自体血液回收技术的临床应用

随着我国献血法的实施 ,血液保护成为人们日益关注的问题。我院自 1995年开始应用进口ＣｅｌｌＳａｖｅｒ 5型红细胞浓缩清洗回收装置 ,1998年开始应用国产ＺＩＴＩ 2 0 0 0型自体血液回收装置 (简称洗血球机 ) ,回收术中出血共 1467例 ,取得一定经验 ,现报告如下。资料与方法1 临床资料　 1995年 2月至 1998年 6月使用进口洗血球机 95例 ,男 59例 ,女 36例 ,年龄 30～ 85岁。体重 30～ 92ｋｇ ,平均 65ｋｇ。 1998年 5月至1999年 12月使用国产洗血球机 1372例 ,男 82 5例 ,女 547例。年龄 1～ 87岁 ,平均 4 5 4岁。体重 11～10 2ｋｇ ,平均…     

TSGF尿液检测试剂的临床应用

将自行设计的恶性肿瘤相关因子尿液检测试剂用于尿液标本1246份。结果本试剂定性、定量检测灵敏度为20、0.5 U/L,平均回收率97.8%,批内CV 2.1%,批间CV 3.4%。4℃存放至少可稳定18个月。其正常参考值范围为（15.2±7.4）U/L,假阳性率为9.1%,总阳性率为84.6%;其灵敏度为84.6%,特异度为90.9%,准确度为92.1%。证明本试剂稳定可靠,操作简便快速;具有良好的可行性和检测性能,对恶性肿瘤的大规模筛查、诊断和疗效观察具有一定价值。     

非插入式洁肠水疗仪临床应用观察

目前 ,用于洁肠的水疗仪均为插入式 ,需将进水管插入肛门 ,由医疗机构进行 ,患者本人无法完成。我国科学工作者研发生产出非插入式洁肠水疗仪 (深圳梦美特MMD型洁肠水疗仪 ) ,我们于 2 0 0 2年 4月～ 8月对其洁肠疗效进行临床观察 ,现报道如下。一、材料与方法1.病例选择 :对照组 30例 ,男女各 15例 ;年龄 2 2～ 72岁 ,平均 39.9岁。观察组 5 5例 ,男 2 7例 ,女 2 8例 ;年龄 19～ 75岁 ,平均年龄 4 3.5岁。两组诊断如表 1所示。　　 2 .仪器 :MMD洁肠水疗仪由深圳市梦美特实业发展有限公司提供。用电子肠镜 (OlympusCF 2 30I、CF 2 4 0…     

自配试剂在Coulter流式细胞仪检测急性白血病免疫分型中的应用

目的 分析自配Coulter流式细胞仪试剂在检测急性白血病免疫分型中的应用效果.方法 将自配全血溶解试剂和鞘液及清洗液的理化性质、准确度和精密度以及对检测急性白血病免疫表型抗原的应用效果与原装试剂进行比较分析.结果 自配试剂与原装试剂理化性质基本一致;两种试剂分别测定同一白血病免疫分型标本20次,结果各胞膜抗原批内CV值均＜2%;检测急性白血病免疫分型胞膜和胞浆多种抗原,分别与原装试剂比较,两者差异均无统计学意义(P＞0.05),且检测胞浆抗原cMPO和cCD79a结果均呈高度正相关(r＞0.970).结论 自配Coulter流式细胞仪试剂对白血病免疫分型的检测效果好,可代替原装试剂进行应用并推广.     

IHA检测狂犬病毒血清抗体试剂研制及初步临床应用

狂犬病是一种由狂犬病毒引起的人兽共患传染病,是迄今为止人类病死率最高的急性传染病,发病死亡率高达100％。全球有87个国家和地区有狂犬病发生,中国的发病人数居世界第二位。近年来随着宠物饲养情况的增多,狂犬病疫情快速回升,严重危害着我国人民的生命健康和社会的稳定与发展。接种狂犬病疫苗是预防狂犬病发生的重要途径。     

激光采血仪的应用体会

博尔塔拉蒙古自治州（博州）妇幼保健院于2005年4月6日购进一台激光采血仪，截至目前已用该采血仪采血3500份，主要用于孕妇及儿童。     

化学发光仪与免疫分析仪对HBV血清标志物测定结果的比较

目的观察厦门波生ZT480全自动化学发光仪与美国雅培ARCHITECT I2000SR全自动免疫分析仪对HBV血清标志物检测结果的一致性。方法采用美国雅培ARCHITECT I2000SR型全自动免疫分析仪及配套试剂和厦门波生的ZT480全自动化学发光仪及配套试剂分别检测120例血清样本中的五种HBV标志物。对检测数据进行Kappa统计分析,其中HBsAg、抗-HBs的定量结果用线性回归统计法分析两种检测系统间在医学参考水平处的相对偏差。结果①两种检测系统对HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe的检测结果具有极强的一致性,符合率分别为100%、99.2%、96.7%、95.8%;而抗-HBc的检测结果为高度一致,符合率为92.5%。②两种检测系统对HB-sAg、抗-HBs的检测结果直线相关性良好(r>0.995),HBsAg、抗-HBs在相应医学决定水平浓度测定结果的相对偏差临床均可接受。结论厦门波生ZT480与雅培ARCHITECT I2000SR对血清HBV标志物的检测具有高度一致性。     

