补肾壮骨汤联合内固定术治疗股骨远端骨折临床观察

目的观察补肾壮骨汤联合内固定术对股骨远端骨折的疗效。方法将80例股骨远端骨折患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用锁定加压钢板内固定,观察组在对照组基础上服用补肾壮骨汤。疗程为3周。结果与对照组相比,观察组手术时间、完全负重时间明显缩短(P0.05);按照膝关节Kolment评定标准,对照组术后优良率为70.00%,明显低于观察组的87.50%(P0.05)。术后1个月,两组患者骨密度相比无差异(P0.05);术后3个月,观察组骨密度显著高于对照组(P0.05)。对照组术后有1例发生切口感染,1例骨折不愈合,2例出现膝关节内翻畸形;观察组切口感染1例,骨折不愈合1例,无膝关节内翻畸形;两组术后并发症发生率相当(P0.05)。结论补肾壮骨汤联合内固定治疗股骨远端骨折,能够缩短骨折愈合时间,促进膝关节功能的恢复,提高骨密度。     

补肾壮骨汤联合内固定术治疗股骨远端骨折临床效果分析

目的:探讨补肾壮骨汤联合内固定术治疗股骨远端骨折临床效果分析。方法:将2014年10月—2016年10月在医院骨科治疗的86例股骨远端骨折患者随机分为两组,对照组采用锁定钢板内固定术治疗,观察组采用补肾壮骨汤联合锁定钢板内固定术治疗,比较两组患者的膝关节功能、骨折愈合情况、骨代谢指标情况。结果:观察组术后膝关节优良率为86.05%,明显高于对照组的72.09%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折愈合时间、完全负重时间、延迟愈合数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后骨钙素、碱性磷酸酶、尿钙等骨代谢指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾壮骨汤联合内固定术治疗股骨远端骨折疗效显著,能够增强骨质,促进骨折的愈合,提高膝关节功能,具有积极的临床意义。     

补肾壮骨汤联合内固定术对股骨远端骨折的愈合时间及膝关节功能的影响

目的:观察补肾壮骨汤联合内固定术在股骨远端骨折愈合时间以及膝关节功能的影响。方法:选取我院诊治的80例股骨远端骨折患者进行分析,采用随机对照方法将患者分为对照组和实验组,对照组采用锁定加压钢板内固定治疗,实验组在对照组基础上联合补肾壮骨汤治疗,比较两组疗效及对患者愈合时间及膝关节功能的影响。结果:实验组21例优、14例良,优良率为87.5%,显著高于对照组(13例优,15例良,优良率为70.0%)(P0.05);实验组骨折愈合时间,完全负重时间,显著低于对照组(P0.05);实验组术后引流量,显著多于对照组(P0.05);两组患者手术前骨密度差异不显著(P0.05);实验组手术后1个月、手术后3个月骨密度,显著高于对照组(P0.05)。结论:股骨远端骨折患者在锁定加压钢板内固定治疗基础上联合补肾壮骨汤治疗效果理想,能够缩短愈合时间,提高膝关节功能,值得推广应用。     

中药结合锁定加压钢板内固定治疗股骨远端骨折51例

目的:观察中药结合锁定加压钢板内固定治疗股骨远端骨折的疗效。方法:将102例股骨远端骨折患者按盲抽法分为对照组和观察组各51例。对照组采用锁定加压钢板内固定治疗,观察组在对照组基础上加服补肾壮骨汤(骨碎补30 g,熟地黄、怀牛膝、续断各20 g,鹿角霜、姜黄、锁阳各15 g,水蛭、香附、黄明胶各10 g,甲珠3 g)治疗,随访3个月,比较两组术后完全负重、骨折愈合时间、骨密度水平、膝关节功能及并发症发生率。结果:与对照组比较,观察组完全负重时间、骨折愈合时间明显缩短(P0.01),术后1个月、3个月的骨密度水平及膝关节优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:中药结合锁定加压钢板内固定治疗股骨远端骨折可提高骨密度,缩短骨折愈合时间,改善膝关节功能。     

股骨近端髓内钉内固术配合益气补血汤治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效分析

目的:观察股骨近端髓内钉内固定术(PFNA)配合益气补血汤治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:96例随机分为对照组和观察组各48例。两组均实施PFNA内固定治疗,观察组加用益气补血汤治疗。结果:与对照组并发症发生率、下地活动时间、骨折愈合时间,观察组均少于对照组(P0.05);术后Harris评分观察组高于对照组(P0.05),VAS评分观察组低于对照组(P0.05)。结论:PFNA配合益气补血汤治疗高龄股骨粗隆间骨折效果较好,可缓解术后疼痛,且术后并发症较少,利于提升髋关节功能与骨折愈合质量。     

