中药穴位贴敷对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者免疫功能的影响

目的研究中药穴位贴敷对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者免疫功能的影响。方法将90例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机均分为对照组和观察组各45例,对照组行常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中药穴位贴敷,观察2组治疗前后血清IgA、IgM、IgE及外周血CD8~+、CD4~+水平和辅助性T细胞17(Th17)、调节性T细胞(Treg)含量的变化。结果治疗后,观察组IgE水平、CD4~+、CD4~+/CD8~+明显低于治疗前及对照组(P均<0.05),而2组IgA、IgM水平和对照组CD8~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+均无明显变化(P均>0.05);治疗后2组Th17细胞含量明显降低(P均<0.05),Treg细胞含量明显升高(P均<0.05),且观察组各指标改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。结论中药穴位贴敷可明显改善慢性阻塞性肺病患者免疫功能。     

海蛇药酒对Ⅱ型胶原诱导关节炎大鼠外周血中CD4+/CD8+及IgA、 IgM、IgG的影响

目的研究海蛇药酒对Ⅱ型胶原诱导关节炎(CIA)大鼠外周血中CD4~+/CD8~+及IgA、IgM、IgG的影响,探讨其对类风湿关节炎(RA)的治疗作用。方法设立正常组、模型组、阳性对照组及海蛇药酒组,建立Ⅱ型CIA大鼠模型。应用流式细胞仪检测大鼠外周血中CD4~+、CD8~+值,ELISA法检测大鼠外周血中IgA、IgM、IgG水平。结果与正常组比较,模型组CD4~+/CD8~+值、IgM、IgA、IgG水平均升高(P0.05);与模型组比较,阳性对照组与海蛇药酒组CD4~+/CD8~+值、IgM、IgA、IgG水平均降低(P0.05);与阳性对照组比较,海蛇药酒组CD8~+值降低,IgM及IgG水平值升高,差异有统计学意义(P0.05),其他指标比较差异无统计学意义(P0.05)。结论海蛇药酒可能通过纠正CD4~+/CD8~+的失衡而调节RA免疫功能紊乱,降低IgM、IgA、IgG水平,抑制免疫球蛋白的分泌及炎症反应,达到治疗RA的作用。     

芩黄合剂对弥漫大B细胞淋巴瘤患者免疫功能的影响

目的观察芩黄合剂对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者免疫功能的影响。方法 70例患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。在化疗基础上,治疗组给予芩黄合剂,对照组给予安慰剂。然后,观察2组T细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+CD28~+、CD8~+CD28~+、CD4~+CD45RA~+、CD4~+CD45RO~+T细胞)、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM、IgE)变化。结果化疗后,2组CD3~+、CD3~+CD4~+绝对计数、CD4~+/CD8~+比值显著下降(P0.05),CD3~+、CD3~+CD8~+相对值显著上升(P0.05),12个月后随访,治疗组CD4~+相对值、CD4~+/CD8~+比值显著高于对照组(P0.05)。化疗后,治疗组CD8~+CD28~+相对值显著上升(P0.05),12个月后随访,相对值显著高于对照组(P0.05)。化疗后及12个月后随访,治疗组CD4~+CD45RA~+、CD4~+CD45RA~+/CD4~+CD45RO~+显著高于对照组(P0.05)。化疗后,2组免疫球蛋白水平均显著下降(P0.05),12个月后随访,对照组IgA水平仍显著低于化疗前(P0.05);治疗组12个月后随访,IgG、IgE水平与化疗后比较显著上升(P0.05),IgG、IgA、IgE下降程度(与化疗前比较)显著小于对照组(P0.05)。结论芩黄合剂对弥漫性大B细胞淋巴瘤患者CD4~+、CD4~+CD28~+、CD4~+CD45RA~+细胞,以及IgG、IgA、IgE水平有明显的保护作用。     

