解郁除烦胶囊治疗抑郁症334例多中心随机双盲对照试验

目的评价解郁除烦胶囊治疗抑郁症的临床疗效与安全性。方法采用随机双盲双模拟多中心临床试验设计,入组560例受试者,随机分为治疗组336例、对照组112例和安慰剂组112例,治疗组口服解郁除烦胶囊和盐酸氟西汀片模拟片,对照组口服解郁除烦胶囊模拟胶囊和盐酸氟西汀片,安慰剂组口服解郁除烦胶囊模拟胶囊和盐酸氟西汀片模拟片,疗程42天。治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、中医证候积分,治疗后评价疾病疗效、中医证候疗效和临床总体印象量表的疗效总评(CGI-GI)及安全性。结果各组治疗后HAMD、HAMA评分及中医证候积分均较治疗前明显降低(P0.01),治疗组及对照组治疗后HAMD评分、HAMA评分及中医证候积分均低于安慰剂组(P0.01),且治疗组HAMA评分及中医证候积分均低于对照组(P0.01)。治疗组、对照组、安慰剂组疾病疗效总有效率分别为90.1%、84.5%、38.7%;中医证候疗效总有效率分别为88.6%、75.5%、34.2%;CGI-GI的总进步分别为90.4%、85.3%、45.0%,治疗组与对照组各疗效指标均优于安慰剂组(P0.01),治疗组中医证候疗效优于对照组(P0.01)。治疗组出现1例与药物有关的不良事件,显示了较好的临床安全性。结论解郁除烦胶囊治疗抑郁症具有较好的临床疗效与安全性。     

三仙解郁颗粒治疗中度抑郁症临床观察

目的:观察三仙解郁颗粒治疗中度抑郁症的临床疗效。方法:将83例中度抑郁症患者随机分为试验组(三仙解郁颗粒组)和对照组(盐酸文拉法辛缓释片组),试验组43例,对照组40例。对两组治疗前后中医证候疗效及汉密尔顿(HAMD)抑郁量表减分率进行对比观察。结果:试验组中医证候疗效总有效率为93.2%;对照组总有效率为82.5%;两组比较有显著性差异(P 0.05)。两组HAMD积分减分率比较,试验组为86.5%,对照组为75.0%,两组比较有显著性差异(P 0.05)。结论:三仙解郁颗粒对中度抑郁症的治疗有良好的临床疗效。     

交泰丸合用盐酸氟西汀治疗抑郁症心肾不交证的临床疗效观察

[目的]观察交泰丸合用盐酸氟西汀治疗抑郁症心肾不交证的临床疗效。[方法]选择符合纳入标准患者80例,随机分成对照组(40例)和治疗组(40例),共服药8周,观察汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分、HAMD因子评分及HAMD减分率、中医证候量表积分和中医证候量表有效率的情况,以评价其临床疗效。[结果]交泰丸合用盐酸氟西汀治疗4周和治疗8周均可明显减少轻中度抑郁症患者的HAMD评分、HAMD因子评分和中医证候量表积分,与治疗前比较具有统计学差异,疗效以8周最佳(P<0.05或P<0.01);HAMD因子评分中迟滞评分治疗4周和治疗8周时治疗组明显低于对照组(P<0.05);交泰丸合用盐酸氟西汀治疗8周后,轻中度抑郁症患者HAMD减分率和中医证候量表有效率明显优于单用盐酸氟西汀,总有效率优于单用盐酸氟西汀。[结论]交泰丸合用盐酸氟西汀可以缓解抑郁状态,改善中医症状体征,并且增强盐酸氟西汀抗抑郁的远期临床疗效。     

