加味补阳还五汤联合西药对脑梗死患者临床疗效

目的:探讨加味补阳还五汤联合西药对脑梗死患者临床疗效、血脂以及血液流变学产生的影响。方法:选取2015年2月至2017年5月在北京中医医院顺义医院脑病科的脑梗死患者160例,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组80例。其中对照组采用常规西药进行治疗,观察组则在对照组基础上给予加味补阳还五汤,采用神经功能缺损(NIHSS)和日常生活能力(Barthel)指数分别对其治疗效果进行评分,根据所得数据分析血脂、血液流变学的变化。结果:2组患者治疗前NIHSS及Barthel指数评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后NIHSS评分均有所降低(P0.05),但观察组分数明显大于对照组(P0.05);治疗后Barthel指数评分均有所升高(P0.05),但观察组升高程度明显大于对照组(P0.05);2组患者在治疗前,NIHSS评分中意识、凝视、视野、面瘫、上下肢运动、语言等评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组患者各评分有所下降(P0.05),但观察组各评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗前TC、TG、LDL-C水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后上述指标值均明显降低,且观察组降低的水平明显低于对照组(P0.05);2组患者治疗前血液流变学水平差异无统计学意义(P0.05),血液流变学指标数值在治疗后均有所降低,但观察组降低程度明显大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味补阳还五汤与西药联合治疗有利于改善脑梗死患者神经功能,提升其日常生活能力,同时降低患者的血脂并改善其血液流变学水平。     

通窍活血汤联合常规西药对急性脑梗死患者血液流变学、生活能力及神经功能影响

目的:探讨通窍活血汤联合常规西药对急性脑梗死患者血液流变学、神经功能和生活质量的影响。方法:74例急性脑梗死患者,按照患者入院顺序号随机分为观察组和对照组,各37例。对照组采用常规西药治疗,观察组在常规西药治疗的基础上联合通窍活血汤治疗。比较两组入院时和出院时的肾镜功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力量表(ADL)和血液流变学指标(血浆比粘度、血小板吸附率、红细胞压积、纤维蛋白原和血沉)。结果:观察组治疗后的ADL和NIHSS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后的血浆比粘度、血小板吸附率、红细胞压积、纤维蛋白原和血沉与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:比较于单纯西药治疗,通窍活血汤联合西药治疗可以更好的改善急性脑梗死患者血液流变学指标,提高患者生活质量,降低神经功能缺损风险。     

益气活血祛风汤联合西药治疗脑梗死临床观察

目的:观察益气活血祛风汤联合西药治疗脑梗死临床疗效。方法:80例脑梗死患者,随机分为2组,各40例。对照组采用常规西药治疗;观察组在对照组治疗基础上联合益气活血祛风汤治疗。治疗14天。观察2组治疗前后血液流变学指标变化情况;治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分及日常生活能力(Barthel)指数。结果:总有效率观察组92.5%,对照组82.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积及纤维蛋白原含量水平与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗后血液流变学指标各项指标低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后NIHSS评分及Barthel指数与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后NIHSS评分,低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后Barthel指数高于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:与单一西药治疗相比,联合益气活血祛风汤治疗脑梗死,临床效果明显,并能改善神经功能评分,提高生活质量。     

补阳还五汤联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死40例

目的观察补阳还五汤联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效及对神经功能缺损和血液流变学的影响。方法选择本院2014年3月至2015年3月接诊的80例急性脑梗死患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组。对照组患者采用奥扎格雷钠+生理盐水进行静脉滴注治疗;观察组在对照组治疗的基础上,应用补阳还五汤内服治疗。治疗后,比较两组患者神经功能缺损评分(nerve function defect score,NIHSS)、日常活动能力评分(activities of daily living,ADL)状况及中医证候积分状况,并对血液流变学状况进行分析,进而评定两组治疗的疗效。结果两组患者在治疗后NIHSS、ADL评分及中医证候积分均得到明显改善,但观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的全血黏度、血浆黏度均明显下降,观察组纤维蛋白原水平也明显下降,且观察组血流动力学改善水平明显优于对照组,差异有统计学意义;观察组总有效率为85.0%,对照组有效率为65.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论补阳还五汤联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效显著,可显著改善患者神经功能缺损和血液流变学状况,值得临床推广。     

