指动脉逆行岛状皮瓣修复指端皮肤软组织缺损效果分析

目的:研究分析指动脉逆行岛状皮瓣修复指端皮肤软组织缺损的临床效果。方法:随机选取我医院2015年1月-2017年11月期间收治的60例指端皮肤软组织缺损患者作为研究分析对象,采用随机选取的方式将其分为研究组30例和对照组30例,对照组患者实施指动脉皮支链皮瓣修复术,给予研究组患者实施指动脉逆行岛状皮瓣修复术,并对两组患者术后皮瓣成活率术后不良反应及治疗效果进行对比分析。结果:两组患者术后皮瓣和植皮区均完全成活,皮瓣成活率为100%;研究组患者术后不良反应发生率为6.7%,明显低于对照组的16.7%;同时研究组患者治疗总有效率为96.7%,对照组患者治疗总有效率为90.0%,组间差异比较明显,具有较高的统计学意义(P0.05)。结论:指动脉逆行岛状皮瓣修复指端皮肤软组织缺损的临床治疗效果显著,可有效提高患者术后皮瓣成活率及治疗效果,降低术后不良反应发生率,该方法值得临床广泛推广应用。     

护理干预对口腔颌面部肿瘤切除术后软组织缺损皮瓣修复术后的效果评价

目的:实验研究全面护理干预对口腔颌面部肿瘤切除术后软组织缺损皮瓣修复术后的效果.方法:选取本院收治的80例口腔颌面部肿瘤切除术后软组织缺损皮瓣修复术后患者,随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组采取常规护理,观察组采取术前、术后全面护理,观察两组患者护理干预后并发症发生情况.结论:护理干预后,观察组患者并发症发生率为6％,低于对照组24％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:全面护理干预有效减少口腔颌面部肿瘤切除术后软组织缺损皮瓣修复术后并发症发生率,具有临床推广意义.     

探讨显微外科皮瓣移植修复在足部软组织缺损的临床效果

目的:分析探讨足部软组织缺损采用显微外科皮瓣移植修复的临床效果。方法:随机性抽取我院在2017年2月～2018年10月收治的足部软组织缺损患者82例为样本对象,按照随机分配的方法分为观察组和对照组各41例,对照组直接进行皮瓣移植修复,而观察组采用显微外科皮瓣移植修复,对比两组患者治疗后的有效率以及产生的不良反应情况。结果:观察组患者治疗后取得的有效率显著要高于对照组,其术后的不良反应较少,对比结果有差异,P0.05。结论:用显微外科皮瓣移植修复术治疗足部软组织缺损具有较好的临床效果,在临床中的移植率较高,值得临床推广应用。     

带蒂颊脂垫在口腔颌面部肿瘤切除术后缺损修复中的应用

贋目的：探讨带蒂颊脂垫在口腔颌面部肿瘤切除术后缺损修复中的应用效果。方法：对照组给予复体修复,研究组提供带蒂颊脂垫修复。结果：两组口腔颌面部肿瘤切除患者均顺利完成缺损修复,研究组所需手术时间、术中出血量及术后至张口间隔时间显著高于对照组（P<0.05）;研究组不良反应发生率（11.11%）显著低于对照组（40.00%）（P<0.05）。结论：利用带蒂颊脂垫对口腔颌面部肿瘤切除患者实施缺损修复效果显著。     

游离前臂皮瓣联合H-ADM修复口腔肿瘤术后组织缺损的研究

目的观察前臂游离皮瓣联合异种脱细胞真皮基质(H-ADM)修复口腔肿瘤术后组织缺损的临床效果。方法 36例口腔肿瘤患者随机分为观察组和对照组各18例,对照组采用游离前臂皮瓣修复术后组织缺损,观察组采用游离前臂皮瓣联合H-ADM修复术后组织缺损。比较两组术后皮瓣存活率、语音功能、吞咽功能及术后供区恢复情况。结果观察组皮瓣存活率为100.00%,优于对照组的66.67%;观察组语音功能、吞咽功能以及供区恢复情况均优于对照组,所有差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论应用游离前臂皮瓣联合H-ADM修复口腔肿瘤术后组织缺损是较为理想的方法,可恢复和改善患者的外形和生理功能,保持口腔和舌的基本功能,有效提高患者的生存质量。     

腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复内踝皮肤缺损的临床研究

目的 探讨腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复术对内踝皮肤缺损的治疗效果,为以后的治疗提供更科学的指导与参考.方法 筛选从2004年2月至2011年3月期间在我院住院治疗的内踝皮肤缺损患者36例,将其分为观察组18例和对照组18例.观察组行腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复术,对照组患者行邻近皮瓣修复术,对比两组患者术后皮瓣成活情况.结果 观察组成活率明显高于对照组,坏死率显著低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜0.05）;对照组平均下床所用时间、平均住院时间明显较观察组长,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 对内踝皮肤缺损的患者实施腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复术,可以取得良好效果,术后出现坏死情况通过及时的对症处理能有效治愈,是内踝皮肤缺损患者理想的治疗方案.     

