精囊内镜技术治疗顽固性血精症临床观察

目的 观察顽固性血精症采用精囊内镜技术治疗对改善精液红细胞、白细胞水平以及勃起、射精功能的效果。方法 选取60例顽固性血精症患者作为研究对象,按照治疗方式将患者分为观察组和对照组,各30例。对照组患者采用常规保守治疗,观察组患者采用精囊内镜技术治疗。比较总体疗效、治疗前后患者勃起功能评分、射精功能评分、精液中红细胞和白细胞水平改善情况。结果观察组总有效率为96.67%,对照组总有效率为73.33%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组勃起功能评分、射精功能评分、精液中红细胞和白细胞水平改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对顽固性血精症患者采用精囊内镜技术治疗可获得良好效果,优于常规保守治疗,能改善患者精液中红细胞、白细胞水平,提高患者的射精、勃起功能。     

精囊囊肿所致顽固性血精1例

患男，30岁，农民。于2001年12月2日到我站检查。自述于四年前出现血精，但无尿频、尿急、尿痛及畏寒感觉。在站外曾服用磺胺类药物、青霉素800万^∪静滴间断治疗无效，后曾用异烟肼、利福平间断治疗无效，症状仍不能缓解。近四个月来，每次性生活后均出现血精，有     

精囊镜治疗严重顽固性血精围术期护理体会

目的：探讨精囊镜治疗顽固性血精患者围术期护理方法。方法选择2010年1月-2013年1月在第三军医大学第三附属医院野战外科研究所泌尿外科采用精囊镜治疗的严重顽固性血精患者42例,随机分为常规组和实验组,每组各21例;选择同期痊愈即将出院的首发血精患者21例为对照组。常规组采用常规护理,实验组采用严重顽固性血精围术期特制护理。对比分析干预前后各组心理状况调查以及对护理人员满意度、术后随访性生活的满意度。结果①实验组患者干预后对性功能障碍、无法生育、是癌症、无法痊愈、手术失败的担忧程度得分均低于干预前,且均低于常规组干预后,差异均有统计学意义（P〈0.05）。②实验组干预后SCL-90量表中强迫症状、恐怖、偏执、精神病性症状、其他得分低于干预前,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组干预后SCL-90量表中强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性症状、其他得分低于常规组干预后,差异均有统计学意义（P〈0.05）。③实验组住院天数低于常规组,患者满意度和性生活满意度均高于常规组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论严重顽固性血精围术期特制护理可提高护理质量,提高疾病的恢复进度。     

68例顽固性血精患者经尿道精囊镜诊治分析

目的:研究经尿道精囊镜技术对药物治疗无效的顽固性血精患者的诊断及治疗意义。方法:选取68例顽固性血精患者为研究对象,入院后完善相关常规检查及泌尿系统专项检查,排除肿瘤、感染等疾病后行,行精囊镜下囊肿激光灼除、结石和血凝块NaCl溶液加压冲出等诊治举措,术后常规留置尿管和抗生素预防感染,随访半年,统计相关研究指标。结果:治愈率92.64%,血精患者的病因包括精囊壁炎性出血、射精管出血、精囊结石及精囊囊肿,术后并发症少。结论:采用精囊镜技术对顽固性血精患者进行诊治,具有创伤小、效果好、并发症少等优点,值得在临床推广。     

精囊镜下治疗顽固性血精32例临床效果分析

目的:分析精囊镜下治疗顽固性血精的疗效及可行性。方法:收集2009年3月至2011年3月在郑州大学第五附属医院接受精囊镜治疗的血精患者32例,有抗生素治疗史,疗效欠佳且反复血精病史1~7a,术前3个月内均有血精再发,入院后行精浆生化,经直肠彩超、MRI检查对两侧可疑病变精囊初步定位,然后行经尿道精囊镜下检查和治疗。结果:术中所见精囊炎性病变部位为一侧或双侧符合术前影像学检查,30例患者精囊内堆积大量紫红色固体精浆,2例合并精囊结石,冲洗后发现精囊黏膜均有充血、水肿炎性反应表现;术后平均随访时间18个月(12~24个月),90.6%(29/32)的患者术后多次排精血精消失,3例患者术后3个月血精再发,给予左氧氟沙星抗生素应用后血精再次消失,继续随访12个月,3例患者均未再发血精。入组病例术后未见尿道狭窄,逆行射精,附睾炎及直肠损伤并发症。结论:精囊镜技术治疗顽固性血精,具有创伤小、疗效好的优势,值得临床进一步研究和推广应用。     

