甲状腺功能减低症患者左旋甲状腺素治疗后脂代谢变化的临床观察

目的:分析甲状腺功能低减症(简称甲减)患者左旋甲状腺激素治疗后血脂及脂蛋白代谢的变化。方法:对38例甲减患者以左旋甲状腺素治疗,观察甲功、血脂及脂蛋白的变化。结果:甲减患者治疗前TC、TG、LDL-C、ApoB、Lp(a)均高于对照组(P<0.05),HDL-C、ApoA1与对照组无显著性差异,治疗后TC、LDL-C、ApoB、Lp(a)水平下降,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),而TG、HDL-C、ApoA1水平治疗前后无显著性差异。结论:甲减患者左旋甲状腺激素替代后血脂情况改善。     

2型糖尿病患者血脂、脂蛋白及载脂蛋白水平的变化分析

目的 探讨血脂、脂蛋白及载脂蛋白在2型糖尿病患者中的变化及意义.方法 检测124例2型糖尿病患者和60例健康对照者血清中胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇酯(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇酯(LDL-C)、载脂蛋白A,(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)和脂蛋白a[LP(a)]的水平变化.结果 糖尿病组的TC、TG、LDL-C和Lp(a)水平明显高于对照组,而HDL-C和ApoA1/ApoB水平明显低于对照组,差异有显著性.有血管病变组的TC、TG、LDL-C和Lp(a)水平明显高于无血管病变组,而HDL-C和ApoA1/ApoB水平明显低于无血管病变组,两组比较差异有显著性.结论 糖尿病患者体内存在着血脂、脂蛋白及载脂蛋白水平的变化,并在糖尿病发生血管病变中发挥着重要作用.     

老年冠心病患者超敏C反应蛋白与血脂联合检测结果分析

目的 探讨老年冠心病患者超敏C反应蛋白和血脂检测分析的临床意义.方法 测定180例老年冠心病患者和150例老年正常对照组血清超敏C反应蛋白(HS-CRP)、总胆固醇(TC),甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白(a)[Lp(a)]水平并进行统计学分析.结果 180例老年冠心病患者和150例正常对照组HS-CRP、TC、TG、LDL-C、ApoB、Lp(a)均显著高于正常组(P＜0.01),HDL-C、ApoA1低于正常组(P＜0.01).结论 HS-CRP是心血管疾病的独立危险因素,冠心病患者HS-CRP与血脂代谢异常有相关性;其与血脂联合检测对老年冠心病的诊断和治疗有重要意义.     

甲状腺素治疗对亚临床甲状腺功能减退症患者血脂谱影响的Meta分析

目的:通过Meta分析研究甲状腺素治疗对亚临床甲状腺功能减退症(甲减)患者血脂谱的影响.方法:查阅PubMed、中国期刊全文数据库收录的自1980年1月至2006年9月期间发表的有关甲状腺素治疗对亚临床甲减患者血脂谱影响的随机对照临床试验研究,并辅以手工检索;采用RevMan4.2软件对纳入的试验结果进行Meta分析.结果:共纳入6项随机对照试验,其中5项结果显示甲状腺素治疗后亚临床甲减患者的血脂代谢紊乱状态改善,1项显示患者血脂代谢无明显改变.甲状腺素治疗对总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白a[Lp(a)] 合并治疗效应(95%可信区间)分别为:-0.39(-0.71, -0.07)、-0.02(-0.07,0.04)、-0.02(-0.06,0.03)、-0.22(-0.31, -0.12)、-0.08(-0.11, -0.06)、-0.05(-0.08, -0.02)、-0.38(-2.41,1.64),其中TC、LDL-C、ApoA、ApoB治疗效应具有统计学意义,而TG、HDL-C、Lp(a) 治疗效应无统计学意义.结论:对亚临床甲减的患者使用甲状腺素治疗可以改善甲状腺功能,改善脂代谢,从而降低动脉粥样硬化以及冠心病的发病危险.     

