慢性阻塞性肺疾病的日常防治措施

随着城市雾霾以及环境的污染越来越严重,导致现在的空气质量也变得越来越差了,糟糕的空气质量容易引发许多疾病,比如慢性阻塞性肺疾病。慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称,在我国约有3500万人患有慢阻肺,且患病人数还在逐年上升。因此,积极做好对慢阻肺的防控,正确认识慢阻肺,才能最大程度地3减少慢阻肺给患者及患者家属带来的伤害。今天我们就来聊一聊关于慢阻肺的日常防治措施。     

重庆市慢性阻塞性肺疾病患病率及影响因素

目的了解重庆市居民慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患病率及影响因素,为开展COPD防治工作提供建议。方法采用分层整群随机抽样方法在渝中区、江津区和丰都县各抽取40岁及以上常住居民600人进行问卷调查、体格检查和肺功能检测,COPD患病率的比较采用卡方检验,COPD患病率的影响因素采用多因素Logistic回归分析进行鉴别(α=0.05)。结果共计调查1 771人,男性与女性分别调查了709人与1 062人,平均年龄(58.86±10.28)岁,吸烟率为34.05%,超重、肥胖检出率分别为40.43%与14.51%,高血压检出率为43.48%,COPD患病率为16.15%.多因素回归分析结果提示:性别(OR=4.62,95%CI:3.06-6.98)、年龄(OR=0.55,95%CI:0.45-0.68)、从事采煤炭、采矿、采石、采气等接触粉尘和/或有害气体(OR=4.88,95%CI:3.18-7.47)、从事农田生产作业如扬脱谷麦等接触粉尘和/或有害气体(OR=1.93,95%CI:1.09-3.41)是COPD患病率的独立影响因素。结论重庆市COPD患病率高,应针对COPD的相关危险因素进行干预,COPD防治工作应当作为重庆市重点工作之一。     

农村居民慢性阻塞性肺疾病及影响因素分析

目的 了解湖南省农村居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病情况和相关危险因素,为防治慢性阻塞性肺部疾病提供依据。方法 以单纯整群抽样方法抽取湖南省攸县3个自然村≥15岁居民4 021人,进行问卷调查、体格检查和肺功能普查,对肺功能1秒用力呼气容积(FEV₁)和用力肺活量(FVC)的比值(FEV₁/FVC)<70%者进行心电图和X光片检查,对COPD影响因素进行Logistic回归分析。结果 有效调查4 003人,有效率为97%;检出COPD患者213例,患病率为5.32%,其中,男性患病率为8.7%,女性为2.2%,男性高于女性(χ²=84.838,P<0.05),随年龄增大患病率逐渐上升(P<0.05),随受教育程度增高患病率逐渐下降;非条件Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.48)、男性(OR=14.16),吸烟(OR=1.79),被动吸烟(OR=10.73),父系无慢性肺部疾病家族史(OR=0.09),经常下厨(OR=5.73),烹饪或取暖使用煤、柴草燃料(OR=3.44),接触粉尘或有害气体(OR=6.16),受教育程度(OR=0.07);差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 湖南省农村COPD患病率较高,影响因素较多,应进行针对性干预。     

慢性阻塞性肺疾病患者住院费用构成及影响因素研究

目的 研究慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者住院费用构成及其影响因素。方法 回顾性分析贵州某三甲医院32 958例慢阻肺患者住院费用构成及影响因素,采用秩和检验对患者单次人均总住院费用影响进行单因素分析、多元线性回归分析方法对单次人均总住院费用影响进行多因素分析。结果 慢阻肺住院患者单次人均住院总费用为（16 986.74±29 519.17）元,其中西药类单次人均住院总费用为（7 009.45±12 260.47）元,占单次人均住院总费用41.26%,西药类费用是慢阻肺住院患者最主要的经济费用负担;平均住院天数（11.05±11.62）d;患者性别（Z=-8.133）、年龄（H=132.948）、入院途径（Z=-11.009）、病情严重程度（Z=50.755）、住院天数（H=12 504.403）、抢救（Z=-58.114）、抗菌药物使用（Z=-25.386）及联合用药（Z=48.098）均是慢阻肺患者住院费用的影响因素（P<0.001）。多元线性回归分析结果显示,影响慢阻肺患者住院费用最主要的因素为住院天数大于12 d（单次人均费用95%CI:20 942.51～22 406.9...     