补阳还五汤联合阿司匹林治疗气虚血瘀型康复期脑梗死临床观察

目的:观察补阳还五汤联合阿司匹林治疗气虚血瘀型康复期脑梗死的临床疗效。方法:选择康复期脑梗死患者100例,根据用药不同将患者分为50例对照组(给予阿司匹林),50例观察组(加用补阳还五汤治疗)。比较两组神经功能缺损情况、自理能力、临床疗效及不良反应情况。结果:两组治疗前神经功能缺损(NIHSS)、日常生活活动能力量表(ADL)评分对比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组的NIHSS、ADL评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组均无明显不良反应。结论:补阳还五汤联合阿司匹林对于气虚血瘀型康复期脑梗死患者,可改善其神经功能受损情况,提高生活质量。     

麻痹活络汤联合氯吡格雷治疗后循环脑梗死31例

目的:观察麻痹活络汤联合氯吡格雷治疗后循环脑梗死的临床疗效。方法:将61例患者随机分为观察组31例和对照组30例,对照组使用氯吡格雷75 mg/次,1次/d进行治疗,观察组在对照组基础上加用麻痹活络汤治疗,2组分别于治疗前后测定血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、白细胞介素17(IL-17)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,评定治疗前后神经缺损评分(NIHSS)、日常生活活动能力评分(ADL)、依赖生存状态(BI)及残疾率(mRS)。结果:治疗结束后3个月内,Barthel指数、Rankin量表(mRS)评分2组比较差异有统计学意义(P0.05)。血清MMP-9、IL-17、hs-CRP水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。NIHSS及ADL评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论:麻痹活络汤联合氯吡格雷治疗后循环脑梗死,可显著降低血清炎性因子水平,提高远期疗效。     

高压氧联合中药应用于颅脑创伤后脑梗死的治疗效果

目的:探讨高压氧联合补阳还五汤应用于治疗颅脑创伤(TBI)后脑梗死的治疗效果疗效,寻求一种最佳的TBI后脑梗死的治疗方案。方法:30例TBI后脑梗死患者,随机分为观察组以及对照组,每组15例。观察组采用高压氧(220k Pa)联合补阳还五汤进行治疗,对照组只应用高压氧治疗。评价两组患者的神经功能缺损程度评分(NDS)、血液流变学指标及临床治疗效果。结果:两组治疗前NDS评分及血液流变学变各指标比较差异无统计学意义(P0.05),对照组治疗后血液流变学各指标无明显变化(均P0.05);观察组治疗后NDS评分及血液流变学均较治疗前明显降低,且观察组较对照组下降幅度更为显著,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗总有效率为93.33%,对照组为60.00%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:高压氧联合补阳还五汤治疗TBI后脑梗死较单独应用高压氧进行治疗可以明显改善患者的血液流变学状态,有利于脑梗死的病情恢复。     

补阳还五汤联合疏血通注射液治疗急性脑梗死54例

目的观察补阳还五汤联合疏血通治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法 108例急性脑梗死患者随机分2组,治疗组给予补阳还五汤联合疏血通治疗,对照组给予血塞通治疗,其他内科常规治疗相同。比较2组治疗前后疗效和NIHSS评分和ADL评分的变化。结果治疗后治疗组和对照组NIHSS评分和ADL评分均有改善,但治疗后改善更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。2组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。结论补阳还五汤联合疏血通治疗急性脑梗死安全有效。     

透穴针刺法配合功能锻炼治疗急性脑梗死的研究

目的观察透穴针刺法配合功能锻炼治疗急性脑梗死的临床疗效及对患者血液流变学的影响。方法选择急性脑梗死患者120例,按住院号后3位采用随机数字表法分为观察组60例和对照组60例,2组均给予抗血小板聚集、营养神经、改善循环、调脂、稳固斑块、控制血压等危险因素对症支持治疗,观察组在此基础上给予透穴针刺法治疗。2组均以2周为1个疗程,1个疗程后观察2组临床疗效及治疗前后NIHSS评分、ADL评分、血液流变学指标变化情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);2组治疗后NIHSS评分及ADL评分均较治疗前明显改善(P均0.05),且观察组改善程度明显优于对照组(P均0.05);2组治疗前后红细胞压积组间、组内比较差异均无统计学意义(P均0.05);2组治疗后全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平均较治疗前明显降低(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P均0.05)。结论透穴针刺法配合功能锻炼治疗急性脑梗死疗效确切,可明显改善患者神经功能、日常生活活动能力及血液流变学指标,值得推广应用。     

