糖尿病视网膜病变患者血浆Hcy、CEC和ET水平的检测分析

目的:分析糖尿病视网膜病变患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、外周血循环内皮细胞(CEC)和血浆内皮素(ET)水平及其相互关系。方法:将80例2型糖尿病(T2DM)患者分为2组:无糖尿病视网膜病变(NDR)组50例,糖尿病视网膜病变(DR)组30例,以我院健康体检正常者30例为对照(NC)组。分别测定Hcy、CEC、ET水平。结果:T2DM患者Hcy、CEC和ET水平均明显高于对照组(P<0.01);DR组Hcy、CEC、ET明显高于NDR组(P<0.01)。DR组血浆CEC计数和ET浓度呈正相关(r=0.839,P<0.05),Hcy浓度与CEC计数呈正相关(r=0.615,P<0.05),Hcy与ET浓度亦呈正相关(r=0.642,P<0.05)。结论:T2DM患者血浆Hcy、CEC、ET水平升高与DR有密切关系,血浆Hcy升高及内皮损伤可能在糖尿病患者视网膜病变的发生和发展中起重要作用。     

多发性外伤患者血浆IL-11浓度的变化

目的:检测多发性外伤患者血浆IL-11浓度,并分析其临床意义。方法:选取92例多发性外伤患者和90例健康体检正常者,ELISA检测血浆IL-11浓度,统计分析其临床价值。结果:多发性外伤患者血浆IL-11浓度(34.6±15.2)pg/ml较正常对照组(10.9±3.7)pg/ml显著升高(P<0.01)。行Spearman相关分析,血浆IL-11浓度与损伤严重度评分(r=0.667,P<0.01)、急性病理生理学和长期健康评价Ⅱ评分(r=0.643,P<0.01)及中性粒细胞计数(r=0.518,P<0.01)显著正相关。经Logistic回归分析,血浆IL-11浓度(OR=1.283,95%CI=1.032～2.909,P<0.01)是多发性外伤并发多器官功能障碍综合征的独立危险因素。ROC曲线分析,血浆IL-11浓度对多发性外伤并发多器官功能障碍综合征有显著预测价值(曲线下面积=0.857,95%CI=0.786～0.920,P<0.01),且判定浓度>44.8 pg/ml为截止值时,对预测多发性外伤并发多器官功能障碍综合征有84.2%敏感度和74.1%特异度。结论:多发性外伤患者血浆IL-11浓度显著升高,血浆IL-11浓度与疾病严重程度显著相关,临床检测这个指标有助于早期判断多发性外伤并发多器官功能障碍综合征。     

2型糖尿病患者C反应蛋白、脂联素和瘦素水平与胰岛素抵抗的相关性

目的探讨C反应蛋白(CRP)、脂联素(APN)、瘦素(Leptin)水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与2型糖尿病(T2DM)病变易患因素的关系。方法用RIA法测定2型糖尿病患者血浆leptin和胰岛素(FINS),用ELSIA法测定血清ANP,用全自动生化分析仪常规测定血清CRP、空腹血糖(FPG),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR,FPG×FINS/22.5),以正常健康体检者为对照组,进行对比分析。结果 CRP、leptin、HOMA-IR在2型糖尿病组显著高于对照组(P<0.01),ANP显著低于对照组(P<0.01);线性相关显示2型糖尿病HOMA-IR与CRP(r=0.36,P<0.05)、leptin(r=0.39,P<0.05)呈正相关,2型糖尿病HOMA-IR与APN(r=-0.32,P<0.05)呈负相关。结论低APN和高CRP、leptin血症可能是糖尿病的发病因子,它们的代谢紊乱与胰岛素抵抗有密切关系。     

