基于医易辨证哲学思维之太极消渴汤治疗糖尿病临床观察

目的 观察基于医易辨证哲学思维之太极消渴汤治疗糖尿病临床效果。方法 选择2019年1月—2019年6月北京市丰台区马家堡社区卫生服务中心瑞丽江畔社区卫生服务站收治的2型糖尿病患者110例,按照治疗方法不同分为观察组和对照组。对照组在生活方式干预的基础上予以二甲双胍治疗,观察组在与对照组同样生活方式干预的基础上,用中药太极消渴汤治疗,2组均连续治疗3个月。观察2组治疗后临床疗效;治疗前后血糖[空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）、糖化血红蛋白（Hb Alc）]、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、体质量指数（BMI）、中医证候积分变化。结果 治疗后观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗前,2组FBG、2 h PBG、Hb Alc、ALT、AST、BMI、中医证候积分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组FBG、2 h PBG、Hb Alc、ALT、AST、BMI、中医证候积分均降低（P<0.05）,观察组均低于对照组（P<0.05）。结论 太极消渴汤治疗糖尿病可提高临床疗效,降低血糖、ALT、AST、BMI、...     

盐酸川芎嗪注射液联合足浴治疗糖尿病足50例

目的:观察盐酸川芎嗪注射液联合足浴治疗糖尿病足的临床疗效。方法:将100例糖尿病足患者随机均分为对照组与观察组各50例,对照组给予糖尿病常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予常规血糖控制与盐酸川芎嗪注射液联合中药浴足治疗。比较两组患者临床疗效,中医临床证候积分变化及治疗前后FBG,PBG,Hb Alc、TC及TG的变化情况。结果:对照组有效率为72.00%,显著小于观察组的96.00%(P0.05);两组患者治疗前后中医证候积分差异均具有统计学意义(P0.05~0.01),且观察组治疗后中医证候积分显著小于对照组治疗后(P0.05);对照组治疗前后FBG,PBG,Hb Alc、TC及TG变化无统计学差异(P0.05),但观察组治疗前后上述指标相比,差异均具有统计学意义(P0.05~0.01),且观察组治疗后上述指标与对照组治疗后相比,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后生存质量显著优于对照组(P0.05);两组治疗过程中均未见任何不良反应的发生。结论:盐酸川芎嗪注射液联合足浴治疗糖尿病足疗效显著。     

益气活血解毒法治疗2型糖尿病性冠心病的临床研究

目的:观察益气活血解毒法治疗2型糖尿病性冠心病的临床疗效。方法:将80例诊断明确的2型糖尿病性冠心病(气虚血瘀热毒证)患者,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组在西医治疗基础上加养心氏片,治疗组在西医治疗基础上加用黄芪一号方。两组均治疗8周,观察治疗前后综合疗效水平、中医症状积分、心电图疗效、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)指标的变化。结果:治疗8周后,治疗组综合疗效总有效率82.5%,对照组综合疗效总有效率60%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,治疗组的中医症状积分明显改善(P0.01),对照组的中医症状积分改善(P0.05),两组比较治疗组显著优于对照组(P0.01);在心电图疗效方面,治疗组总有效率高于对照组(P0.05);两组治疗后FPG、PBG、Hb Alc指标均低于治疗前(P0.05),两组比较FPG、PBG、Hb Alc指标有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后IL-6、hs-CRP水平较治疗前显著下降(P0.01),对照组治疗后IL-6、hs-CRP水平下降(P0.05),两组治疗后指标比较,治疗组显著优于对照组(P0.01)。结论:益气活血解毒法能改善2型糖尿病性冠心病临床综合疗效及中医症状积分,抑制高血糖状态,降低炎症反应,在2型糖尿病冠性心脏病中具有临床治疗优势。     