补肺阳方对慢性阻塞性肺疾病肺阳虚证大鼠T淋巴细胞及血清免疫球蛋白亚型的影响

目的探讨补肺阳方改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)免疫失衡的作用机制。方法 60只Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型组、补肺阳方高、中、低浓度组、胸腺肽组,每组10只。采用烟熏加气管滴注脂多糖及二次造模的方法建立大鼠COPD肺阳虚证模型,解剖胸腺、脾脏,计算胸腺指数、脾脏指数;流式细胞仪检测脾脏及血清T淋巴细胞CD4~+、CD8~+表达率,并计算CD4~+、CD8~+比值;采用酶联免疫法测定大鼠血清IgA、IgM、IgG水平。结果模型组大鼠支气管、肺组织形态符合COPD,补肺阳方可改善其形态结构;与空白组比较,模型组大鼠脾脏指数变化不明显(P0.05),胸腺指数低于空白组(P0.05),各治疗组与模型组比较差异无统计学意义(P0.05);模型组大鼠脾脏CD4~+/CD8~+值低于空白对照组(P0.05),除低剂量组外,其余治疗各组CD4~+/CD8~+值均高于模型组(P0.05),外周血CD4~+/CD8~+比值变化各组间比较差异无统计学意义(P0.05);模型组大鼠血清IgA、IgM、IgG水平均低于空白对照组(P0.01),治疗各组IgA、IgM和IgG水平均较模型组升高(P0.05,P0.01)。结论补肺阳方能通过提高模型大鼠CD4~+/CD8~+比值、血清中IgA、IgM、IgG水平,调节机体体液免疫和细胞免疫,从而改善COPD免疫失衡状态。     

中西医治疗联合丙种球蛋白对新生儿肺炎的疗效观察

目的:观察中西医治疗联合丙种球蛋白对新生儿肺炎的临床疗效。方法:选取2015年6月至2017年7月在上海市浦东新区妇幼保健院住院治疗的新生儿肺炎患儿100例为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组给予中西医结合治疗,观察组在对照组的基础上给予丙种球蛋白辅助治疗。分别于治疗前和治疗后采集2组肺炎新生儿静脉的外周血,检测T淋巴细胞变化以及B细胞抗体水平(包括CD4~+、CD8~+T淋巴细胞比例;CD4~+/CD8~+比值以及血清IgG、IgA、IgM水平);同时对2组肺炎新生儿的临床疗效进行评价。结果:与治疗前比较,观察组肺炎新生儿各项体征和临床症状较对照组改善显著,临床有效率和治愈率显著提高(P0.05);对照组CD4~+、CD8~+T淋巴细胞比例;CD4~+/CD8~+比值以及血清IgG、IgA、IgM水平无显著变化(P0.05)。观察组CD4~+、CD8~+T淋巴细胞比例;CD4~+/CD8~+比值以及血清IgG、IgA、IgM水平显著升高(P0.05)。结论:中西医治疗联合静脉注射丙种球蛋白能够有效改善肺炎新生儿各项临床体征和症状,缩短病程,提高治疗有效率和治愈率。并显著增强肺炎新生儿机体的免疫功能,临床效果显著,是值得推广使用的新生儿肺炎辅助治疗方法。     

生津玉液汤对气阴两虚证原发性干燥综合征患者免疫功能的影响研究

目的观察生津玉液汤对气阴两虚证原发性干燥综合征(p SS)患者免疫功能的影响。方法将53例p SS气阴两虚证患者作为治疗组,采用生津玉液汤治疗,疗程为3个月。另选30例健康体检者为正常对照组。观察正常对照组入组后与治疗组治疗前后免疫球蛋白G(IgG)、IgA、IgM及T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)水平变化。结果与正常对照组比较,治疗组治疗前IgG、IgM及IgA水平均明显升高,CD4~+下降,CD8~+升高,CD4~+/CD8~+下降,比较差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。与治疗组治疗前比较,治疗组治疗后IgG、IgM及IgA水平均下降,CD8~+降低,CD4~+、CD4~+/CD8~+升高,比较差异均有统计学意义(P0.05),CD3~+无明显变化(P0.05);与正常对照组比较,治疗组治疗后IgG、IgM及IgA仍升高,比较差异均有统计学意义(P0.05);但CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+与正常对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论气阴两虚证p SS患者存在T淋巴细胞免疫功能紊乱,生津玉液汤对其免疫功能有调节作用。     