局部旋转皮瓣在面部肿瘤切除修复中的应用

目的：观察局部旋转皮瓣法在面部肿瘤患者手术切除后创面修复的效果。方法：用局部旋转皮瓣法对我科收治的64例面部肿瘤扩大切除后遗留面进行修复。结果：64例患者局部旋转皮瓣全部成活,切口均I期愈合,面部器官无移位,术后随访,肿瘤无复发,皮瓣颜色和质地与周围皮肤一致,切口瘢痕不明显,外观效果满意。结论：面部局部旋转皮瓣设计简单,手术操作方便,成活率高,围手术期短,可作为修复患者面部恶性肿瘤切除术后遗留创面的首选方法。     

顺行指掌侧固有动脉推进皮瓣修复指端组织缺损的临床疗效观察

目的 探讨顺行指掌侧固有动脉推进皮瓣应用于指端组织缺损患者的疗效。方法 77例指端组织缺损患者随机分为两组,对照组行指动脉逆行岛状皮瓣修复术,实验组行顺行指掌侧固有动脉推进皮瓣修复术,比较两组的疗效、术后患指功能以及并发症。结果 实验组的治疗优良率和术后患指功能评分均显著高于对照组（P <0.05）;两组的术后并发症发生率无统计学差异（P>0.05）。结论 顺行指掌侧固有动脉推进皮瓣在指端组织缺损患者中应用效果显著,可促进术后患指功能恢复,安全性高。     

以背部为供皮区的鼓式取皮技术在大面积皮肤缺损修复中的应用

目的探析在大面积皮肤缺损修复中运用以背部为供皮区的鼓式取皮技术的临床疗效及价值。方法以2012年2月—2013年7月我院收治的Ⅲ度烧伤、四肢皮肤撕脱伤、体表巨大肿瘤切除及其他原因导致大面积皮肤缺损患者54例为研究对象,记为研究组,依据缺损部位、面积大小,以背部为供皮区,用鼓式取皮机依据患者缺损情况取相应中厚皮片,行移植修复术治疗;同时,以同期在我院接受治疗的Ⅲ度烧伤、四肢皮肤撕脱伤42例为对照组,分析和对比两组患者移植皮成活率、外观美观满意度、出院时间、术后并发症等指标。结果随访显示,研究组移植皮成活率、外观美观满意度均明显高于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,且出院时间明显短于对照组,两组间上述指标对比差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论背部为供皮面积大,取皮隐蔽且取皮后恢复快术,并发症少,可作为治疗大面积皮肤缺损患者的有效手段,有临床推广价值。     

皮瓣修复治疗四肢严重烧伤的临床分析

目的研究四肢严重烧伤患者采用两种皮瓣修复方式进行手术治疗的临床效果。方法选择收治的四肢严重烧伤患者62例,随机分为对照组和治疗组,每组31例。对照组采用随意皮瓣方式进行手术修复治疗;治疗组采用股前外侧穿支皮瓣进行手术修复治疗。比较两组烧伤手术治疗效果、术后并发症情况、住院治疗时间和患肢功能恢复时间。结果治疗组烧伤手术治疗效果达到93. 5%,高于对照组的77. 4%;术后并发症仅有1例,少于对照组的5例;住院治疗时间和患肢功能恢复时间短于对照组。组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论四肢严重烧伤患者采用股前外侧穿支皮瓣进行手术修复治疗,能够减少术后并发症,缩短住院时间和恢复时间,在提高治疗效果的同时使患者对美观程度的满意度提升。     

邻近皮瓣修复术和经扩张后随意型皮瓣修复术在面颈部烧伤后瘢痕患者中的应用效果比较

目的 对比邻近皮瓣修复术和经扩张后随意型皮瓣修复术在面颈部烧伤后瘢痕患者中的应用效果。方法 86例面颈部烧伤后瘢痕患者随机分为两组,对照组行邻近皮瓣修复术治疗,观察组行经扩张后随意型皮瓣修复术治疗,比较两组的治疗效果及并发症。结果 观察组的治疗总有效率为93.02%,高于对照组的72.09%(P<0.05)。术后3个月,观察组的色泽、柔软度、厚度及血管分布各维度评分均低于对照组(P<0.05)。两组的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与邻近皮瓣修复术相比,经扩张后随意型皮瓣修复术治疗面颈部烧伤后瘢痕患者的效果更佳,有利于瘢痕改善。     

