胎膜早破胎盘胎膜病理改变与妊娠结局关系

目的探讨胎膜早破胎盘胎膜病理改变与妊娠结局关系。方法随机抽取住院接受分娩的胎膜早破患者200例作为观察组,并选取同期分娩的非胎膜早破孕产妇200例作为对照组,检查两组孕产妇胎盘病理改变,对比两组产妇妊娠结局。结果观察组绒毛膜羊膜炎、胎盘梗死、合体结节增多、绒毛间质纤维化发生率明显高于对照组,产妇绒毛膜羊膜炎严重程度较对照组严重;观察组剖宫产率较对照组明显增加,胎儿窘迫、新生儿感染、产褥感染、围生儿死亡发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组新生儿窒息率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论胎膜早破者胎盘胎膜病理改变显著,妊娠结局不良,需密切监测患者胎盘胎膜病理改变,及时改善妊娠不良结局。     

孕期心理建立结合适时人工破膜及分娩球待产对妊娠结局的影响

目的分析适时人工破膜及分娩球待产结合孕期心理建立对妊娠结局产生的影响。方法2015年1月-2018年8月于我院经阴道分娩的足月、单胎、头位产妇中选取100例,随机分为两组,对照组产妇行孕期心理建立,观察组产妇在对照组基础上结合适时人工破膜及分娩球待产,对比两组产妇的妊娠结局。结果观察组产妇尿潴留、软产道裂伤、产褥污染、产后出血、宫缩乏力发生率分别为2.00%、8.00%、0.00%、4.00%、2.00%,低于对照组的16.00%、24.00%、10.00%、20.00%、18.00%,组间差异明显(χ2=5.8929、4.7619、6.3528、5.6325、6.3258,P<0.05);观察组胎儿窘迫发生率为2.00%,低于对照组的14.00%,组间差异明显(χ2=6.3632,P<0.05);观察组第一产程与总产程时间短于对照组,组间差异明显(t=5.7038、6.3962,P<0.05)。结论适时人工破膜及分娩球待产结合孕期心理建立利于改善妊娠结局,推进产程,值得推广。     

产前HbA1c水平对妊娠期糖尿病孕产妇妊娠结局影响

目的研究产前糖化血红蛋白(HbA1c)水平对妊娠期糖尿病孕产妇妊娠结局影响。方法 2016年1月—2018年12月间选择妊娠期糖尿病孕产妇(妊糖组)和正常孕产妇(对照组)为研究对象,年龄、孕次、产次和孕周方面均具有可比性,比较两组孕产妇妊娠结局的差异,分析产前HbA1c与妊娠结局相关性。结果妊糖组妊娠期糖尿病孕产妇围产期产后出血、子痫前期、羊水异常、胎膜早破及早产发生率均显著高于对照组正常孕产妇(P0.05)。妊糖组妊娠期糖尿病孕产妇产新生儿体重异常、新生儿黄疸、胎儿窘迫及死胎发生率均显著高于对照组正常孕产妇产新生儿(P0.05)。产前HbA1c与产后出血、子痫前期、羊水异常、胎膜早破、早产、新生儿体重异常、新生儿黄疸、胎儿窘迫及死胎均呈正相关(均P0.05),产前Hb A1c越高,围产期产后出血、子痫前期、羊水异常、胎膜早破、早产、新生儿体重异常、新生儿黄疸、胎儿窘迫及死胎发生率越高。结论产前HbA1c水平对妊娠期糖尿病孕产妇妊娠结局具有重要影响,与围产期并发症密切相关,临床上应积极干预。     

妊娠阶段的强化护理干预对妊娠期糖尿病孕产妇妊娠结局的影响

目的以妊娠期糖尿病孕产妇作为研究对象,探讨孕产妇妊娠阶段采用强化护理干预对其妊娠结局产生的影响。方法随机抽取妊娠期糖尿病孕产妇156例2017年9月-2018年12月并随机分为研究组(n=78)及参考组(n=78),参考组孕产妇妊娠期间接受运动指导、健康教育以及饮食指导等常规护理干预,研究组孕产妇妊娠期间采用强化护理干预,对比孕产妇妊娠期并发症发生情况以及分娩方式。结果研究组孕产妇妊娠期高血压、酮症酸中毒等并发症总发生率均较参考组低(P<0.05)。研究组剖宫产率低于参考组,自然分娩率高于参考组(P<0.05),两组产钳助产率差异无统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病孕产妇妊娠阶段采用强化护理干预有助于保证降糖效果,可降低酮症酸中毒等并发症发生率并能够使其分娩结局获得改善。     

血糖控制效果对妊娠期糖尿病孕产妇围产期母婴结局的影响

收集2015年10月～2016年9月98例GDM孕产妇,将血糖控制效果较好孕产妇纳入对照组(52例),较差者纳入观察组(46例)。结果两组孕产妇妊娠结局中产后出血、羊水过多、胎膜早破、妊娠高血压综合征、剖宫产等发生率相比,观察组均高于对照组,(P0.05);两组新生儿结局中早产儿、巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息等发生率相比,观察组高于对照组,(P0.05);两组新生儿低血糖发生率相比,(P0.05)。结论对GDM孕产妇血糖进行良好控制,可促进母婴结局的改善。     

