护士预立医疗照护计划知信行现状调查及影响因素分析

目的 调查临床护士预立医疗照护计划知信行现状并分析其影响因素.方法 应用方便抽样法选取绍兴市人民医院工作的583名临床护士,采用一般资料调查问卷及预立医疗照护计划知识问卷、态度问卷、行为问卷进行调查.采用Mann-Whitney U秩和检验、Kruskal-Wallis H秩和检验及多元逐步回归分析探究临床护士预立医疗...     

医学生预立医疗照护计划知信行调查研究

目的调查医学生对预立医疗照护计划(ACP)的认知、态度、行为意向现状并进行相关影响因素分析。方法本研究为横断面研究。于2019年4—5月,采用便利抽样法选取在广东省3所医学院校及其附属医院实习的医学生作为研究对象。使用一般资料调查问卷、自行设计的医学生ACP知信行问卷对其进行调查。采用多重线性回归分析进行影响因素分析。本次调查共发放问卷276份,回收有效问卷274份,有效回收率为99.3%。结果医学生ACP认知调查问卷的平均正确率为48.75%;ACP态度调查问卷的条目均分为(4.00±0.53)分;医学生ACP行为意向调查问卷的条目均分为(3.94±0.59)分。多重线性回归分析结果显示,对所学专业的态度、有无社会兼职经历、是否听说过ACP以及是否接受过ACP的培训或课程是医学生ACP认知的影响因素(P<0.05);是否进入临床实习和是否有过患者死亡的救治经历是医学生ACP态度的影响因素(P<0.05);对所学专业态度、是否有过患者死亡的救治经历是医学生ACP行为意向的影响因素(P<0.05)。结论医学生对ACP有一定的接受度,但对ACP的知晓率普遍较低。应考虑完善相关教育方法和内容,为医学生在未来临床工作中做好角色适应,提升医学生的人文关怀素养以及ACP在临床中的推广做准备。     

预立医疗照护计划的发展研究现状

<正>随着人口老龄化和慢性疾病的广泛增多,很多老年人与其代理决策人将在严重和慢性疾病过程中面临复杂的医疗决策[1]。而无论对于病人或者其代理决策人做决策都有压力,感到还未做好知情选择的准备[2]。尤其是在难以治愈的疾病终末期,是选择用人为的医疗手段来维持并延长生命,还是遵循自然生死规律,把重点放在改善生命的质量     

老年衰弱病人预立医疗照护计划研究进展

通过对相关文献的回顾,从立法、医疗制度参与、公众参与和文化问题等方面,探讨在我国养老院实施预立医疗照护计划的可能性.促进和实施预立医疗照护计划的建议包括选择适当的养老院、建立道德氛围和提高公众意识.     

呼吸衰竭病人预立医疗照护计划的调查研究

[目的]了解呼吸衰竭病人及其家属、医护人员对预立医疗照护计划的认知程度和实施意愿,探索实施预立医疗照护计划的可行性及必要性。[方法]采用调查问卷方式,对某三级甲等医院60例呼吸衰竭病人及其家属、医护人员进行调查,了解其对预立医疗照护计划的理解程度和态度。[结果]47例(78.33%)呼吸衰竭病人对实施预立医疗照护计划持赞成意见,病人家属52名(86.67%)赞成,59名(98.33%)医护人员赞成。[结论]绝大多数呼吸衰竭病人及其家属对实施预立医疗照护计划持赞成意见,且大多数医护人员持赞成意见,提示随着社会的进步及人们认知水平的提高,对呼吸衰竭终末期病人实施预立医疗照护计划将成为可能。     

神经外科护士谵妄知信行现状调查

目的 了解神经外科护士谵妄知识、态度及行为现状,为制订相关培训干预措施提供参考.方法 2019年3—4月,选取上海市2所三级甲等医院及1所二级甲等医院的在职神经外科护士为研究对象.采用ICU谵妄知信行问卷对神经外科护士进行在线调查,并分析其影响因素.结果 共回收有效问卷369份,有效回收率为94.62％.在ICU谵妄知...     