健脾脱敏清络汤联合泼尼松片对肾病综合征型紫癜性肾炎患儿凝血功能及免疫功能的影响

目的探讨健脾脱敏清络汤联合泼尼松片对肾病综合征型紫癜性肾炎患儿凝血功能及免疫功能的影响。方法选取2017年1月—2019年1月在沧州中西医结合医院接受治疗的肾病综合征型紫癜性肾炎患儿108例,参照随机数表法将入组患儿分为对照组和研究组各54例,剔除脱落病例后最终对照组53例、研究组54例纳入研究。对照组患儿接受泼尼松片治疗,研究组患儿接受健脾脱敏清络汤联合泼尼松片治疗。治疗8周后,观察2组患儿的近期疗效及治疗前后凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]、T淋巴细胞亚群(CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)变化情况,记录用药期间不良反应发生情况。结果治疗8周后,研究组的总有效率为98.2%(53/54),明显高于对照组的88.7%(47/53),差异有统计学意义(P0.05)。治疗8周后,2组PT均较治疗前明显延长(P均0.05),FIB、D-D水平较治疗前明显下降(P均0.05),APTT与治疗前比较差异无统计学意义(P均0.05);且研究组治疗8周后PT明显长于对照组(P0.05),FIB、D-D水平明显低于对照组(P均0.05)。治疗8周后,2组外周血CD4~+比例、CD4~+/CD8~+比值、IgG水平明显高于治疗前(P均0.05),CD8~+比例、IgA及IgM水平明显低于治疗前(P均0.05),且研究组患儿治疗8周后上述指标水平变化幅度明显大于对照组(P均0.05)。治疗期间2组患儿均未出现明显药物相关不良反应。结论健脾脱敏清络汤联合泼尼松片治疗可明显改善肾病综合征型紫癜性肾炎患儿病情,可能与该治疗方案可更明显调节患儿凝血及免疫功能相关。     

紫龙金片对肺癌患者术后免疫功能的调节作用

目的从体液免疫及细胞免疫角度探讨紫龙金片对肺癌患者术后免疫功能的调节作用。方法将60例肺癌术后患者按数字随机表分为2组,对照组及治疗组各30例。对照组术后给予常规支持治疗,治疗组在术后常规支持治疗基础上第3天起口服紫龙金片(每次4片,3次/d)治疗,比较两组患者的免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、T细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)及NK细胞等指标。结果术后第2天两组IgA、IgG、IgM、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+与术前比较均下降,差异显著(P0.05),CD8~+差异不显著(P0.05);术后第14天对照组及治疗组IgA、IgG、IgM、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK与术后第2天比较均有上升,对照组NK差异显著(P0.05),治疗组IgA、IgG、IgM、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+差异显著(P0.05);术后第14天治疗组Ig A、Ig G、CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK与对照组比较,均显著升高(P0.05)。结论肺癌患者手术后早期存在免疫功能抑制状态,紫龙金片可以改善肺癌患者术后体液免疫和细胞免疫功能,促进机体免疫功能恢复,增强机体抗肿瘤能力。     

