2017年北京市房山区麻风疫苗中风疹成分基础免疫成功率监测分析

目的 了解北京市房山区8月龄儿童接种麻疹风疹联合减毒活疫苗(简称麻风疫苗)后,风疹成分疫苗的基础免疫效果,为制定麻风疫苗免疫策略提供科学依据。方法 选择房山区260名8月龄常住儿童作为监测对象,采集麻风疫苗接种前和接种后4~8周双份静脉血,用酶联免疫吸附试验检测风疹IgG抗体水平。结果 260名儿童中,麻风疫苗接种前风疹抗体阳性率为0.77%,抗体几何平均浓度(geometric mean concentration,GMC)为2.39 mIU/ml。接种后风疹抗体阳性率79.62%,GMC为41.50 mIU/ml。接种前、后抗体阳性率和GMC比较差异有统计学意义(均P<0.05)。不同性别儿童麻风疫苗接种前、后风疹抗体阳性率和GMC差异差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 麻风疫苗所包含的风疹成分免疫原性良好。风疹母传抗体到8月龄时已基本消失,适龄儿童应及时接种麻风疫苗,预防风疹病毒感染。     

奉节县适龄儿童麻疹风疹联合减毒活疫苗基础免疫成功率监测分析

目的了解奉节县2016年适龄儿童麻疹风疹联合减毒活疫苗(简称麻风疫苗)基础免疫效果,评估疫苗免疫原性,为控制和消除麻疹、风疹提供科学依据。方法开展麻风疫苗基础免疫前后IgG抗体水平测定,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行麻疹和风疹抗体水平检测,统计分析采用t检验和χ~2检验。结果接种麻风疫苗后麻疹IgG抗体平均滴度高于接种前,差异有统计学意义(t=12.58,P<0.05);接种麻风疫苗后风疹IgG抗体平均滴度高于接种前,差异有统计学意义(t=7.64,P<0.05)。接种麻风疫苗后麻疹IgG抗体阳性率高于接种前,差异有统计学意义(χ~2=93.86,P<0.05);接种麻风疫苗后风疹IgG抗体阳性率高于接种前,差异有统计学意义(χ~2=69.47,P<0.05)。儿童家长对疫苗相关知识平均知晓率为66.66%,75.00%的监护人认为疫苗安全,儿童平均免疫率为63.33%。结论麻风疫苗免疫原性良好,建议加强疫苗免疫成功率监测和基层疾控机构疫苗免疫后抗体检测能力。监护人对疫苗知识掌握程度不够,适龄儿童全程及时接种率较低,应加强预防接种知识健康教育,创新健康教育模式和内容。     

常规免疫中麻风疫苗初免及麻腮风疫苗加强免疫效果观察

目的了解常规免疫中麻风疫苗初免和麻腮风疫苗加强免疫的免疫效果,为麻疹、风疹防控提供科学依据。方法对60名适龄儿童分别在麻风疫苗、麻腮风疫苗免疫前后抗体水平进行检测分析。结果 MRV初免前麻疹IgG抗体阳性率为3.33%,MRV、MMRV免疫后其抗体阳性率分别达96.67%、100.00%,抗体滴度从免前的32.96 mIU/ml上升至1 873.66 mIU/ml和3 384.53 mIU/ml;MRV免前风疹IgG抗体阳性率为0.00%,MRV、MMRV免疫后其抗体阳性率分别达50.00%、96.67%,其抗体滴度从免前的1.65 IU/ml上升至13.28 IU/ml和54.59 IU/ml。结论 MRV初免加上MMRV加强免疫,在有效预防麻疹发病的同时,对风疹也起到有效的保护作用。     