疏肝活血方治疗肝郁血瘀型轻中度抑郁症的效果观察

目的观察疏肝活血方治疗肝郁血瘀型轻中度抑郁症的临床效果。方法选取2018年10月—2019年7月北京中医药大学第三附属医院收治的轻中度抑郁症患者60例,将其根据随机数字表法分为试验组与对照组,每组30例。试验组给予疏肝活血方口服治疗,对照组给予盐酸氟西汀口服治疗,均连续治疗6周。对比2组总有效率及治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、中医证候积分,统计治疗期间2组发生的不良反应。结果治疗6周后2组总有效率差异无统计学意义(P0.05);治疗2周后,试验组HAMD总分、睡眠障碍评分下降有统计学意义(P0.05);治疗4、6周后,2组HAMD总分、焦虑/躯体化、阻滞/迟缓、睡眠障碍评分下降均有统计学意义(P0.05),且治疗6周后试验组与对照组焦虑/躯体化、阻滞/迟缓、睡眠障碍评分比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗2、4、6周2组中医证候积分均较治疗前下降(P0.05);治疗4、6周试验组与对照组中医证候积分比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组有2例发生轻度胃部不适,改饭后服药后改善。结论疏肝活血方治疗肝郁血瘀型抑郁症与盐酸氟西汀疗效相当,但对患者情绪、睡眠、躯体化不适的改善作用优于盐酸氟西汀。     

欣舒颗粒治疗慢性心力衰竭合并抑郁症临床观察及对超敏C反应蛋白的影响

目的观察欣舒颗粒治疗慢性心力衰竭合并抑郁症的临床疗效及对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法选择40例心力衰竭合并抑郁症患者,随机分为研究组与对照组各20例,均予慢性心力衰竭常规治疗,研究组加用欣舒颗粒。比较两组治疗前后中医证候积分、汉密尔顿(HAMD)抑郁量表评分、血清hs-CRP改善情况。结果研究组中医证候积分、HAMD抑郁量表评分和血清hs-CRP水平的下降均明显优于对照组。结论欣舒颗粒治疗慢性心力衰竭合并抑郁症临床疗效满意。     

中医综合疗法联合心理干预治疗青少年抑郁症39例临床观察

目的 观察中医综合疗法联合心理干预治疗青少年抑郁症的临床疗效.方法 将78例青少年抑郁症患者随机分为2组,治疗组39例应用中医综合疗法联合心理干预治疗,对照组39例应用常规西药治疗,治疗3个月后观察疗效,比较治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分.结果 治疗组总有效率89.7％,对照组总有效率66.6％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后HAMA、HAMD评分均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组降低更明显(P ＜0.05,P＜0.01).结论 中医综合疗法联合心理干预治疗青少年抑郁症,能明显提高疗效,副反应少,且不影响学习,患者依从性高,值得临床推广应用.     

针药并用治疗中风后抑郁症疗效观察

目的观察针药并用治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法将64例中风后抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。治疗组采用针刺配合中药治疗,对照组采用口服盐酸氟西汀治疗。观察两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、改良Barthel指数评定量表和中医证候积分变化情况及临床疗效。结果治疗组总有效率为87.5%,对照组为75.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分、神经功能缺损评分、HAMD量表评分及改良Barthel指数评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后中医证候积分、神经功能缺损评分、HAMD量表评分及改良Barthel指数评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针药并用是一种治疗中风后抑郁症的有效方法。     

补心气汤治疗冠心病合并抑郁症疗效观察

目的观察补心气汤治疗冠心病合并抑郁症的临床疗效。方法将64例冠心病合并抑郁症患者随机分为2组,对照组32例予西医常规治疗,治疗组32例在对照组治疗基础上应用补心气汤治疗。2组均治疗4周后,比较2组治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化,比较2组心绞痛疗效、心电图疗效、中医症状疗效、抑郁症疗效及不良反应发生率。结果 2组治疗后HAMA评分、HAMD评分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。治疗组心绞痛总有效率87.50%,对照组75.00%;治疗组心电图总有效率87.50%,对照组71.87%;治疗组中医症状总有效率84.37%,对照组75.00%;治疗组抑郁症总有效率93.75%,对照组78.12%;2组总有效率比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组心绞痛疗效、心电图疗效、中医症状疗效、抑郁症疗效均优于对照组。治疗组不良反应发生率6.25%,对照组9.38%,治疗组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论补心气汤治疗冠心病合并抑郁症临床效果显著。     

