血压测量单位换算

我国国家标准中将血压测量单位的毫米汞柱(mmHg)改为千帕(kPa)。为了方便读者,现将其换算关系介绍如下: 1mmHg≈0.133kPa 1kPa≈7.5mmHg 如测得血压为165/90mmHg,换算成千帕165×0.133/90×0.133≈22/12kPa 若测得血压为18/12kPa,换算成毫米汞柱,即为18×7.5/12×7.5≈135/90毫米汞柱。     

血压水平与冠心病发病关系的前瞻性研究

报告了我省心血管病监测人群血压水平与冠心病发病关系的前瞻性研究结果。1983年该人群男女平均血压水平为16.64/10.24kPa 和16.87/10.25kPa 时,人群急性心肌梗塞发病率男女分别为8.0/10万和2.1/10万。其后经7年的前瞻性观察,积极进行高血压病防治工作。1989年该人群男女血压水平分别降至16.25/10.36kPa 和16.46/10.14kPa 时(P<0.05),人群急性心肌梗塞发病率男女分别较前下降2.6/10万和1.7/10万(P<0.01)。     

高血压患者的自我保健

1 如何确定高血压 如果非同一天内不同时间至少两次测量血压,收缩压(高压)大于或等于18.6kPa(140mmHg),或舒张压(低压)大于或等于12.0kPa(90mmHg),就可以诊断为高血压。当血压在18.6～21.1/12.0～13.2kPa(140～159/90～99mmHg),称为轻度高血     

围术期应用抑肽酶致过敏性休克4例报告

为加强对血液保护及减少围术期出血,我院于1999年3月至2000年3月应用兰州大得利生物化学制药(厂)有限公司生产的注射用抑肽酶380例效果良好,其中发生严重过敏性休克4例,现报告如下。1　病例摘要例1,男性,35岁。左手炸伤急诊行左手清创缝合术。血压16.8/10kPa,心率76次/分,ECG正常。手术开始从静脉快速滴注抑肽酶20万U,6分钟后心率明显增快达120次/分,血压下降13.3/8.53kPa,加快输液;用麻黄素15mg,2分钟后心率增快达145次/分左右,血压10.4/6.93kPa;伴有心前区疼痛、气急,ST段明显压低;即给予肾上腺素0.5mg、地塞米松10mg后血压迅速上升,…     

经皮穿刺肾动脉成形术治疗肾血管性高血压

我院近期对2例肾血管性高血压患者施行了经皮穿刺肾动脉成形术(PTRA),效果满意,现报告如下。例1,男,20岁。以发现高血压两个月、视力模糊1个月为主诉于1986年6月3日入院。体检:左右上肢血压26.6/18.6kPa,左右下肢血压32.0/21.3kPa。心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,A_2>P_2,P_2分裂。左上腹部     

足月妊娠、重度妊娠高血压综合征合并播散性平滑肌瘤病1例

患者,25 岁,工人,孕2产0,因孕10月余,血压升高20余天,头痛、头晕眼花1次于2000年9月13日7时入院.末次月经1999年11月30日,基础血压14.7/7.3 kPa,孕早、中期查胎无异常.20余天前查胎时,发现血压18.7/10.7 kPa,未治疗.今晨无诱因自觉头痛、头晕、眼花1次而入院.     

急性心肌梗死病人行外周血管手术的麻醉处理

急性心肌梗死(心梗)并发外周动脉栓塞须急诊动脉取栓,需行自体血管移植乃至截肢的病例并不少见。我院自1998年6月至1999年6月共行此类手术4例,报告如下。 1 病例介绍 例1 男,54岁。急性高侧壁广泛前壁心梗5天伴右膝下干性坏疽,行右下截肢术。进入手术室前以多巴胺 肾上腺素维持血压(Bp)在13.75/8.53kPa。经L2～3间隙行硬膜外穿刺置管后,改仰卧位时血压突降至6.67/4.00kPa,测CVP=0。5分内试探性输入平衡盐液100ml,血压回升至10.7/5.33kPa,CVP无变化。考虑为容量不足,继续补液     

功能性化学感受器瘤所致继发性高血压一例报告

患者女性,15岁。因活动后心悸二年,发现血压升高八天,于1987年10月12日入院。入院前二年,常于活动后心悸、出冷汗。1987年9月12日无诱因剧烈头痛,视物发黄,住当地医院发现“眼底出血、水肿”,血压升高达23.8/15.5kPa,转我科。体检:体瘦,心肺腹无异常。外周浅表动脉触诊无异常。四肢血压:右上肢30.8/20.1kPa,右下肢25.4/18.8kPa,左上肢36.2/22.8kPa,左下肢26.8/20.1kPa。诊断:继发性高血压原因待查。入院后血压26.8～     