预立医疗照护计划的发展现状与前景分析

目的 对预立医疗照护计划国内外发展现状进行综述,提出我国目前实施预立医疗照护计划面临的现实问题,并对前景进行分析,为我国将来预立医疗照护计划的发展提供参考与指导。方法 通过回顾国内外文献,对目前预立医疗照护计划发展现状进行综述。结果 国外部分国家预立医疗照护计划发展较早,从立法到临床应用,都较为成熟。我国除香港台湾地区之外,尚无对预立医疗照护计划法律上的支持;虽然总体来说,我国居民以及医护人员对预立照护计划的认知度偏低,但近些年,由于公益组织的宣传及感染,民众对预立医疗照护的意识也在逐步提升,对此方面有一定的诉求。结论 预立照护计划是社会文明发展到一定程度出现的产物,它的存在反应人类对生命不断认知的过程;因此,在我国今后预立医疗照护计划的发展及应用指日可待。     

脑卒中患者预立医疗照护计划研究进展

文章综述了预立医疗照护计划的相关概念、脑卒中患者预立医疗照护计划的实施现状及主要测评工具,从疾病认知、预立医疗照护计划知识储备、沟通有效性等方面分析了影响我国脑卒中患者预立医疗照护计划实施的因素,提出开发专业测评工具、增进患者对于自身疾病的了解、开展医患双方预立医疗照护计划知识教育、促进医护患间有效沟通及组建多学科合作的专业化团队等建议,以期为预立医疗照护计划在我国脑卒中患者群体中的应用提供理论参考。     

预立医疗照护计划准备度研究进展

对预立医疗照护计划准备度的评估工具、准备度、影响因素进行综述,指出应探索个性化预立医疗照护计划准备度干预模式,制定符合我国国情的不同人群的准备度评估工具,构建符合本土文化背景的预立医疗照护计划推广模式,推广符合我国文化特色的预立医疗照护计划家庭决策模式,从家庭角度出发提高病人预立医疗照护计划准备度。     

重庆市养老机构慢性病老年人预立医疗照护计划接受程度的现状调查

目的了解养老机构慢性病老年人对预立医疗照护计划(advance care planning,ACP)的接受程度及其影响因素。方法 2019年7-10月,采用便利抽样法选择重庆市主城9个行政区内27所养老机构的515例慢性病老年人为研究对象,采用一般资料调查表、ACP接受程度问卷对其进行调查。结果养老机构慢性病老年人ACP接受程度总分为(61.29±11.74)分,处于中等水平,考虑讨论ACP的占42.7%。多元回归分析结果显示,ACP了解情况、接触濒死者经历、日常生活活动能力及月收入是影响慢性病老年人ACP接受程度的主要因素。结论养老机构慢性病老年人ACP接受程度呈中等水平,可结合影响因素选定ACP优先推广对象,积极开展ACP宣教。     

郑州市社区居民预立医疗照护计划认知及态度的现状调查

目的 调查郑州市社区居民预立医疗照护计划（advance care planning,ACP）认知及态度现状并分析影响因素,为ACP的推广实施提供参考。 方法 2018年11月—2019年5月,采用分阶段随机抽样法对郑州市4个社区的342名居民进行问卷调查。采用Logistic回归分析探讨影响社区居民对ACP采取积极态度的因素。 结果 郑州市社区居民对ACP认知总得分为0~5[0（0,1）]分;态度总得分为15~62[40（26,49）]分。Logistic回归分析结果显示,年龄、有在医院照护亲友经历、有亲友接受生命维持治疗经历是影响郑州市社区居民ACP态度的因素（P<0.05）。 结论 郑州市社区居民ACP认知处于较低水平,整体态度较积极。高龄、有在医院照护亲友以及有亲友接受生命维持治疗经历的社区居民对ACP态度较积极。医护人员应与相关团体共同合作促进ACP概念的普及,提高接受度;为不同特征群体提供针对性的教育与服务,促进预立医疗照护计划的实施。     

预立医疗照护计划的实践与研究进展

制定预立医疗照护计划(ACP)的初衷,是与患者共同讨论和确定一旦由于疾病进展等诸多原因而使患者失去表达自身意愿能力的时候,患者本身更愿意接受何种治疗。虽然全社会对临终关怀的关注不断增加,但我国ACP发展仍处于起步阶段。本文旨在将相关临床研究的现状及进展作一综述。阐述国内外ACP的立法、社会关注、实践研究进展,探讨ACP从理论到临床实践过程,把握ACP关键时机,优化流程。越来越多的循证医学证据表明ACP使患者更有可能接受到符合自身意愿的治疗,提高患者及家属对治疗的满意度等。期待未来有更多来自国内不同中心的实验性研究和临床证据的开展,为广大临终期患者及家属造福。     

COPD患者预立医疗照护计划的研究进展

目的 综述预立医疗照护计划在COPD患者的研究进展,为我国COPD患者预立医疗照护计划的开展提供参考。方法 主要从预立医疗照护计划的内涵、相关概念、COPD患者实施预立医疗照护计划的现状、影响因素和策略进行阐述。结果 预立医疗照护计划作为COPD患者护理中的重要一部分,但在临床执行力不高。影响因素有：疾病性质、医生方面、患者方面与沟通方面。干预策略主要包括增加以护士为主导的干预、进行多学科的合作与培训、加强医护人员与患者的沟通。结论 COPD患者可以从预立医疗照护计划中受益,应该采取相应措施将其应用到我国COPD患者身上。     