血浆YKL-40浓度对危重症患者并发腹腔间隙综合征的预测作用

目的:揭示危重症患者血浆YKL-40浓度的变化,探讨其对危重症患者并发腹腔间隙综合征的预测价值。方法:收集危重症患者和健康体检人群各98例。健康体检人群静脉血体检时获得,危重症患者静脉血在入院时获得。ELISA检测血浆YKL-40浓度。结果:危重症患者血浆YKL-40浓度(146.8±79.5)ng/ml显著高于健康体检者(39.4±12.5)ng/ml(t=8.749,P<0.01),与APACHEⅡ评分,呈显著正相关性(r=0.591,P<0.01)。28例(28.6%)并发腹腔间隙综合征。多因素分析显示,血浆YKL-40浓度(OR=1.492,95%CI=1.231～2.116,P<0.01)是危重症患者并发腹腔间隙综合征的独立危险因素。ROC曲线分析显示,血浆YKL-40浓度预测危重症患者并发腹腔间隙综合征有显著预测价值(曲线下面积=0.842,95%CI=0.791～0.914,P<0.001),且判定血浆YKL-40浓度>172.4 ng/ml,对预测并发腹腔间隙综合征有82.1%的灵敏度和78.6%的特异度。结论:危重症患者并发腹腔间隙综合征后,血浆YKL-40浓度显著升高,临床检测YKL-40作为有预报价值的标志物,有助于早期判断腹腔间隙综合征的发生。     

血浆NSE浓度与脑出血预后的相关性分析

目的:检测脑出血患者血浆神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度,评价其与脑出血预后的相关性。方法:收集急性脑出血患者和同期健康体检正常人各98例,采用ELISA测定血浆NSE浓度,统计分析其与脑出血预后的相关性。结果:脑出血患者血浆NSE浓度(14.7±4.9)μg/L显著高于体检健康者(4.2±0.7)μg/L(P<0.01)。脑出血患者血浆NSE浓度与血肿量(r=0.621,P<0.01)及格拉斯哥昏迷评分(r=-0.595,P<0.01)显著相关,认定为脑出血患者3个月内死亡的独立危险因素(OR=1.231,95%CI=1.114～3.614,P<0.01),对脑出血3个月内死亡有显著预测价值(曲线下面积=0.881,95%CI=0.824～0.941,P<0.01)。结论:血浆NSE与出血性脑损伤程度显著相关,可正确预测脑出血死亡。     

2型糖尿病血管病变时血浆ANP、BNP及CNP的变化及临床意义

目的：探讨血浆心钠素(ANP)、脑利钠肽(BNP)、C型利钠肽(CNP)在2型糖尿病血管病变时的变化及其临床意义。方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定正常对照组(9例)、2型糖尿病无血管病变组(34例)及2型糖尿病血管病变组(23例)血浆proANP、BNP fragment及NT-proCNP浓度，分析各组间血浆利钠肽水平的变化及相关因素。结果:2型糖尿病血管病变组血浆ANP、BNP明显高于另外2组（P<0.01），而血浆CNP明显降低（P<0.01），2型糖尿病血管病变组各亚组(微血管病变组、大血管病变组及微血管合并大血管病变组)间血浆利钠肽水平无明显差异（P>0.05）。2型糖尿病血管病变组血浆ANP与BNP间存在显著正相关（r=0.309, P<0.05），ANP与CNP（r=-0.374, P<0.05）以及BNP与CNP（r=-0.653, P<0.01）间存在显著负相关。结论:血浆ANP、BNP及CNP的联合检测可以作为简便、价廉、可靠的糖尿病血管病变的筛选指标。     

2型糖尿病合并冠心病患者血浆同型半胱氨酸、脂蛋白(a)水平变化及其与胰岛素抵抗的关系

目的:观察2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)患者血浆总同型半胱氨酸(tHcy)、脂蛋白(a)[Lp(a)]水平及其与胰岛素抵抗的关系。方法:将87例T2DM患者分为无并发CHD组(49例)和并发CHD组(38例),分别检测其血浆tHcy、Lp(a)、空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(FINS)浓度,计算胰岛素敏感性指数(ISI),并与对照组(68例)比较。结果:并发CHD组tHcy、Lp(a)浓度明显高于无并发CHD组(P<0.01),且并发CHD组tHcy、Lp(a)浓度与ISI均呈显著负相关(r=-0.342,P<0.05;r=-0.412,P<0.05),而无并发CHD组tHcy、Lp(a)浓度与ISI无显著相关(r=-0.211,P>0.05;r=-0.283,P>0.05)。结论:T2DM并发CHD患者血浆tHcy、Lp(a)明显升高,并与胰岛素抵抗密切相关。     

