2011年～2017年四川省公立医院次均医疗费用影响因素研究

目的分析2011年~2017年四川省公立医院次均医疗费用的影响因素,为控制全省医疗费用的过快增长提供参考.方法通过年增长率、增长速度等指标对2011年~2017年四川省公立医院人均费用变化情况进行描述性分析,然后使用连环替代法分析各指标变动对次均费用的影响情况.结果全省人均门诊费用和人均住院费用逐年增长,其增长率均高于全国水平,但增速不断放缓.年门诊总诊疗人次和年出院人数对次均医疗费用的影响最明显,影响最小的是人口因素.结论继续强化医疗费用控制意识,不断提升卫生服务供给水平,多指标协调共同促进次均医疗费用控制.     

运用医院信息系统控制均次费用实践

目的缓解看病责问题,达到省卫生厅对医院门诊、住院均次费用“零增长”的要求。方法科学运用医院信息系统的强大功能,采取多种管控措施抑制均次费用的增长。结果医院均次费用明显下降,在省各三甲医院中处于最低水平,并顺利通过省厅考核。结论医院信息系统为医院控制均次费用提供了强有力的支撑,在控制好均次费用的同时,优化了医院医疗行为,最终给老百姓带来实惠。     

某院近5年病人医疗费用分析

本文对某院1991年～1995年每门诊人次和出院病人住院床日平均费用进行统计分析,报告如下。1 资料和方法资料来自我院1991年～1995年院财务收支报表。运用财务分析和统计分析的方法,对5年的平均每门诊人次费用和出院病人平均每住院床日费用情况进行比较分析。2 结果与分析2.1 病人医疗费用呈现快速增长的趋势每门诊人次费用1995年比1991年增加2.2     

论次均医疗费用快速增长、需求释放和医保收支平衡关系

针对中等发达地区次均医疗费用增长，医疗需求潜在释放和居民收入增长趋势社会医疗保险收支平衡预测模型，研究结果表明，如果不控制次均医疗费用的增长，在中等发达地区社会保险制度建立和完善过程中，社会医疗保险基金每增加1元保费收入，必须面对2元左右的医疗费用支出，医保收支失衡在所难免。     

乡村医生医疗服务行为研究--次均服务费用分析

目的：了解乡村医生次均服务费用情况，为控制农村医疗费用上涨提供决策依据。对象：安徽省4县市5个乡镇随机调查的63名乡村医生．方法：乡村医生按设计的调查项目连续记录50例左右病例。结论：调查地区农村居民疾病经济负担水平较高；乡村医生的年龄、学历、工作年限是次均服务费用的影响因素等。     

次均医疗费用增长中诱导服务研究

中等发达地区次均医疗费用的过快增长与诱导服务密切相关。文章提出了计算次均医疗费用中诱导服务成分的方法，并以中等发达地区为产本地区测算了次均医疗费用中诱导服务比例，研究结果表明，我国中等发达地区次均医疗费用增长中存在一定比例的诱导服务，由此使得1998年次均医疗费用中诱导服务比至少在15．30％以上。研究建议通过改变医院支付方式，控制诱导服务和次均医疗费用的过快增长。     

加强医院内部控制努力降低医药费用

近年来，医疗费用增长过快，已成为社会关注的焦点。为抑制医疗费用的过快增长，2005年3月，福建省卫生厅下发文件，要求加大政府监管力度，设计了5个控制医药费用增长的指标：每门诊人次收费水平、出院者平均医药费用、合理用药抽查合格率、大型仪器检查阳性率、医疗服务价格项目收费抽查准确率。其中，每门诊人次收费水平和出院者平均医药费用指标分两个阶段来达到目标。     

2013-2017年我国甲状腺癌的住院次均费用趋势分析

目的分析2013-2017年我国甲状腺癌的次均费用情况,以及费用趋势形成的原因。方法按照医院类型、地区、年龄分别对住院病案首页医院的次均费用进行分析,并计算出2013-2017年次均费用的年均增速。结果2013-2017年甲状腺癌住院次均费用呈现逐年增长的趋势,肿瘤专科医院的住院次均费用高于三级和二级综合医院;在医院收费类别中,药费减少,手术费、护理费、耗材费逐年增加,三级医院和东部地区的护理费次均费用增长显著。中部地区的住院次均费用总体高于东部地区,西部地区最低。青少年和青壮年的甲状腺癌住院次均费用增加较为显著。结论探索肿瘤专科医院按病种付费的医保支付方式;“取消药品加成”政策效果显现;医疗服务价格调整工作取得一定进展;需要密切注意其他类别的费用如耗材费用的上升;需加强甲状腺癌危险因素研究,特别是针对较低年龄人群的研究。     

浙江多管齐下控费用

去年5月，浙江省要求从2010午6月起到2011年3月，全省所有公立医疗机构都要实现门诊、住院均次费用零增长。半年多来，该省省级医院每门诊均次费用减少2．46元，同比降幅0．89％；住院均次费用减少684．72元，同比下降4．17％。取得上述成绩实属不易。从去年下半年起，浙江为达到目标，采取了多项有力措施。     

关于椎间盘疾病病种住院次均费用影响因素的分析

目的找出各种次均费用影响住院总费用的主要因素，为椎间盘疾病病种收费做好基础工作。方法采用灰色关联度分析法和ICD一9国际疾病分类进行微机汇总库调研。结果按关联度Ri大小顺序推断各次均费用影响住院总费用的因素，主要影响因素是检验费、手术费、放射费。结论开展对住院单病种费用进行核算和费用最高限价收费，进一步深化医疗卫生改革，使医院在激烈的医疗市场竞争中处于不败之地。     

我院均次费用控制的实践与探讨

新一轮公立医院改革对公益性和均次费用控制提出了更高的要求.从加强对均次费用重点指标的监测、多角度控制策略的制定、多方面有效路径的实施、信息反馈系统的完善、高值耗材的控制等角度介绍了我院控制次均费用的实践,并探讨公立医院均次费用的控制.     