颈内动脉支架置入术1例护理

患者女,33岁。体检发现血压高3年,头晕憋气1年入院。3年前体检时发现右上肢血压24/13kPa,胸部有血管杂音,诊断高血压病,给予卡托普利口服。1年前出现头晕、憋气,劳累后加重,长时间行走、站立可引起双下肢乏力,即来本院就诊,以“多发性大动脉炎”收入院。查体:右上肢血压23/9kPa,左上肢血压16/8kPa。心界左下扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音;左锁骨上闻及4/6级收缩期喷射样血管杂音,向颈部、胸前及左肩部传导;右锁骨上闻及3/6级收缩期喷射     

术后肠套叠误诊1例

1 病例介绍患者45岁,因子宫肌瘤于1998年5月13日入院,既往身体健康。查体:体温36.4℃,脉搏86次,血压16.0/17.0kPa(1kPa=7.5mmHg),体重51kg。神志清,查体合作。心肺正     

重组甘精胰岛素注射液致过敏反应1例

病例:患者,女,67岁,于2011年3月9日因"多尿、多饮数年,加重一月"收住入院。既往有高血压病5年余,血压最高达180/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),平素服用"尼莫地平",血压控制不详。体格检查:体温36.7℃,脉搏76次/分,呼吸20次/分,血压160/100mmHg。神     

培哚普利致反流性食管炎1例

1　病例患者 ,男 ,70岁。 1983年因心前区刺痛而发现高血压病。口服降压药治疗 ,血压降至正常范围后停药。 1996年 5月 ,体检发现糖尿病 (NIDDM ,Ⅱ型 )。 1999年 2月血压再次升高 ,波动于 16～ 2 1 3/ 10 7～ 13 3kPa之间 ,始予口服卡托普利 (山东省营南制药厂生产 ,批号 :970 10 2 0 ) 12 5mg、bid ;加量至 2 5mg、bid ,血压降至正常范围。 4月开始改用培哚普利 (ALERTIL ,商品名 :雅施达 ,法国施雅药厂生产 ,4 5 5 2 0Gidy -France) 4mg、qd ,清晨口服。血压维持在14 7～ 18 4 / 9 3～ 11 4kPa之间。 6月初 ,出现味淡、餐后饱…     

嗜铬细胞瘤合并多发性骨转移一例报告

患者男,33岁。因持续性高血压4个月于1987年2月28日住院。4个月前劳累后心悸、冷汗,血压230/120(30.5/16kPa),在当地医院按高血压、肾炎治疗,血压降至180/110(24/15kPa)。B 超发现腹膜后肿物,转本院。既往无高血压史。查体:血压180/120(24/16kPa),心肺无异常,腹部未触及肿块,右肾区叩痛(+)。化验:血糖114mg/dl,24小时尿 VMA 定量150μmol。胸片未见异常。B 超右肾门见6     

儿童肾脏原发淋巴瘤临床病理分析

1病例报告患儿男,10岁。因发热17d,于2006年11月9日入院。入院查体:血压17.3～22.6/12.0～16.0kPa(1kPa=7.5mmHg),一般情况可,心肺未见异常,肝脾及全身浅表淋巴结无肿大,     

倍他乐克不适当降压致脑梗塞1例

患者男,63岁,因冠心病于1995年12月13日来我院就诊,既往有高血压病10年,间断服用复方降压胶囊、维脑路通等药物,血压波动在21.6～23.8/12.8～14.7kPa。体检:血压22.3/14.6kPa,眼底动、静脉之比为1:3,呈铜丝样改变,心率76次/分,律齐,A_2>P_2,神经系统查体未见异常,心电图:V_1、V_2、V_3导联ST段水平压低0.05～0.06mv,予以倍他乐克50mg,bid,维脑路通0.3g tid。患者未遵医嘱自行首次服用倍他乐克100mg,服药4小时后感阵发性头晕及头胀,测血压12.7/10.2kPa,心率68次/分,律齐,给予补液,复方丹参、潘乃近及肌苷等静滴;服药6小时后血压降至最低11.3/8.3kPa,心率62次/分,律齐,心电图:V_1、V_2、V_3导联ST段水平压低0.05～0.07mv,此后血压渐升;服药8小时后发现右侧肢体活动不灵,查体血压20.6/     

