孕妈妈谨防妊娠糖尿病

什么是妊娠期糖尿病 妊娠期糖尿病是糖尿病的一种特殊类型,医学上的界定是：在确定妊娠后,若发现有各种程度的葡萄糖耐量减低或明显的糖尿病,不论是否需用胰岛素治疗,也不论分娩后这一情况是否持续。     

妊娠糖尿病应选择什么胰岛素治疗?

<正>妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型。指确定妊娠后,若发现有各种程度的糖耐量减低或明显的糖尿病,不论是否需用胰岛素或仅使用饮食治疗,也不论分娩后这一情况是否持续,均可认为是妊娠糖尿病。     

口服降糖药并非孕妇禁忌？

近期有媒体引述国外的研究,称口服降糖药并非是妊娠糖尿病（GDM）或糖尿病合并妊娠患者的禁忌。那么,治疗妊娠糖尿病或妊娠期糖尿病患者究竟是否可以使用口服药？记者就此采访了首都医科大学附属北京宣武医院内分泌科副主任医师鲁梅花。     

2010《中国2型糖尿病指南》十大新要点（下）

关于特殊人群的血糖控制 在糖尿病诊断之后妊娠者为糖尿病合并妊娠,在妊娠期间首次发生或发现的糖耐量减低（IGT）或糖尿病称为妊娠期糖尿病（GDM）。不管是哪一种状况,均可造成不良的妊娠结局。妊娠期间的高血糖主要危害为：包括本次妊娠的围产期的发病率和死亡率,母亲发展为2型糖尿病,胎儿在宫内发育异常,新生儿畸形、巨大胎儿和新生儿低血糖发生的危险性。     

妊娠期糖尿病在农村的管理及护理研究进展

妊娠期糖尿病是妊娠期特有并发症,主要是指妊娠期出现的糖代谢异常。通常情况下,妊娠期间的糖尿病涵盖两种类型,一种为在妊娠前患者已经存在糖尿病,但是并未查出,即糖尿病合并妊娠;还有一种为妊娠前糖代谢为正常状态,或存在潜在性的糖耐量减退,在妊娠期后才出现糖尿病,即妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus, GDM）。近年来,我国GDM发生率有增加的趋势,GDM患者的血糖增高容易发生妊娠期并发症,可导致多种母婴不良妊娠结果,严重危害母婴健康。尤其是在农村中发生GDM的孕妇,由于膳食结构不合理,缺乏健康饮食知识和孕期健康生活理念,所以高度重视农村GDM血糖控制情况,可有效改善孕产妇及胎儿的不良妊娠结果。GDM后期发生2型糖尿病的风险较普通人群高7倍以上,因此规范化管理农村GDM孕妇对母儿近、远期并发症的防治是十分重要的,即指导合理饮食、合理运动、合理用药,实施心理护理,做好健康教育,使农村GDM孕妇能加深对妊娠期糖尿病的认识,并做到早期诊断和早期治疗。     

妊娠与糖尿病

妊娠糖尿病与糖尿病妊娠妊娠糖尿病是指妊娠妇女原来未发现糖尿病,在妊娠期,通常在妊娠中期或后期才发现的糖尿病,称为妊娠糖尿病。临床数据显示大约有2%～3%的女性在怀孕期间会发生糖尿病,而且更容易发生在肥胖和高龄产妇之中。患者在妊娠之后糖尿病会自动消失,     

妊娠与糖尿病

妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,称糖尿病合并妊娠;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现糖尿病,又称为妊娠期糖尿病（GDM）。GDM患者糖代谢多数于产后能恢复正常,但将来患2型糖尿病机会增加。糖尿病孕妇的临床经过复杂。对母儿均有较大危害,必须引起重视。     

妊娠合并糖尿病孕妇的妊娠期管理

妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠（即糖尿病合并妊娠）以及妊娠期糖尿病（GDM）。自2004年1月以来,我院共收治妊娠合并糖尿病患者52例。现将妊娠期管理体会报告如下。     