疏肝健脾养心方治疗轻中度抑郁症60例临床观察

目的:观察自拟方疏肝健脾养心方治疗轻中度抑郁症的临床疗效与安全性。方法:选择符合轻中度抑郁症诊断的120例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各60例,观察组给予自拟疏肝健脾养心方(柴胡、白芍、酸枣仁、郁金、炙甘草、当归、白术、生姜、薄荷、黄芪、茯神、远志、木香、龙眼肉、大枣、枳壳、生龙骨、生牡蛎、五味子、百合等)治疗,对照组给予四逆散联合西药治疗。观察治疗前后两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及中医证候评分情况,并对抑郁疗效、证候疗效及安全性进行评价。结果:经治6周,两组HAMD及HAMA评分均降低,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05);观察组抑郁疗效及证候疗效分别为81.7%(49/60)和85.0%(51/60),显著高于对照组的56.7%(34/60)和60.0%(36/60),差异均具有统计学意义(P0.05);两组在不良反应方面比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:疏肝健脾养心方治疗轻中度抑郁症疗效显著,安全性好。     

参苓白术散治疗肠易激综合征脾虚湿盛证的临床研究

目的:探讨参苓白术散治疗肠易激综合征脾虚湿盛证的临床疗效。方法:选取在开封市中医院肝胆脾胃病科就诊被诊断为脾虚湿盛证肠易激综合征的70例患者,随机分为试验组35例和对照组35例。治疗组采用参苓白术散治疗,对照组给予马来酸曲美布汀分散片治疗,两组患者均治疗1个月,治疗结束后对两组中临床痊愈的患者进行为期2个月的随访。观察并分析比较两组患者的中医证候积分、临床疗效、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、药物不良反应和远期疗效。结果:试验组患者中医证候积分值、HAMA评分和HAMD评分降低幅度均优于对照组(P0.05);试验组临床疗效总有效率为91.43%,显著高于对照组的77.14%,试验组患者的临床疗效高于对照组患者(P0.05);两组患者在治疗期间均未出现明显的不良反应;随访后,试验组患者病情复发率为20.00%,对照组患者病情复发率是60.00%,试验组远期疗效优于对照组(P0.05)。结论:参苓白术散治疗肠易激综合征脾虚湿盛证临床疗效显著,安全性好,在一定程度上可以改善患者的焦虑状态和抑郁状态,并能够提高远期疗效,降低病情复发率。     

三才封髓丹加味治疗肾虚肝郁型失眠临床研究

目的观察三才封髓丹加味治疗肾虚肝郁型失眠的临床疗效。方法将64例肾虚肝郁型失眠患者按照随机数字表法分为2组,治疗组32例予三才封髓丹加味治疗,对照组32例予艾司唑仑片每晚睡前口服治疗。2组均治疗4周。比较2组疗效;观察2组治疗前后精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及中医证候评分变化;观察2组不良反应。结果治疗组总有效率93.75%(30/32),对照组总有效率71.88%(23/32),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后SQLS、HAMA、HAMD评分,PSQI各项评分及总评分,中医证候各项评分及总评分均较本组治疗前降低(P 0.05),且治疗组降低更明显(P 0.05)。治疗组不良反应发生率9.37%(3/32),对照组不良反应发生率31.25%(10/32)。结论三才封髓丹加味治疗肾虚肝郁证型失眠,能提高患者睡眠质量,改善中医症状及生活质量,疗效优于艾司唑仑片治疗,且毒副作用较低。     

养血柔肝埋线法治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证37例

目的:观察养血柔肝埋线法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)肝郁脾虚证的临床疗效.方法:将80例IBS-D肝郁脾虚证患者随机分为治疗组与对照组,每组各40例.治疗组脱落3例,对照组脱落2例.最终治疗组37例,对照组38例.治疗组采用养血柔肝埋线法治疗,对照组采用常规针刺法治疗.比较2组综合疗效、中医证候(腹痛不适、大便次数、大便性状、排便急迫感、腹胀、黏液便等)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分.结果:总有效率治疗组为89.19％(33/37),对照组为71.05％(27/38),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后各项中医证候评分(除外大便次数)、HAMA评分、HAMD评分均较治疗前改善,且治疗组优于对照组,组内、组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:养血柔肝埋线法治疗IBS-D肝郁脾虚证疗效显著,优于常规针刺治疗,值得临床推广应用.     

