芍药甘草汤临床应用举隅

芍药甘草汤临床应用举隅牛喜伟（河南省中医院，４５０００２）芍药甘草汤出自《伤寒论》，原为误汗伤阴，筋脉挛急而设。从其药性而言，白芍味酸而入肝，有养血敛阴，柔肝止痛的作用，为常用养阴补血药；甘草昧甘，通行十二经脉，益气补中，缓急止痛，二药配伍，有酸甘化...     

芍药甘草汤加味治疗百日咳

芍药甘草汤系《伤寒论》方,由芍药、甘草组成。方中芍药养营和血,甘草补中缓急,二药合用,酸甘化阴,阴复而筋得所养,挛急自解。本方具有缓急止痛之作用。笔者引伸其意,运用本方加味治疗百日咳33例,收到满意效果。现介绍如下: 临床资料本组33例中,临床表现均具有阵发性痉挛性咳嗽、有水鸡声等特点。伴呕吐者18例,鼻衄者12例,发热者17例,气     

浅谈芍药甘草汤的临床应用

芍药甘草汤由芍药、甘草二药组成。出自《伤寒论》第二十九条：“伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂枝汤欲攻其表，此误也，得之便厥，咽中干，烦躁，吐逆者，作甘草干姜汤与之，以复其阳，若厥逆足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸……”文中指出阴虚筋脉失养而出现脚挛急症候者，可用芍药甘草汤酸甘化阴，使阴液得复而筋脉得养则挛急自愈，其脚即伸。     

芍药甘草汤验案五则

芍药甘草汤出自《伤寒论》,本为误汗伤阳,阳复后出现脚挛急而设,方中芍药益阴和营,甘草甘缓补中,全方具有柔肝舒筋,缓急止痛,敛津液,养阴血的功效。临床应用广泛,效果颇佳,例举如下。     

具有肝靶向潜力的甘草次酸酯和酰胺类衍生物的合成研究

目的利用甘草次酸的肝靶向特征,对3位、11位、18位和30位进行结构修饰,合成制备具有肝靶向潜能的甘草次酸酯和酰胺类衍生物,并进行结构表征。方法以18β-甘草次酸为先导化合物,对C3-位和C30-位酯化或酰胺化、C11-位脱氧及C18β-H的构型转化等化学修饰,制备甘草次酸酯类、酰胺类和11-脱氧衍生物;利用光谱方法进行结构表征。结果合成制备14种甘草次酸类衍生物;对理化性质和光谱特征进行详细描述,优化了制备工艺。结论甘草次酸酯和酰胺类衍生物的制备在甘草三萜类骨架的化学修饰研究及肝靶向载体特征的研究中以及新型小分子载体介导的肝靶向抗癌药物设计中具有一定的参考价值。     

芍药甘草汤的临床应用概况

芍药甘草汤源自张仲景《伤寒论》,主治太阳病误治伤阴,导致的脚挛急之症,因其疗效显著,又名"去杖汤"。全方由芍药,甘草两味药组成,可酸甘化阴,有柔肝缓急止痛之效,属用阴和阳之法。随着后世医家临床经验的不断积累,此方可随证加入他方,在治疗阴血不足引起的多种肌肉、筋脉拘挛及痛症均有确切疗效,应用广泛,值得推广。     

酸枣仁汤拟方初衷及药物组成和补泻机制研究

从《金匮要略》酸枣仁汤原文,虚劳病入手,考证其"拟方初衷",认为酸枣仁汤是针对因劳致虚的肝劳而设。针对酸枣仁汤药物选择及方药释义不清的状况,通过数据挖掘,统计分析酸枣仁汤方中药物及关联药对使用频次,认为酸枣仁汤的核心药物是酸枣仁和茯苓;核心药对为酸枣仁与川芎、茯苓与甘草的配伍。该方基于藏象理论,围绕肝脾之间生理上相互联系,病理上相互影响的关系,酸枣仁补肝、川芎泻肝,一补一泻,燮理肝之气血;甘草补脾、茯苓泻脾,一补一泻共同维护中焦气机。全方综合体现了张仲景治疗虚劳疾患时以藏象理论为基础,始终贯穿调理脾胃和甘温扶阳的整体思路。     

HPLC法测定内蒙古不同产地甘草中甘草酸的含量

甘草为豆科植物甘草（Glycyrrhiza uralensis Fisch）的干燥根和根茎。甘草药用历史悠久,具有补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药的功效。甘草中的三萜皂苷,如甘草甜素即甘草酸具有生理活性强、含量高等特点。甘草酸有直接的抗HBV作用及对肝功能障碍的改善作用。     

芍药甘草汤

<正>芍药甘草汤方剂出自张仲景的《伤寒论》太阳病篇,主治误汗后伤及阴血而出现的脚挛急不伸之证。方药组成:白芍药12克,炙甘草12克。上二味,用水600毫升,煮取300毫升,去滓,分温再服,具有调和肝脾,缓急止痛的功能,用于治疗津液受损,阴血不足,筋脉失濡所致诸证。方中芍药酸寒,养血敛阴,柔肝止痛;甘草甘温,健脾益气,缓急止痛。二药相伍,酸     