国产麻疹风疹联合减毒活疫苗和乙型脑炎减毒活疫苗联合接种的免疫原性和安全性观察

目的分析浙江省8月龄儿童同时接种麻疹风疹联合减毒活疫苗和乙型脑炎减毒活疫苗的免疫原性和安全性。方法选定浙江省两市满8月龄健康儿童, 将儿童采用随机分组方法分配至麻疹风疹联合减毒活疫苗和乙型脑炎减毒活疫苗联合接种组(试验组), 麻疹风疹联合减毒活疫苗单独接种组(对照组)。分别在疫苗接种前和疫苗接种后的6周采集儿童的静脉血1 ml, 检测麻疹、风疹的血清中抗体浓度, 评价疫苗接种前后的麻疹、风疹抗体水平;同时对联合接种的安全性进行评价。采用酶联免疫试验方法(ELISA)测定麻疹、风疹IgG抗体, 分析同时接种麻疹风疹联合减毒疫苗和乙型脑炎减毒活疫苗的免疫原性和安全性。结果共纳入符合方案的研究对象504名, 其中试验组和对照组均为252名。试验组两种疫苗同时接种后麻疹抗体阳性率98.41%, 阳转率96.43%, 抗体几何平均浓度(GMC)为1 539.94 mIU/ml, 疫苗接种后风疹抗体阳性率89.29%, 阳转率88.49%, GMC为47.65 mIU/ml;对照组疫苗接种麻疹抗体阳性率98.02%, 阳转率97.62%, GMC为1 428.96 mIU/ml, 疫苗接种后风疹抗...     

8月龄首剂接种国产麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗的安全性及免疫原性观察

目的观察国产麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗(MMR)对8月龄婴儿的安全性及免疫原性。方法选择8~9月龄未接种过麻疹、腮腺炎、风疹疫苗的健康儿童共77名,随机分别接种国产MMR疫苗40名和国产对照麻疹风疹减毒活疫苗(MR)37名,观察接种后的安全性及免疫原性。采用ELISA法检测血清中的麻疹、腮腺炎、风疹的IgG抗体水平。结果 77名观察对象全身反应率为6.49%,未观察到局部反应。2组疫苗免疫后麻疹抗体阳转率均为100%,MMR组腮腺炎抗体阳转率为87.50%,风疹抗体阳转率分别为82.50%和86.49%。2组疫苗免疫后麻疹抗体平均浓度分别为1714.63、和1 117.54IU/ml,抗体平均增长约627.72和12 870.35倍;MMR组腮腺炎抗体平均浓度为3 313.81U/ml,抗体平均增长分别约24.32倍;风疹抗体平均浓度分别为40.63和44.22IU/ml,抗体平均增长分别约40.63和44.22倍。2组间麻疹和风疹抗体阳转率、抗体平均浓度和平均增长倍数差异均无统计学意义(P0.05);麻疹、风疹抗体同时阳性率差异无统计学意义(P0.05)。结论 MMR疫苗对8月龄婴儿的安全性、免疫原性良好且能提供额外的腮腺炎抗体。     

2017年南宁市健康人群麻疹、风疹、流行性腮腺炎抗体水平监测及防控对策

目的了解南宁市健康人群麻疹、风疹、流行性腮腺炎的抗体水平,评估免疫规划接种效果。方法利用酶联免疫吸附法(ELISA)定量检测健康人群麻疹IgG、风疹IgG和流行性腮腺炎IgG抗体水平。结果检测标本322份,麻疹、风疹、腮腺炎IgG抗体阳性率分别为85.71%、78.88%、65.84%,抗体几何平均浓度(GMC)分别为657.64 mIU/ml、40.90 IU/ml、138.28 IU/ml。麻疹、风疹、流行性腮腺炎抗体和GMC在不同年龄组之间差异有统计学意义(P0.01);麻疹、风疹、流行性腮腺炎抗体在不同监测点差异无统计学意义(P0.05),GMC差异有统计学意义(P0.01)。结论麻疹IgG抗体水平较高,已经达到消除麻疹的规划接种目标;风疹IgG和流行性腮腺炎IgG抗体水平相对较低,出现暴发的可能性较高。结合近期流行性腮腺炎和风疹流行情况,建议对学龄前儿童进行第二剂流行性腮腺炎强化免疫,对12岁以上易感人群进行风疹强化免疫。     