愈风消斑汤联合常规西药治疗风盛血热型过敏性紫癜疗效、安全性及对免疫功能的影响

目的探讨愈风消斑汤联合常规西药治疗风盛血热型过敏性紫癜的临床疗效、安全性及对患儿免疫功能的影响。方法选取2019年1月—2020年1月在复旦大学附属中山医院进行治疗的过敏性紫癜患儿140例,采用乱数表法将患儿随机分为2组,对照组70例采用常规西药治疗,研究组70例采用愈风消斑汤联合常规西药治疗,2组均治疗1个月。比较2组治疗效果,观察2组中医症状积分、免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)水平、T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)变化,记录2组不良反应及随访6个月复发率。结果研究组的总有效率为95.7%(67/70),对照组为85.7%(60/70),研究组明显高于对照组(P0.05)。2组患儿治疗1个月后的紫癜形态、关节肿痛、腹部疼痛、肢体困重积分及血清IgA水平均明显降低(P均0.05),且研究组均明显低于对照组(P均0.05);2组患儿的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显升高(P均0.05),且研究组均明显高于对照组(P均0.05);研究组的CD8~+明显低于治疗前及对照组(P均0.05)。治疗过程中2组患儿均无明显药物不良反应发生,随访研究组的复发率明显低于对照组(P0.05)。结论愈风消斑汤联合常规西药治疗风盛血热型过敏性紫癜疗效更好,可明显改善患儿的免疫功能,降低复发率,且安全。     

玉屏风散对咳嗽变异性哮喘缓解期免疫功能及预后的影响

目的:观察玉屏风散对咳嗽变异性哮喘(CVA)缓解期免疫功能及预后的影响。方法:选取72例CVA患者均给予沙美特罗替卡松干粉吸入剂,连用1个月缓解后随机分为观察组(35例)和对照组(37例),两组均改为每次1吸,每日1次,继续治疗3个月;观察组在上述对照组治疗的基础上给予玉屏风颗粒口服,每次1袋(5g),每天3次,连用3个月。观察两组患者治疗前后血清IgE、IgG、IgA及外周血CD4~+、CD8~+和CD4~+/CD8~+的变化,并随访6个月内CVA复发率。结果:治疗前两组患者的血清IgE、C3、C4、IgG、IgA、CD4~+、CD8~+水平及CD4~+/CD8~+与健康组比较均有显著差异(均P 0.01);治疗前两组患者的血清IgE、C3、C4、IgG、IgA、CD4~+、CD8~+水平及CD4~+/CD8~+比较差异无统计学意义(t=0.115,0.129,0.326,0.130,0.246,均P 0.05),具有可比性。治疗后观察组血清IgE、C3、C4、CD4~+水平及CD4~+/CD8~+较对照组显著降低(t=4.343,4.280,4.008,3.804,5.937,均P 0.01),血清IgG、IgA、CD8~+水平较对照组显著升高(t=2.673,2.682,均P 0.01)。随访6个月内,观察组的CVA复发率显著低于对照组(χ2=12.04,P 0.01);观察组患者的口腔念珠菌感染发生率明显低于对照组(χ2=4.202,P 0.05)。结论:玉屏风散可能通过降低血清IgE水平、升高IgG、IgA水平、调节T淋巴细胞亚群,从而抑制气道炎症,降低气道高反应性,增强CVA患者缓解期免疫功能,降低CVA复发率。     

穴位埋线法治疗顽固性葡萄膜炎的临床研究

目的探讨常规中西医结合疗法联合使用穴位埋线技术在治疗顽固性葡萄膜炎过程中对机体免疫功能的影响。方法将60例顽固性葡萄膜炎患者随机分为3组,即激素组(A组)、激素+中药组(B组)、激素+中药+穴位埋线组(C组),每组20例。观察治疗前后各组患者CD4~+、CD8~+淋巴细胞以及免疫球蛋白IgG、IgM、IgA的变化,同时对治疗后不同时间的临床疗效进行追踪。结果 CD4+细胞:A、B组CD4~+百分比无统计学意义的变化(P0.05),C组CD4~+百分比较治疗前升高(P=0.040),并高于A组(P0.05)、B组(P0.05)。CD8~+细胞:三组CD8~+百分比均较治疗前下降,C组数值降低最明显(P0.001),其次为B组(P=0.040),A组前后差异无统计学意义(P=0.300)。免疫球蛋白:三组IgG数值均较治疗前降低(P0.05),C组IgG血清浓度低于A组及B组(P0.05)。C组IgM水平有统计学意义的降低(P=0.040),A、B组IgM、IgA血清浓度均未见明显变化(P0.05)。临床疗效:A组治疗后6周、12周、18周的总有效率分别为50%、60%、70%,B组为50%、75%、85%,C组为50%、80%、100%。结论在常规激素及中药治疗基础上使用穴位埋线,有助于改善顽固性葡萄膜炎患者的免疫状态,是治疗顽固性葡萄膜炎的一种有效方法。     

