经方当归贝母苦参丸治疗胃癌的可行性探析

回顾近年来中医药与当归贝母苦参丸的临床应用和药理文献研究,应用中医理论和药理学研究探讨当归贝母苦参丸治疗胃癌的可行性。     

吴一纯当归贝母苦参丸治验撷菁

吴一纯当归贝母苦参丸治验撷菁史恒军（西安市第四军医大学唐都医院７１００３８）关键词当归贝母苦参丸；临床应用；淋证；水肿；咳嗽；便秘；中医药治疗吴一纯教授，国家首批中医师承制教学指定导师。熟谙经典，善用经方治疗顽症瘤疾，尤对仲师当归贝母苦参丸的认识独有...     

王庆海从胆经论治冠心病经验

笔者跟随王庆海副主任中医师临床学习,在王庆海副主任中医师的临床指导下,总结其治疗冠心病规律,查阅历代中医文献,结合现代医学药理学研究,详细了解从足少阳胆经论治冠心病,以及温胆汤成分、药理和组方规律,王庆海副主任中医师将其应用于冠心病的治疗,效果颇佳,文章将从温胆汤的相关中医古籍文献、现代医学药理学研究、典型病例、治疗经验等方面论述胆经论治冠心病,为冠心病的临床治疗提供参考。     

张杰运用当归贝母苦参丸探析

当归贝母苦参丸首见于《金匮要略》,原为治疗妇女妊娠血虚热郁、小便不利而设的方剂,虽仅有3味药且历代注家对本方主治病证有所争议,但其临床应用至今仍颇为广泛。张杰主任善用经方临证治疗各种病证,对于当归贝母苦参丸古方今用,辨证与辨病相结合,除应用于泌尿系统、消化系统治疗慢性前列腺炎、尿路感染、慢性结肠炎等,还灵活运用于内科病、妇科病、皮肤病等多个方面,既拓展了临床诊疗思路,又扩大了当归贝母苦参丸的临床适用范围。     

基于循证医学《金匮要略》方治疗前列腺炎的治疗规律研究

目的通过循证医学方法探寻《金匮要略》方治疗前列腺炎的方剂运用规律。方法通过数据库检索文献获取《金匮要略》方治疗前列腺炎的优势方剂谱,之后使用已制订的文献评价标准对临床研究文献及个案经验报道文献进行评价,最终获得前列腺炎在现代临床环境下的中医证型。结果明确了《金匮要略》方治疗前列腺炎的临床研究文献有45篇,个案经验报道文献有63篇,常用《金匮要略》方为桂枝茯苓丸、当归贝母苦参丸、薏苡附子败酱散。结论前列腺炎在现代临床环境下的主要中医证型为桂枝茯苓丸证、当归贝母苦参丸证、薏苡附子败酱散证。     

加味当归贝母苦参丸对胃癌荷瘤鼠肿瘤组织VEGFA、MMP13和TGF-β表达的影响

目的:研究当归贝母苦参丸加味方对MFC胃癌荷瘤小鼠瘤组织VEGFA、MMP13和TGF-β表达的影响。方法:建立MFC胃癌荷瘤小鼠模型进行体内抗肿瘤试验,将筛选合格的48只MFC胃癌荷瘤小鼠随机分为模型组、顺铂阳性对照组、加味当归贝母苦参丸高、低剂量组、顺铂联合加味当归贝母苦参丸高、低剂量组,连续灌胃给药14 d,治疗结束后,处死大鼠,RT-q PCR和免疫组织化学技术分别检测肿瘤组织中VEGFA、MMP13和TGF-β的表达。结果:与模型组相比,各用药组中VEGFA、MMP13和TGF-βmRNA和蛋白的表达量均降低;VEGFA、MMP13和TGF-β在联合组中蛋白着色变浅,呈弱阳性表达,联合用药组较顺铂组、当高、低组蛋白表达量降低。结论:当归贝母苦参丸加味方可以下调荷瘤小鼠肿瘤组织VEGFA、MMP13和TGF-β的表达,进而发挥抗肿瘤作用。     

基于中药整合药理学计算平台的当归贝母苦参丸治疗前列腺疾病分子机制研究

目的基于整合药理学思路和方法,对经方当归贝母苦参丸治疗前列腺疾病的物质基础及分子机制进行初步分析。方法利用中药整合药理学计算平台(TCM-IP,www.tcmip.cn)预测当归贝母苦参丸治疗前列腺疾病的主要活性成分及作用靶点,筛选关键靶标并进行通路富集分析,构建当归贝母苦参丸"中药材-核心成分-关键靶标-主要通路"多维网络,探索其治疗前列腺疾病的可能机制。结果筛选出当归贝母苦参丸治疗前列腺疾病的候选关键靶标532个,获得候选关键靶标的gene ontology(GO)分析结果 1 840条,KEGG通路富集分析结果 194条。"中药材-核心成分-关键靶标-主要通路"网络关联分析结果获得当归贝母苦参丸治疗前列腺疾病的核心成分65个(当归29个、浙贝母11个、苦参26个,其中有1个成分为当归和浙贝母的共有成分),作用于转录因子结合、凋亡负性调控等关键靶标,通过雌激素、凋亡、趋化因子等信号通路,发挥细胞周期、细胞凋亡与增殖失衡调控等作用,这可能是其治疗前列腺疾病的相关分子机制。结论当归贝母苦参丸是以多成分交互作用于多靶点,通过多通路参与调控良性前列腺增生症(BPH)、前列腺癌等疾病发生发展过程,从而发挥一定的治疗作用。     