保定市8月龄儿童同时接种麻疹风疹联合减毒活疫苗和乙型脑炎减毒活疫苗的免疫原性和不良反应北大核心

目的比较8月龄儿童同时接种麻疹风疹联合减毒活疫苗(MR)和乙型脑炎减毒活疫苗(JEV-L)与单独接种MR的免疫原性和不良反应。方法采用随机对照设计,招募8月龄儿童随机分为MR与JEV-L同时接种组(MR+JEV-L组)、MR单独接种组(MR组),检测每名儿童免疫前和免疫后42-48d血清麻疹、风疹IgG抗体,观察免疫后6周内不良反应,分析抗体阳转率、抗体浓度和不良反应发生率。结果MR+JEV-L组、MR组均纳入儿童252名。两组免疫后麻疹抗体阳转率分别为98.81%、99.60%(Fisher确切概率法,P=0.62),IgG抗体浓度中位数分别为1955.36mIU/mL、1885.87mIU/mL(Z=1.02,P=0.24)。两组免疫后风疹抗体阳转率分别为95.63%、96.83%(χ^2=0.49,P=0.48),IgG抗体浓度中位数分别为58.87mIU/mL、62.19mIU/mL(Z=0.80,P=0.54)。两组不良反应发生率分别为11.11%、13.49%(χ^2=0.66,P=0.42),未发生3-4级不良反应。结论8月龄儿童同时接种MR和JEV-L、单独接种MR对麻疹和风疹均具有良好、相当的免疫原性,同时接种未增加不良反应发生率。     

2011年北京市大兴区麻风疫苗基础免疫成功率监测结果

目的了解北京市大兴区2011年8月龄儿童接种麻疹风疹联合减毒活疫苗(简称麻风疫苗)后的免疫效果,为制定麻疹免疫策略提供依据。方法采集40名8月龄儿童麻风疫苗免疫前、免疫后1个月双份血标本,分别进行麻疹、风疹IgG抗体测定。结果免后麻疹抗体阳性40人,阳性率100%,GMT 1∶1 385.52;风疹抗体阳性33人,阳性率82.50%,GMT 1∶31.18。结论该区现行的麻风疫苗所包含的麻疹成分免疫原性好,风疹成分免疫效果较差,应进行风疹疫苗复种弥补。     

2012年扬州市麻风疫苗效价与基础免疫成功率监测分析

目的了解扬州市麻疹风疹联合减毒活疫苗(简称麻风疫苗)的效价和免疫成功率,考核疫苗管理和冷链运转状况。方法采集60名8月龄儿童麻风疫苗免疫前、后1个月双份血清标本,分别进行麻疹、风疹IgG抗体测定。选择市、县疾病预防控制中心和乡接种点各2支麻风疫苗,采用微量细胞板培养法检测,进行麻风疫苗效价测定。结果免后麻疹抗体阳性59人,阳性率98.33%,免疫成功58人,免疫成功率96.67%,GMT 1∶1 285.13;风疹抗体阳性35人,阳性率58.33%,免疫成功35人,免疫成功率58.33%,GMT 1∶19.67;市、县、乡三个点的麻风疫苗效价均在102.5 TCID50/0.1mL以上,均为合格疫苗。结论扬州市疫苗管理和冷链系统运转状况良好,能保证疫苗的质量。麻风疫苗所包含的麻疹成分免疫原性好,风疹成分免疫原性较差。须进行后续的加强免疫是必要的,还应适时开展大中学生麻风类疫苗追加免疫。     

长沙某大学新生麻疹、风疹抗体水平调查

目的了解大学新生风疹和麻疹的抗体水平。方法新生入校体检时,随机采集大学新生的血清标本171份,用ELISA法检测麻疹、风疹IgG抗体。结果麻疹抗体阳性率为72.51%（124/171）,风疹抗体阳性率为57.31%（98/171）,城市和农村大学新生的麻疹和风疹抗体水平差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论大学新生对风疹的免疫力较低,对麻疹的免疫力也未达到保护水平,有必要加强对大学生接种麻风二联或麻风腮三联疫苗。     