金银花药浴联合利巴韦林治疗手足口病临床研究

目的:观察金银花药浴联合利巴韦林治疗手足口病(HFMD)的临床疗效。方法:选取88例HFMD患儿,按照随机数字表法分为对照组与治疗组各44例。对照组给予利巴韦林治疗,治疗组在对照组的基础上给予金银花药浴治疗。2组均治疗7 d,比较2组总体临床疗效、临床症状消失时间,以及2组治疗前后血清γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、辅助T细胞CD4~+、细胞毒T细胞CD8~+、CD4~+/CD8~+比值、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)指标变化。结果:治疗后,治疗组总有效率为93.18%,对照组为72.73%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组退热时间、手足皮疹消失时间、口腔溃疡愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组IFN-γ、TNF-α、IL-6、IL-10、CD8~+水平均较治疗前降低(P0.05),且治疗组IFN-γ、TNF-α、IL-6、IL-10、CD8~+水平均低于对照组(P0.05);2组CD4~+、CD4~+/CD8~+、IgM、IgA、IgG水平均较治疗前升高(P0.05),且治疗组CD4~+、CD4~+/CD8~+、IgM、IgA、IgG水平均高于对照组(P0.05)。结论:金银花药浴联合利巴韦林治疗HFMD疗效肯定,能显著降低炎症因子水平,改善机体免疫功能,疗效优于单纯利巴韦林治疗。     

中药封包联合西医常规疗法对AECOPD机械通气患者免疫功能的影响

目的:研究中药封包联合西医常规疗法对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)机械通气患者免疫功能的影响.方法:将AECOPD机械通气患者98例随机分为治疗组(34例)、对照1组(30例)、对照2组(34例).对照1组采用西医常规治疗,对照2组在对照1组的基础上采用热水袋外敷治疗,治疗组在对照1组的基础上采用中药封包治疗.测定治疗前后外周血T细胞亚群(包括CD4+、CD3+、CD8+、CD4+/CD8+),外周血免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM、IgE),补体4(C4)、补体3(C3)、白细胞介素-6(IL-6).结果:CD4+、CD3+、CD8+及IgA、IgE、C3、IL-6治疗后组间比较,治疗组均优于对照1、2组,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);且治疗组以上各项指标治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:中药封包联合西医常规疗法治疗AECOPD机械通气患者,可调节免疫力,控制炎症反应,有助于控制病情.     

穴位贴敷联合中药辨证治疗对反复呼吸道感染患儿免疫及微量元素的影响

目的:观察穴位贴敷联合中药辨证治疗对反复呼吸道感染患儿血清免疫球蛋白及微量元素的影响。方法:将反复呼吸道感染患儿180例在辨证的基础上分为3组,穴位贴敷联合补肺固本合剂组(A),穴位贴敷联合补肺益寿合剂组(B),匹多莫德对照组(C)。观察治疗前后患儿血清免疫球蛋白及微量元素变化情况。结果:A、B组治疗前后I gG组内比较差异有统计学意义(P0.05),C组治疗前后I gG组内比较差异无统计学意义(P0.05)。3组I gA、IgM治疗前后组内比较无差异(P0.05)。治疗后A、B组与C组I gG比较,差异有统计学意义(P0.05),I gA、IgM无差异(P0.05)。A、B组治疗前后CD4~+、CD8~+组内比较差异有统计学意义(P0.05),C组治疗前后CD4~+、CD8~+组内比较无差异(P0.05)。治疗后CD4~+、CD8~+水平A、B组与C组比较差异有统计学意义(P0.05)。钙元素治疗前后3组变化不明显(P0.05),铁、锌含量治疗前后A、B组组内比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后铁、锌含量A、B组与C组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:穴位贴敷联合中药辨证治疗小儿反复呼吸道感染可明显提高患儿免疫力,改善血清微量元素水平。     