精囊镜在顽固性血精诊疗中的应用价值

目的 评价精囊镜检查在顽固性血精诊疗中的应用价值。方法 回顾性分析我院2010—2012年收治的9例顽固性血精病人的临床资料,病人均于MRI检查后使用WOLF F6/7.5细输尿管硬镜进行精囊内检查。结果 9例病人手术过程顺利,手术时间17~37min,平均(26.1±9.5)min。术中发现精囊慢性炎症6例,精囊内结石2例,射精管梗阻扩张1例。2例囊腔内有充血改变,有散在出血点,活组织病理检查示炎症改变。给予相应治疗后随访半年,7例未再出现血精;2例精囊慢性炎症病人再次出现血精,再次行精囊镜检查并给予相应治疗后未再复发。结论 精囊镜检查可以在一定程度上明确血精的病因,并针对病因给予相应的治疗,手术风险小,并发症少,对治疗顽固性血精有一定的价值。     

精囊镜手术联合八正散加减方治疗顽固性血精疗效观察

血精是泌尿男科临床常见症状之一,青年及中老年均可发生,常见于40岁以下青壮年,具有自发性、短暂性及自愈性的特点[1],部分患者反复发作,经久不愈发展成顽固性血精[2].精囊镜手术是一种诊治血精症行之有效且并发症较少的方法,但是术后管腔也会再次堵塞进而再次复发[3].中医对血精认识较早,辨证论治常能取得较满意的疗效[1]...     

输尿管镜治疗顽固性血精

目的 探讨输尿管镜治疗顽固性血精近期疗效.方法 对该院收治并确诊为顽固性血精24例患者进行输尿管镜治疗.结果 手术时间最短22 min,最长40 min,平均（35.12±4.22）min,出血量最多45 mL,平均28 mL,其中1例为恶性肿瘤倾向,转开腹手术治疗,2例患者分别于术后3、5个月复发血精,其余患者均未见其它不适及并发症发生,有效率86.96%.结论输尿管镜治疗顽固性血精,可准确辨别发病原因,且疗效安全、有效.术前严格手术禁忌证、术中及术后严格手术注意事项,有助于降低手术及术后并发症,提高治疗疗效.     

15例精囊镜检查在血精中的应用分析

目的:探讨精囊镜检查在血精治疗中的价值。方法:15例血精患者在腰硬麻醉下给予精囊镜诊治,同期处理精囊结石等。结果:成功13例,失败2例。术后随访6个月,所有患者均在1~5个月内症状消失,1例术后6个月复发,给予敏感抗菌药物治疗4周后好转。结论:对于非全身性疾病或前列腺肿瘤等原因引起的血精患者,采用经尿道精囊镜技术治疗安全有效。     

经尿道精囊镜诊治血精症的护理

血精症是泌尿男科门诊常见的疾病之一.对于血精症状持续或反复发作超过3个月及规范有效的4周以上抗生素治疗无效的血精症患者,可通过精囊内镜检查精囊以及远端精道,同时进行相应的治疗.我院2008年4月-2012年6月收治血精症14例,通过经尿道精囊镜进行诊治,经过精心护理,无一例发生并发症,获痊愈出院.现将临床资料及护理体会报告如下.     

经尿道输尿管镜精囊置管反复冲洗治疗血精43例临床疗效

目的 探讨经尿道输尿管镜精囊置管反复冲洗治疗血精的疗效和安全性.方法 通过输尿管镜下经尿道逆行插管,C型臂X线下精囊造影,精囊腺留置导管冲洗引流.结果 43名由精囊腺炎引起反复肉眼血精患者的症状均有不同程度的改善,无严重并发症如直肠损伤、尿道损伤、感染加重等发生.其中7例复发,经2次手术后治愈.全部病例随访6～ 65个月,无直肠、尿道损伤及感染加重等并发症出现.结论 采用输尿管镜逆行精囊腺留置导管后精囊内反冲洗治疗血精具有并发症较少、疗效确切,术后复发率低的优点.     

精囊内注射抗菌素溶液加服中药治疗血精症26例报告

目的探讨直接精囊内注射抗菌素溶液加服中药治疗血精症安全性及评价其疗效.方法选取门诊病例26例,平均年龄25.9±12.0岁,平均病程186±9天.患者被明确诊断后在TRUS引导下经会阴部直接对患侧精囊内注射抗菌素溶液,每周1次,4次为1个疗程,治愈后每个月随访1次,共6次.结果26例中有24例1个疗程治愈,占92.3%,2例2个疗程治愈,占7.8%,无复发病例.结论直接患侧精囊内注射抗菌素溶液加服中药治疗血精症方法安全,操作简单易行,对多种原因引起的血精症均有疗效.     