C反应蛋白表达在2型糖尿病大血管病变中意义

目的:探讨C反应蛋白(CRP)与2型糖尿病(T2DM)大血管病变发生的关系。方法:将T2DM患者60人随机分为合并大血管并发症组与无大血管并发症组,每组各30例,正常对照组30例。检测病人血清中血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)和CRP水平。结果:2型DM患者的CRP水平明显高于正常对照组(P<0.05),其中有大血管并发症组显著高于无大血管并发症组(P<0.05),Logstic回归分析显示,CRP水平是T2DM患者大血管并发症发生的独立危险因素。结论:CRP与T2DM的发生相关,升高的CRP是促使T2DM并发大血管病变的独立危险因素。     

血浆和肽素浓度与脑梗死预后的相关性分析

目的:揭示脑梗死患者血浆和肽素浓度,分析其与预后的相关性。方法:对102例健康体检者和102例脑梗死患者,用ELISA检测血浆和肽素浓度,统计分析其水平改变及与预后的相关性。结果:脑梗死患者血浆和肽素浓度(448.1±158.4)pg/ml较健康体检者(57.7±20.6)pg/ml显著升高(P<0.01),与入院时美国国立卫生院神经功能缺损评分显著正相关(P<0.01),是脑梗死1年内预后不良(OR=1.216,95%CI=1.109～1.456,P<0.01)和死亡(OR=1.437,95%CI=1.274～1.783,P<0.01)的独立危险因素,可显著预测脑梗死1年内预后不良(曲线下面积=0.879,95%CI=0.849～0.924,P<0.01)和死亡(曲线下面积=0.884,95%CI=0.854～0.937,P<0.01)。结论:脑梗死后血浆和肽素含量显著升高,临床检测这些指标有助于早期判断脑梗死预后。     

急性脑外伤时血浆CRP浓度和CT表现的相关性分析

目的：探讨急性脑外伤患者血浆C-反应蛋白（CRP）浓度与CT表现的关系。方法：收集急性脑外伤患者和健康体检正常者各86例,采用ELISA测定血浆CRP浓度,统计并分析急性脑外伤患者血浆CRP浓度的变化及与CT表现的关系。结果：脑外伤患者血浆CRP浓度（6.87±3.94）mg/L较健康体检正常者（1.33±0.74）mg/L显著升高（P〈0.01）。环池受压、中线移位（〉5mm）或蛛网膜下腔出血患者血浆CRP浓度均显著高于非环池受压、非中线移位或非蛛网膜下腔出血患者（均P〈0.05）。结论：急性脑外伤患者血浆CRP浓度与环池受压、中线移位（〉5mm）和蛛网膜下腔出血显著相关,可作为一项生物标志物用于反映急性脑外伤严重程度。     

2型糖尿病并血管病变患者血浆GSH-Px、SOD、NO、NOS含量的变化

目的:探讨2型糖尿病并血管病变患者血浆谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)和一氧化氮合酶(NOS)含量变传及临床意义。方法:用化学法测定42例2型糖尿病并血管病变患者血浆GSH-Px、SOD、NO、NOS含量变化,并与50例2型糖尿病不伴血管性病变组和46例健康对照组比较。结果:2型糖尿病并发血管性疾病组血浆GSH-Px、SOD、NO、NOS活性比不伴血管性病变组显著降低(P<0.01),且两组均显著性低于正常对照组(P<0.01)。结论:2型糖尿病患者存在着氧化与抗氧化之间以及内皮细胞分泌NO功能失调,这种失调在2型糖尿病血管并发症发生和发展过程中起重要作用。     

2型糖尿病并血管病变患者免疫功能研究

目的 :探讨 2型糖尿病并血管病变患者血液中细胞免疫、体液免疫和C反应蛋白 (CRP)的变化。方法 :采用流式细胞术和免疫比浊法测定 42例糖尿病血管病变患者血液细胞免疫参数CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、B细胞和NK细胞、血清免疫球蛋白 (IgG、IgA、IgM)、补体 (C3、C4)等体液免疫参数和作为炎症介质的CRP ,并与5 0例 2型糖尿病无血管病变者及 46例正常对照组比较。结果 :2型糖尿病无论是否并发血管病变 ,与正常对照组比较CD3、CD4、CD4/CD8、B、NK显著性减低 (P <0 .0 1) ,IgA、IgM、C3、C4、CRP显著升高(P <0 .0 1) ;并发血管病变组与不并发血管病变组比较C4、CRP显著增高 (P <0 .0 1)。结论 :2型糖尿病患者无论是否并发血管病变 ,机体细胞免疫和体液免疫都异常 ,且炎症介质CRP升高 ,并发血管病变患者机体的炎症介质进一步升高。     