犀角地黄汤联合匹多莫德治疗儿童过敏性紫癜效果及对免疫功能的影响

目的探讨犀角地黄汤联合匹多莫德治疗儿童过敏性紫癜(HSP)的临床效果及免疫功能的影响。方法将174例HSP患儿随机分为研究组和对照组各87例,对照组在常规治疗的基础上加用匹多莫德口服液治疗,研究组在对照组的基础上加用犀角地黄汤治疗。检测2组治疗前后T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白、干扰素-γ(INF-γ)、白细胞介素-10(IL-10)水平,观察2组6个月、12个月复发率及治疗期间的不良反应。结果研究组12个月复发率低于对照组(P0.05)。治疗后研究组CD4~+T细胞、CD4~+/CD8~+T细胞比值、IgG水平、IFN-γ水平均较治疗前显著升高(P均0.05),且研究组均较对照组显著升高(P均0.05)。治疗后研究组CD8~+T细胞、IgA和IgM水平、IL-10水平均较治疗前显著降低(P均0.05),且研究组较对照组显著降低(P0.05)。2组不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)。结论犀角地黄汤联合匹多莫德治疗HSP可改善患儿免疫平衡,降低复发率,安全性高,具有临床推广价值。     

探讨中药外洗治疗小儿湿疹的临床疗效

目的:探讨中药外洗治疗小儿湿疹的临床疗效。方法:选取2018年9月至2019年3月我院收治的60例湿疹患儿纳入本次研究,对照组30例,采用内服麻黄碱苯海拉明片联合外涂丹皮酚软膏治疗;观察组30例,在内服中药活血祛风汤的基础上联合外用润愈洗剂治疗,评估临床疗效。结果:观察组患儿的治疗有效率为96.67%,其中显效16例、有效13例、无效1例;对照组中,显效和有效分别有10例、14例,总有效率80.00%,无效6例,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患儿的外周血CD4+、CD4+/CD8+水平分别为(50.63±0.12)与(1.76±0.85),均显著高于对照组(40.28±0.24)和(1.41±0.15)(P0.05);两组患儿的CD8+水平分别为(28.75±1.42)和(28.61±1.57),差异不具有统计学意义(P0.05)。结论:小儿湿疹的临床治疗,在常规中药内服的基础上联合中药外洗,临床疗效显著,具备推广价值。     

探讨中药外洗治疗小儿湿疹的临床疗效

目的:探讨中药外洗治疗小儿湿疹的临床疗效。方法:选取2018年9月至2019年3月我院收治的60例湿疹患儿纳入本次研究,对照组30例,采用内服麻黄碱苯海拉明片联合外涂丹皮酚软膏治疗;观察组30例,在内服中药活血祛风汤的基础上联合外用润愈洗剂治疗,评估临床疗效。结果:观察组患儿的治疗有效率为96.67%,其中显效16例、有效13例、无效1例;对照组中,显效和有效分别有10例、14例,总有效率80.00%,无效6例,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患儿的外周血CD4+、CD4+/CD8+水平分别为(50.63±0.12)与(1.76±0.85),均显著高于对照组(40.28±0.24)和(1.41±0.15)(P0.05);两组患儿的CD8+水平分别为(28.75±1.42)和(28.61±1.57),差异不具有统计学意义(P0.05)。结论:小儿湿疹的临床治疗,在常规中药内服的基础上联合中药外洗,临床疗效显著,具备推广价值。     