老年痴呆症患者预立医疗照护计划的研究进展

目的 了解国内外预立医疗照护计划在老年痴呆症群体中的研究进展,为预立医疗照护计划在我国的有效实施提供理论参考。方法 检索国内外相关数据库,对预立医疗照护计划的概述、实施现状、实施效果评价进行综述。结果 预立医疗照护计划是老年痴呆症患者高质量护理中的一部分,但目前支持老年痴呆症患者直接参与决策的研究较少,针对于老年痴呆症患者预立医疗照护计划的主要实施内容包括：及时评估患者决策能力;支持家庭成员有效参与;创新人员培训途径;充实预立医疗照护计划的对话内容;丰富预立医疗照护计划的对话场所与对话方式。实施效果评价工具包括：预先医疗指示、临终护理偏好问卷、决策冲突量表、医疗服务使用情况、预立医疗照护计划态度。结论 预立医疗照护计划可有效保障老年痴呆症患者的医疗决策自主权,但未来需要进一步完善老年痴呆症患者与家庭成员共同参与决策的研究去实现预立医疗照护计划在老年痴呆症患者中的临床应用。     

预立医疗照护计划准备度的研究进展

综述预立医疗照护计划(ACP)准备度的概念及作用、一般人群及患病人群ACP准备度的评估工具、国内外ACP准备现状及影响因素,旨在为我国ACP的推广、科研人员的调查及各人群ACP准备度水平的提高提供参考,以促进各人群尽早讨论ACP。     

临床护士药品说明书相关知信行现状调查

目的 调查临床护士对药品说明书相关知信行现状,为制定分层次多元化的药物知识培训方案提供依据.方法 运用自编问卷对我院157名护士进行调查,问卷内容涉及护理人员对药品说明书相关知识一信念一行为现状.结果 51.0%的护士知道〈药品说明书和标签管理规定〉,80.3%的护士认为药品说明书具有法律效力,75.2%护士认为应该按药品说明书要求执行.90%以上的护士认为阅读药品说明书对医疗工作、护理人员参加说明书培训、贯彻落实说明书相关规定都很有必要.75.8%的护士反映科室无或偶尔才有药物培训,63%的护士必看或经常看说明书,37%偶尔看或从不看.护士获得药物知识的途径以药品说明书为主,其次为学校教科书和医生,科室培训仅为34.8%;最希望采取的药物知识培训形式是科室培训和药师讲解药品说明书.结论 建议采取集体培训相关法规知识及由药师针对临床需求对护士进行药品说明书培训和考核为主的分层次多元化的药物知识培训方案,以便准确高效提高护士药物知识,促进合理用药,减少用药差错.     

艾滋病病人实施预立医疗照护计划的研究进展

对艾滋病的流行病学特点、预立医疗照护计划的概念、实施艾滋病病人预立医疗照护计划的影响因素以及促进终末期艾滋病病人预立医疗照护计划的策略进行综述,以期为临床开展相关工作提供参考.     

综合性医院护士对老年抑郁症的知信行现状调查与分析

目的 构建护士对老年抑郁症的知信行量表,调查二级综合医院临床护士对住院患者老年抑郁症的知信行现状及相关影响因素。方法于2018年3月1日-5月31日选取上海4家二级综合医院803名护士进行问卷调查。结果 803名护士对住院患者老年抑郁症的认知总均分为（1.863±0.683）分,态度总均分为（2.237±0.781）分,行为总均分为（2.966±0.872）分。多元线性回归分析表明,知识总均分与护士的护龄正相关;态度总均分与知识总均分正相关;行为总均分与知识、态度总均分正相关。结论 二级综合医院临床护士对老年抑郁症知识了解普遍不足,态度不够积极,行为水平亦亟待提高。应加强护士对老年抑郁症的心理护理意识,同时,提升护士的行为水平须提升其认知和态度。     

老年脑卒中患者预立医疗照护计划状况及影响因素研究

目的 调查老年脑卒中患者预立医疗照护计划(advance care planning,ACP)状况,并分析其影响因素,为ACP在老年脑卒中患者中的应用提供理论依据.方法 应用现况研究方法,通过便利抽样,选取2019年8月—2020年1月本院收治的200例老年脑卒中患者为研究对象.应用一般情况调查表、预立医疗照护计划准备...