封闭负压引流在手部组织缺损皮瓣修复患者术后感染的控制效果观察

目的观察与探究封闭负压引流在手部组织缺损皮瓣修复患者术后感染的控制效果。方法选取2015年6月-2017年1月期间医院收治的96例手部组织缺损患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(常规皮瓣修复治疗组)48例和观察组(封闭负压引流联合皮瓣修复治疗组)48例。比较两组患者的术后感染发生率、治疗前后不同时间的甲襞微循环加权积分及感染相关指标。结果观察组的术后感染发生率为2.08%,低于对照组的12.50%,差异有统计学意义(P0.05),治疗前两组甲襞微循环加权积分及感染相关指标比较,差异无统计学意义,治疗后1周及2周观察组的甲襞微循环加权积分(襻周积分、管襻形态积分及总积分),感染相关指标(血清hs-CRP、PCT及TNF-α)水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论封闭负压引流在手部组织缺损皮瓣修复患者术后感染的控制效果较好,可有效控制患者的术后相关感染指标的表达,因此临床应用价值较高。     

筋膜蒂皮瓣和腹部带蒂皮瓣修复手指皮肤软组织缺损的对比分析

目的 分析对比用筋膜蒂皮瓣与腹部带蒂皮瓣修复手指皮肤软组织缺损的临床疗效.方法 选取我院2008年5月至2014年3月期间收治的手指皮肤软组织缺损致肌腱、血管、神经、骨质裸露的180例患者,将其随机分为两组,每组各90例.两组分别采用筋膜蒂皮瓣修复和腹部带蒂皮瓣修复手指皮肤软组织缺损.观察两组的临床疗效.结果 术后172例皮瓣成活良好,筋膜蒂皮瓣坏死5例,腹部带蒂皮瓣坏死3例,成活的皮瓣伤口愈合佳.全部患者术后3～12个月随访,筋膜蒂皮瓣术后患指耐寒程度、整体外观、屈伸功能、耐磨性及感觉恢复情况都较腹部带蒂皮瓣好（P＜0.05）,8例坏死皮瓣经换药、植皮愈合良好.结论 用筋膜蒂皮瓣修复手指皮肤软组织缺损的综合疗效优于腹部带蒂皮瓣.     

V-Y双推进皮瓣修复指端缺损的68例临床体会

目的 探讨改良后的V-Y双推进皮瓣对修复指端缺损的临床疗效.方法 选择2009年11月至2012年11月期间我院急诊外科就诊的指端缺损患者共68例进行研究,采用改良的Kutler V-Y双推进皮瓣修复指端缺损创面,观察患者皮瓣的成活情况、感染发生情况、指端功能恢复情况以及患者对治疗的满意度等指标.结果 本研究所有皮瓣均顺利成活,无术后血循环危象,其中1例轻度切口感染患者经抗生素处理后得到有效控制;随访半年发现患者的指端修复功能及外观恢复优良率达89.71％（61例）,满意度达95.59％（65例）.结论 改良的V-Y双推进皮瓣对术后指腹皮肤的外观及功能的恢复均具有较好的作用,其临床效果显著,患者满意度高,值得在临床上推广使用.     

腕横纹皮瓣在修复手部皮肤缺损中的临床应用分析

目的:腕横纹皮瓣游离移植修复手指皮肤缺损临床分析.方法:选取我院23例手指皮肤缺损患者作为研究对象,采用腕横纹皮瓣游离移植修复进行治疗.结果:所有患者腕横纹游离皮瓣全部成活,术后1例患者出现静脉危象,仅皮瓣处理后存活,患者对皮瓣外观满意,活动正常,无明显阻碍.结论:腕横纹游离皮瓣游离移植修复手指皮肤缺损具有良好的临床效果,对手部血供无明显影响,术后美观度良好,值得在临床推广应用.     