结核分枝杆菌快速培养方法的建立及临床应用初步观察

目的 观察结核分枝杆菌在自制培养基上的生长情况，建立快速培养方法。方法将改良罗氏培养基的成分进行改进，自制5种培养基，每种3支，每支接种菌量10-3mg，观察结核分枝杆菌标准株生长情况。并以第5号培养基3种成分不同浓度做正交叉实验，得出最佳浓度。收集临床标本，在自制培养基上培养观察。结果 结核分枝杆菌标准株在5种自制培养基上，菌落开始生长天数及典型菌落出现天数均比改良罗氏培养基短，两者差异均具有显著性（P〈O．01）。第5号培养基以25％牛肉浸液，20％当归浸液，20％党参浸液的浓度最佳，结核分枝杆菌标准株接种后第3～5d开始生长，第7～9d出现典型的“菜花状”菌落。临床标本接种在改良罗氏及自制培养基上，阳性分离率差异无显著性（f—O．09，P〉O．05），两种培养基上典型菌落形成的平均天数差异有显著性（f一6．828，P〈O．001）。结论 结核分枝杆菌标准株在自制第5号培养基上生长快，培养时间短，为该菌培养提供了一种新的快速培养基，在临床上有一定的实用价值，值得进一步研究、推广。     

浅谈临床应用贝克曼全自动化学发光免疫分析仪检测甲状腺素的效果

目的综合评价临床应用贝克曼全自动化学发光免疫分析仪检测甲状腺素的效果。方法采用贝克曼全自动化学发光免疫分析仪测定T3、T4、FT3、FT4、TSH含量,分别计算批内精密度、批间精密度、回收率和线性范围。结果 T3、T4、FT3、FT4、TSH的批内精密度分别为4.40%、4.90%、3.00%、4.50%、3.50%,批间精密度分别为6.90%、5.30%、3.50%、6.20%、4.80%;回收率分别为96.7%、95.5%、97.1%、95.6%、96.4%,线性范围分别为0.15～12.3 nmol/L、3.9～387.0 nmol/L、0.3～30.8 pmol/L、1.3～155.0 pmol/L、0.01～150.0 mIU/L。结论临床应用贝克曼全自动化学发光分析系统测定甲状腺功能具有灵敏度高,可报告范围宽,测定速度快,重复性好等优点,适合于临床应用。     

门静脉磁共振血管造影成像方法及临床应用研究

磁共振血管造影(magnetic resonance angiography,MRA)是一种非损伤性的血管成像检查方法[1]。20世纪80年代后期,此项技术已用于门静脉系统的检查,并将三维动态对比增强磁共振血管造影(three-dimensional dynamic contrast-enhanced MRA,3DDCE MRA)技术用于分流术或肝移植前后门静脉的评价。国内于上世纪90年代后期开展磁共振门静脉成像(MR portography,MRP)技术,目前其临床应用尚不普遍。现将MRP的成像方法、门脉解剖与变异及临床应用介绍如下。一、门静脉磁共振成像技术(一)时间飞逝法(time of flight,TOF)TOF的实质是伴有流动…     

肺减容术的临床应用及进展

肺减容术 (ｌｕｎｇｖｏｌｕｍｅｒｅｄｕｃｔｉｏｎｓｕｒｇｅｒｙ ,ＬＶＲＳ)是治疗内科疗效不佳的部分重度肺气肿的有效方法。多年前 ,在病例选择、术后肺功能改善的机理及手术技术等方面存在不少问题。现在 ,这些问题大多已解决 ,对手术适应证、禁忌证、手术方法及并发症预防等已有较一致的看法 ,主要未解决的问题是手术后功能改善的效果能持续多久 ?本文就以上问题综合文献作一介绍。一、病例选择[1]ＬＶＲＳ手术适应证 :(1)诊断为重度肺气肿 ,经积极内科治疗 ,症状进行性加重 ;(2 )气急指数 (ｄｙｓｐｎｅａｉｎｄｅｘ) 3～ 4级 ;(3)…     