慢性阻塞性肺疾病的防治

很多长期大量吸烟的人，平时有慢性咳嗽、咳痰，甚至活动后气短的症状，往往容易忽视。孰不知慢性阻塞性肺疾病很可能已悄然而至……     

慢性阻塞性肺疾病的防治

康医生:本人65岁,吸烟40余年,十多年前开始有慢性支气管炎,后来又出现肺气肿,四年前因咳嗽气喘住院诊断为慢性阻塞性肺疾病。近两年冬春天气变化时常     

塔克拉玛干沙漠地区慢性阻塞性肺疾病调查研究

估计全国每年慢性阻塞性肺疾病(COPD)病死人数达 10 0万 ,致残人数达5 0 0～ 10 0 0万〔1〕 ,给社会生产和经济带来巨大损失。 1998年程显声等〔2〕对北京房山、湖北潜江地区及沈阳远郊区县的COPD流行病学调查也只能反映北方及华中部分地区农村患病情况 ,而缺少西北多沙尘地区资料。因此 ,作者趁援疆期间对塔克拉玛干沙漠地区 COPD流行情况进行了调查。1　对象与方法1.1　调查对象　塔克拉玛干沙漠南缘墨玉县 16个乡镇部分农牧民、县直机关工作人员、部分学校师生 15周岁以上人群。墨玉县有人口 4 0余万 ,为新疆第二大县 ,分布范围很广…     

慢性阻塞性肺疾病的经济负担及其影响因素研究

本研究采用费用来源法 ,对四川成都地区213例慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者进行为期一年的前瞻性随访调查 ,结果显示COPD患者医疗服务利用率低 ,经济负担重。影响经济负担的主要因素有病情、就诊次数、医疗费用负担形式、收入等。建议重视COPD患者的健康教育 ,通过社区干预等手段争取家庭及社会的支持 ,使患者建立良好的行为生活方式 ,延缓病情发展 ,提高生命质量 ,从而有效降低医疗费用 ,减轻慢阻肺病人的经济负担。     

石家庄市居民慢性阻塞性肺疾病检出情况及影响因素研究

目的探讨石家庄市居民慢性阻塞性肺疾病检出情况及影响因素。方法2021年9—12月采用整群随机抽样方法抽取石家庄市3个社区,对抽中社区的所有居民进行问卷调查和肺功能检查。利用描述流行病学方法分析社区人群慢性阻塞性肺疾病患病现状。应用单、多因素方法分析影响慢性阻塞性肺疾病发生的危险因素。结果共2348名居民完成问卷调查和肺功能检查,其中男1205人,占51.32%,女1143人,占48.68%,年龄31~76岁。共有146例检出慢性阻塞性肺疾病,检出率为6.22%,其中轻度69例,占47.26%,中度54例,占36.99%,重度23例,占15.75%,未检出极重度者。检出来的症状分布中,以咳嗽及咳痰的比例较高,分别为52.05%(76例)和49.32%(72例)。多因素Logistic回归分析结果显示年龄≥40岁(OR=1.705、1.936)、男性(OR=3.404)、居住在农村(OR=2.469)、偶尔或经常吸烟(OR=1.592、1.800)、有职业粉尘接触史(OR=2.179)、有哮喘家族史(OR=3.164)、有慢性阻塞性肺疾病家族史(OR=5.170)、有呼吸道反复感染史(OR=3.414)是石家庄市居民慢性阻塞性肺病患病的影响因素。结论石家庄市居民的慢性阻塞性肺疾病患病情况不容乐观,且危险因素众多。重点针对中老年、吸烟、农村、有各种相关家族史的男性高危人群开展早期筛查和采取针对性干预措施,有助于对居民慢性阻塞性肺疾病进行防控。     