2型糖尿病患者大血管病变与脂蛋白(a)的关系

目的 了解2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus ,T2DM)患者大血管病变与脂蛋白(a)[lipoprotein (a),Lp(a)]的关系.方法 对238例T2DM患者采用彩色多普勒仪检查两侧颈总动脉平均内膜厚度(intima-media thickness,IMT),分为内膜正常组、内膜增厚组、斑块形成组,并测定血压、体质量指数(body mass index ,BMI)、空腹血糖(fasting plasma glucose ,FPG)、Lp(a)、三酰甘油(triglyceride ,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol ,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol LDL-C)、载脂蛋白A(apolipoprotin A ,ApoA)、载脂蛋白B(apolipoprotin B,ApoB).分析Lp(a)与其他血脂成分的关系、IMT与Lp(a)和其他成分的相关性.结果 性别、FPG、BMI在正常IMT组、内膜增厚组、斑块形成组3组之间的差异无统计学意义(P＞0.05),TC、LDL-C、TG、HDL-C、ApoA、ApoB和Lp(a)在3组中两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05);Lp(a)与HDL-C、ApoA、ApoB有明显相关性;年龄、LDL-C、Lp(a)与IMT厚度高度相关(P＜0.01).结论 Lp(a)水平与HDL-C、ApoA、ApoB有较好的相关性,Lp(a)增高是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因素.     

急性冠脉综合征血脂特点与脂蛋白a的相关性

目的研究急性冠脉综合征(ACS)患者的血脂特点及脂蛋白a(Lp(a))的相关性。方法对85例ACS患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A-I(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)、Lp(a)的含量进行测定,并与40例稳定性心绞痛(SA)患者比较,分析Lp(a)与血脂因素的相关性。结果ACS组TC、TG、LDL-C明显升高,血清Lp(a)浓度高于SA组(P0.001)。ACS组血清Lp(a)水平与血脂各指标无明显相关性(P0.10)。结论急性冠脉综合征存在血脂代谢紊乱,但Lp(a)含量与血脂因素没有相关性。     

中国人群颅内动脉狭窄的血脂危险因素Meta分析

目的探讨中国人群颅内动脉狭窄的血脂危险因素。方法分别以颅内动脉狭窄和脑动脉狭窄作为关键词和主题词检索,收集1990年1月—2010年7月国内公开发表的关于颅内动脉狭窄的危险因素的研究文献。应用RevMan软件进行Meta分析,分别计算狭窄组和非狭窄组的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)和脂蛋白(a)〔Lp(a)〕的加权均数差(WMD)。结果纳入研究的文献共7篇,两组间合并后的WMD和95%可信区间分别为:TC(mmol/L)0.33(0.06,0.59)、TG(mmol/L)0.10(-0.01,0.21)、HDL-C(mmol/L)-0.10(-0.20,-0.01)、LDL-C(mmol/L)0.30(0.21,0.38)、ApoA(mmol/L)0.04(0.01,0.07)、ApoB(mmol/L)0.07(-0.05,0.20)、Lp(a)(mmol/L)0.05(0.02,0.08)。结论高TC、LDL-C、ApoA、Lp(a)和低HDL-C与颅内动脉狭窄相关。     

Graves‘病甲亢患者血清脂质成分的变化

目的观察Graves'病甲亢患者血清TC、Tg、HDL-C、LDL-C、ApoAⅠ、ApoB100和Lp(a)变化并探讨其可能机制.方法采用配对方法比较Caaves'病甲亢患者组(甲亢组)和正常对照(正常组)血清TC、Tg、LDL-C、HDL-C、ApoAI、ApoB100和Lp(a)差异.结果甲亢组较正常组血清TC明显降低,有高度显著性差异,p<0.01;甲亢组较正常血清Tg、LDL-C、HDL-C、ApoAI、ApoB100降低,均有高度显著性差异,p<0.01;甲亢组较正常血清Lp(a)降低,但无显著性差异,p<0.01.结论(1)Graves'病甲亢病人血清TC、Tg、HDL-C、LDL-C、ApoA、ApoB100均降低,以TC更明显;(2)尽管甲亢病人血清HDL-C、ApoA1水平降低,但与动脉粥样硬化相关的TC、Tg、LDL-C、ApoAI、ApoB100也同步降低.因此,我们是否可以推测对于肥胖伴高脂血症,尤其是T4偏低的病人是否可使用T4减肥同时降低高脂血症;(3)甲亢病人血清Lp(a)虽有轻度降低,但进一研究甲亢病人的Lp(a)变化及其机理是必要的.     