手术固定配合复元活血汤治疗胫腓骨骨折的临床观察

目的:观察手术固定配合复元活血汤治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法:选取90例胫腓骨骨折患者,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组予以手术固定治疗,观察组在对照组治疗基础上辅以复元活血汤口服,治疗1个月后,比较两组患者骨折愈合时间、术后疼痛评分,同时统计两组患者并发症发生情况。结果:观察组骨折愈合时间、术后视觉模拟量表(VAS)评分均低于对照组(P0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用手术固定配合复元活血汤治疗胫腓骨骨折疗效确切,有助于减轻术后疼痛,加速骨折愈合,减少并发症,预后良好,值得临床推广。     

逆行交锁髓内钉联合新伤续断汤对股骨远端B、C型骨折患者术后康复疗效的影响

目的观察逆行交锁髓内钉联合新伤续断汤对股骨远端B、C骨折患者手术后康复疗效的影响。方法将80例股骨远端B、C骨折患者按随机数字表法分为对照组和实验组,对照组采用逆行交锁髓内钉治疗,实验组在对照组基础上联合新伤续断汤治疗,比较两组术后康复疗效。结果实验组治疗总有效率为95.00%,显著高于对照组的85.00%(P0.05);实验组治疗满意率为95.00%,显著高于对照组的65.00%(P0.05);两组患者治疗前关节功能评分差异无统计学意义(P0.05);实验组治疗后近期、治疗后远期关节功能评分,显著高于对照组(P0.05);实验组完全负重时间以及临床愈合时间,显著短于对照组(P0.05)。结论股骨远端B、C骨折患者在逆行交锁髓内钉治疗基础上联合新伤续断汤治疗效果理想,值得推广应用。     

双侧钢板内固定配合新伤续断汤治疗A3型股骨远端骨折临床观察

目的:观察双侧钢板内固定配合新伤续断汤治疗A3型股骨远端骨折的效果。方法:76例分为对照组和实验组各38例,两组均给予双侧钢板内固定治疗,实验组加用新伤续断汤治疗。结果:治疗6个月和12个月膝关节活动度实验组大于对照组,骨折愈合用时实验组少于对照组,优良率和总有效率实验组高于对照组,术后并发症发生率实验组低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:双侧钢板内固定手术配合新伤续断汤治疗A3型股骨远端骨折可提高疗效,减少术后并发症,加快骨折愈合,改善关节功能。     

股骨近端防旋髓内钉内固定术联合补肾壮骨汤治疗股骨粗隆间骨折35例临床观察

目的:观察补肾壮骨汤联合股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:将70例股骨粗隆间骨折患者随机分为两组,对照组35例行PFNA术后常规治疗,观察组35例于术后加用补肾壮骨汤治疗,连续用药4周。治疗结束后,评价两组临床疗效,并比较治疗前后两组血清Ⅰ型胶原氨基末端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(CTX)变化情况。结果:观察组临床总有效率为91.43%,显著优于对照组的77.14 (P 0.05)。治疗结束后,两组血清PINP水平均显著升高,CTX水平均显著降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0.05),且观察组水平优于对照组(P 0.05)。结论:补肾壮骨汤联合股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗股骨粗隆间骨折的疗效较好,值得临床推广。     

中西医结合治疗股骨转子间骨折的临床疗效

目的探讨股骨转子间骨折采用中西医结合治疗的临床疗效。方法选取股骨转子间骨折患者88例,按照随机数字表法分为2组:对照组采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗,观察组应用PFNA内固定联合中药内服治疗,对比2组的临床疗效。结果观察组术后肢体肿胀消退时间、骨折愈合时间、下地负重时间均较对照组明显缩短(P均<0.05);观察组术后3个月、6个月髋关节Harris评分均显著高于对照组(P均<0.05);观察组的疗效优良率显著高于对照组(P<0.05);观察组并发症率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论西医手术联合中医汤剂内服治疗股骨转子间骨折可促进术后康复,改善髋关节功能并提高临床疗效,值得临床推广应用。     

补肾壮骨汤对老年骨折患者术后愈合的影响

目的:观察补肾壮骨汤对老年骨折患者术后愈合的影响。方法:选取夏邑县第三人民医院2017年6月至2019年6月期间收治的70例老年骨折患者,采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各35例。对照组术后采用常规药物,观察组在对照组的基础上内服补肾壮骨汤。观察比较两组治疗总有效率和骨折部位视觉模拟评分法(VAS)评分。结果:观察组患者的治疗总有效率为94.29 %高于对照组的74.29 %,差异具有统计学意义(P 0.05);经治疗观察组的骨折部位疼痛感明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾壮骨汤可较好改善老年患者术后骨折不愈合或延迟愈合状况,促进老年患者术后骨折愈合,降低骨折部位疼痛感。     