黄氏黄油纱外敷治疗糖尿病足的疗效

目的:探讨黄氏黄油纱外敷治疗糖尿病足的疗效。方法:选取2015年6月至2017年5月湛江市第一中医医院糖尿病专科收治的符合纳入标准的糖尿病足(Ⅰ~Ⅳ级)的住院及门诊患者60例,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组对糖尿病常规治疗及甲钴胺胶囊;观察组在对照组的基础上加用黄氏油纱外敷。应用中医证候的变化;检测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)评估患者的糖尿病病情情况;测定双足踝肱指数(ABI)和检查糖尿病足患者感觉阈值。结果:治疗前2组糖尿病足中医证候积分差异统计学意义(P0.05),治疗后观察组中医证候积分降低(P0.05),且优于对照组(P0.05)。与治疗前比较,治疗后2组血糖均降低(P0.05),且2组的FBG、2 h PBG、Hb Alc差异统计学意义(P0.05)。治疗后ABI2组较治疗前升高(P0.05),且观察组升高程度优于对照组(P0.05)。治疗后2组感觉阈值下降(P0.05),观察组比对照组的感觉阈值低(P0.05)。结论:黄氏黄油纱治疗糖尿病足能够改善其中医症状积分,其疗效机制可能与降低ABI和感觉阈值,进而改善DF患者下肢末端血管微循环和表皮神经纤维传导有关。     

参苓白术散对小儿脾虚泄泻消化吸收与肠道局部免疫功能的影响

目的:观察参苓白术散加减对脾虚型泄泻患儿的临床疗效,同时评价其对消化吸收与肠道局部免疫功能的影响。方法:选取2017年1~9月新疆医科大学附属中医医院收治的脾虚型泄泻患儿50例纳入研究,按照随机数字表法随机法分为对照组和观察组,每组25例,对照组予蒙脱石散及补液盐对症处理,观察组在上述治疗方案基础上加用参苓白术散加减,1剂/日,200 m L煎煮早晚分服温服,2组均连续治疗10 d,比较2组治疗前后中医证候积分、临床疗效以及免疫水平变化。结果:1)治疗前2组中医证候积分相仿(P 0. 05),治疗后分值2组均有所下降,其中观察组下降幅度更大,与对照组比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2)治疗后观察组临床总有效率为92%,对照组80%,差异有统计学意义(P 0. 05),观察组效果明显更优; 3)观察组淋巴转化率高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);(4) 2组CD4~+、CD4~+/CD8~+比值、Ig G、Ig M均高于治疗前(P 0. 05),CD8~+、Ig A的含量低于治疗前(P 0. 05),其中观察组由于对照组。结论:参苓白术散可有效改善脾虚型泄泻临床症状,可能与其具有改善免疫功能有关。     

降糖保肾汤联合耳穴贴压及中医饮食调护在糖尿病肾病患者中应用价值分析

目的:观察降糖保肾汤联合耳穴贴压及中医饮食调护在糖尿病肾病患者中应用价值。方法:选取我院2016年1月~2017年12月收治的116例糖尿病肾病患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分为观察组(常规干预基础上实施降糖保肾汤联合耳穴贴压及中医饮食调护干预)及对照组(常规护理干预),各组58例,对比两组患者疗效、干预前后空腹血糖水平(FBG)及糖化血红蛋白(Hb Alc)、肾功能指标变化情况、干预后患者并发症情况及干预满意程度。结果:对照组总有效率为87. 93%,低于观察组98. 28%,P0. 05;观察组患者干预前FBG、Hb Alc水平相当(P0. 05),干预后FBG、Hb Alc水平均一定程度改善,观察组改善优于对照组,P0. 05;两组患者干预前肾功能指标均相当,P0. 05,干预后各组肾功能指标均改善,观察组干预后肾功能指标优于对照组,P0. 05;观察组并发症率为1. 72%,低于对照组13. 79%,干预满意率为96. 55%,高于对照组86. 21%,P0. 05,差异具有统计学意义。结论:降糖保肾汤联合耳穴贴压及中医饮食调护在糖尿病肾病患者中应用价值极高,患者临床疗效提升,血糖值稳定,肾功能改善,并发症率低,满意率提升,值得推广应用。     