血液透析患者脂质代谢与机体营养状况的关系

目的: 探讨慢性肾衰血液透析患者血清脂质水平与机体营养状况的关系.方法: 测定44例血液透析患者血红蛋白(hemoglobin HB)、白蛋白(albumin ALB)、甘油三脂(triglyceride TG)、总胆固醇(total cholesterol TC)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein HDL)、载脂蛋白(apolipoprotein A1 ApoA1,apolipoprotein B ApoB)及脂蛋白Lp(a)水平,与健康体检组对照研究. 结果: 血液透析患者组血清TG,TC,ApoB,Lp(a)增高(P<0.05),HDL, ApoA1,ALB,HB降低(P<0.05),有显著性.相关性分析:ALB与HDL,ApoA1正相关,与TG,TC,ApoB负相关;Lp(a)与HB,ALB,ApoA1负相关,与 TG,TC,ApoB正相关.结论: 血液透析患者存在明显的脂质代谢紊乱且与患者长期的贫血和蛋白营养不良相关,可能是导致动脉粥样硬化的诱因.     

血脂异常与脑血管疾病相关性临床探讨

目的探讨脑梗死与脑出血患者血脂与血清脂蛋白异常的相关性。方法对78例脑梗死、69例脑出血患者及70例正常对照血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A（ApoA）、载脂蛋白B（ApoB）、脂蛋白Lp（a）和ApoAI/ApoB检测结果进行统计分析。结果脑梗死组TG、TC、HDL-C、LDL-C、ApoAI/ApoB与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;脑出血组与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论脑梗死与脑出血血脂代谢异常有显著差异。     

脑卒中急性期血脂动态变化

对 41例急性脑卒中患者 (其中脑出血 31例 ,脑梗塞 10例 )的血清甘油三酯 (TG)、总胆固醇 (TC)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL c)、脂蛋白 (a) [Lp(a) ]、纤维蛋白原 (Fg)、载脂蛋白A 1(ApoA I)和ApoB进行动态观察 ,结果表明脑出血患者急性期HDL c及其亚组分、ApoA I和TC水平进行性降低 ,2周时降至最低水平 ,血清Fg和Lp(a)水平升高 ,1周时达高峰 ,而TG和ApoB水平无明显变化 ,血清TC ,HDL c及其亚组分 ,Apo A I水平虽有降低趋势 ,但无统计学意义。表明Lp(a)在脑出血中是阳性急性反应脂蛋白 ,HDL c与ApoA I在脑出血和脑梗塞中是负性急性反应物质。     

辛伐他汀对高脂血症患者血脂和脂质比值的影响

目的:探讨辛伐他汀对高脂血症患者血脂和脂质比值的影响。方法:对34例动脉粥样硬化(AS)合并血脂异常的患者,给予辛伐他汀10mg/d晚一次服用,每月20d,停10d,持续服药疗程3²4个月,观察总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)等治疗前后及TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C与ApoB/ApoA1三项比值治疗前后的变化。结果:治疗后TC、LDL-C、TG、ApoB等指标较治疗前下降(P<0.05);HDL-C、ApoA1也相应下降(P<0.05);TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值治疗后下降(P<0.05);ApoB/ApoA1比值治疗前后比较无显著性差异(P>0.05)。结论:辛伐他汀用于社区长期防治AS、控制血脂剩留风险安全有效,比值TC/HDL-C>5可作为AS高危分层预警的指标。     