拇指背侧皮神经营养血管皮瓣对拇指远端缺损的修复效果及对患者指腹感觉的影响

目的探讨拇指背侧皮神经营养血管皮瓣治疗拇指远端缺损患者的修复效果及对其指腹感觉的影响。方法选取2015年4月至2018年4月我院收治的40例拇指远端缺损患者,随机分为两组,各20例。对照组采用腹部皮瓣修复,观察组采用拇指背侧皮神经营养血管皮瓣修复,对比两组的修复效果及指腹感觉情况。结果观察组的术后修复优良率明显高于对照组(P<0.05)。观察组术后指腹触觉灵敏及存在温度感觉发生率均高于对照组(P<0.05)。结论拇指背侧皮神经营养血管皮瓣治疗拇指远端缺损患者可有效改善其指腹感觉,提高修复效果。     

静脉动脉化皮瓣游离移植修复四肢小创面的前瞻性临床研究

目的：探讨静脉动脉化皮瓣游离移植修复四肢小创面的临床应用价值，为临床提供一种实用有效、存活率高、外观好的修复创面的皮瓣移植方式。方法：选取2012年6月-2013年6月在本院进行皮瓣修复创面手术的30例患者作为研究对象，按照随机数字表法将所有患者分为试验组14例和对照组16例。试验组采用静脉动脉化皮瓣修复，对照组采用经典皮瓣修复，观察比较两组手术时间、住院时间、皮瓣短期（3个月）成活率、供区短期（3个月）一期愈合率、术后1年皮瓣外观和感觉的满意度。结果：两组的缺损面积、手术时间和住院时间的比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。试验组的皮瓣短期（3个月）成活率100%（14/14）明显高于对照组的62.5%（10/16），供区短期（3个月）一期愈合率100%（14/14）明显高于对照组的56.3%（9/16），且术后1年皮瓣外观和感觉的满意度100%（14/14）明显高于对照组的50.0%（8/16），差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：静脉动脉化皮瓣游离移植修复四肢小创面有利于提高皮瓣成活率和一期愈合率，值得临床推广。     

皮瓣转移修复术治疗电击伤的临床分析

目的 探讨不同皮瓣转移修复术治疗电击伤的临床效果对比.方法 80例电击伤导致皮肤受损患者分为治疗组40例与对照组40例.2组都以自体皮瓣进行修复治疗,在此基础上治疗组采用了皮瓣扩张术配合治疗.结果 经过观察,治疗组术后30d创面愈合率较对照组明显增加(P＜0.05).2组都无严重并发症发生.结论 皮瓣扩张术配合皮瓣转移修复术治疗电击伤能提高皮瓣成活率,安全性好,值得推广应用.     

细节护理在颌面部皮瓣修复中的干预效果

目的 探讨细节护理在手术室口腔颌面部游离皮瓣修复手术患者中应用的效果。方法 选取2019年5月—2021年5月64例在天津市口腔医院进行口腔颌面部游离皮瓣修复手术的患者作为本次研究对象，通过随机摸球的方法分为对照组和研究组各32例。对照组实施常规护理（一般护理、心理护理、口腔护理、饮食护理），研究组实施细节护理（等待区护理、术前护理、皮肤护理、术中护理、术后护理）。比较两组患者在不同护理方式下的护理效果。结果 两组随着时间的延长VAS评分均降低，研究组患者VAS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者住院天数（21.75±5.05）d，短于对照组的（28.40±5.38）d，血肿发生率为9.38%，低于对照组的31.25%；差异均有统计学意义（P<0.05）；研究组患者皮瓣局部坏死发生率12.50%，低于对照组的25.00%，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 细节护理在手术室口腔颌面部游离皮瓣修复手术患者中应用能减轻患者术后疼痛，缩短住院时间，降低血肿发生率，值得临床推广应用。     

鱼际部静脉皮瓣修复指掌侧软组织缺损的护理干预价值

目的探讨护理干预在鱼际部静脉皮瓣修复指掌侧软组织缺损中的价值。方法选择2010年1月—2013年8月应用游离鱼际部静脉皮瓣修复指掌侧软组织缺损创面患者80例,常规进行修复术,制订严格的术后护理计划,明确目标,列出措施,严密观察,进行预见性护理,对患者及家属进行全面细致的疾病知识宣教指导,并根据不同患者采取多种渠道,让患者配合并参与到护理活动中来,达到良好的效果。结果 80例患者经过精心观察、细致护理,皮瓣全部成活。术后跟踪随访6~12个月,80例患者均皮瓣色泽红润,外形美观,质地柔软,皮肤两点辨别觉5~7 mm,术后手功能恢复良好,效果满意。结论在手部软组织缺损皮瓣修复术后,做好皮瓣术后护理,可以有效改善手术的治疗效果,提高患者对整个就医过程的满意度,值得临床推广应用。