加长型股骨近端防旋髓内钉治疗累及转子间的股骨上段粉碎性骨折

目的:探讨加长型股骨近端防旋髓内钉内固定治疗累及转子间的股骨上段粉碎性骨折的临床疗效。方法:选取2013年1月1日至2015年12月31日于信宜市人民医院治疗的53例累及转子间的股骨上段粉碎性骨折患者,对其临床资料进行回顾性分析,根据采取治疗方法的不同分为对照组与观察组。对照组21例,采取骨折切开复位骨钢板内固定治疗,观察组32例,采取C臂透视下复位微创置入加长型股骨近端防旋髓内钉内固定治疗,比较两组切口长度、手术时间、出血量、术后负重时间、骨折愈合时间、髋关节功能恢复情况与并发症发生情况。结果:观察组手术时间短于对照组,切口长度小于对照组;观察组术后负重时间与骨折愈合时间均短于对照组;观察组术中出血量与术后失血量均少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组髋关节恢复优良率为90.63%,高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为0%,低于对照组的19.05%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:与骨折切开复位骨钢板内固定治疗相比,采用加长型股骨近端防旋髓内钉内固定治疗累及转子间的股骨上段粉碎性骨折,不但具有手术切口小、术中出血量少、术后负重早的优点,而且还可缩短骨折愈合时间,提高愈合效果,降低并发症发生率,安全可靠。     

中西医结合治疗胫骨远端骨折56例

目的:观察常规手术联合3期辨证论治及中药熏洗治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法:将112例患者随机分为2组,2组均进行常规手术治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用辨证论治及中药熏洗治疗,观察2组住院时间(天)、骨折愈合时间、并发症发生情况及临床疗效。结果:骨痂生长情况2组术后1个月比较,差异无统计学意义(P0.05),术后2月比较,差异有统计学意义(P0.05)。住院天数、骨折愈合时间、并发症发生情况等2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。术后6个月优良率观察组为91.07%,对照组为80.36%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:常规手术联合中药3期辨证论治及中药熏洗治疗胫骨远端骨折愈合快、并发症少、术后踝关节功能恢复好。     

中医正骨手法结合PFNA内固定微创治疗股骨粗隆间骨折的效果

目的:探究股骨粗隆间骨折患者实施中医手法联合西医手术治疗的临床疗效。方法:择取2017年2月-2018年2月期间在我院骨科接受治疗的80例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,根据患者入院时间先后顺序进行分组,包括对照组和观察组,每组40例。对照组患者执行股骨近端防旋髓内钉(Proximal Femoral Nail Antirotation,PFNA)内固定手术治疗,观察组患者基于西医手术疗法行中医正骨手法治疗,应用统计学软件比较两组患者手术和相关恢复指标,骨折愈合优良率及并发症发生率,同时应用Harris髋关节功能评分(Harris Hip Score,HHS)评定两组患者术后髋关节功能恢复情况。结果:观察组患者手术指标和恢复指标相较于对照组更显著,体现在手术用时、出血量、骨折愈合时间均显著少于对照组,数据比较差异有统计学意义(P 0.05);观察组患者骨折愈合优良率、并发症发生率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组患者Harris髋关节功能评分相较于对照组显著更高,数据差异有统计学意义(P 0.05)。结论:中医手法联合西医手术对股骨粗隆间骨折疗效理想,可有效促进患者康复,因此该种治疗方法值得在临床中进行推广。     

逆行交锁髓内钉、新伤续断汤联合治疗股骨远端骨折(B、C型)术后康复疗效分析

目的:观察逆行交锁髓内钉、新伤续断汤联合治疗股骨远端骨折(B、C型)术后康复疗效。方法:选取方城县中医院股骨远端骨折(B、C型)患者76例,随机分为两组,各38例。对照组予逆行交锁髓内钉治疗,观察组予逆行交锁髓内钉+新伤续断汤治疗。比较两组治疗效果、术后临床愈合时间。结果:观察组总有效率为97.37%(95%CI=85.96%~99.90%),对照组为78.95%(95%CI=65.99%~91.91%),两组综合疗效比较(u=1.295 6,P0.05),差异无显著性意义;与对照组比较,观察组术后临床愈合时间低于对照组(t=10.195 6,P0.001),差异有显著性意义。结论:采用逆行交锁髓内钉、新伤续断汤联合治疗股骨远端骨折(B、C型)术后康复患者的疗效可能优于应用逆行交锁髓内钉治疗,其收益为OR=0.10(95%CI=0.01~0.86);NNT=5(95%CI=3.03~25.71)。     