维持性血液透析患者脂质代谢紊乱及相关因素

目的 分析维持性血液透析(MHD)患者血清脂质水平及其相关影响因素。方法 测定77例MHD患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白(Apo)A1、ApoB、ApoA1／ApoB及脂蛋白a[Lp(a)]水平，与50例正常人进行对照研究。结果 MHD患者脂质代谢异常，表现TC、TG、LDL、ApoB和Lp(a)显著增高，HDL、ApoA1、ApoA1／ApoB显著降低。相关性分析表明，TC、LDL与尿素清除指数(Kt／V)负相关；TC与标准蛋白分解率(nPCR)负相关；HDL、ApoA1与nPCR正相关。Lp(a)与TC和LDL正相关，与血清白蛋白负相关。心、脑血管事件的发生与血中Lp(a)、TC和LDL明显增高及低白蛋白血症密切相关。结论 MHD患者存在明显脂质代谢紊乱，且与透析不充分和蛋白营养不良有关，并随维持性透析时间的延长而加重。脂质代谢紊乱和蛋白营养不良可能是心、脑血管事件发生的危险因素。     

2型糖尿病血脂及脂蛋白的变化分析

目的:探索2型糖尿病患者血脂及脂蛋白与血管病变的相关性。方法:分析120例2型糖尿病患者(59例无血管病变,61例有血管病变)和100例正常人的血脂及脂蛋白。结果:2型糖尿病患者血清TG、TC、LDL-C和ApoB较正常人水平高(P<0.01);而HDL-C、ApoA低于正常人(P<0.01)。有血管病变糖尿病患者TG、TC、LDL-C、ApoB水平高于无血管病变糖尿病患者(P<0.01),HDL-C、ApoA1低于无血管病变患者(P<0.01)。结论:2型糖尿病患者血脂及脂蛋白代谢紊乱,这与血管病变密切相关。     

正常妊娠中晚期血脂系列指标变化的探讨

目的:观察并分析正常妊娠中晚期血脂代谢的特点?方法:选取孕24~28周?孕29~32周?孕33~36周?孕37~41周4组共345例正常妊娠孕妇作为研究对象,抽取空腹静脉血,测定总胆固醇(TC)?甘油三酯(TG)?高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)?低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)?载脂蛋白A1(ApoA1)?载脂蛋白B(ApoB)?脂蛋白(a)[Lp(a)]?游离脂肪酸(NEFA),并计算ApoA1/ApoB比值?结果:妊娠中晚期血清TG与NEFA水平变化趋势一致,随孕周增加而上升,在分娩前达到最高峰(P < 0.05);血清HDL-C?ApoA1水平和ApoA1/ApoB变化趋势一致,随孕周增加而下降(P < 0.05);LDL-C和TC水平随孕周增加呈先上升后下降的趋势(P < 0.001),在孕晚期37周前达高峰;ApoB?Lp(a)在孕中?晚期均变化不明显,4组的水平无明显差异(P > 0.05)?结论:正常妊娠中晚期血脂代谢发生明显改变,各指标变化趋势不完全相同;应重视妊娠中晚期孕妇血脂水平检测?     

196例冠状动脉造影患者的血脂分析

目的探讨各种血清血脂脂质水平与冠状动脉病变的关系。方法将196例患者按冠脉造影结果分为冠心病组（狭窄≥50%）107例,非冠心病组（狭窄〈50%）89例,对冠心病组按冠状动脉的狭窄的程度,分为轻度狭窄、中度狭窄及重度狭窄三组。根据病变累及冠状动脉的支数,分为冠状动脉1支病变组、2支病变组及3支病变组。同时检测各项血脂指标[TC、TG、HDL-C、LDL-C、apoAI、apoB、Lp（a）]。结果冠心病组HDL-C及ApoA1均低于非冠心病组（P〈0.01）,而TC、TG、LDL-C、ApoB及Lp（a）两组患者均无明显差异。不同冠状动脉狭窄程度患者TC、TG、HDL-C、LDL-C、apoAI、apoB及Lp（a）水平意义无统计学差异。冠状动脉2支病变组HDL-C及ApoA1水平均低于1支病变组,TC、TG、LDL-C、apoB及Lp（a）在不同冠状动脉病变支数组间意义无统计学意义。结论本研究冠心病人血脂异常以HDL-C及ApoA1降低为特点。     