顽固性血精症的中西医研究进展

<正>随着当代男性的饮食习惯改变、工作强度增大、心理压力增加、性生活不节制等不良因素影响,血精症的发病率越来越高,且迁延难愈。本文对中西医疗法优缺点以及治疗现状进行分析,显微外科仪器、精囊镜及输尿管镜等的应用,血精症的治疗效果明显提高,但较高昂的费用以及侵入性治疗影响推广使用。中医药通过辨证论治可达到较满意疗效,为患者提供更多的选择空间。血精症是泌尿外科的一种较常见症状,常见于40岁以下     

经尿道微创精囊电切术治疗精囊疾病

目的寻求和评价临床治疗严重精囊疾病和血精的新方法,为保守治疗无效的该类患者提供新的治疗措施。方法5例经长期保守治疗无效,存在明显精囊部症状或血精症状患者(年龄48～77岁,平均55.4岁),病史4～10年,平均7.2年。采用经尿道途径,通过精囊外入路和/或精囊内入路,分别进行了精囊电切除术或电灼治疗。结果5例患者均成功进行电切或电灼治疗,手术时间50～65min,失血量20～50ml。无术中或术后并发症发生,术后病理均证实所切除精囊组织显非特异性慢性炎症。对所有患者随访4～12个月,均述术前症状消失,恢复性生活后,存在射精和性高潮快感。结论作为一种全新的精囊微创治疗技术,经尿道微创精囊电切术适用于长期慢性血精或其他严重精囊疾病且保守治疗无效的患者,可在严格掌握指证下推广应用。     

经前列腺小囊射精管切开术治疗23例顽固性血精症临床分析

目的 探讨经前列腺小囊射精管切开术治疗顽固性血精症的可行性和安全性.方法 2010-2014年我院收治血精症患者23例,年龄38 ～61(47.3 ±6.5)岁,血精持续时间3.5 ～27(5.8±1.7)个月,术前行保守治疗时间3.4(3.0 ～5.6)个月,主要表现为反复发作的血精,伴有射精痛者12例,会阴痛、睾丸痛患者4例.患者均行经前列腺小囊射精管切开术,术后随访3～6个月.结果 23例患者均顺利完成手术,手术时间20 ～42(28.0±4.2)min,术后平均住院时间1.5(1 ～3)d.血精病因包括:单纯性精囊炎14例,精囊炎合并精囊结石6例,乳头状精囊上皮瘤1例,不明原因2例.无尿失禁、直肠损伤等手术并发症发生.术后1～3个月患者血精症状消失,其中19例患者1个月内血精症状消失,3例患者1～2个月血精症状消失,1例患者2～3个月血精症状消失.术后随访时间3～6个月,无血精复发者.结论 经前列腺小囊射精管切开术对顽固性血精症患者是一种安全、有效的治疗方法,是一种实用的临床技术.     

精囊镜联合宁泌泰胶囊治疗精囊炎所致血精的临床效果

目的 探讨精囊镜联合宁泌泰胶囊治疗精囊炎所致血精的临床效果。方法 2020年6月-2021年6月选取精囊炎所致血精患者92例,应用随机数字表法随机分为观察组及对照组,每组各46例,两组患者均行经尿道精囊镜手术,对照组术后给予左氧氟沙星片口服治疗,观察组在对照组基础上给予宁泌泰胶囊口服治疗,比较两组患者治疗效果、临床症状改善情况、术后并发症发生率、患者复发率及生活质量改善情况。结果 观察组术后治疗总有效率高于对照组(P<0.05),观察组术后复发率低于对照组(P<0.05),观察组治疗后射精功能(CIPE)评分、勃起功能(IIEF-5)评分明显高于对照组(P<0.05),而观察组干预后临床症状改善评分低于对照组(P<0.05)。结论 精囊镜联合宁泌泰胶囊能有效提高精囊炎所致血精治疗效果,降低患者术后复发率,改善患者生活质量。     

MRI对顽固性血精症临床诊断意义

目的观察MRI对顽固性血精症临床诊断意义。方法选取我院从2008年5月-2012年5月收治的顽固性血精症患者30例,总结分析MRI检查结果。结果 MRI检查结果均显示患者的病变部位出现精囊增大、管状的腺体管腔变宽、边界模糊等的情况。高T1W1信号。结论 MRI是顽固性血精症的高效的影像学诊断方法。     

腹腔冲洗术治疗顽固性腹水的临床观察

20 0 1- 0 6～ 2 0 0 2 - 0 3我院血液净化科利用血液透析机采用腹腔冲洗术治疗肝硬化合并顽固性腹水 5例 ,在缓解患者食欲不振 ,呼吸困难等腹内高压症状及原发病病情方面取得了良好的临床效果。现报告如下。1　一般资料所有病人均为住院患者 ,5例病人均为男性 ,年龄 4 4～ 6 8岁。乳糜性腹水 4例 ,其中 2例合并血性腹水 ,1例癌性腹水。5例均合并脐疝及明显下肢浮肿 ,1例合并腹股沟斜疝。腹水常规化验细胞数 >30 0× 10 6/Ｌ ,黏蛋白定性均阳性。2　材料及方法2 1　材料采用瑞典ＧａｍｂｏＡＫ - 2 0 0血液滤过机 ,日本ＮｉｐｒｏＦＢ -15 …