关于糖尿病病人胰岛素治疗的问答

一、哪些糖尿病病人需要胰岛素治疗 ?1型糖尿病病人 (包括 L ADA)诊断后应即刻开始胰岛素治疗。所有糖尿病病人妊娠后或在妊娠期间诊断的妊娠糖尿病病人均应开始或改用胰岛素治疗。 2型糖尿病病人发生感染、创伤或发生其他急性疾病或需要手术时均应改用胰岛素治疗。2型糖尿病病人空腹血糖 >16 .7mmol/ L(>30 0 mg/ ml)时应先用胰岛素治疗 ,将血糖降至 <10 mmol/ L(<2 0 0 m g/ ml) ,再改为口服降糖药。 2型糖尿病病人当口服降糖药物原发或继发失效 ,对药物不能耐受 ,或已发生明显的糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足或严重的神经病…     

加强对妊娠糖尿病的防治研究,保护母婴健康

妊娠糖尿病包含孕前已诊断糖尿病的育龄妇女合并妊娠和在妊娠期首次发生与发现的糖尿病或糖耐量受损两类临床情况，后者也叫“妊娠糖尿病”(GDM)，按WHO(1999年)糖尿病分型报告定义为在妊娠期首次发现的任何程度糖耐量异常，是2型糖尿病(T2DM)的高危人群。目前对育龄期和育龄前(儿童、少年)已诊断糖尿病进入育龄期后合并妊娠的患病率没有详细的调查报道，     

妊娠糖尿病悬而未决的问题

妊娠糖尿病(GDM)是指妊娠期首次发生或发现的葡萄糖不耐受[1],包括妊娠中首次发生的糖尿病以及之前已患糖尿病但未确诊,妊娠后才被诊断的糖尿病.关于妊娠糖尿病的研究已不少,但有关GDM的重要问题至今仍未达成共识.原因是要找到未筛查或未治疗的对照组相当困难,同时也不符合伦理原则.本文就GDM一系列悬而未决的问题作一概述.     

有妊娠期糖尿病史,增冠脉钙化风险!Circulation研究

据报道,全世界多达17%~20%的女士怀孕时会出现糖尿病。有妊娠期糖尿病的女士未来出现2型糖尿病的风险是一般人群的4~7倍,而2型糖尿病是心血管病的重要危险因素。2月1日,Circulation杂志发表的一项基于CARDIA研究的新分析表明,曾有妊娠期糖尿病的女士,产后15年随访期间不论血糖一直正常,还是处于糖尿病前期或确诊糖尿病,冠脉钙化的风险至少增倍。研究者指出,该研究提示,曾有妊娠期糖尿病的女士,即便产后血糖一直维持正常,也不能抵消掉妊娠期糖尿病带来的心血管病风险。妊娠期糖尿病可能会导致血管发生变化,通过胰岛素抵抗、胰岛素分泌受损等各种机制促进动脉粥样硬化斑块形成,而这些作用与高血糖无关。因此,对于曾有妊娠期糖尿病的女士,临床上需要加强心血管病危险因素的筛查,以更好地进行危险分层。另外在评估心血管风险时,需考虑有无妊娠期糖尿病史。     

妊娠期糖尿病40例分析

妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠期间首次发生或发现的糖尿病，其中包括在妊娠前已有但未获诊断。仅在此次孕期发现的糖尿病患者，妊娠期糖尿病对孕妇及胎儿均有不良影响，     

妊娠糖尿病患者怎么吃

妊娠糖尿病包括“糖尿病妊娠”和．”妊娠糖尿病”．即妊娠期合并糖尿病。饮食行为指导是治疗妊娠期糖尿病的首选。孕妇在整个妊娠过程中的体重增长量应控制在10～12．5千克．能量及营养素的供给量在妊娠前4个月与非妊娠妇女相同,     

妊娠期糖尿病孕妇糖化血红蛋白与新生儿体质量、不良妊娠结局的关系分析

目的 分析妊娠期糖尿病孕妇糖化血红蛋白与新生儿体质量、不良妊娠结局之间的关系。方法 选取2021年7月—2022年7月泉州德诚医院接收的120例妊娠期糖尿病孕妇,根据糖化血红蛋白是否正常分为正常组（n=40）与非正常组（n=80）,两组均随访至分娩,比较基线资料与新生儿体质量、不良妊娠结局发生情况,分析妊娠期糖尿病孕妇糖化血红蛋白与新生儿体质量、不良妊娠结局之间的相关性。结果 非正常组新生儿体质量、不良妊娠结局发生情况均高于正常组,差异有统计学意义（P<0.05）;妊娠期糖尿病孕妇糖化血红蛋白与新生儿体质量、不良妊娠结局呈正相关（r=0.579、0.643,P<0.05）。结论 妊娠期糖尿病孕妇糖化血红蛋白与新生儿体质量、不良妊娠结局之间呈正相关,具体表现为糖化血红蛋白水平越高,新生儿体质量越重、不良妊娠结局发生频率越高,提醒临床应加强妊娠期糖尿病孕妇糖化血红蛋白水平控制。     

