治疗前后中医证候积分(TCMSSS)、临床肺部感染评分(CPIS)、肺炎严重程度指数(PSI)评分变化。结果 治疗组总有效率93.3%(56/60),对照组总有效率80.0%(48/60),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后PCT、CRP、WBC均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组PCT、CRP、WBC均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后TCMSSS、CPIS、PSI评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组TCMSSS、CPIS、PSI评分均低于对照组(P<0.05)。结论 清肺化痰活血方经皮穴位透入治疗老年非重症肺炎痰热壅肺型,可减轻患者症状,减轻炎性反应,...  相似文献   

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