ICU病人暴露性角膜炎早期监测及护理干预研究进展

对重症监护室病人发生暴露性角膜炎的临床特点、早期监测及常用护理干预手段进行综述,以期使医务人员深入地、全面地了解重症监护室(ICU)病人暴露性角膜炎的相关知识,为制定针对暴露型角膜炎的早期监测及干预策略提供理论依据。     

全身麻醉术后暴露性角膜炎相关因素及护理干预

暴露性角膜炎是角膜失去眼睑保护而暴露在空气中引起干燥、上皮脱落进而继发感染的角膜炎症。全身麻醉手术病人由于麻醉药品的肌肉松弛作用使眼睑松弛,消除了正常的机械性眼睑闭合,常使病人在术后表现出畏光、流泪、异物感以及眼痛等不适。术前使用M胆碱受体的抗胆碱药而出现视物模糊,病人及家属则感到恐慌,担心全身麻醉影响神经系统功能。现将2009年1月—12月实施耳鼻喉科全身麻醉手术发生暴露性角     

ICU患者失眠的影响因素及干预性护理研究

目的:分析ICU患者失眠的相关影响因素,并研究和总结对应的干预性护理措施。方法:选取2017年2月至2018年2月本院纳入治疗的ICU患者80例,调查患者失眠相关影响因素,并按照计算机分组法分为观察组和对照组,每组各40例。观察组予以干预性护理措施,对照组予以常规护理措施,统计2组患者护理干预前后的失眠状况。结果:80例ICU患者中有97.50%失眠,失眠相关影响因素主要有心理因素(100.00%)、疾病因素(51.28%)、环境因素(41.03%)、药物因素(15.38%)等;观察组患者的护理干预后失眠例数(14例),少于对照组患者的例数(30例),P0.05,差异有统计学意义。结论:ICU患者失眠的影响因素主要包含心理因素、疾病因素、环境因素、药物因素等,予以干预性护理措施后可以明显改善失眠状况。     

ICU昏迷患者暴露性角膜病变发生现状及影响因素分析

目的 了解重症监护室(ICU)昏迷患者暴露性角膜病变(EK)的发生现状,并探讨其影响因素.方法 采用便利抽样法,选取2019年12月-2020年12月在湖州市中心医院ICU住院的昏迷患者254例,采用荧光素钠眼科检测试纸及配置钴蓝光源的便携式裂隙灯,根据荧光素钠眼科检测试纸结果将患者分为EK阴性组(178例)和EK阳性...     

援外医务人员HIV职业暴露影响因素及干预对策

目的调查分析援外医务人员HIV暴露影响因素,并提出相应的干预对策。方法选取2014年6月~2017年6月于非洲博茨瓦纳公主玛丽娜医院和仰加奎转诊医院的84名援外医务人员作为研究对象,通过自制的调查问卷对医务人员HIV暴露影响因素进行调查分析,进而提出相应的干预措施。结果年龄、从业年限、学历是导致援外医务人员HIV职业暴露知识差异的影响因素,血(体)液飞溅(41.3%)为援外医务人员HIV职业暴露行为最常见类型,分娩环境下的HIV职业暴露发生比例最高(24.4%)。结论援外医务人员对艾滋病认知存在一定不足,医务人员经常与患者的体液和血液接触,尤其产科的医务人员职业暴露机会增多,应采取有效的预防措施,最大限度地减少职业性感染的发生。     

1例暴露性角膜炎患者的护理

暴露性角膜炎是角膜失去眼睑保护而暴露在空气中,引起干燥、上皮脱落,进而继发感染的角膜炎性反应[1].     

ICU患者呼吸机相关性肺炎危险因素分析及干预对策

目的调查分析ICU患者呼吸机相关性肺炎危险因素及干预对策。方法选取2016年9月~2017年9月于本院ICU病房接收的90例行机械通气治疗患者的VAP发生情况及危险因素进行分析,并提出针对性干预对策。结果 90例ICU患者VAP发生率为16.67%,对其危险因素进行单因素与多因素分析显示,ICU患者VAP的影响因素从高到低依次为气管切开、预防应用抗生素、机械通气时间≥5d、APACHEⅡ评分≥15分、昏迷、合并有COPD、年龄≥60岁。结论 ICU患者发生VAP的危险因素较多较杂,需针对性采取预防干预对策,才能大最大程度降低VAP的发生,保证患者安全。     

ICU过渡期患者安全影响因素及管理对策

患者在ICU过渡期的生理和心理方面都具有一定的特殊性,ICU过渡期护理能够对患者短期和长期结局产生重要影响。本文从ICU过渡期护理的概念、过渡期患者安全影响因素、主要干预策略、干预效果评价等方面阐述国内外相关研究进展,以期为促进我国ICU过渡期护理研究与实践提供参考。     

肺结核患者治疗影响因素及护理干预进展

通过分析肺结核患者在治疗过程中的各种影响因素,归纳和总结肺结核的护理干预措施及最新进展,从而说明护理干预措施在肺结核治疗过程中的重要性,同时为临床肺结核患者实施护理干预措施作一参考。     

全麻患者手术中暴露性角膜炎的预防

暴露性角膜炎是角膜失去眼睑保护而暴露在空气中,引起干燥、上皮脱落进而继发感染的角膜炎症.据有关资料报道[1],近70％的全麻患者双眼睑不能完全闭合,若不采取对角膜保护,导致暴露性角膜炎的比例高达40％～66.4％.暴露性角膜炎具体表现为眼睛畏光、流泪、异物感以及视物模糊,给患者带来一定程度的痛苦.近年来,为预防全麻手术患者暴露性角膜炎的发生,同仁们对其相关因素及预防措施进行了大量研究,现综述如下.     