自拟中药方剂联合二甲双胍治疗胍治疗肝肾阴虚型早期2型糖尿病肾病患者的临床效果

目的:观察自拟中药方剂联合二甲双胍治疗胍治疗肝肾阴虚型早期2型糖尿病肾病患者的临床疗效。方法:选取2015年12月至2017年5月重庆两江新区第二人民医院收治的2型糖尿病合并肾病中医辨证肝肾阴虚型患者146例,采用前瞻性随机临床对照研究方法,按随机数字表法分为观察组(自拟中药方剂联合西药治疗)与对照组(西药治疗),每组73例。治疗3个疗程后比较2组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)表达情况。结果:治疗后,2组患者FBG与Hb Alc表达均降低(P 0. 05),观察组患者FBG与Hb Alc表达均低于对照组(P 0. 05)。治疗后,2组患者UAER与Scr表达均降低(P 0. 05),观察组患者UAER表达均低于对照组(P 0. 05)。治疗后,2组患者MDA表达降低,SOD表达升高,观察组MDA表达低于对照组,SOD表达高于对照组(P 0. 05)。结论:在西医降糖方案基础上加服自拟中药汤剂能够降低2型糖尿病患血糖水平,减少尿蛋白的排泄,减轻肾脏病理损害,延缓糖尿病肾病发展。其干预途径可能与改善体内氧化应激失衡状态有关。     

平衡针结合柴胡疏肝散治疗糖尿病痛性周围神经病变的疗效及部分机制

目的:探究平衡针结合柴胡疏肝散治疗糖尿病痛性周围神经病变(DPN)的临床效果,对其作用机制进行研究,以期精准治疗。方法:选取2013年1月至2017年1月北京市朝阳区中医医院收治符合纳入条件DPN患者102例作为研究对象,按照就诊顺序编号随机分为对照组和观察组,每组51例。对照组给予西医常规治疗,观察组加用平衡针结合柴胡疏肝散治疗,均治疗4周。观察2组治疗前、治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平变化并比较;观察2组治疗前、治疗后正中神经、腓总神经、胫后神经的运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)水平变化并比较;观察2组治疗前、治疗后血液流变学指标全血高切黏度(HSV)、全血低切黏度(LSV)、血浆黏度(PSV)、血细胞比容(Hct)、血小板聚集率变化并比较;观察治疗前、治疗后应激指标C反应蛋白(CRP)、内皮素-1(ET-1)、丙二醇(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量变化并比较;观察2组治疗前、治疗后白细胞(WBC)、丙氨酸转氨酶(ALT)、肌酐(Cr)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)变化并比较。结果:治疗前2组FBG、2 h PBG、Hb A1c比较,差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后2组FBG、2 h PBG、Hb A1c较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P 0. 05),治疗后观察组患者以上指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗前2组正中神经、腓总神经、胫后神经MCV、SCV比较,差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后2组以上指标均较治疗前均显著升高(P 0. 05),治疗后观察组以上指标均显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗前2组CRP、ET-1、MDA、SOD比较,差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后2组CRP、ET-1、MDA较治疗前均显著下降,SOD较治疗前均显著升高,差异有统计学意义(P 0. 05),治疗后观察组CRP、ET-1、MDA显著低于对照组,SOD显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗前2组HSV、LSV、PSV、HCT、血小板聚集率比较,差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后2组以上指标较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P 0. 05),治疗后观察组以上各指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组治疗前、治疗后在WBC、ALT、Cr、Hb、PLT上比较均无显著变化,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:平衡针联合柴胡疏肝散能改善DPN患者血液流变学,抑制氧化应激反应,清除氧自由基,提高感觉和运动神经传导速度,从而改善临床症状,降低血糖,且安全性高。     

大黄附子汤治疗肾功能衰竭患者临床观察

目的研究大黄附子汤对肾功能衰竭患者肾功能的影响。方法选取2016年12月—2017年12月接受治疗的肾功能衰竭患者100例,将其随机分为2组,各50例。对照组接受基础治疗,观察组在此基础上接受大黄附子汤结肠透析治疗。对比2组患者肾功能指标、中医症状积分、临床疗效及不良反应发生率。结果治疗前,2组患者肾功能指标比较,差异无统计学意义(P0. 05);治疗后,对照组BUN与Scr水平高于观察组,Ccr水平低于观察组,差异有统计学意义(P 0. 05),2组UA水平相比,差异无统计学意义(P 0. 05);治疗前,2组患者中医症状积分相比,差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后,对照组中医症状积分高于观察组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组与对照组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论给予肾功能衰竭患者大黄附子汤结肠透析治疗,可有效改善肾功能,缓解临床症状,提升临床疗效,且不良作用低。     