中药分期论治下肢骨折术后并发症52例疗效观察

目的:观察中药分期论治下肢骨折术后并发症的临床疗效。方法:将104例下肢骨折术后并发症患者随机分为两组各52例,对照组采用西医常规疗法治疗,治疗组在对照组治疗的基础上配合中药分期论治。结果:治疗组和对照组总有效率分别为92.31%、76.92%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组DVT、骨折延迟愈合、骨不连、切口感染、其他部分感染、周围神经麻痹发生率与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05);两组腹胀便秘及并发症总发生率比较,差异均有统计学意义(P0.01);平均住院天数治疗组短于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:中药分期论治下肢骨折术后并发症疗效较好。     

补肾活血汤配合牵按推挤手动复位治疗肾虚血瘀型桡骨远端骨折临床研究

目的:观察自拟补肾活血汤配合牵按推挤手动复位治疗肾虚血瘀型桡骨远端骨折的临床疗效及对患者骨密度和骨折愈合情况的影响。方法:选取2018年3月至2019年3月本院收治的桡骨远端骨折患者120例,中医辨证均为肾虚血瘀证,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。所有患者均给予牵按推挤手动复位联合小夹板固定术治疗,观察组在此基础上给予补肾活血汤治疗。结果:观察组治疗后骨密度和骨代谢指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Gartland-Werler评分、PRWE评分及骨折愈合时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有效率为98.33%,对照组有效率为78.33%,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟补肾活血汤配合牵按推挤手动复位联合小夹板固定术治疗肾虚血瘀型桡骨远端骨折,可显著改善患者临床症状,缩短骨折愈合时间,促进骨的形成和腕关节功能恢复。     

肱骨远端骨折术后运动康复临床疗效观察

目的:通过对肱骨远端骨折患者的治疗情况进行对照观察,探讨运动康复和骨折治疗一体化对肱骨远端骨折术后疗效的影响。方法:选择2013年1月至2015年1月诊治的肱骨远端骨折患者80例,随机分组为观察组和对照组各40例,对照组单纯采用手术进行治疗,观察组在手术治疗的基础上,联合采用康复治疗。比较两组患者的骨折愈合时间、术后并发症发生情况、术后1个月和术后3个月的治疗效果。结果:(1)与对照组对比,观察组骨折愈合时间明显更短,差异具有统计学意义(P0.05)。但是,两组患者术后并发症发生率,差异均无统计学意义(P0.05)。(2)观察组治疗有效率达到95%,对照组治疗有效率达到70%。观察组治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。(3)术后3个月随访,观察组治疗有效率达到97.5%,对照组治疗有效率达到65%。观察组治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:运动康复与骨折治疗一体化对肱骨远端骨折术后疗效具有积极的作用,能够促进肱骨骨折部位功能的恢复,减少术后并发症的发生,具有显著的近期和远期疗效。     

微创固定系统在股骨远端C3型骨折手术中的临床应用

目的:分析微创固定系统在股骨远端C3型骨折手术中的临床应用效果。方法:回顾性分析86例股骨远端C3型骨折患者的临床资料,根据是否采取微创固定系统内固定进行分组;观察组45例,采取微创固定系统内固定治疗;对照组41例,采取股骨髁支持钢板内固定治疗;对比两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、骨折愈合时间,根据膝关节评分(HSS),评价患者的疗效优良率。结果:观察组手术时间、切口长度、骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,经T检验,差异具有统计学意义(P0.05);观察组疗效优良率为95.56%,大于对照组的75.61%,经χ2检验,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:微创固定系统内固定治疗股骨远端C3型骨折的效果确切,具有操作简便、创伤小、安全性高、术后恢复快等优势。     

锁定加压钢板内固定联合中药治疗股骨远端骨折临床观察

目的:观察锁定加压钢板内固定联合中药治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法:80例按随机数字表法分为两组各40例。两组均用锁定加压钢板内固定治疗,观察组加用补肾壮骨汤治疗。结果:观察组负重时间、住院时间及骨折愈合时间均较对照组短(P0.05),骨密度、HSS及ADL评分较对照组高(P0.05)。结论:锁定加压钢板内固定联合中药治疗股骨远端骨折可缩短骨折恢复时间,改善膝关节功能和日常生活能力。