国内ICU患者家属需求及护理干预进展

ICU患者家属处于强烈的应激状态,对有关患者健康方面情况及自身身心支持有着较高的需求,需求程度较高的4个方面为病情保证、亲近患者、获取信息和自身舒适。目前常用的需求评估量表有危重患者家属需求量表(CCFNI)、危重患者家属需求满足程度量表(NMI)。护理干预应包括基于ICU危重患者家属的需求培训护士,加强沟通,重视患者家属心理护理,建立合理、弹性探视制度,建立多元化沟通模式,提供信息支持,提供情感支持等。     

预防全麻手术患者暴露性角膜炎的方法

暴露性角膜炎是角膜失去眼睑保护而暴露在空气中,引起干燥、上皮脱落进而继发感染的角膜炎症。全麻手术中麻醉插管系深度麻醉,因麻醉药品的肌松作用导致眼睑松弛,消除眼睑正常闭合作用,若手术时间较长,导致角膜外露,或手术中无意磨擦角膜可引发暴露性角膜炎。为此我们在术中使用眼药膏和输液贴膜对全麻患者的眼部进行保护,取得了良好的效果,现将方法介绍如下。     

心理干预对先天性上睑下垂术后预防暴露性角膜炎的影响

【】 目的 探讨心理干预对学龄前患儿上睑下垂术后护理的影响。方法 选取本科室进行上睑下垂手术患儿114人,147只眼,考察心理干预的效果。结果 通过对患儿及患儿家属进行心理干预,能够顺利进行点眼药水涂眼药膏等护理操作,无一例出现并发暴露性角膜炎。结论 心理干预能够使患儿减少不愉快情绪,甚至主动配合,从而杜绝因未能按时点用眼药水眼药膏导致的暴露性角膜炎。     

神经重症患者暴露性角膜炎风险预测模型的构建及验证

目的 ：构建神经重症患者暴露性角膜炎发生风险预测模型,并验证该模型的预测效果。方法 ：选取2021年1月—4月湖北省某三级甲等医院神经外科ICU的102例患者作为模型建立对象,将其分为暴露性角膜炎组（39例）和非暴露性角膜炎组（63例）。采用Logistic回归分析建立神经重症患者暴露性角膜炎风险预测模型,应用受试者工作特征曲线（ROC曲线）下面积检验模型预测效果,并纳入41例患者对模型进行验证。结果 ：神经重症患者入ICU 1天内、3天后、7天后暴露性角膜炎发生率分别为38.24%、64.86%、73.91%;其危险因素分别为：眼睑闭合不全、每分钟眨眼反射、眼部其他症状、意识状态。Hosmer-Lemeshow检验P=0.379,ROC曲线下面积为0.925,约登指数最大值为0.773,最佳临界值为0.541,灵敏度为0.821,特异度为0.952,实际应用准确率为97.56%。结论 ：本模型预测效果良好,可用于预测神经重症患者暴露性角膜炎的发生风险,能为临床医护人员及时识别高危患者并采取预防措施提供参考。     

机械通气患者暴露性角膜炎预防方法的探讨

随着对踝关节运动学及动力学特点的深入了解和假体设计的改进，全踝关节置换术已成为缓解疼痛、改善步态、重建踝关节功能的有效手段。由于踝关节置换的手术指征严格。目前临床上仍未广泛开展，其相关的报告及护理配合极少见。我院于2003年9月应用Link Star人工关节假体实施踝关节置换术治疗创伤性踝关节炎1例，术后疗效肯定，随访18个月疗效满意，现报道如下。     

机械通气患者暴露性角膜炎预防方法的探讨

目的 探讨眼部程序化护理对机械通气患者暴露性角膜炎的预防效果.方法 收集217例昏迷或使用镇静剂,且机械通气≥24h的患者,分为观察组123例和对照组94例.观察组采取眼部清洁、涂红霉素眼膏/滴氯霉素眼药水、眼睑按摩、橡胶片盖眼的程序化护理;对照组仅采用涂红霉素眼膏/滴氯霉素眼药水和橡胶片盖眼的眼部护理.比较2组患者暴露性角膜炎的发生率.结果 观察组暴露性角膜炎发生率(9.8%)显著低于对照组(30.1%),x2=15.47,P＜0.01.结论 眼部程序化护理可有效预防机械通气患者眼部的并发症,提高患者的舒适度.     

机械通气患者暴露性角膜炎预防方法的探讨

目的探讨眼部程序化护理对机械通气患者暴露性角膜炎的预防效果。方法收集217例昏迷或使用镇静剂，且机械通气≥24h的患者，分为观察组123例和对照组94例。观察组采取眼部清洁、涂红霉素眼膏脯氯霉素眼药水、眼睑按摩、橡胶片盖眼的程序化护理；对照组仅采用涂红霉素眼膏脯氯霉素眼药水和橡胶片盖眼的眼部护理。比较2组患者暴露性角膜炎的发生率。结果观察组暴露性角膜炎发生率（9．8％）显著低于对照组（30．1％），Χ^2=15．47，P〈0．01。结论眼部程序化护理可有效预防机械通气患者眼部的并发症，提高患者的舒适度。     

脑卒中昏迷患者暴露性角膜炎的预防与护理

总结了脑卒中昏迷患者暴露性角膜炎的预防与护理措施,主要包括:眼角膜闭合不良、眼部干燥、病房温湿度不宜、护理人员知识缺乏等因素对脑卒中昏迷患者暴露性角膜炎的影响,认为采取针对性的护理措施可有效降低和预防暴露性角膜炎的发生,提高患者的舒适度和满意度,体现了以人为本的护理理念。