反复自然流产与免疫学因素的相关性分析

为了探讨抗精子抗体（AsAb）、抗心磷脂抗体（ACA）和抗子宫内膜抗体（EMAb）在反复自然流产中所起的作用,我们检测了从2007年6月～2008年12月来我院优生优育门诊就诊的女性患者血清中AsAb、ACA和EMAb,并以正常育龄妇女作对照,现将结果报告如下。     

581例女性不孕患者血清免疫性抗体结果分析

目的探讨女性不孕与血清免疫性抗体的关系。方法对581例不孕妇女血清进行抗心磷脂抗体（AcLAb）,抗子宫内膜抗体（EMAb）,抗卵巢抗体（AoAb）,抗精子抗体（AsAb）检测,结果AcLAb阳性17例,阳性率2.93%,EMAb阳性85例,阳性率14.63%,AoAb34例,阳性率5.85%,AsAb阳性144例,阳性率24.78%。结论血清免疫性抗体是导致女性不孕的一个重要原因。     

不孕症患者外周血中Th1、Th2细胞因子与自身抗体产生的相关性

目的探讨免疫性不孕症患者外周血细胞因子与自身抗体产生的相关性,为免疫性不孕症的诊治提供新的思路。方法用抗体芯片技术及ELISA检测30例免疫性不孕症患者和20例健康女性外周血中细胞因子水平及抗人绒毛膜促性腺激素抗体(AhCGAb)、抗精子抗体(AsAb)、抗卵巢抗体(AoAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)水平,并分析它们的相关性。结果不孕症组外周血血清中IL-2、IL-4、IL-6、IL-21、TNF-α、IFN-γ含量明显高于对照组(P0.01),IL-8升高不明显(P0.05),而其他细胞因子则无明显变化;AhCGAb、AsAb、AoAb、EMAb的阳性率均明显高于对照组(P0.01);IL-21与AhCGAb、AsAb、AoAb、EMAb的产生呈正相关;IL-12与AhCGAb、AsAb的产生呈正相关,TNF-α与AoAb、EMAb的产生呈负相关。结论不孕症患者外周血中细胞因子含量与自身抗体具有相关性;同时检测自身抗体及相应细胞因子有助于免疫性不孕症的诊断。     

不孕症患者外周血中Th1、Th2细胞因子与自身抗体产生的相关性北大核心CSCD

目的探讨免疫性不孕症患者外周血细胞因子与自身抗体产生的相关性,为免疫性不孕症的诊治提供新的思路。方法用抗体芯片技术及ELISA检测30例免疫性不孕症患者和20例健康女性外周血中细胞因子水平及抗人绒毛膜促性腺激素抗体(AhCGAb)、抗精子抗体(AsAb)、抗卵巢抗体(AoAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)水平,并分析它们的相关性。结果不孕症组外周血血清中IL-2、IL-4、IL-6、IL-21、TNF-α、IFN-γ含量明显高于对照组(P<0.01),IL-8升高不明显(P<0.05),而其他细胞因子则无明显变化;AhCGAb、AsAb、AoAb、EMAb的阳性率均明显高于对照组(P<0.01);IL-21与AhCGAb、AsAb、AoAb、EMAb的产生呈正相关;IL-12与AhCGAb、AsAb的产生呈正相关,TNF-α与AoAb、EMAb的产生呈负相关。结论不孕症患者外周血中细胞因子含量与自身抗体具有相关性;同时检测自身抗体及相应细胞因子有助于免疫性不孕症的诊断。     