妊娠期糖尿病孕妇护理探讨

妊娠期糖尿病指在妊娠期首次或发生糖代谢异常,发生率逐年提高,该文研究了对妊娠期糖尿病孕妇进行护理干预措施后对孕期血糖控制和改善产妇妊娠结局的作用,能够大大降低母婴并发症.抽取该院就诊的80例妊娠期糖尿病孕妇,进行护理干预后能够把血糖控制在正常水平,取得了满意的护理效果.     

妊娠合并糖尿病的护理干预

妊娠合并糖尿病是指糖尿病期间妊娠或妊娠期发生或发现的糖尿病。因妊娠和糖尿病相互影响。常常出现胎儿畸形、流产、早产、严重的妊娠综合征、巨大儿，并增加手术产和产伤率。由于妊娠期糖代谢变化可能加重糖尿病，并使肾损害较重，视网膜病变增加。护理干预的目的是减轻糖尿病症状，减少其并发症及手术产的机率。     

妊娠糖尿病筛查与筛查阳性的危险因素分析

目的了解妊娠糖尿病的筛查阳性率,并对妊娠糖尿病筛查阳性的危险因素进行分析。方法于2013年1月—2014年12月随机选取2000例孕产妇进行研究,均进行妊娠糖尿病产前筛查,采取1 h 50 g葡萄糖筛查试验和口服葡萄糖耐量试验进行筛查诊断,统计其筛查阳性例数,并采用Logistics线性回归分析妊娠糖尿病筛查阳性的危险因素。结果进行妊娠糖尿病产前筛查的2000例孕产妇中,有20例孕产妇被筛查出妊娠糖尿病阳性,其筛查阳性率为1%。妊娠糖尿病筛查阳性的危险因素主要有年龄较大、妊娠前BMI体质量指数较高、妊娠期体重增加幅度较高、吸烟、具有糖尿病家族史以及合并妊娠高血压综合征。结论妊娠糖尿病筛查的阳性率为1%,其筛查阳性与孕产妇的年龄、妊娠前BMI指数、妊娠期体重增加幅度、吸烟、糖尿病家族史以及妊娠高血压综合征有关,妊娠前及妊娠期间应尽量规避这些危险因素,以减少妊娠期糖尿病的发生,有利于避免妊娠不利结局的出现。     

天津妊娠期糖尿病预防项目:20年妊娠期糖尿病及并发症防治历程

天津妊娠期糖尿病预防项目始于1998年,监测了市内6区的妊娠期糖尿病(GDM)的患病率,探索了GDM的危险因素,研发了GDM预测模型。该项目发现,孕15周内生活方式干预可降低20%的GDM风险;强化生活方式干预GDM可改善妊娠结局,降低巨大儿发生率;GDM增加母亲产后糖尿病风险,其峰值在产后3~6年和40岁之前;妊娠期干预GDM对母亲产后糖尿病无效,但产后3年内生活方式干预可降低糖尿病危险因素及43%的糖尿病风险;GDM后代儿童期肥胖增高,但孕期干预GDM对后代婴幼儿期及儿童期肥胖无效。我们呼吁建立连续的,贯穿于孕前、孕中及产后的GDM综合防控策略。     

妊娠期糖尿病26例胰岛素应用分析

妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期首次发生或发现的不同程度的糖代谢异常,GDM属于高危妊娠,其特征为高血糖.妊娠期糖尿病对母儿的危害程度与血糖水平密切相关,控制血糖有效的方法 是胰岛素治疗.为探讨妊娠期糖尿病胰岛素的应用特点,对我院近3年来26例妊娠期糖尿病应用胰岛素资料进行分析.