营养风险筛查方法2002在临床护理中应用的研究进展

欧洲肠外肠内营养学会（ESPEN）制定的以循证医学为基础的营养风险筛查工具——营养风险筛查方法2002（NRS2002）,是可以预测住院患者的临床结局,判断是否需要营养干预的一种有效工具,被ES—PEN推荐为住院患者营养筛查的首选工具。营养风险是指与营养因素有关的出现临床并发症的风险,而不是出现营养不良的风险。通过发现患者的营养风险,可以预测患者的临床结局,监测患者使用临床营养支持的效果。而目前国内营养支持治疗在临床应用中仍存在不合理性。该文旨在对NRS2002及其在国内临床护理中应用的情况等予以综述,以期为临床工作者提供参考。     

新生儿保留灌肠方法的改进及应用体会

保留灌肠是临床上常用的一项护理技术，在新生儿病房尤其常用。但在临床应用中，我们发现传统的保留灌肠法有两大缺点：①即使型号最小的肛管，用于新生儿灌肠仍偏粗，对新生儿肛门局部和直肠刺激较大，易引起排便反射，排便的同时药物也随之而出。②注入药物时堵塞肛门的方法是用纸巾或敷料直接顶住肛门，常因肛管周围堵塞不严，     

免疫吸附的临床应用及疗效

目的:探讨蛋白A免疫吸附治疗肾脏病的临床疗效. 方法:选择2001年11月～2003年8月在南京总医院住院36例患者(系统性红斑狼疮性肾炎7例,抗肾小球基膜抗体疾病5例,肾移植术后急性排斥10例,二次移植1例,脂蛋白肾病7例,膜增殖性肾炎、过敏紫癜性肾炎、冷球蛋白血症、干燥综合征、格林-巴利综合征及药物中毒各1例),应用基因重组蛋白A免疫吸附柱进行免疫吸附治疗204例次,平均每例治疗5.67例次,血浆吸附总量(6 142.3±112.09)L. 结果:蛋白A免疫吸附柱吸附治疗单次过柱IgG结合率为(95.1±4.0)%,IgM为(38.8±10.3)%,IgA为(25.2±13.7)%,C3为(14.1±9.4)%,C4(12.1±0.71)%.患者每次免疫吸附治疗后血浆IgG、IgA、IgM及补体分别下降为(63.1±16.5)%、(25.2±13.7)%、(30.8±10.3)%及C3(14.1±9.4)%,C4(12.1±10.7)%.7例系统性红斑狼疮性肾炎(SLE)患者治疗后病情缓解,ANA及ds-DNA转阴率50%;5例抗肾小球基底膜抗体疾病,治疗后3例血清抗-GBM抗体转阴,4个月后仍阴性,1例较治疗前下降62.8%,第二个疗程转阴性;4例治疗前已行血液透析,其中1例摆脱血液透析,1例肾功能稳定;10例肾移植术后急性排斥反应,6例肾功能恢复正常,4例移植肾失功;1例二次移植患者,随访2年肾功能正常;7例脂蛋白肾病患者,治疗后Apo E水平下降,尿蛋白迅速减少.膜增殖性肾炎、过敏紫癜性肾炎、高冷球蛋白血症、干燥综合征及格林巴利综合征各1例,病情也得到缓解,1例药物中毒无效. 结论:蛋白A吸附柱能有效降低血浆IgG等免疫球蛋白及补体,对缓解一些活动期免疫性疾病症状有肯定作用,使患者安全渡过危险期,价廉,副作用少.     

2型糖尿病胰岛素常用治疗方法的临床应用

我院自1998年成立糖尿病专科以来，门诊建档管理患2600余人。收住院人数2400余人次，总结出适合本地区糖尿病患的胰岛素治疗方案，现报导如下：     

心肌肌钙蛋白的特点及临床应用

目前 ,在我国绝大多数医院将谷氨酸草酰乙酸转氨酶( GOT)、乳酸脱氢酶 ( L DH)及其同功酶 ( L DH1 )、肌酸激酶( CK)及其同功酶 ( CK- MB)等组成心肌酶谱以诊断急性心肌梗死 ( AMI) ,其中尤以 CK- MB和 L DH1 最有临床意义。但上述心肌酶的测定在临床应用时仍有许多不足之处 ,如存在诊断特异性差 ,早期诊断 ( 6小时内 )敏感性不高 ,诊断窗口时间短等问题。因此 ,国内外一些学者都在努力寻找一些能够克服上述不足的新的生化标记物。 1987年 Cumm ins等 [1 ]首先报告用测定周围血中心肌肌钙蛋白浓度来诊断 AMI,引起了学者们的广泛…