厦门市慢性阻塞性肺疾病死亡率的影响因素

目的探讨厦门市慢性阻塞性肺疾病(COPD)死亡率的影响因素。方法研究对象为2002—2014年厦门市50岁以上居民,死亡数据导出至Excel 2007进行整理分析、制表及画图,用SAS 9.0软件进行非条件logistic回归分析。结果 2002—2014年厦门市50岁以上户籍人口COPD年均死亡率为51.89/10万,城市和农村居民年均死亡率男性均高于女性(P0.05)。单因素非条件logistic回归分析结果显示,性别、城乡和年龄3个变量差异均有统计学意义(均P0.01);多因素非条件logistic回归(逐步法)分析结果显示,性别为男性、年龄每增加5岁为COPD死亡率升高的危险因素,生活在城市为保护因素。男性COPD死亡率是女性的2.078倍(OR=2.078,P0.01);与城市居民相比,农村居民COPD死亡率更高(OR=0.716,P0.01);年龄每增加5岁,死于COPD的危险性增加(OR=2.328,P0.01)。结论 COPD已成为厦门市严重的公共卫生问题,其死亡与多种因素相关,应采取综合性的预防控制措施。     

慢性阻塞性肺疾病并发肺结核的影响因素

目的探讨慢性阻塞性肺疾病并发肺结核（COPD-PTB）的危险因素。方法采用以医院为基础的频数匹配病例对照研究方法,收集经确诊的105例COPD-PTB病例和105例对照的各项资料,采用单因素和多因素非条件logistic回归法筛选危险因素。结果单因素logistic回归分析显示,体重、文化程度、婚姻状况、职业、应激事件等15个变量影响COPD-PTB发病;多因素logistic回归分析显示,体重（OR=0.637）、文化程度（OR=0.654）、应激事件（OR=3.554）、结核病接触史（OR=3.187）、吸烟（OR=3.547）、接触粉尘史（OR=2.560）、取暖方式采用柴草土暖（OR=2.649）或者煤炉（OR=2.418）为COPD-PTB发病的重要影响因素。结论体重较轻、文化程度低、有应激事件、结核病接触史、吸烟、接触粉尘、柴草土暖或煤炉取暖等,是COPD-PTB发病的危险因素。     

慢性阻塞性肺疾病要防治结合

近日,60岁的张先生由于反复咳嗽,咳白色黏痰,晨练后气喘,来北京友谊医院就诊。经过肺功能检查,诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）,需要尽快进行规范化治疗。专家就患者关心的问题进行了解答。     

唐山市农村地区慢性阻塞性肺疾病危险因素病例对照研究

目的 分析唐山市农村地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)的危险因素.方法 以唐山市农村地区40岁以上人群COPD流行病学调查中确诊的190例(男120例、女70例)患者作为病例组,按性别相同、年龄±5岁的条件从每位患者的邻居中选取两名健康者作为对照组(男240例、女140例),进行1:2匹配的病例对照研究,应用条件Logistic回归进行危险因素分析.结果 单因素分析结果显示,职业性粉尘或化学物质暴露(OR=4.738,95%CI:3.045～7.371)、吸烟(OR=3.973,95%CI:2.749～5.742)、吸烟指数(OR=3.751,95%CI:2.602～5.407)、低体重(OR=2.785,95%CI:2.018～3.844)和呼吸疾病家族史(OR=2.231,95%CI:1.434～3.472)与COPD的关联具有统计学意义(P＜0.05).多因素分析结果显示,职业性粉尘或化学物质暴露(OR=4.997,95%CI:3.033～8.234)、吸烟(OR=3.311,95%CI:1.175～9.327)、低体重(OR=2.479,95%CI:1.732～3.547)和呼吸疾病家族史(OR=2.217,95%CI:1.311～3.750)为COPD的危险因素(P＜0.05).结论 职业性粉尘或化学物质暴露、吸烟、低体重和呼吸疾病家族史是唐山市农村地区人群患COPD的危险因素.     