凉血消斑冲剂配合匹多莫德治疗风热伤络型过敏性紫癜性肾炎患儿疗效及对免疫功能的影响

目的探讨凉血消斑冲剂配合匹多莫德治疗风热伤络型过敏性紫癜性肾炎患儿疗效及对免疫功能的影响。方法将68例风热伤络型过敏性紫癜性肾炎患儿随机分为联合组和对照组,每组34例。对照组给予常规西医配合匹多莫德治疗,联合组在对照组基础上给予凉血消斑冲剂治疗。观察2组临床疗效及治疗前后体液免疫和细胞免疫功能变化及不良反应和复发情况。结果联合组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后联合组IgA、IgG和IgM水平均显著改善(P均0.05),对照组IgA和IgG显著改善(P均0.05),而IgM无明显变化(P0.05),联合组各指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05);治疗后联合组CD4~+、CD8~+和CD4~+/CD8+均显著升高(P均0.05),而对照组无明显变化(P均0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05),联合组复发率明显低于对照组(P0.05)。结论凉血消斑冲剂配合匹多莫德治疗风热伤络型过敏性紫癜性肾炎疗效好,可有效改善机体体液和细胞免疫功能,安全可靠,且复发率低,具有推广价值。     

甘露消毒丹加减联合苦黄散外洗治疗小儿手足口病的临床观察

目的观察甘露消毒丹加减联合苦黄散外洗治疗小儿手足口病(HFMD)的临床疗效。方法将104例HFMD患儿按照随机数字表法分为2组。对照组52例予常规西医对症治疗;治疗组52例在对照组治疗基础上予甘露消毒丹加减联合苦黄散外洗治疗。2组均治疗5 d,观察2组症状消失时间,评估2组中医证候评分及疗效,比较2组治疗前后T淋巴细胞亚群水平、血清S100B蛋白及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果治疗组体温复常时间、皮疹及口腔疱疹消退时间、肢体抖动消失时间及精神状态改善时间均短于对照组(P0.05)。治疗后2组皮疹疱疹、精神状态、肢体抖动、发热、鼻塞流涕、咳嗽、恶心呕吐、食欲不振、泄泻及中医证候总分均降低(P0.05),且治疗组均低于对照组(P0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率96.15%,高于对照组(80.77%,P0.05)。治疗后2组CD3~+、CD4~+水平及CD4~+/CD8~+比值均升高(P0.05),CD8~+均降低(P0.05);治疗后,治疗组CD3~+、CD4~+水平及CD4~+/CD8~+比值均高于对照组(P0.05),CD8~+低于对照组(P0.05)。治疗后2组血清S100B蛋白及NSE水平均降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。结论甘露消毒丹加减联合苦黄散外洗治疗小儿HFMD疗效显著,可加速患儿症状缓解,提高其免疫系统功能,降低脑损伤风险,利于患儿预后。     

培土生金穴位敷贴治疗对儿童咳嗽变异型哮喘的临床症状及IgE的影响

目的观察培土生金穴位敷贴治疗对儿童咳嗽变异型哮喘(CVA)临床症状及免疫球蛋白E(IgE)的影响。方法将就诊的2~14岁脾虚挟痰型CVA患儿80例随机分为对照组与治疗组各40例,对照组采用常规西医治疗,治疗组加用培土生金穴位敷贴治疗,比较两组治疗前中医症候积分的变化,统计治疗效果,并检测治疗前后患儿血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+比值等免疫指标及血清总Ig E水平。结果治疗6周,两组面色萎黄、喉间痰鸣、多汗、纳呆、大便稀薄积分均降低,治疗组症状积分降低幅度高于对照组(P0.05);治疗组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗6周,治疗组IgA、IgG、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+比值高于对照组,IgE、CD_8~+低于对照组(P0.05)。结论在儿童咳嗽变异型哮喘(CVA)的临床治疗中,采用培土生金穴位敷贴治疗疗效肯定,可显著改善患儿临床症状,降低IgE水平,提升患儿细胞免疫及体液免疫功能。