茶多酚对2型糖尿病患者外周血早期内皮祖细胞衰老及氧自由基损伤的影响

目的:通过体外诱导培养2型糖尿病(T2DM)患者外周血早期内皮祖细胞(earlyEPC),观察茶多酚(TP)对其衰老和氧自由基损伤的影响。方法:分别采集20例T2DM患者及15例正常对照人群外周血各20ml,获取单个核细胞后,在包被有纤维连接蛋白(FN)的培养板中加入含有血管内皮生长因子(VEGF)等的M199培养基,诱导earlyEPC分化,于第6天加入不同浓度TP干预24h后,测定earlyEPC衰老情况及丙二醛(MDA)含量。结果:两组样本分别给予TP(1mg/L、10mg/L、100mg/L)干预后,earlyEPC的衰老细胞明显减少(P<0.01),MDA含量明显降低(P<0.05),但TP对实验组earlyEPC的衰老和MDA改善情况不如对照组明显(P<0.05);100mg/L的TP对T2DM患者MDA的改善效果不明显(P>0.05)。结论:适宜浓度TP能够不同程度改善T2DM患者earlyEPC的衰老及氧自由基损伤。     

血清补体C1q水平与2型糖尿病视网膜病变的相关性研究

目的:探讨血清补体C1q水平与2型糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法:纳入2021-09—2022-09喀什地区第一人民医院内分泌科住院的2型糖尿病患者146例，根据有无并发DR分为DR组67例和糖尿病组(DM组)79例。纳入同期体检正常者81例作为正常对照(对照组)。全自动生化分析仪检测C1q、C反应蛋白(CRP)、血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平；采用糖化血红蛋白仪检测糖化血红蛋白(HbA1c)水平。Logistic回归分析C1q与DR的相关性，ROC曲线分析C1q对DR的诊断效能。结果:与对照组比较，DM组和DR组患者FPG、HbA1c、TC、TG(DM组除外)、LDL-C(DM组除外)、CRP和C1q水平均升高；与DM组比较，DR组血清C1q水平明显升高，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。在充分调整了协变量后，Logistic回归分析显示，三种模型中，C1q水平均与DR的发生呈正相关。ROC曲线显示，C1q诊断DR的ROC曲线下面积为0.716(0.631...     

2型糖尿病血管并发症患者血清可溶性细胞粘附分子-1和C-反应蛋白的检测分析

目的:测定2型糖尿病(T2DM)患者血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)及C-反应蛋白(CRP)水平,分析两者在T2DM血管并发症发生、发展中的作用。方法:检测25例T2DM并血管并发症患者空腹血糖(FBS)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、sICAM-1和CRP水平,并与33例无血管并发症患者和50例正常对照组比较。结果:T2DM患者组FBS、TG、HbA1c、sICAM-1和CRP等均显著高于正常对照组(P<0.01),T2DM血管并发症组TG、sICAM-1和CRP显著高于非血管并发症组(P<0.01)。HbA1c与sICAM-1和CRP呈正相关(P<0.01),TG、FBS与sI-CAM-1和CRP水平无相关性。结论:ICAM-1和CRP参与血管内皮细胞的炎症损伤,并在T2DM血管并发症发生发展中起重要作用。     

C反应蛋白对2型糖尿病患者的临床意义

目的 探讨C反应蛋白(CRP)与2型糖尿病(T2DM)患者的临床关系.方法 36例2型糖尿病患者(糖尿病组)与38例血糖正常者(对照组),采用免疫透射比浊法测定血清C反应蛋白浓度.糖尿病组强化降糖治疗5周后再次测定CRP浓度.结果 糖尿病组治疗前和对照组及治疗后CRP浓度有显著差异(P＜0.01;P＜0.05);治疗后和对照组无显著差异.结论 C反应蛋白和2型糖尿病有显著的临床相关性.其临床意义尚需进一步的研究.     