抗生殖抗体与习惯性流产关系的研究

目的 通过对原因不明的习惯性流产(HA)患者进行多项抗生殖抗体检查,研究HA与抗生殖抗体的关系。方法 149例原因不明的HA患者为流产组,60例健康孕妇为对照组,对两组人群同时采用金标免疫斑点法检测血清抗新磷脂抗体(ACA)、抗子宫内膜抗体(EMAb)和抗精子抗体(AsAb),用酶联免疫吸附法检测血清抗绒毛膜促性腺激素抗体(HCGAb)。结果 实验组ACA阳性率为18.12％,EMAb阳性率为32.31％,AsAb阳性率为28.18％,HCGAb阳性率为26.1％;对照组以上指标分别为5.00％,3.33％,5.00％和11.66％,即自身抗体阳性率实验组均明显高于对照组,P<0.05。结论 多数原因不明HA患者体内存在抗生殖抗体,其中ACA、EMAb、AsAb、HCGAb可能为HA原因之一。     

不孕及反复自然流产患者血清抗精子抗体分析

目的：探讨不孕及反复自然流产与抗精子抗体（AsAb）的关系。方法：用金标法检测有反复自然流产史患者245例（流产组）、原发或继发不孕患者164例（不孕组）及正常妇女40例（对照组）血清中的AsAb。结果：不孕组AsAb总阳性率52.44%,流产组总阳性率48.57%,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：AsAb与不孕及反复自然流产有着密切关系。     

不育不孕夫妇5种免疫抗体检测结果的分析

目的:探讨不育夫妇中丈夫抗精子抗体(AsAb),妇女的抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗心磷脂抗体(ACAAb),抗透明带抗体(AzPAb)、抗卵巢抗体(AoAb) 5种免疫抗体阳性发生率与不育不孕的关系(原发不育不孕未检测AHCG).方法:用酶联免疫吸附间接法(ELISA).结果:AsAb夫妇阳性率为22.19%,EMAb阳性率为11.42%,AoAb阳性率为10.44%,AHCG阳性率为11.26%,抗透明带抗体AzAb检出率为9.30%.结论:通过613对血清中5种免疫抗体的检测结果显示对原发、继发不孕患者的诊断分类和指导治疗具有重要的参考意义.     

育龄妇女不育不孕的实验室诊断及实验结果分析

目的探讨育龄妇女自身免疫抗体及生殖道衣原体(CT)、支原体(UU)感染与不育不孕患者的关系。方法选择2007年来我院门诊就诊和妇科住院的自然流产患者、不孕患者,没有反复流产史,且有一个健康婴儿的健康体检者,分别检测封闭抗体(APLA)、抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗心磷脂抗体(ACA)解脲支原体(UU)和沙眼衣原体(CT)。结果自然流产患者中APLA阴性占75%,不孕患者APLA阴性占17.73%,对照组APLA阴性占8.14%;流产组、不孕组的APLA、AsAb、EMAb、ACA、UU、CT阳性检出率明显高于对照组。结论育龄妇女体内存在APLA、AsAb、ACA、EMAb及生殖道支原体或衣原体感染与不育不孕患者密切相关,对有不良孕产史及不孕的患者进行自身免疫抗体及生殖道衣原体、支原体的检测,可为诊断及治疗提供科学的依据。     

不孕不育患者免疫抗体分析

目的探讨四种免疫抗体（AsAb、EmAb、AcAb、AoAb）的产生导致不孕不育的机制及有效治疗方法。方法对我院优生优育门诊3509例不孕不育患者的血清用酶联免疫吸附法（ELISA）进行四种抗体的检测。结果检测原发不孕组309例,AsAb、EmAb、AcAb、AoAb阳性检出率分别为9.4%、19.6%、13.96%、12.82%。继发不孕组1009例,As-Ab、EmAb、AcAb、AoAb阳性检出率为30.11%、47.1%、17.0%、53.6%;孕早期胚胎发育停止不育组461例,AsAb、EmAb、AcAb、AoAb阳性检出率分别为8.7%、24.2%、17.6%、13.4%;反复流产不育患者1730例,AsAb、EmAb、AcAb、AoAb阳性检出率分别为8.7%、24.2%、17.6%、37.9%。结论ASAb、EMAb、AcAb、AOAb的存在与女性不孕有明显关系,免疫性不孕抗体的检测对临床不孕不育患者的诊疗以及预后的判断可以提供有价值的指标。     