加味参苓白术散治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎25例

目的:观察加味参苓白术散治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:将50例脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者随机分为对照组和治疗组,每组各25例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上加用加味参苓白术散。观察两组患者的临床疗效、中医证候疗效及症状体征改善情况,比较两组患者治疗前后中医证候积分及24 h尿蛋白定量变化情况。结果:临床疗效:对照组有效率为64. 00%,治疗组有效率为88. 00%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。中医证候疗效:对照组有效率为80. 00%,治疗组有效率为92. 00%,两组患者中医证候疗效比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后24 h尿蛋白含量低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后症状积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:加味参苓白术散治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎,疗效确切,可显著改善患者的临床症状。     

健脾滋阴消渴方治疗2型糖尿病气阴两虚证临床疗效及对胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能的影响

目的观察健脾滋阴消渴方联合西医常规疗法治疗2型糖尿病气阴两虚证患者临床疗效,及对患者胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能的影响。方法采用随机数字表法将87例患者分为对照组(43例)和观察组(44例)。对照组予西医常规治疗;观察组在对照组基础上予健脾滋阴消渴方,每日1剂,每日2次,口服。2组均连续治疗2周。比较2组临床疗效,观察2组治疗前后餐后2 h血糖(2 h PBG)、空腹血糖(FBG)、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平及中医症状积分。结果与本组治疗前比较,2组治疗后2hPBG、FBG、MDA水平明显降低,ISI、HOMA-β、SOD水平明显升高,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后比较,观察组2hPBG、FBG、MDA水平低于对照组,ISI、HOMA-β、SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后乏力、多饮多食、五心烦热积分明显降低(P0.05);2组治疗后比较,观察组上述症状积分明显低于对照组(P0.05)。观察组总有效率为88.64%(39/44),对照组为69.77%(30/43),差异有统计学意义(P0.05)。观察组低血糖发生率为6.82%(3/44),对照组为13.95%(6/43),差异无统计学意义(P0.05)。结论健脾滋阴消渴方联合西医常规疗法治疗2型糖尿病气阴两虚证可提高临床疗效,有效减轻患者氧化应激反应,改善胰岛功能,增强胰岛素敏感性。     

针刺对2型糖尿病患者肠促胰岛素GLP-1表达的影响

目的:观察针刺对2型糖尿病患者胰高血糖素样肽~1(GLP-1)的影响,从而揭示针刺降低2型糖尿病患者血糖的机制。方法:将40例2型糖尿病患者采取随机双盲法分为针刺组和对照组。通过8周的观察,比较2组患者血糖、糖化血红蛋白(Hb Alc)和中医症状积分的变化。结果:2组治疗前各项指标无显著差异;治疗后,针刺组空腹血糖、餐后2h血糖、Hb Alc、0’GLP-1、30’GLP-1较治疗前比较有统计学差异(P0.05);与对照组比较,空腹血糖、餐后2h血糖、Hb Alc低于对照组,0’GLP-1、30’GLP-1高于对照组,治疗8w时降糖精组症状明显减轻,有统计学差异(P0.05)。结论:针刺健脾类穴位通过降低2型糖尿病患者的血糖、Hb Alc,提高GLP-1来改善2型糖尿病患者的糖代谢。     

补肾活血法结合依那普利对糖尿病肾病的临床疗效分析

目的:探讨补肾活血法结合依那普利对糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:抽取我院内分泌科DN患者144例,按随机数字表法分为中药组和对照组各72例,对照组在常规治疗的基础上结合依那普利,中药组在对照组基础上结合补肾活血法中药汤剂治疗,2个月后比较观察2组证候积分、空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、尿蛋白定量(UP)、内生肌酐清除率(CCr)、血肌酐(SCr)指标变化。结果:治疗后2种治疗方法证候积分均有所降低,且中药组积分低于对照组。治疗后,中药组FBG、PBG、Hb Alc、UP、SCr均较对照组降低差异有统计学意义,中药组CCr高于对照组差异有统计学意义。结论:补肾活血法结合依那普利对DN的临床疗效较好,能有效降低人体血糖和改善其肾功能,值得推广使用。     