ACI患者血浆高迁移率族蛋白B1的检测及临床意义

目的:检测急性脑梗死(ACI)患者血浆高迁移率族蛋白B1(HMGB1)浓度,分析其与预后的相关性。方法:50例体检健康人静脉血在体检时获得,90例ACI患者静脉血在入院时获得。ELISA测定血浆高迁移率族蛋白B1浓度,统计分析其与预后的相关性。结果:ACI患者血浆HMGB1浓度(8.4±3.8)ng/ml显著高于体检健康者(1.2±0.4)ng/ml(P<0.01),与美国国立卫生院神经功能缺损评分显著正相关(r=0.591,P<0.01),是ACI患者3个月内死亡的独立危险因素(OR=1.892,95%CI=1.145～5.439,P<0.01),可显著预测ACI患者3个月内死亡(曲线下面积=0.842,95%CI=0.772～0.917,P<0.01),其浓度>8.6 ng/ml,对预测ACI患者3个月内死亡有84.2%的灵敏度和77.4%的特异度。结论:ACI后血浆HMGB1浓度升高,与ACI患者不利的临床预后相关。     

对氧磷酶-3和糖氧化载脂蛋白A-I与糖尿病并发冠心病的关系

目的:探讨血清对氧磷酶-3(PON3)和载脂蛋白A-I(apoA-I)糖氧化水平与2型糖尿病(T2DM)并发冠心病(CAD)及其严重程度的关系。方法:202例T2DM患者按其是否合并CAD分为单纯糖尿病组(DM组,n=60)和T2DM合并CAD组(DM并CAD组,n=142),后者进一步按病变累及冠脉支数分为1支病变组(n=40),2支病变组(n=52)和3支病变组(n=50)。另选62例健康受试者为对照组。采用ELISA测定各组血清PON3水平;超速离心全血获得高密度脂蛋白(HDL),采用SDS-PAGE电泳分离apoA-I,免疫印迹分析apoA-I糖氧化水平。分析PON3水平和apoA-I糖氧化水平与冠脉病变程度的相关性。结果:DM并CAD组和3支病变组血清PON3水平(1.52±1.14ng/ml、1.31±1.09ng/ml)分别显著低于DM组(1.98±1.04ng/ml,P0.05)、对照组(2.46±1.01ng/ml,P0.05)和1支病变组(1.74±1.19ng/ml,P0.05)。apoA-I糖氧化水平是CAD及其病变严重程度的独立预测因子,并与冠脉病变严重程度指数、病变冠脉支数呈显著正相关(r分别为0.611、0.549,P均0.01)PON3水平与apoA-I糖氧化水平呈负相关(r=-0.388,P0.01),且两者均为CAD独立预测因素。结论:低PON3水平与apoA-I糖氧化水平相关,后者与T2DM患者并发CAD及其严重程度相关。     

糖尿病并发大血管病变患者sCD163与oxLDL-Ab检测的临床价值

目的:探讨老年2型糖尿病(DM2)患者血清可溶性单核-巨噬细胞血红蛋白清道夫受体(sCD163)和抗氧化型低密度脂蛋白抗体(oxLDL-Ab)与大血管病变的关系。方法:测定189例DM2患者及50例正常对照者sCD163和oxLDL-Ab水平,189例DM2患者分为大血管病变组(120例)与无大血管病变组(69例),比较三组间sCD163和oxLDL-Ab水平,并进行相关性分析。结果:与正常对照组比较DM2组sCD163与oxLDL-Ab水平较高、DM合并大血管病变组sCD163与oxLDL-Ab水平高于DM无血管病变组,各组间有显著性差异(P<0.05,P<0.05),且sCD163与oxLDL-Ab水平呈正相关(r=0.45,P<0.05)。结论:sCD163与oxLDL-Ab与DM2大血管病变的发生发展密切相关,且联检可对早期动脉硬化的诊断具有重要的指导意义。     

血管内皮损伤标志物在2型糖尿病患者中的变化

目的:探讨2型糖尿病(DM)患者血管内皮损伤标志物的变化。方法:分别测定89例2型DM患者和76例正常对照者血浆可溶性血管内皮细胞蛋白C受体(sEPCR),血管性血友病因子(v WF)和可溶性血栓调节蛋白(sTM),并测定DM患者24h尿白蛋白排泄(UAE),根据尿UAE水平和病程分组进行比较分析。结果:2型DM患者血浆sEPCR、v WF及sTM水平高于正常对照组(P<0.05),并且与其尿UAE水平和病程呈显著正相关。结论:血浆sEPCR、v WF及sTM水平可作为观察2型DM并发血管病变以及严重程度的指标。