金华市不同人群麻疹抗体水平及免疫策略研究

目的了解金华市本地人群与外来流动人口麻疹抗体水平,为制定和完善麻疹免疫策略提供科学依据。方法选取7个年龄组的630名本地人口和210名流动人口、180名18~25岁育龄期妇女、180名孕妇和90名8月龄以下儿童母亲,共1290人开展麻疹抗体水平监测,根据监测结果提出免疫策略。结果本地人群的麻疹抗体阳性率、保护率和几何平均浓度(GMC)分别为92.54%、78.73%和1774.19 mIU/ml;外来流动人口的麻疹抗体阳性率、保护率和几何平均浓度(GMC)分别为66.67%、40.95%和269.90 mIU/ml,本地人群的阳性率、保护率和GMC均明显高于外来流动人口(P<0.01)。育龄期妇女麻疹抗体阳性率、保护率和GMC分别为93.33%、62.78%和1194.13 mIU/ml;孕妇麻疹抗体阳性率、保护率和GMC分别为94.44%、65.56%和1298.82 mIU/ml;8月龄以下未患病儿童母亲的抗体GMC明显高于患病儿童母亲(P<0.05),4类特殊人群的疫苗接种率和接种意识均低于50%。结论金华市本地人群麻疹免疫水平较高,4类特殊人群的麻疹疫苗接种率、接种意识和免疫水平均不高。应加强常规免疫、强化免疫、应急接种、规范接种和健康教育等。     

健康幼儿甲型肝炎灭活疫苗及甲乙型肝炎联合灭活疫苗再免疫血清学效果及安全性研究

目的评价甲型肝炎（甲肝）灭活疫苗（Hepatitis A Vaccine,Inactivated;HepA—I）和甲乙型肝炎联合灭活疫苗（Hepatitis A and B Combined Vaccine,Inactivated;HepAB—I）一剂再免疫的血清学效果和安全性。方法采用开放式临床研究设计,选择210名已经完成乙型肝炎（乙肝）疫苗（Hepatitis B Vaccine,HepB）全程免疫、且接种甲肝减毒活疫苗（Hepatitis A Attenuated Live Vaccine,HepA-L）≥6个月的24-38月龄儿童,分为2个试验组,分别接种1剂HepA—J和HepAB—I,并在免疫前和免疫后1个月,对受试者采血检测抗甲肝病毒抗体（Antibodyto Hepatitis A Virus,Anti—HAV）与抗乙肝病毒表面抗原抗体（Antibodvto Hepatitis B Virtus Surface Antigen,Anti-HBs）,并对受试者连续3d测体温,并观察可能发生的任何临床症状和随访,以评价两种疫苗的安全性。结果HepA—I组受试者再免疫1个月后,Anti—HAV阳性[≥20毫国际单位（mIU）／毫升（ml）]率由免疫前的95．1％上升到100．0％,几何平均浓度（Geometric Mean Concentration,GMC）由免疫前的124．41mIU／ml上升到7269.31mIU／ml,增长55．74倍。HepAB—I组,Anti—HAV阳性率由免疫前的88．8％上升到98．9％,GMC由免疫前的98．03mIU／ml上升到5174．76mlU／ml,增长58．35倍。HepAB—I组Anti—HBs阳性[≥10mIU／m1]率由免疫前的72．9％上升到97．8％;GMC由免疫前的22．20mlU／ml上升到1226．14mIU／ml,增长54．49倍。此次试验共观察到12例不良反应,均为发热,发生率为5．7％;未发现其他不良反应。结论在健康幼儿再免疫1剂HepA—I、HepAB—I后,血清学效果和安全性良好。     