主任中医师于浩忱治痛缓急汤

[组成]白芍30～50克 甘草10克 川芎30克 牛膝30克 柴胡10克 僵蚕10克。 [功能]通利血脉,缓急镇静。 [主治]三叉神经痛、偏头痛。 [方解]三叉神经痛之疼痛部位,属于小肠、少阳经之循行区域。可因气血瘀滞,脉络阻塞而挛急疼痛。 方中白芍味酸微寒无毒,养营和血,柔肝止痛;甘草味甘性平,补中缓急,人润剂则养血,二     

甘草次酸修饰的黄芩苷脂质体的制备工艺研究

目的 制备甘草次酸修饰的黄芩苷脂质体.方法 采用化学合成甘珀酸十八醇酯(18-GA-Suc)作为两亲性导向分子,从稳定性、包封率等方面考察制备甘草次酸修饰的黄芩苷脂质体的最佳方法,单因素和正交试验优选甘草次酸修饰的黄芩苷脂质体的处方和工艺.结果 根据优化工艺制备的甘草次酸修饰的黄芩苷脂质体外观为乳白色,带有淡蓝色乳光,无絮凝现象,包封率为41.75%.结论 甘草次酸修饰的黄芩苷脂质体制备成功,并以包封率为指标对其制备工艺进行优化,可为其肝靶向研究奠定基础,有望成为肝肿瘤靶向的新型载体.     

肝纤维化的发病机制和药物治疗现况

为了解目前肝纤维化的发病机制及药物治疗现状,为临床及基础研究提供科学的方法及研究方向,本文综合国内外与肝纤维化的发病及治疗的相关文献40多篇,简要地阐述了医药界治疗肝纤维化的概况以及肝纤维化的发病机制,并总结了甘草次酸的主要药理作用,发现目前对肝纤维化的发病机制主要集中在肝星形细胞（HSCs）激活和转化为肌成纤维细胞与成纤维细胞、TGF-β信号转导、PDGF受体介导的信号转导通路、TNF-α导的信号转导通路以及COX-2、ECM介导的肝纤维化、氧化应激介导的肝纤维化发生和发展。西医疗效还不十分理想．加上药物价格昂贵。不良反应大、阻碍了肝纤维化治疗的发展。而中医药治疗肝纤维化有其独特优势,不仅从单方面治疗肝纤维化,还兼顾脾肾等器官的保护,注重整体调理,辨证论治．中药治疗还具有价格优势,不良反应少等优点,值得研究。甘草次酸具有抗炎抗免疫作用、肾上腺皮质激素样作用、抗病毒、抗氧化、体外抑菌及保肝作用,并治疗肝纤维化提供了强而有力的依据,但甘草次酸治疗肝纤维化通过哪个途径进行仍然是现代医药研究热点和未知点。     

甘草及其制剂的不良反应

甘草是临床最常用的中草药之一，其主要有效成分为甘草甜素、甘草次酸及黄酮类化合物。现代临床药理研究表明，甘草具有肾卜腺皮质激素样作用，有抗菌、抗病毒、抗溃疡、保肝、镇咳、祛痰及解毒等药理作用。甘草及其制剂在临床上广泛地应用于肝脏疾患、胃及十二指肠溃疡、阿狄森氏病、咳喘、慢性皮肤病及食物中毒等的治疗。近年来，临     

甘草次酸衍生物修饰去甲斑蝥素脂质体在小鼠体内肝靶向性研究

目的研究甘草次酸衍生物（甘草次酸硬脂醇酯-3-O-半乳糖苷,Gal—GAOSt）修饰去甲斑蝥素脂质体（Gal—GAOStNC—LP）在小鼠体内的分布及肝靶向性。方法利用薄膜分散法制备甘草次酸衍生物修饰去甲斑蝥素脂质体后,经小鼠尾静脉给药,采用HPLC法检测去甲斑蝥素在小鼠肝肾中的浓度随时间的变化,与去甲斑蝥素水溶液组进行比较,并以靶向指数TI=（AUC）NC—SOL／（AUC）Gd—GAOStNC-LP来判断Gal—GAOStNC—LP对主要器官的靶向性。结果Gal—GAOStNC—LP组在肝脏中组织浓度明显高于NC—SOL组,肝的靶向指数大于1,而肾的靶向指数小于1。结论甘草次酸衍生物修饰去甲斑蝥素脂质体具有肝靶向性,能提高药物疗效,降低毒副作用。     