血脂对早期钙化性主动脉瓣膜病的预测价值

目的 探讨血脂水平与早期钙化性主动脉瓣膜病(CAVD)的关系及血脂水平对早期CAVD的预测价值。方法 采用回顾性分析方法选取我院心内科2021年1月至2021年12月住院患者315例,根据心脏彩超结果分为病例组(55例)及对照组(260例),收集所有研究对象临床基本信息及实验室空腹血脂检验指标,计算TG/HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C、ApoB100/ApoA1值,采用SPSS 20.0统计软件进行统计分析。结果 两组患者的性别、体质指数、吸烟、饮酒、糖尿病患病率、TG、TC、HDL-C、LDL-C、VLDL-C、ApoA1、ApoB100、TG/HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C、ApoB100/ApoA1比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,病例组年龄[(67.29±7.42)岁vs.(60.98±9.76)岁]、高血压患病率(65.45%vs.47.69%)、Lp(a)水平[(499.62±417.98)mg/L vs.(240.83±209.70)mg/L]明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多...     

冠心病患者血脂多指标联合检测结果分析

目的 探讨脂类代谢与冠心病(CHD)之间的密切关系,为冠心病的预测及临床诊断提供参考依据.方法 分别采用免疫比浊法、酶法、选择性抑制法对180例冠心病患者及40例健康成人的血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B100(ApoB100)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平进行分析测定.结果 与正常对照组相比,冠心病患者血清TC、TG、ApoB100和LDL-C水平及LDL-C/HDL-C、LDL-C/ApoA1和TC/HDL-C比值显著增高,而血清HDL-C和ApoA1水平及ApoA1/ApoB100比值显著降低(P均<0.01);采用LDL-C、HDL-C、ApoA1、ApoB100、TC和TG等多指标的联合分析时,冠心病患者的脂类代谢异常率高达88.3%,远远高于单纯检测TC和TG时的26.7%(P<0.01);TC和TG均正常的非高脂血症患者中有84.1%的患者普遍存在一项和/或多项的脂类代谢异常,显著高于正常人(P<0.01);TC为临界水平时脂类代谢异常的阳性率要明显高于TC为理想水平时(P<0.05).结论 冠心病患者普遍存在脂类代谢异常,脂类代谢异常与冠心病的发生发展密切相关,多指标的联合分析可以更全面准确地对患者的冠心病危险性进行评估.     

2型糖尿病载脂蛋白ApoA1、ApoB100检测的临床研究

目的:探讨人血清血脂和载脂蛋白ApoA1、ApoB100的水平及ApoA1/ApoB100比值在2型糖尿病并发心血管疾病的意义。方法:选取2型糖尿病患者55例,根据有无并发症分为4组(无并发症组,1种并发症组,2种并发症组,3种并发症组)。同期选取健康人47例对照组。全自动生化分析仪测定各组血清TG、TC、LDL-C、HDL-C、ApoA1、ApoB100水平,并计算ApoA1/ApoB100比值。结果:2型糖尿病组与对照组相比TG、TC、LDL-C、ApoB100水平明显升高(P<0.01),HDL-C、ApoA1/ApoB100比值明显下降(P<0.05),ApoA1水平无明显下降(P>0.05)。2型糖尿病并发心血管病变各组与无并发症组相比,TG、TC、HDL-C、ApoA1水平改变不明显(P>0.05),LDL-C和ApoB100水平明显升高,ApoA1/ApoB100比值显著降低(P<0.05)。结论:定期检查ApoB100和ApoA1/ApoB100,为糖尿病患者预测是否并发心血管病变风险有重要意义。