当归贝母苦参丸对顺铂化疗H22荷瘤小鼠的抑瘤作用及对血清HIF-1α和LDH的影响

目的探讨当归贝母苦参丸(当归、浙贝母和苦参)对顺铂化疗H22荷瘤小鼠的抑瘤作用及其对血清低氧诱导因子HIF-1α和乳酸脱氢酶(LDH)的影响。方法将雌雄各32只荷H22肝癌移植瘤小鼠随机分为模型组、顺铂组、当归贝母苦参丸组、当归贝母苦参丸与顺铂联合组,另设正常对照组(n=16)。观察各组小鼠一般状况,检测有效体质量变化及抑瘤率、q值、肿瘤指数、肝脏、脾脏、胸腺、和肾脏的器官指数。血常规检测白细胞计数,ELISA检测血清HIF-1α的水平,血生化检测LDH活力。结果当归贝母苦参丸组与联合组的一般状况优于模型组和顺铂组;各治疗组瘤体质量均低于模型组瘤体质量(P<0.05),联合组的抑瘤率高于单用当归贝母苦参丸或顺铂的抑瘤率,联合用药疗效具有相加效应;当归贝母苦参丸组有效体质量增加、脾脏和胸腺指数高于顺铂组(P<0.05);当归贝母苦参丸组和联合组血清HIF-1α水平低于模型组(P<0.05),两组血清LDH活性低于顺铂组(P<0.05)。结论当归贝母苦参丸具有抑瘤作用和对顺铂化疗的增效减毒作用,抑瘤作用可能与降低小鼠血清中HIF-1α水平和降低顺铂引起的LDH活性升高所致的组织损伤。     

当归贝母苦参丸治疗湿热下注型淋证23例

目的:观察当归贝母苦参丸治疗湿热下注型淋证的临床疗效。方法:23例确诊为湿热下注型淋证的患者使用当归贝母苦参丸治疗,均以7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程后评定疗效。结果:23例中治愈14例,好转8例,无效1例,总有效率95.7%。结论 :当归贝母苦参丸治疗湿热下注型淋证临床疗效可靠。     

当归贝母苦参丸方加味治疗慢性前列腺炎85例

当归贝母苦参丸方出自<金匮要略>,原文云:"妊娠,小便难,饮食如故,当归贝母苦参丸主之.当归贝母苦参丸方:当归、贝母、苦参各四两,男子加滑石半两.上三味末之,炼蜜丸如小豆大,饮服三丸,加至十丸."笔者用该方加味治疗慢性前列腺炎85例,并与西药治疗的85例相对照,取得了满意疗效,现报道如下.     

经方薏苡附子败酱散合当归贝母苦参丸加味治疗尿道综合征25例

目的 :观察经方薏苡附子败酱散和当归贝母苦参丸加味治疗尿道综合征的临床疗效。方法 :薏苡附子败酱散合当归贝母苦参丸加味治疗 2 5例尿道综合征患者。结果 :显效 1 2例 ,占 48% ;有效 1 1例 ,占 44% ;无效 2例 ,占 8%。结论 :薏苡附子败酱散合当归贝母苦参丸是治疗尿道综合征有效方法。     

经方治疗慢性前列腺炎120例

目的：观察《金匮要略》方当归贝母苦参丸合蒲灰散为主治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法：以仲景方当归贝母苦参丸合蒲灰散为主治疗慢性前列腺炎患者120例,1个月1个疗程,1个疗程后观察前列腺炎症状积分及EPS—Rt积分。结果：NIH—CPSI积分及EPS-Rt积分评定均明显改善。结论：当归贝母苦参丸合蒲灰散治疗慢性前列腺炎疗效显著。     