甘草次酸制备工艺及其抗氧化、酪氨酸酶抑制活性研究

目的 对酸化裂解法制备甘草次酸的工艺进行优化,并研究甘草次酸抗氧化及酪氨酸酶抑制活性。方法 以甘草次酸纯度和得率为指标,采用单因素实验、正交试验对水解过程和纯化过程进行优化。采用DPPH自由基清除实验评价甘草次酸的抗氧化能力,采用酪氨酸酶活性抑制实验评价甘草次酸抑制酪氨酸酶的活性。结果 酸化裂解法制备甘草次酸最佳水解条件为乙醇料液比1∶5,稀硫酸料液比1∶8、硫酸浓度10%、水解温度100℃、水解时间6 h,水解后甘草次酸粗品纯度可达90.4%,得率65.1%;最佳纯化工艺为70%乙醇缓慢降温搅拌析晶,经一次结晶甘草次酸晶体纯度可达96.0%,得率60.3%。抗氧化实验以维生素C作为阳性对照,实验结果表明甘草次酸半抑制浓度(IC₅₀)为67.45 mg/mL,维生素C半抑制浓度(IC₅₀)为7.31 mg/mL;酪氨酸酶活性抑制实验以熊果苷作为阳性对照,实验结果表明甘草次酸对酪氨酸酶的最大抑制率为92.60%,熊果苷对酪氨酸酶的最大抑制率为94.93%。结论酸化裂解法结合结晶纯化法可制得高纯度甘草次酸,制备工艺简单,得率较高;甘草次酸对DPP...     

甘草酸治疗肝脏疾病的研究进展

甘草为多年生草本植物，甘草的根及茎性味甘平，归心、肺、脾、胃经，为我国著名的大宗常用中药材和工业原料，国内、国际市场需求量都很大，为临床上最为常用的中草药之一。甘草具有补脾益气、润肺止咳、通经脉、利血气、清热解毒、止血祛痰的功效。现代研究证实，甘草的主要成分为甘草酸。甘草酸由一分子甘草苦质酸（属于药理活性分子）和二分子葡萄糖醛酸组成，     

甘麦大枣汤化裁的临床应用

甘麦大枣汤(以下简称本方)首见《金匮要略:妇人杂病脉证并治》。“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主治。脏躁发病多由情志抑郁或思虑过度致肝郁化火,脏阴受损,虚火内扰,心神不宁所致。其治疗大法,遵《内经》“肝若急,急食甘以缓之。”以及《难经》“损其肝者益其中。”本方以小麦养心液安心神,灸甘草、大枣甘润补中缓急。虽然药仅三味,但叶天土谓“本方药似平淡,可愈疑难大症。”谢氏认为是一张心、肝、脾三脏兼治之方。     

甘草的新用途

刘善庭氏等撰文综述:甘草因含甘草甜索和甘草次酸能使急性肝炎的肝细胞坏死和气球样变明显减轻,对慢性肝炎的肝细胞有良好的保护作用,可防治甲型肝炎、乙型肝炎和非甲非乙型肝炎;甘草甜素还可抑制艾滋病毒增殖而用于防治艾滋病;甘草酸对皮肤癌的继续恶化有阻止作     

甘草酸/甘草次酸抗肝癌作用研究进展

肝癌属难治性恶性肿瘤,是全球第二大癌症死因。化疗是抗癌治疗的一种有效方法。然而目前大多数的抗癌药物是相对分子质量较低的疏水性分子,普遍缺乏对肿瘤细胞的特异性,伴随生物利用率低、毒副作用严重和体内细胞膜以及其他天然生理屏障作用等问题,极大限制了治疗药物在临床上的应用。甘草酸是从中药甘草的干燥根及根茎中提取出的活性成分,也是具备双亲性结构的天然表面活性剂,甘草次酸是它主要水解物。研究表明,甘草酸/甘草次酸能够特异性靶向肝脏,并具有多重抗肿瘤活性。目前甘草酸/甘草次酸已应用于“壳-核”型载药胶束、脂质体、纳米颗粒等多种抗肿瘤纳米载药体系。以甘草酸/甘草次酸修饰的药物递送系统能够实现肝靶向治疗,提高抗肝癌药物的生物利用度,降低药物对人体毒副作用的同时还能发挥自身的协同抗肿瘤效果,最终实现增强抗癌药物体系抗肝癌疗效的目的。文章综述了甘草酸/甘草次酸在抗肝癌载药系统的应用,并详细分析了它们自身的抗肝癌药理作用,以期为肝靶向抗癌药物体系的研发提供参考。     

甘草次酸修饰化壳聚糖的制备及表征

目的合成甘草次酸修饰的壳聚糖载体并进行结构表征。方法以甘草次酸(GA)为肝靶向基团,丁二酸酐为间隔臂合成GA-suc,再与壳聚糖枝接,获得甘草次酸修饰的壳聚糖载体(GA-suc-CTS),采用HPLC法、UPLC/MS法、红外光谱法、核磁共振光谱法、元素分析法等方法对合成产物进行结构表征。结果确立了制备GA-suc-CTS载体的最佳工艺参数,经色谱法、光谱法等鉴别表明GA-suc-CTS载体合成成功。结论该方法稳定、可靠,重复性好,最终获得的GA-suc-CTS中甘草次酸的取代度高达7.29%。