加减阳和汤联合艾灸中医护理对结直肠癌术后应用mFOLFOX6化疗患者的疗效观察

目的：观察加减阳和汤联合艾灸中医护理对结直肠癌术后应用m FOLFOX6化疗患者的临床疗效。方法：将80例结直肠癌术后患者随机分成对照组和观察组,每组40例。对照组给予化疗的同时加常规护理,观察组在对照组的基础上再给予加减阳和汤联合艾灸中医特色护理。观察两组患者的临床疗效、中医证候评分、化疗不良反应发生率、护理满意度、汉密尔顿抑郁量表（HAMA）评分和汉密尔顿焦虑量表（HAMD）评分。结果：观察组临床疗效控制率、中医证候疗效总有效率、护理满意度均高于对照组（P<0.05）,骨髓抑制、恶心呕吐、肢端麻木发生率均低于对照组（P<0.05）;两组患者治疗后中医证候评分、HAMA评分、HAMD评分均低于治疗前（P<0.05),观察组治疗后中医证候评分、HAMA评分、HAMD评分均显著低于对照组（P<0.05）。结论：对于结直肠癌术后应用m FOLFOX6化疗的患者,配合加减阳和汤联合艾灸中医护理,其治疗效果更好,化疗不良反应发生率更低,患者满意度更高。     

化浊解毒加减方治疗2型糖尿病合并轻中度抑郁症(气郁化火证)的临床研究

[目的]观察化浊解毒加减方治疗2型糖尿病合并轻中度抑郁症气郁化火证的临床疗效。[方法]依据糖尿病抑郁症中医症状评分量表和汉密尔顿(HAMD)抑郁量表评分,选取2型糖尿病伴轻中度抑郁症气郁化火证且现口服二甲双胍血糖控制理想者64例,以简单随机对照方法随机分为两组,每组各32例。两组在常规治疗的基础上,对照组予心理治疗,治疗组予化浊解毒加减方配合心理治疗。12周后评价患者临床症状改善情况,检测两组治疗前后血糖、中医症状评分、HAMD抑郁评分等指标变化情况。[结果]治疗后,两组HAMD抑郁评分较治疗前明显下降,治疗组有效率高于对照组(P0.05);两组中医症状评分治疗后较治疗前明显降低,治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗后治疗组血糖下降幅度优于对照组(P0.05)。[结论]化浊解毒加减方对2型糖尿病轻中度抑郁症气郁化火证有良好的疗效,且未见明显不良反应。     

针药联合治疗脑卒中后抑郁的临床疗效观察

目的:观察针药联合治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法:将符合纳入标准的72例脑卒中后抑郁患者按区组随机化方法分为治疗组和对照组,各36例,所有患者均给予基础病常规和康复治疗。对照组口服盐酸氟西汀片加中药活血疏肝解郁汤加减,治疗组在对照组基础上联用针灸治疗。共治疗8周。比较分析两组患者治疗各阶段神经功能缺损评分量表(NIHSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和中医证候量表评分情况。结果:两组治疗8周后,NIHSS、HAMD和中医证候评分较治疗前比较有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗4周后,治疗组NIHSS、HAMD和中医证候评分较治疗前比较有统计学意义(P<0.05),对照组HIHSS评分较治疗前比较有统计学意义(P<0.05)。两组HAMD有效率、中医证候有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗后两组患者抑郁症状均得到改善,但针药联合治疗更具优势。     

安神定志丸联合甘麦大枣汤治疗心脏神经官能症临床观察

目的探讨安神定志丸联合甘麦大枣汤治疗心脏神经官能症的临床疗效。方法选取收治的心脏神经官能症患者76例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各38例。其中对照组予以常规西药治疗;治疗组在对照组的基础上安神定志丸联合甘麦大枣汤口服,2组均连续治疗4周。比较2组患者临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及中医证候积分改善情况。结果治疗组患者HAMD评分、HAMA评分降低幅度较对照组更显著(P<0.05);治疗组患者中医证候积分降低幅度较对照组更显著(P<0.05);治疗组患者临床总有效率为92.11%,显著优于对照组患者的73.68%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论安神定志丸联合甘麦大枣汤可有效缓解甚或消除心脏神经官能症患者临床症状,调节焦虑、抑郁等不良情绪,值得临床推广应用。     