当归贝母苦参丸对顺铂化疗H22荷瘤小鼠肿瘤及肝脏、肾脏和胸腺组织病理形态的影响

目的观察当归贝母苦参丸对顺铂化疗H22荷瘤小鼠肿瘤及肝脏、肾脏和胸腺组织病理形态的影响,探讨其对顺铂化疗的增效减毒作用。方法建立小鼠H22肝癌皮下移植瘤模型,随机分为模型组、顺铂组、当归贝母苦参丸组、当归贝母苦参丸联合顺铂组,另设空白组作对照。造模后第8日开始给药,连续14 d,动态监测荷瘤小鼠肿瘤体积;第15日处死小鼠,镜下观察各组小鼠肿瘤、肝脏、肾脏和胸腺组织的病理形态变化。结果给药第10日,与模型组比较,各给药组肿瘤体积明显减小(P0.01),当归贝母苦参丸联合顺铂组最为明显;各给药组肿瘤细胞密度、异型性和病理性核分裂像均明显降低(P0.01),其中当归贝母苦参丸联合顺铂组效果优于顺铂组,还伴有明显的淋巴细胞浸润和纤维组织增生(P0.01)。顺铂组肝脏、肾脏和胸腺病理变化较空白组、模型组加重(P0.01),而当归贝母苦参丸联合顺铂组病变较顺铂组减轻(P0.05)。结论当归贝母苦参丸可以增强顺铂对H22荷瘤小鼠肿瘤的抑制作用,减轻顺铂化疗H22荷瘤小鼠的肝脏、肾脏和胸腺毒性。     

当归贝母苦参丸治疗慢性便秘95例

目的:观察养养血润燥、清热、理气类中药配伍治疗血虚肠燥型慢性便秘的疗效。方法:以当归贝母苦参丸(当归、浙贝母、苦参、桃仁、黄芩、生大黄等)结合饮食生活调护治疗2疗程。结果:2疗程总有效率89.5%。提示:辨证应用经方当归贝母苦参丸临床疗效较显著。     

当归贝母苦参丸临床新用

当归贝母苦参丸出自《金匮要略·妇人妊娠脉证并治第二十》，其云：“妊娠，小便难，饮食如故，当归贝母苦参丸主之。”由此可知，当归贝母苦参丸原为治疗妇人妊娠血虚郁热、小便难而设。该方具有活血润燥、行气解郁、清利湿热之功。笔者近年来将此方用于治疗慢性前列腺炎、尿道炎、尿频症等病，取得较好的疗效。现举验案如下。     

吴光炯教授运用当归贝母苦参丸经验

吴光炯教授是贵州省首批名中医,全国第四批名老中医学术经验继承工作指导老师,业医40余载,熟谙中医经典理论,饱读西医书籍,方药应用独具匠心,在中医药临床方面有精深造诣,医术精湛,学验俱丰.本人有幸跟师于吴老,现将其运用当归贝母苦参丸的经验介绍如下. 当归贝母苦参丸出自张仲景《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》:"妊娠,小便难,饮食如故,当归贝母苦参丸主之."[1]本条原文论述妊娠血虚热郁的小便不利证治.方中当归养血活血润燥,贝母利肺气解郁,苦参清热利湿,除热结.     

当归贝母苦参丸新用

当归贝母苦参丸原为<金匮>治疗妇人妊娠小便难之方,其病机是膀胱郁热,气结成燥,用当归补血活血润燥,苦参清热结、利湿热,贝母化痰散结,清解郁热.杨中平老中医用当归贝母苦参丸治疗心血管疾病证属气血亏虚、水饮内停往往收到良好的疗效.     

吴光炯教授应用当归贝母苦参汤经验

吴光炯教授将《金匮要略》中的当归贝母苦参丸改为汤剂,结合临床实践,扩大了当归贝母苦参汤的应用范围。不但用此方加味治疗复发性口腔溃疡。还治疗消化道疾病、上呼吸道疾病等病,均取得良效。     

基于网络药理学和药效实验探究当归贝母苦参丸加味治疗慢性前列腺炎作用机理

目的:基于网络药理学及分子对接技术加以药效实验探究当归贝母苦参丸加味治疗慢性前列腺炎(CP)的作用机制。方法:通过中药系统药理分析平台(TCMSP)、中医药综合数据库(TCMID)和文献挖掘获得当归贝母苦参丸加味活性成分；运用SwissTargetPrediction数据库进行活性成分靶点预测，同时对TCMSP数据库成分已有靶点加以补充；运用在线孟德尔人类遗传数据库(OMIM)、GeneCards数据库、美国国家生物技术信息中心(NCBI)数据库收集CP相关靶点；运用Cytoscape软件构建中药-活性成分-靶点-通路网络图；运用STRING数据库进行生信分析，构建靶点蛋白-靶点蛋白互作(PPI)网络图，运用CytoNCA筛选核心靶点，并用Cytoscape进行可视化网络展示；运用DAVID数据库对核心靶点进行基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析；Autodock-Tools、Vina对当归贝母苦参丸加味活性成分和关键靶点蛋白进行分子对接；通过Western Blot法验证活性成分与关键靶蛋白的相互作用。结果:筛选出当归贝母苦参丸加味活性成分67个，包括槲...     

当归贝母苦参丸化裁治疗发热一则

当归贝母苦参丸原为《金匮》治疗妇人妊娠小便难之方,其病机是膀胱郁热,气结成燥,用当归补血活血润燥,苦参清热结、利湿热。贝母化痰散结,清解郁热。现有一发热病人,其证属下焦湿热郁结,太阳膀胱气化不利,用当归贝母苦参丸化裁同样可收到良好的疗效。