慢性阻塞性肺疾病患者心理状况及影响因素分析

[目的 ]　了解慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者心理状况和影响因素 ,探讨其诊断及处理方法。　 [方法 ]　选择 166例COPD患者 ,用Zung氏抑郁自量表 (SDS)和汉密顿抑郁量表 (HRSD)对COPD患者进行分析。　[结果 ]　COPD组患者分数显著高于健康组 ,COPD发作期组又显著高于稳定期组 ,其发病与年龄、社会支持、病程和病情的轻重等因素有关。　 [结论 ]　COPD患者伴有心理障碍 ,其发生与多种因素有关 ,治疗时要重视和兼顾心理症状的诊治。     

慢性阻塞性肺疾病患者认知功能调查及影响因素

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病患者的认知功能情况及影响因素.方法 选取2019年1月至2020年2月本院收治的慢性阻塞性肺疾病患者184例为调查对象.收集患者受教育程度,吸烟、饮酒史,睡眠情况以及合并高血压、高脂血症、糖尿病、慢性炎症情况;使用全自动血气分析仪检测动脉血氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2);蒙特利...     

中老年人群慢性阻塞性肺疾病流行状况及影响因素

目的 探讨中老年人群慢性阻塞性肺疾病(COPD)流行状况及相关影响因素,为制订防治措施提供参考。方法 采用多阶段分层随机抽样方法,于2019年3月至2021年5月选择本地410例中老年人作为研究对象。对入选的研究对象均进行体检、血生化指标检测、肺功能检测以及相关资料采集,了解中老年人群COPD患病情况,将患COPD的研究对象归入COPD组,未患病者归入对照组。分析中老年发生COPD的影响因素。结果 入选的410例中老年人中有35例患COPD(COPD组),患病率为8.54%(35/410);将未患病的375例归入对照组。两组性别、年龄、文化程度、居住地、BMI、肺部手术史、饮酒史、合并高血压、合并糖尿病情况比较差异均无统计学意义(均P>0.05);两组使用暴露的生物燃料、吸烟史、呼吸疾病家族史、存在炎症反应综合征比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。经logistic回归分析显示,使用暴露的生物燃料、吸烟史、呼吸疾病家族史、存在炎症反应综合征为中老年人群患有COPD的影响因素(均P<0.05)。结论 本地区中老年人群COPD流行状况较严重,应针对影响因素采取科学措...     

湖北省部分农村地区人群慢性阻塞性肺疾病患病率及危险因素研究

目的了解湖北省南部（鄂南）农村地区慢性阻塞性肺疾病（COPD）患病率及危险因素。方法采用统一的流行病学调查表格，以多阶段抽样方法，抽取鄂南农村居民1883人进行调查，并进行体检和肺功能检测。结果共检出COPD患者186例，总患病率为9．88％，病例中男性占13．68％，女性占6．46％，男性高于女性（X2=27．48，P〈0．001）。随年龄增高患病率逐渐上升（X2=79．22，P〈0．001）。单因素分析表明，性别、年龄、吸烟、做饭频率、用生物燃料做饭、家族史、14岁以前经常咳嗽、体重指数降低、近5年房屋装修等9项因素与COPD有关。多因素logistic分析发现，性别、年龄、吸烟、做饭频率、家族史、14岁以前经常咳嗽为COPD的危险因素。结论鄂南农村地区COPD患病率较高，应针对危险因素采取综合干预措施来控制COPD的发生。     

慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺源性心脏病急性加重期临夏地区常见G-病原菌分析

目的:探讨临夏地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性肺源性心脏病(CCP)急性加重期患者常见G-菌分布及耐药情况,为合理使用抗生素提供临床依据。方法:回顾性对COPD合并CCP急性加重期患者痰培养及药敏实验结果进行分析。结果:培养出致病菌有417株,以G-杆菌为主(279株,占67.9%),G+球菌占第2位(125株,占30%),真菌占第3位(13株,占3.1%)。主要G-病原菌为肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌。肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌对青霉素、氨苄西林,头孢唑啉、头孢呋辛、有较高的耐药性,对氨苄西林/舒巴坦钠、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、亚胺培南有较高的敏感性。结论:临夏地区COPD合并CCP患者下呼吸道感染病原菌以G-杆菌为主,对常用抗菌药物耐药性较高,治疗建议根据药敏试验选用抗生素或经验治疗选用第三、四代头孢或含有β内酰胺酶抑制剂的复合抗生素。     

江西省监测地区常住居民慢性阻塞性肺疾病流行现状及影响因素

目的了解江西省监测地区40岁及以上常住居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)流行现状及影响因素,为江西省COPD防制策略的制定提供依据。方法 2015年1—6月采用多阶段分层整群抽样方法,抽取监测地区2 400名40岁及以上的常住居民为研究对象,进行问卷调查、体格检查、肺功能检查和正位X线检查。用SPSS 16.0软件进行χ2检验和趋势χ2检验,COPD患病相关因素采用多因素非条件logistic回归进行分析。采用2010年全国人口普查数据对患病率进行标化。结果江西省监测地区40岁及以上常住居民COPD患病率为11.67%(标化率为11.02%);男性患病率为18.36%(标化率为16.86%),女性患病率为4.44%(标化率为4.20%),男性高于女性,差异有统计学意义(χ2=103.38,P0.05);随年龄增大,COPD患病率上升,差异有统计学意义(χ2趋势=96.61,P0.05)。多因素非条件logistic回归分析显示,COPD患病与高龄(OR=1.62,95%CI:1.38～1.91)、低体质指数(OR=1.54,95%CI:1.22～1.94)、14岁前患肺炎或支气管炎住院(OR=2.30,95%CI:1.10～4.80)、个人呼吸系统疾病史(OR=3.39,95%CI:2.41～4.77)、男性(OR=3.73,95%CI:2.21～6.31)、吸烟(OR=1.16,95%CI:1.01～1.33)和使用生物燃料(OR=1.55,95%CI:1.07～2.27)密切相关。结论江西省监测地区40岁及以上常住居民COPD患病率高,应根据其流行特征和危险因素,采取有针对性的综合干预措施,以降低监测地区常住居民COPD的患病水平。     

无锡地区中老年人群慢性阻塞性肺疾病流行现状及影响因素分析

目的 对无锡地区中老年人群慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）流行现状开展调查,并分析影响因素。方法 采用多阶段分层抽样方法随机抽取无锡市城区6个街道、农村地区6个乡作为调查点,从每个调查点招募≥45岁居民至少160人作为调查对象,进行体格检查、血生化指标检测、慢阻肺筛查及资料收集。采用描述性分析方法对慢阻肺检出情况进行分析,并对慢阻肺检出影响因素进行单、多因素分析。结果 共对2 037名无锡地区≥45岁居民进行慢阻肺筛查,共检出慢阻肺244例,占比为11.98%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄（OR=2.361）、居住地（OR=1.932）、生物燃料暴露（OR=2.203）、吸烟指数高（OR=1.032）、有家族呼吸系统疾病史（OR=2.111）、有呼吸道感染史（OR=3.011）、PCT（OR=2.854）及IL-6（OR=2.763）表达上调是郑州地区≥45岁居民慢阻肺检出的影响因素。结论 无锡地区≥45岁居民慢阻肺检出率较高,影响因素众多,需针对无锡地区中老年人群制定慢阻肺相关防控措施。