滋肾清肝方治疗2型糖尿病40例

目的:观察滋肾清肝方治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将81例2型糖尿病患者随机分为对照组41例和观察组40例,2组均给予2型糖尿病常规治疗,对照组服用盐酸二甲双胍1 000 mg/d。观察组服用滋肾清肝方,按80 g生药/d服用。2组均连续治疗8周。观察2组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、曲线下面积(AUC)及胰岛素抵抗指数(Homa-IR)的变化情况。结果 :FBG、PBG、Hb Alc、AUC及Homa-IR指数治疗前后同组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。总有效率观察组为82.50%,对照组为65.85%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间2组均未出现不良反应。结论:滋肾清肝方具有较好的调节2型糖尿病患者糖代谢作用,可改善胰岛素抵抗。     

当归补血汤治疗老年人工股骨头置换术后贫血的疗效观察

目的：观察当归补血汤治疗老年人工股骨头置换术后贫血的的临床疗效。方法：将106例人工股骨头置换术后贫血的患者随机分为治疗组和对照组各53例,对照组采用术后常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用当归补血汤治疗。两组疗程均为2周,疗程结束后观察中医症状积分和Hb值。结果：在改善中医症状积分方面,治疗组治疗前后比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,对照组治疗前后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组Hb值方面,治疗组治疗前后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,对照组治疗前后比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：当归补血汤能改善老年人工股骨头置换术后贫血状况,值得I临床推广应用。     

消渴方治疗糖尿病肾病患者的疗效及其部分机制

目的:探究消渴方治疗糖尿病肾病(DN)患者的疗效,对其沉默信息调节因子2相关酶I(SIRT1)/腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)通路作用机制进行研究。方法:选取2017年1月至2018年1月中山市小榄人民医院收治的糖尿病肾病患者122例作为研究对象,按照就诊顺序编号随机分为对照组和观察组,每组61例。对照组予常规治疗,观察组加用消渴方加减治疗,均治疗8周。观察2组治疗前、治疗后在糖化血红蛋白(Hb A1c)、24 h尿蛋白定量(Upro)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、载脂蛋白A(Apo A)、载脂蛋白B(Apo B)、三酰甘油(TG)水平变化并比较;观察2组治疗前、治疗后SIRT1、AMPK、丙二醇(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平变化并比较;观察治疗前、治疗后白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平变化并比较;观察2组治疗前、治疗后症状积分倦怠乏力、心悸气短、头晕耳鸣、自汗变化并比较;治疗结束后进行安全性评定。结果:治疗前2组BUN、Scr、Hb A1c、Upro、TC、Apo A、Apo B、TG比较,差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后2组BUN、Scr、Hb A1c、Upro、TC、Apo B、TG较治疗前均显著下降,Apo A较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P 0. 05),治疗后观察组Apo A显著高于对照组,余均显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗前2组SIRT1/AMPK、MDA、SOD比较,差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后2组MDA较治疗前均显著下降,SOD较治疗前均显著升高,而观察组在SIRT1、AMPK水平上显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05),而对照组SIRT1/AMPK治疗前、治疗后比较,差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后观察组SIRT1、AMPK、SOD显著高于对照组、MDA显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗前2组IL-6、IL-8、TNF-α、CRP比较,差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后2组IL-6、IL-8、TNF-α、CRP较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P 0. 05),治疗后观察组以上指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗前2组倦怠乏力、心悸气短、头晕耳鸣、自汗比较,差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后2组以上指标较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P 0. 05),治疗后观察组各指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组安全性比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:消渴方能通过抑制DN患者氧化应激反应,降低DN氧自由基释放,改善SIRT1/AMPK通路,从而实现多环节治疗提高疗效。     