医保住院均次费用控制实践及探讨

医保住院均次费用是患者住院均次费用中由医保诊疗目录及医保药品目录内费用组成。在医保结算体系中医保住院均次费用是一项重要指标,它与各定点医疗机构的结算效益密切相关,住院均次费用的控制也是有效降低患者负担的途径,对所在医院2001年以来医保住院均次费用控制的实践过程进行评述,并探讨该办法控制医保住院均次费用的优缺点。     

我院降低住院病人均次费用的经济分析

在适应城镇职工医疗保险制度改革中，大胆开展管理创新，通过强化经营管理，降低住院均次费用，调整病源结构，促进医疗收入稳步快速增长，3年来取得明显绩效；对2000--2002年住院费用进行分析，均次费用由8147元降至6689元；药品收入占医、药总收入的比重由48％降至38％，住院总收入年均增长53％。     

铜陵,繁昌两县消化系统疾病门诊服务费用与用药分析

对509例消化系统疾病病人的门诊费用与用药分析显示,平均每人次门诊费用30.68元,药费16.29元,与本次调查的呼吸系统疾病相比较高;平均每人次用药种数2.03种,每张处方用药2.44种,平均每种药的价格达8.02元之高。医疗保健制度各组间门诊费用及药费的差别无统计意义,其他因素的单因素与多因素分析比较一致的表明:机构级别与病种对门诊费用有影响作用,药费受病种的影响。     

公立医院次均费用考核管理及优化措施探索

本研究以次均药品耗材作为次均费用的主要考核指标,分析公立医院次均费用的考核管理流程。结合某大型公立医院的实际运营情况,针对次均费用考核中发现的考核基准缺乏严谨性、考核指标滞后、超标原因的核查管控力度不够以及未与医保支付方式相衔接等问题,提出多渠道基准设定、信息系统动态监测、多部门协作及加强次均费用的考核与医保衔接等优化措施,有效控制次均费用的不合理增长。     

整合型医疗卫生服务体系下社区健康服务机构次均门诊费用结构变动度研究

[目的]了解社区健康服务机构次均门诊费用结构及变化趋势,为优化门诊费用结构及有效控制就医成本提供参考。[方法]以深圳市2018-2021年481家社区健康服务机构次均门诊费用为例,采用结构变动度分析方法进行分析。[结果]2018-2021年社区健康服务机构次均门诊费用结构变动度为30.41%;计免疫苗费、中成药费、西药费、化验费、诊察费5项费用累计结构变动贡献率为94.15%,计免疫苗费、中草药费比重逐年增高,西药费、中成药费、诊察费比重逐年降低。[结论]整合型医疗服务体系对社区健康服务机构次均门诊费用结构优化具有推动作用。建议通过强化社区健康服务机构服务能力建设、加强对辅助检查项目监管、增强计免疫苗宣传力度、提高体现医务人员劳务价值费用占比等措施进一步加强门诊费用结构优化。     

浙江省15岁以上居民门诊费用影响因素分析

目的：了解浙江省15岁以上居民门诊费用及其影响因素，为卫生改革和控制医药费用上涨提供参考依据。方法：利用1998年浙江省卫生服务调查中相关资料，采用描述性研究、单因素分析及多元回归分析。结果：影响居民次均门诊费用的因素，月人均收入、城镇、就业状况、自觉患病严重程度、患病状况、就诊医疗机构及就诊科别等均有不同程度的影响。结论：积极开展社区卫生服务，以控制门诊医疗费用上涨。     

医院次均费用指标制定的合理性对门诊医生医疗行为的影响

次均费用指标是医院绩效管理的一项主要考核指标.多数医院会根据医院科室的情况制定一定的考核标准,约束次均费用的上涨.次均费用控制是为了约束部分医生的过度医疗行为,减少医疗资源的浪费,但在具体操作中,医院向科室制定的标准如果过低、不符合实际情况,则会带来一些问题.次均费用在门诊的发生最为集中,对门诊医生工作的约束力较大,过...     

控制卫生费用过快增长的对策

卫生部卫生统计信息中心发布的统计公报显示：1986年全国县以上综合医院每一门、急诊人次的平均医疗费用为4．4元，1996年增加到52．5元，10年增长11倍；1986年每一出院病人的平均住院医疗费用为167元，1996年增加到2189．6元，10年增长12倍。卫生费用的快速攀升，给国家、企事业单位和广大居民带来很大的经济压力，成为一个严峻的社会问题，如何认识并解释这一现象？何以对不合理增长的卫生费用加以遏制？亟需认真探讨，研究解决。我国卫生费用的持续攀升是多种因素共同作用的结果，其中有些是正常合理的，有些是不正常不合理的。从总体看…     

某三级甲等综合医院控制神经内科门诊均次费用的实践探讨

目的 综合评价某三级甲等综合医院神经内科门诊均次费用管控的实践过程和管理效果,为提升门诊服务和优化三级公立医院绩效考核指标提供参考和借鉴.方法 回顾性分析某三级甲等综合医院2020年神经内科门诊患者诊疗费用数据,并对费用增长的原因进行分析,其主要原因包括:管理部门职责不清、缺乏科学有效的考核制度、人工审方能力有限、患者...