天龙复步汤治疗肝肾阴虚型脑梗死45例

目的:观察天龙复步汤治疗肝肾阴虚型脑梗死的临床疗效。方法:将90例脑梗死患者随机分为观察组和对照组,每组各45例。对照组给予复方丹参注射液治疗,观察组在对照组的基础上联合天龙复步汤治疗。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后中医证候积分、神经功能缺损程度(NIHSS)评分、Barthel Index量表(BI)评分及血液流变学指标变化情况。结果:对照组有效率为73.33%,观察组有效率为91.11%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医证候积分、NIHSS评分、血液流变学指标水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后BI评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:天龙复步汤治疗肝肾阴虚型脑梗死疗效显著,可有效改善患者症状体征、神经功能及血液流变学指标,且安全性良好。     

通天口服液辅助治疗脑梗死康复期55例临床观察

目的:观察通天口服液辅助治疗脑梗死康复期的临床效果。方法:以神经内科收治的110例脑梗死康复期患者为对象,以随机数字表法分为对照组与观察组,每组55例,对照组以常规的抑制血小板聚集、改善血液循环、降压、降糖等对症支持治疗,观察组在常规治疗基础上加通天口服液辅助治疗。比较临床疗效。结果:治疗后观察组NIHSS、ADL评分优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组血液流变学指标改善优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组临床有效率为94.55%,优于对照组的81.82%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:脑梗死康复期应用通天口服液辅助治疗可促进神经功能的恢复,提高日常生活能力,能有效善血液流变学指标,提高治疗效果。     

康复治疗结合加味补阳还五汤方在脑梗死患者恢复过程中的价值研究

目的分析康复治疗结合加味补阳还五汤方在脑梗死患者恢复过程中的价值研究。方法抽选2017年1月—2018年5月该科收治的脑梗死患者50例,运用随机双盲法分为两组,对照组25例、观察组25例,对照组给予常规康复治疗,观察组在对照组基础上联合中药加味补阳还五汤,比较两种方案对脑梗死患者恢复过程的价值。结果治疗前观察组25例患者NIHSS评分与对照组对比,差异无统计学意义(t=0.090,P0.05)。治疗后观察组NIHSS评分评分显然高于对照组,差异有统计学意义(t=4.329,P0.05)。治疗前两组数据对比,差异无统计学意义(t=0.147,P0.05);经治疗后观察组改良MAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(t=4.212,P0.05)。两组治疗前生活能力评分比较,差异无统计学意义(t=1.114,P0.05);观察组治疗后ADL Barthel指数评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=4.395,P0.05)。结论对脑梗死患者运用中药加味补阳还五汤方联合康复治疗,有助于改善患者肌肉张力,提高患者生活质量,值得临床推广。     

中西医结合治疗对气虚血瘀型急性脑梗死患者神经功能康复的影响

目的:观察中西医结合治疗对气虚血瘀型急性脑梗死患者神经功能康复的影响。方法:选取民权县人民医院2016年10月至2017年9月治疗的108例气虚血瘀型急性脑梗死患者作为研究对象,将其运用随机数表法分为对照组(54例)和观察组(54例)。对照组采取常规西药治疗,观察组则加以补阳还五汤治疗。观察两组临床疗效、治疗前后血液流变学指标、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)与不良反应等。结果:观察组治疗总有效率为96.30%高于对照组79.63%,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗前,两组患者全血低切黏度、全血高切黏度、血浆比黏度、NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组患者全血低切黏度、全血高切黏度、血浆比黏度、NIHSS评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:气虚血瘀型急性脑梗死采用补阳还五汤与西药联合治疗效果确切,可加快神经功能康复,调节机体血液流变学,用药安全性较高。     

补阳还五汤联合针灸治疗脑梗死后遗症的临床效果

目的:分析脑梗死后遗症患者应用补阳还五汤与针灸联合治疗的效果。方法:80例脑梗死后遗症患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组仅利用中医针灸治疗,观察组在对照组治疗基础上联合中药补阳还五汤治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗前两组神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力评定量表(Barthel评分)比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组NIHSS、Barthel评分均较治疗前明细改善(P0.05);观察组治疗后NIHSS评分明显低于对照组,Barthel评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补阳还五汤联合针灸治疗脑梗死后遗症可明显改善临床症状,提升患者日常生活自理能力,值得临床推广。     

补阳还五汤联合常规疗法治疗急性进展性脑梗死临床观察

目的:观察补阳还五汤联合常规疗法治疗急性进展性脑梗死的临床疗效。方法:将6 0例气虚血瘀型急性进展性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各30例。2组采用常规疗法治疗,观察组加服补阳还五汤,2组疗程均为3周。观察2组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分的变化与不良反应情况,比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组NIHSS评分均较治疗前下降,ADL评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.05);观察组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在常规疗法基础上应用补阳还五汤治疗气虚血瘀型急性进展性脑梗死患者,能有效促进神经功能的恢复,提高日常生活能力,临床疗效良好。     