桃红四物汤合七味白术散治疗糖尿病合并冠心病50例

目的：观察桃红四物汤合七味白术散治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病合并冠心病的临床疗效。方法：将100例糖尿病合并冠心病患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用桃红四物汤合七味白术散治疗。治疗12周后,观察2组的综合疗效,中医证候积分,实验室指标[空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、 C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(HCY)],颈动脉内膜中层厚度(IMT),颈部血管斑块大小以及安全性。结果：总有效率治疗组为94.0%(47/50),对照组为72.0%(36/50),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组中医证候积分、TC、TG、LDL-C、CRP、HCY、IMT、斑块大小均较治疗前改善,且组间比较(除TC外),差异均有统计学意义(P<0.05)。2组均未发生不良反应。结论：桃红四物汤合七味白术散治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病合并冠心病疗效显著,可减轻患者的临床症状,改善血管内皮功能,降低IMT水平,缩小颈部血...     

化湿醒脾汤治疗伤寒32例临床观察

目的:观察化湿醒脾汤治疗伤寒的临床疗效。方法:将72例伤寒患者随机分为治疗组和对照组各36例。治疗组采用化湿醒脾汤治疗,对照组采用常规西药治疗,2组均用药14d。观察2组治疗前后中医症状积分及伤寒沙门菌血培养、血常规的变化。结果:总有效率与治愈率治疗组分别为96. 88%、78. 13%,明显优于对照组的65. 52%、31. 03%,差异均有统计学意义(P 0. 01,P 0. 05)。治疗组中医症状积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 01,P 0. 05);对照组身热不扬、小便短少积分较治疗前降低(P 0. 05)。治疗组伤寒沙门菌血培养转阴例数自身前后对比,差异具有统计学意义(P 0. 05)。2组白细胞总数、中性粒细胞数及治疗组嗜酸性粒细胞数治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P 0. 05);治疗组治疗后白细胞总数比对照组高(P 0. 05)。结论:化湿醒脾汤治疗伤寒疗效显著,安全性良好。     

中医健康管理干预对卵巢功能减退患者卵巢功能的影响

目的:观察中医健康管理对卵巢功能减退(DOR)患者卵巢功能的影响。方法:将70例DOR患者随机分为观察组及对照组各35例,对照组给予戊酸雌二醇、黄体酮治疗,观察组采用中医健康管理(中药治疗、中医外治法、健康宣教)干预,观察两组患者临床疗效、中医症状积分改善情况及激素水平变化。结果:(1)观察组总有效率显著高于对照组(P 0. 05);(2)观察组在改善中医症状积分方面显著优于对照组(P 0. 05);(3)两组治疗后FSH、LH水平较治疗前显著降低(P 0. 05),E_2水平较治疗前显著升高(P 0. 05);两组治疗后FSH、LH、E_2水平差异无统计学差异(P 0. 05)。结论:中医健康管理能明显改善DOR患者卵巢功能,改善患者临床症状,降低FSH、LH,升高E_2水平,值得临床推广应用。     

消渴健脾汤联合重组甘精胰岛素对降糖不佳2型糖尿病胰岛细胞功能、胰岛素敏感性及血糖波动的影响

目的:探讨消渴健脾汤联合重组甘精胰岛素对降糖不佳2型糖尿病患者胰岛细胞功能、胰岛素敏感性及血糖波动的影响。方法:随机数字法将100例降糖不佳2型糖尿病患者分为观察组与对照组,各50例,观察组行消渴健脾汤联合重组甘精胰岛素治疗,对照组给予重组甘精胰岛素治疗,比较两组临床疗效、治疗前后中医证候评分、血糖、胰岛功能及胰岛素敏感性相关指标。结果:观察组治疗总有效率90.00%显著高于对照组的74.00%(P0.05);与治疗前比较,两组治疗后中医症候总积分、FPG、2h PBG、Hb Alc水平均显著下降,HOMA-β、IAI显著上升,差异有统计学意义(P0.05),且观察组治疗后上述指标均明显优于对照组(P0.05);观察组治疗2、4、8周24 h胰岛素使用剂量均显著少于对照组(P0.05);均无明显不良反应发生。结论:消渴健脾汤联合重组甘精胰岛素能明显改善降糖不佳2型糖尿病患者胰岛细胞功能,增强胰岛素敏感性,血糖控制效果良好。