口服卡托普利片致支气管哮喘一例

我院门诊患者口服卡托普利曾发现致支气管哮喘1例。现报告如下: 1 病例介绍 患者,男,59岁,因眩晕、头痛、失眠,于1998年2月17日来我院门诊。体检:体温37.2℃,心率81次/min,血压28.7kPa/19.2kPa,双肺呼吸无异常,肝脾未扪及,血常规正常。诊断:原发性高血压病。给予卡托普利片(石家庄市龙华药业股份有限公司,批号970601)25mg,tid,po。用药第5天,出现鼻痒、喷嚏、咳嗽、气促等症状,来院复诊。体检:血压21.7kPa/14.3kPa,心率80次/min,双肺布满哮鸣音,X线检查未见异常。确诊为支气管哮喘。嘱其停服卡托     

卡介苗的不良反应

卡介苗(BCG)1933年传入我国,现已列为国家计划免疫而广泛使用,但临床对其不良反应的报道亦较多,现综述如下。1　过敏反应临床主要表现为发热、关节疼痛和过敏性休克等。有人报道1例8岁的肾病综合征患者,治疗前用旧结核菌素作OT试验,约半小时后患儿指尖发麻,呼吸困难,面色苍白,头面冷汗,血压5.3/0kPa,用肾上腺素、地塞米松等治疗0.5小时后血压升至9.3/4.0kPa,1.5小时后血压升至12.7/8.0kPa,OT试验24小时(),48小时(),72小时()。另有人报道1例新生儿,出生22小时后常规接种BCG,5分钟后患儿面部发红,呼吸困难,口鼻腔泡沫样分泌物大量外溢,…     

颈椎病致高血压长期误诊1例

患者男,54岁。因头痛、头晕、颈部僵硬6～7年,BP20.4～23.0/11.8～14.0 kPa,曾多次在我门诊部和定点医院就诊。拟诊原发性高血压病,长期服用降压药物,但效果不佳。1997年4月21日,因午后颈部僵硬加重就诊。查体:T36.5℃,P94次/min,BP23.0/14.0kPa,心肺正常,拍颈椎 X片示:颈椎病(C_5小关节不稳),进一步CT检查示:C_(3～4)及C_(4～5)椎间盘突出。确诊颈椎病后,采用按摩、颈椎牵引、斜扳复位、多功能仪器理疗等综合治疗,在理疗期间,漏服降压药物7天,在颈肩部疼痛减轻的同时,血压由23.0/14.0kPa降至20.0/12.9kPa,一年后,随着颈椎病的好转,血压逐渐恢复正常,停用降压药物后,随访至今血压无反复。 误诊原因分析:(1)由于颈椎病临床表现复杂多样,分型较多,不同类型的颈椎病,均有多种其他疾病产生的相类似的     

头孢吡肟致尿毒症血透患者精神症状2例

例1.患者,男,59岁.因纳少、乏力、全身皮肤瘙痒3月,伴活动后气急加重2周于2006年4月入院.有高血压8年,血压最高150/90mmHg(19.99/11.9 kPa),长期服氨氯地平5 mg·d-1.入院检查:T 36.9℃,BP 160/90 mmHg(21.3/11.9 kPa),P 110次/min,R 20次/min,神志清,步入病房.坐位说话后气稍促.重度贫血貌.     

心脉宁降低原发性高血压舒张压的临床观察

我们从1992年开始试用广州明兴制药厂生产的心脉宁(糖衣片,每瓶100片),口服治疗高血压病,发现此病有极好的降低血压,尤其是降低舒张压的作用,现将观察结果报告如下。1 资料和方法 47例中男23例,女24例,年龄在30～75y;患病时间最短的0.5a,最长30a。选择血压经常在23.9～20/13.3～16kPa(180～150/100～120mmHg)范围内的,高血压第1期21例,第2期16例,第3期10例,合并冠心病的5例。第1期,第2期病例大部分在医院做常规检查(尿常规,肾功能,胸部X线,心电图和眼底检查),第3期病例除做常规检查外,大部分在医院做脑CT检查诊断。常规服法:3片/次,3次/d。减量服法:2片/次,3次/d或2次/d 3片/次。维持量服法:2～3片/次,1次/d。间歇服法:隔日1次,2～3片/次。联合服药法;当收缩压>21.3kPa(160mmHg)时,每日早饭后加服1次复方降压片,口服2片,当收缩压降至<21.3kPa(160mmHg)时,停服复方降压片,改常规服心脉宁。说明:开始常规服法,当血压降至18.6/12.7kPa(140/95mmHg)时,改减量服法。如果服药1～2a内有头痛不适反应,可改减量服法,当血压稳定1周后可改为维持量服法或间歇服法,维持血压稳定1mo自行停药,停药后血压如有上升趋势可再服,收缩压>21.3kPa(160mmHg)者,可采用联合服药法。