扎赉诺尔区1~15岁3种疫苗免疫效果检测分析

目的通过对儿童免疫规划三种疫苗免疫后抗体阳性率进行监测分析,总结其免疫效果。方法选取扎赉诺尔区1~15岁4 096名接种3种疫苗的儿童作为研究对象,采用酶联免疫法检测麻疹、风疹、脊髓灰质炎病毒IgG抗体。记录相关数据,进行统计分析。结果被监测的4 096例儿童中,3种疫苗的平均抗体阳性率分别为:麻疹96.00%、风疹96.73%、脊髓灰质炎病毒95.43%;从总体阳性率来看,三种疫苗抗体阳性率之间差异有统计学意义(P=0.011,P0.05)。不同年龄组脊髓灰质炎病毒-IgG抗体阳性率之间差异有统计学意义(P=0.000,P0.05)。不同年龄组麻疹-IgG抗体阳性率之间差异有统计学意义(P=0.000,P0.05)。不同年龄组风疹-IgG抗体阳性率之间差异无统计学意义(P=0.113,P0.05)。三种疫苗不同性别抗体阳性率均无统计学意义。不同性别脊髓灰质炎病毒-IgG抗体阳性率之间差异无统计学意义(P=0.240,P0.05)。不同性别麻疹-IgG抗体阳性率之间差异有统计学意义(P=0.000,P0.05)。不同性别风疹-IgG抗体阳性率之间差异有统计学意义(P=0.000,P0.05)。结论扎赉诺尔区1~15岁儿童3种疫苗3种抗体阳性率均维持在较高水平。     

皖北地区1～16岁儿童麻疹、风疹、流脑、乙脑抗体水平调查

目的 了解皖北地区儿童麻疹病毒IgG、风疹病毒IgG、A群流行性脑脊髓膜炎IgG和流行性乙型脑炎病毒IgG 4种免疫抗体水平.方法 采用整群抽样的方法,共采集1 ～16岁儿童手指血清样品5 542份,采用酶联免疫吸附试验法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)进行上述4种病毒IgG抗体水平监测.结果 在调查的5 542份有效样本中,麻疹病毒、风疹病毒、A群流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎病毒IgG抗体阳性率分别为95.9％、92.5％、89.4％和94.2％.结论 皖北地区1～16岁儿童麻疹病毒IgG抗体、风疹病毒IgG抗体、A群流行性脑脊髓膜炎IgG抗体和流行性乙型脑炎病毒IgG抗体具有较高水平,形成了较牢固的免疫屏障,对控制上述4种传染病的暴发和流行起到了较好的作用.     

麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗与流行性腮腺炎减毒活疫苗免疫学效果比较

目的比较麻疹-流行性腮腺炎（流腮）-风疹联合减毒活疫苗（Measles,Mumps and Rubella Combined Attenuated Live Vaccine;MMR）与流腮减毒活疫苗（Mumps Attenuated Live Vaccine,MuV）的免疫学效果。方法在宝鸡市选取18-24月龄未患过流腮、无MuV或含流腮成分疫苗免疫史、无接种禁忌证的健康儿童作为观察对象,将其按照所属乡分为两组,采集免疫前血清后分别接种MMR和MuV,1个月后采集免疫后血清检测流腮免疫球蛋白（Immunoglobulin,Ig）G。结果接种MMR的流腮IgG阳性率由免疫前的9.4%上升至98.8%,阳转率为98.8%,几何平均浓度（Geometric Mean Concentration,GMC）由免疫前的54.8单位（Unit,U）/毫升（ml）上升到1380.8 U/ml,增长24.2倍。接种MuV的流腮IgG阳性率由免疫前的8.3%上升至94.0%,阳转率为89.3%,GMC由免疫前的70.5 U/ml上升到611.1 U/ml,增长7.67倍。结论接种MMR和MuV均有良好的对流腮的免疫学效果。     

江苏省2008年自然人群麻疹血清流行病学特征分析

目的了解2008年江苏省自然人群的麻疹抗体水平,评价人群麻疹免疫力状况,为调整免疫策略提供依据。方法采用分层整群抽样法,抽取苏州市的昆山市、张家港市、泰州市的泰兴市和淮安市的楚州区<8月龄、8月龄～2岁、3～14岁、15～19岁、20～29岁、30～39岁和≥40岁4 621人,用酶联免疫吸附试验对其麻疹抗体进行检测。结果人群麻疹IgG抗体总阳性率为88.73%,几何平均浓度(Geometric Mean Concentration,GMC)为803.18 mIU/mL。不同年龄、不同地区人群麻疹抗体阳性率和GMC差异均有统计学意义。抗体阳性率最高的为3～14岁(97.81%);其次为≥15岁,抗体阳性率均>90%;较低的为8月龄～2岁(89.73%);<8月龄婴儿最低(19.95%)。GMC最高的是3～14岁(1 221.32 mIU/mL),<8月龄婴儿最低(57.16 mIU/mL)。苏南地区的昆山市、张家港市麻疹抗体阳性率和GMC均高于苏北的淮安市楚州区和泰兴市。结论 2008年江苏省自然人群麻疹抗体总阳性率低于消除麻疹队列人群免疫力95%的指标,应提高儿童常规免疫接种率和及时接种率,适时开展强化免疫。     