柴胡舒肝散加减治疗肝胃不和型慢性非萎缩性胃炎合并焦虑、抑郁患者的临床疗效观察

目的:观察柴胡舒肝散加减治疗对慢性胃炎合并焦虑、抑郁障碍患者的疗效。方法:慢性非萎缩性胃炎合并焦虑、抑郁患者115例,按照随机数字表法分为两组,对照组57例采用氟哌噻吨美利曲辛片联合西药常规治疗,治疗组58例采用柴胡舒肝散加减联合西药常规治疗,两组患者均治疗4周。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估两组患者治疗前后焦虑、抑郁总积分变化;用中医证候量表记录两组患者治疗前后中医证候总积分变化,并评估比较临床总体疗效;采用匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评估两组患者治疗前后睡眠质量。结果:两组患者HAMA、HAMD总评分、PSQI评分均较治疗前比较,差异有统计学意义(P0.001),治疗组治疗后HAMA、HAMD总评分和PSQI评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.001),治疗组HAMA、HAMD和PSQI评分下降值均较对照组比较,差异有统计学意义,两组患者治疗前后中医证候积分差异具有统计学意义(P0.001),治疗组总体疗效与对照组比较,差异具有统计学意义(P=0.003)。结论:柴胡舒肝散加减联合西药常规治疗对肝胃不和型慢性非萎缩性胃炎患者疗效确切,且能显著改善患者焦虑、抑郁状态,提高患者睡眠质量。     

化痰解郁安神汤联合中医情志疗法治疗失眠伴抑郁症的临床研究

目的:观察化痰解郁安神汤联合中医情志疗法治疗失眠伴抑郁症的临床疗效。方法:将60例失眠伴抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予西医常规治疗,治疗组采用化痰解郁安神汤联合中医情志疗法治疗。比较两组匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、中医证候疗效、综合疗效与远期复发率。结果:两组PSQI、HAMD评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);中医证候疗效与综合疗效总有效率治疗组分别为96.4%、92.9%,对照组均为70.4%,组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);随访3个月后复发率治疗组为15.0%,对照组为36.4%,组间比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:化痰解郁安神汤联合中医情志疗法治疗失眠伴抑郁症患者疗效明显优于西医常规疗法治疗。     

针刺治疗抑郁症23例疗效观察

[目的]评价针刺治疗抑郁症的临床疗效。[方法]采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)(24项)筛选轻、中度抑郁症患者,同时符合中医痰气郁结证,计48例,随机分为针刺组(观察组)和单纯西药组(对照组)各24例。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)(24项),中医痰气郁结证候评分评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。[结果]45例完成试验,其中观察组23例,对照组22例。经6周治疗后,两组的HAMD、痰气郁结证候评分治疗前后相比较差异有显著性意义(其中观察组P<0.001,对照组P<0.01)。治疗后两组之间比较差异有显著性意义(P<0.05)。观察组的不良反应较对照组少而轻。[结论]:针刺治疗抑郁症疗效好,不良反应少而轻,适合临床应用。     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合太极拳运动治疗抑郁症40例临床观察

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合太极拳运动治疗肝气阻滞兼痰热型抑郁症的临床疗效。方法:将80例肝气阻滞兼痰热型抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组给予柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合太极拳运动治疗,对照组给予盐酸帕罗西汀治疗。2组疗程均为6周。观察患者的综合疗效及抑郁自评量表(SDS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、中医证候评分、不良反应量表(TESS)评分。结果:治疗组脱落1例,对照组脱落2例。综合疗效总有效率治疗组为94.87%(37/39),对照组为81.58%(31/38),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗2、4、6周后SDS、HAMD及中医证候评分均低于治疗前(P<0.01),且治疗组治疗后各时间节点的SDS、HAMD、TESS及中医证候评分均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合太极拳运动治疗肝气阻滞兼痰热型抑郁症疗效确切,且无明显不良反应,值得临床推广应用。