产前全程护理干预在妊娠期糖尿病患者中的应用效果

选择2015年1月-2016年7月妊娠期糖尿病患者114例,随机平分为,对照组患者采用常规护理,观察组进行全程护理。结果观察组自然分娩率(89.5%)较对照组高,产后出血、胎膜早破、早产、巨大儿及新生儿低血糖的发生率均较对照组低(P0.05)。结论产前全程护理干预具有显著疗效,有效改善妊娠结局,降低产后出血、胎膜早破、早产、巨大儿及新生儿低血糖的发生率。     

早产合并胎膜早破对产妇和早产新生儿的影响研究

目的 探究早产合并胎膜早破对产妇和早产新生儿的影响.方法 入选2017年10月-2019年10月的早产合并胎膜早破孕妇60例为观察组,另外选择同期的正常孕妇60例为对照组,对比两组产妇和新生儿的结局.结果 产妇的妊娠结局方面,观察组的剖宫产率高达75.00%,对照组的剖宫产率是41.67%,差异有统计学意义(P<0.05).在产后出血方面,观察组的发生率是18.33%,高于对照组的5.00%,差异有统计学意义(P<0.05).在新生儿的结局方面,观察组发生不良事件的比例是33.33%,高于对照组的5.00%,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 早产合并胎膜早破容易增加产妇剖宫产分娩率,产后出血发生率高,早产新生儿的新生儿呼吸窘迫,肺炎等不良结局的发生比例更高,提示临床需要对早产合并胎膜早破的产妇给予早期干预,减少产妇和新生儿的不良妊娠结局的发生.     

无保护会阴接生技术应用对分娩结局的影响

目的探讨无保护会阴接生法对分娩结局的影响。方法选取2013-10~2015-03在该院接受无保护会阴接生法自然分娩孕妇1 000例作为观察组,另选取2012-10~2013-09在该院采取常规助产法正常分娩的孕妇500例作为对照组,观察对比两种接生方法的分娩结局。结果观察组产妇产后出血、软产道裂伤、会阴疼痛程度及侧切率均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.01或P0.05);观察组产妇对助产质量满意度优于对照组(P0.01);观察组新生儿锁骨骨折和窒息发生率分别为0.1%和0.2%,对照组分别为1.0%和1.2%;两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论无保护会阴接生法可降低产妇疼痛程度、减少产后出血量、降低软产道裂伤和会阴侧切率,并可提高产妇舒适度,同时还可在一定程度上降低新生儿锁骨骨折和窒息的发生率,有临床推广价值。     

二孩政策开放前后88例危重孕产妇临床分析

目的探讨二孩政策开放前后影响危重孕产妇抢救的相关因素。方法收集二孩政策开放前2015-01-01~2015-12-31及二孩政策开放后2016-01-01~2016-12-31在该院分娩的危重孕产妇临床资料,回顾性分析二孩政策开放前后两年中危重孕产妇一般情况、病因分布及母婴结局。结果二孩政策开放前后危重孕产妇发生率无明显变化,但2015年与2016年比较危重孕产妇的产次差异有统计学意义(P0.05);危重孕产妇病因分布:2015年全年胎盘因素所致产后出血11例(26.83%),2016年全年胎盘因素所致产后出血30例(63.83%),两者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论加强经产妇围产期保健工作能够及时、有效地对孕产妇危重症早诊断、早治疗;对瘢痕子宫的孕产妇进行产前检查及术前评估是减少二孩政策开放后危重孕产妇发生的关键因素。     

人性化护理对妊娠期糖尿病患者的干预效果分析

目的探讨人性化护理对妊娠期糖尿病患者的干预效果。方法选取2017年1月—2019年5月该院收治的妊娠期糖尿病患者60例,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组采用常规产科护理,观察组实施人性化护理,比较孕产妇血糖水平、分娩结局、产后并发症发生率与围生儿并发症发生率。结果与对照组相比,观察组孕产妇难产率、剖宫产率、血糖指标也更低,差异有统计学意义(P<0.05)。对比产后并发症发生率与围生儿并发症发生率,对照组明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病患者实施人性化护理能有效控制血糖水平,改善母婴结局,值得在临床推广应用。     

State of knowledge of helminth fauna of freshwater fishes of Poland

A total 89 fish and lamprey species has been recorded from Polish freshwater habitats. Twenty-seven of them (30.3%) have not been surveyed for parasitic helminthes. Some of the latter fishes are either rare or not easily accessible. Other live only in specific habitats in scattered localities. An important obstacle for studying parasite faunas of some fishes may be their status on an endangered species. Among the non-surveyed fishes, are those which have been relatively recently introduced to Poland or migrated there on their own. The present paper attempts to review all hitherto not studied helminthologically fish species, their habitats, localities and current protection status.     

高血压降压治疗目标的再认识

根据传统的高血压水平的定义,1993年WHO高血压治疗指南提出血压控制目标为<140/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),但是并非所有患者都必须将血压降至同一水平,而应根据患者情况进行个体化治疗。Framingham进行的一项长达10～12年的心血管事件研究发现,第5年后,正常上限血压[收缩压(SBP