84对母婴血清麻疹病毒抗体水平分析

目的 研究杭州师范大学医学院84对母婴血清麻疹病毒（Measles virus,MV）抗体水平,为指导婴幼儿的麻疹疫苗接种提供科学依据.方法 以2013年7月6日-10月5日来我院产科分娩的84对母婴为研究对象,用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清MV IgG抗体水平,统计分析采用SPSS 17.0软件.结果 研究时段内84名产妇血清MV IgG范围为49.9～6471.0 mIU/mL,几何均数为（1 147.4±1 181.1）mIU/mL,MV IgG阳性率为88.1％; 84名新生儿MV IgG范围为18.4 ～ 6234.8 mIU/mL,几何均数为（1 153.6±1 231.4） mIU/mL,MV IgG阳性率为92.8％,但MV IgG超过1 000mIU/mL者仅占35.7％,产妇与配对新生儿MV抗体IgC阳性率和整体水平无显著性差异（P＞0.05）;产妇与其新生儿MV IgG抗体水平具有正相关性（r=-0.682,P＜ 0.001）.结论 产妇与新生儿血清MV IgG抗体水平密切相关,新生儿血清MV IgG抗体滴度处与较低水平.     

我院临产孕妇麻疹病毒保护性抗体水平研究

目的研究临产孕妇血清麻疹病毒（Measles virus,MV）保护性抗体水平,为预测母传抗体对婴幼儿的保护作用提供科学依据。方法酶联免疫吸附试验定量检测临产孕妇血清MV Ig G抗体水平,对结果进行统计分析。结果研究时段内共有419名临产孕妇,MV Ig G范围为5.5~28208.5m IU/m L,几何均数为1405.2±2202.9 m IU/m L,MV Ig G阳性率为89.50%,但MV Ig G对胎儿达保护性水平（超过1000 m IU/ml）者仅占44.39%;非杭州籍孕妇MV Ig G抗体达到对胎儿保护性水平的率显著高于杭州籍孕妇（P〈0.05）。结论本研究中的临产孕妇体内MV Ig G抗体处低水平,对胎儿的保护率低,建议育龄妇女孕前常规进行麻疹疫苗接种。     

2014年新疆克拉玛依市健康人群麻疹、风疹抗体水平监测分析

目的 了解克拉玛依市人群麻疹、风疹抗体水平,有针对性地开展麻疹、风疹免疫预防工作,有效控制麻疹、风疹的发生和流行,实现消除麻疹的目标。方法 按照分层随机抽样方法,采集0～60岁健康人群1 056人份血样,采用ELISA方法,定量检测麻疹抗体、风疹抗体。结果 人群麻疹抗体阳性率97.54%、风疹抗体阳性率87.22%,抗体几何平均浓度(Geometric Mean Concentration,GMC) 麻疹、风疹分别为:1 220.10 mIU/ml、68.23 IU/ml,不同人群麻疹、风疹抗体阳性率差异均有统计学意义（麻疹χ2＝20.170,风疹χ2＝17.090,P均＜0.05）;不同地区麻疹抗体阳性率在95%以上、保护率在65%～75%之间,风疹抗体阳性率在75%～94%之间,不同地区风疹抗体阳性率差异有统计学意义（χ2 = 31.106;P＜0.001）;不同免疫史风疹抗体阳性水平差异有统计学意义（χ2＝30.254,P＜0.001）。结论 克拉玛依市麻疹人群抗体阳性率总体保持在较高水平,风疹抗体阳性率水平略低,乌尔禾区和部分年龄组风疹阳性率较低。应重点加强地区及重点人群疫苗预防接种管理,必要时开展人群查漏补种免疫。