760例继发性不孕不育女性患者的免疫学检查结果分析

对760例继发性不孕不育的女性患者用酶联免疫吸附法（ELISA）分别联合测定血清中的AsAb,EmAb,AoAb,HCGAb,ATAb,及ACA。结果 760例继发性不孕不育的女性患者中有398例（占52.36%)患者呈不同程度结果阳性，分别为：AsAb;187例（占24.60%) ,EmAb;160例（占21.05%),AoAb;50例（占6.57%),HCGAb;85例（占11.18%),ATAb;52例（占6.84%)。及ACA，107例（占14.07%)；其中169例（占22.23%)仅单项阳性；另有168例（占22.10%)表现多项阳性。结论 免疫性原因是大部分不明原因继发性不孕不育和反复流产的主要原因。因此，继发性不孕不育患者进行一整套免疫因素的诊断和治疗是必要的。     

谈烧伤学科发展——创新、活力、联动、包容

随着经济社会的发展和人民生活水平的提高,烧伤的发病率和死亡率呈现下降趋势,烧伤学科的进一步发展受到制约;同时,突发事件、恐怖袭击的增多,使烧伤学科在群体性烧创伤救治方面的地位得到加强。在社会主义新时代,烧伤学科如何进一步发展值得思考。2016年杭州G20峰会以"创新、活力、联动、包容"为主题,笔者认为这一主题同样可用以指导烧伤学科的发展。     

Macroscopic, histologic, histochemical, immunohistochemical, and ultrastructural features of mesothelioma

Mesotheliomas are uncommon neoplasms that arise from the cells forming the serosal membranes of the body cavities. Approximately 90-95% of mesotheliomas arise in the pleural cavity and 5-10% in the peritoneal cavity. Rare mesotheliomas arise in the pericardium and in the tunica vaginalis. Unlike many neoplasms, mesotheliomas grow in a diffuse distribution and tend to encase the organs in the various body cavities. A combination of histochemical, immunohistochemical, and ultrastructural features are often necessary to accurately diagnose mesotheliomas. These techniques are highlighted in this review article on mesothelioma.     

Expression of HLA-A, -B, -C, -DR, -DP, -DQ, and of HLA-D-associated invariant chain (Ii) in non-neoplastic mammary epithelium, fibroadenoma, adenoma, and carcinoma of the breast

Non-neoplastic mammary gland, 20 benign tumors and 206 carcinomas of the breast were immunohistochemically examined for expression of HLA-A, -B, -C, HLA-DR, -DP, and -DQ molecules and the HLA-D associated invariant chain (Ii). In contrast to cells from benign lesions, tumor cells of 51.2% of carcinomas had an abnormally low content of HLA-A, -B, and -C determinants ranging from reduction of antigenic density per cell (28.8%) over an incomplete (15.6%) to complete loss of antigens (6.8%). Associated with lymphohistiocytic stromal infiltrates, HLA-D/Ii determinants were found to be induced in benign duct and acinar epithelium after the order Ii greater than or equal to HLA-DR greater than or equal to HLA-DP greater than or equal to HLA-DQ. These antigens were also expressed, mostly noncoordinately, in 55.5% of carcinomas, and in 98 cases according to the above order. In 28.6%, Ii expression clearly exceeded HLA-D antigen expression; conversely, 6.2% contained HLA-DR+/Ii- tumor cell subsets. In breast carcinoma, the association of reduced HLA-A, -B, and -C expression and a noninduction of HLA-DR was highly significant (P less than 0.0009), suggesting an abnormal signal acting down-regulating on the expression of both classes of antigens. Because the modality of HLA-A, -B, and -C and HLA-D/Ii expression correlated with neither tumor type nor grade, it might be an independent parameter.