中风星蒌通腑胶囊对脑梗死偏瘫患者的疗效及预后分析

目的探讨中风星蒌通腑胶囊对脑梗死偏瘫患者的疗效及预后。方法选取我院2015年3月—2018年3月接诊的140例脑梗死偏瘫患者进行研究,根据治疗方法的不同,将其均分为对照组和观察组。对照组采取常规的西医治疗,观察组在对照组的基础上,采取中风星蒌通腑胶囊治疗,比较分析2组患者治疗后的临床疗效、治疗前后的日常生活能力量表(ADL)评分以及卒中量表(NIHSS)评分。结果观察组的总有效率(95.71%)明显高于对照组(82.86%),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者的ADL、NIHSS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者的ADL评分均明显升高,NIHSS评分均明显降低,但观察组的ADL评分明显高于对照组,NIHSS评分明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论中风星蒌通腑胶囊治疗脑梗死偏瘫具有显著疗效,且能够改善患者的ADL、NIHSS评分,值得临床上应用及推广。     

醒脑静注射液对急性脑梗死神经功能缺损及血液流变学的影响

目的:探讨醒脑静注射液对急性脑梗死神经功能缺损及血液流变学的影响,以观察其治疗效果。方法:选取90例急性脑梗死患者,按入院时间随机平分为对照组及观察组,每组45例。对照组使用西药常规治疗及口服拜阿司匹林片(100 mg/d),观察组在对照组基础上加用醒脑静注射液治疗,1次/d,两组治疗均持续14 d。观察两组治疗前后的血液流变学指标、神经功能缺损评分(NIHSS)、中医证候积分变化。结果:两组患者治疗前各项血液流变学指标、NIHSS评分及中医证候积分比较(P0.05),差异无统计学意义。治疗后两组各血液流变学指标、NIHSS评分及中医证候积分均较治疗前明显下降(P 0.05),且观察组血液流变学指标、NIHSS评分及中医证候积分明显低于对照组(P 0.05),差异具有统计学意义。结论:醒脑静注射液可明显改善急性脑梗死患者各项血液流变学指标,有效降低患者神经功能缺损评分及证候积分,值得在临床推广使用。     

桃红四物汤合半夏白术天麻汤治疗急性脑梗死并发脑心综合征60例

目的:观察桃红四物汤合半夏白术天麻治疗急性脑梗死并发脑心综合征(风痰瘀阻证)的疗效。方法:将122例患者随机分为观察组(60例)、对照组(62例),对照组给予西医基础治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服桃红四物汤合半夏白术天麻汤,1剂/d。2组均治疗2周,观察2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、临床疗效及心脏情况(心律失常发生率、ST-T改变及心肌酶异常发生率)。结果:NIHSS评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。总有效率观察组为93.33%,对照组为75.80%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的心律失常、ST-T改变均得到明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:桃红四物汤合半夏白术天麻汤治疗急性脑梗死并发脑心综合征(风痰瘀阻证)疗效确切。     

补阳还五汤联合参芎注射液及高压臭氧大自血治疗急性脑梗死50例

目的:观察补阳还五汤联合参芎葡萄糖注射液及高压臭氧大自血治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将100例患者随机分为观察组和对照组各50例,2组均采用参芎葡萄糖注射液联合高压臭氧大自血治疗,观察组加用补阳还五汤,2组均于连续治疗2周后观察美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分和日常生活活动能力Barthel指数(Barthel Index,BI)的变化情况、血液流变学指标及临床疗效。结果:总有效率观察组为96.0%,对照组为86.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。NIHSS评分、Barthel指数及血液流变学指标治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论:治疗组和对照组均能有效改善脑梗死急性期神经功能缺损,改善血液流变学指标,治疗组更加显著。     

针灸治疗脑梗死后认知功能障碍的效果

目的:探索针灸治疗脑梗死后认知功能障碍的效果。方法:选取广东省第二中医院2017年8月22日至2019年5月22日收治的100例脑梗死后认知功能障碍患者,实施数据库随机分组,分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规治疗,观察组采用针灸治疗,观察比较两组患者的生活质量评分、蒙特利尔认知评估(MoCA)评分、韦式记忆量表(WMS)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、神经功能状态(NIHSS)评分以及血液流变学情况。结果:观察组患者的生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的MoCA评分、WMS评分、MMSE评分、NIHSS评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组的血液流变学改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对脑梗死患者实施针灸治疗效果显著,可提高生活质量。