肿瘤相关物质群水平测定对恶性肿瘤疗效及预后的判断价值

目的：探讨血清中肿瘤相关物质群(TSGF)水平对恶性肿瘤疗效及预后判断的价值。方法：采用比色法测定1357例恶性肿瘤患者(治疗前464例，治疗显效508例，治疗无效93例，复发292例)和134例健康对照的血清TSGF水平。结果：各种肿瘤患者血清TSGF水平均明显高于健康对照(P＜0．01)，与治疗前相比较，治疗有效组的TSGF水平明显下降，而复发组的TSGF水平明显上升(P＜0．01)。检测TSGF对治疗前恶性肿瘤的敏感度为56．0％，特异度为97．0％，阳性预测值为98．5％，阴性预测值为38．9％；而对复发转移的敏感度为69．9％，特异度为89．4％，阴性预测值为85．2％。结论：血清TSGF水平测定是恶性肿瘤诊断、疗效及预后判断的重要指标，对复发转移有良好预测价值。     

鼻咽癌患者血清中肿瘤相关物质群水平变化的临床意义

目的　探讨血清中肿瘤相关物质群 (TSGF)水平与鼻咽癌 (NPC)临床病理因素的关系。方法　采用比色法测定 3 2 2例NPC患者 (治疗前 179例 ,复发 5 9例 ,治疗后 84例 )和 13 4例健康人血清TSGF水平。结果　治疗前、复发和健康对照组TSGF水平 ( x±s)分别为 ( 65 .2± 12 .1)、( 72 .9± 12 .4)和 ( 5 4.5± 5 .2 )U /ml,相互比较有非常显著性差异 (P <0 .0 1) ;TSGF水平随着NPC病情进展 (P <0 .0 1)而显著升高 ,远处转移者TSGF水平显著高于无远处转移者 (P <0 .0 1) ;以健康对照组的TSGF均值 ( 5 5U /ml)来判断NPC的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值 ,分别为 81.0 %、5 6.7%、71.4%和 80 .5 % ;以无远处转移患者的TSGF均值 ( 62U /ml)作为临界值检测远处转移的灵敏度、特异度和阴性预测值分别为 93 .9%、48.4%和 96.1% ;放疗和化疗后NPC完全缓解或部分缓解组TSGF水平显著低于未缓解者 (P <0 .0 1)。结论　TSGF水平与NPC病情进展、疗效有关 ,尤其与远处转移与否有关。     

血清肿瘤特异性生长因子对卵巢恶性肿瘤病情监测及预后判断的价值

目的:探讨血清肿瘤特异性生长因子(TSGF)检测对卵巢恶性肿瘤病情监测及预后判断的价值.方法: 采集114例卵巢恶性肿瘤患者空腹静脉血,用化学比色定量法测定血清中TSGF含量,并对患者进行监测、随访.结果: 血清TSGF预测卵巢恶性肿瘤复发的灵敏度、特异度、真实性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比分别为52.0%、75.0%、66.67%、54.17%、73.33%、2.08、0.64.术前血清TSGF的含量与能否施行理想的肿瘤细胞减灭术并无相关性.血清TSGF降至正常后,首次升高与发现卵巢恶性肿瘤复发的平均时间为8.43个月.治疗前TSGF阴性患者累积生存率高于阳性患者.结论: 单独检测血清TSGF对监测卵巢恶性肿瘤治疗后复发虽有一定的参考价值,但存在局限性.术前血清TSGF含量对能否施行理想的肿瘤细胞减灭术并无预测价值.但可作为预后判断的因子.     

肿瘤相关物质群对肺癌诊断及转归判断的价值

目的探讨肿瘤相关物质群(TSGF)水平对肺癌诊断及转归评估的意义.方法用比色法检测169例肺癌患者(治疗前58例,治疗有效组51例,治疗无效组17例,复发转移组43例)和134例健康人血清TSGF水平.结果治疗前、治疗无效及复发转移组患者血清TSGF水平分别为(76.4±18.0)、(75.2±7.0)和(74.6±12.0)U/ml,均明显高于治疗显效组的(57.3±9.3)U/ml及健康对照的(54.5±5.2)U/ml(P＜0.01);与局部复发组的(67.6±9.1)U/ml;相比,远处转移组患者血清TSGF(78.8±11.4)U/ml水平显著升高(P＜0.01).以64U/ml为临界值时,TSGF对肺癌判断的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,分别为77.6%、97.0%、91.8%及90.9%.结论检测血清TSGF水平是肺癌诊断、疗效及预后判断的有效指标.     

乳腺癌患者血清中肿瘤相关物质群的水平

 目的　探讨乳腺癌患者血清TSGF水平及其临床意义。方法　用光电比色法检测 2 0 0例乳腺癌患者及健康对照 6 6人的血清TSGF水平。结果　初治、治疗无效及复发转移患者的血清TSGF水平分别为 (6 7.5± 4 .9)U/ml、(6 7.5± 4 .7)U/ml及 (6 5 .5± 9.6 )U/ml,均明显高于治疗显效组的 (5 5 .9±5 .1)U/ml及对照组的 (5 5 .5± 5 .3)U/ml(P <0 .0 1) ;局部复发、转移者血清TSGF水平分别为 (6 5 .0±9.8)U/ml、(6 6 .2± 9.1)U/ml,其差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;以 6 4U/ml为阳性阈值 ,TSGF检测乳腺癌的灵敏度及特异度分别为 6 0 .3%、98.5 %。结论　检测血清TSGF水平对乳腺癌的疗效及预后判断有良好效果。     

肿瘤相关物质群水平对恶性肿瘤复发转移的诊断

目的　探讨肿瘤相关物质群 (TSGF)对恶性肿瘤复发转移的诊断价值。方法　采用比色法测定 2 92例复发性恶性肿瘤患者及 13 4例健康人的血清TSGF水平。结果　各种复发性恶性肿瘤患者血清TSGF水平 ( x±s)显著高于健康对照组 [(70 .7± 12 .6)U /mlV .s (5 4.5± 5 .2 )U /ml,P <0 .0 1] ;肿瘤转移患者血清TSGF水平高于局部复发组 [(73 .1± 13 .1)U /mlV .s (67.7± 9 .9)U /ml ,P <0 .0 1] ,尤其是肺、骨转移癌患者 (P <0 .0 1) ;以 64U /ml为临界值时 ,TSGF检测复发转移瘤的敏感性为 69.5 %、特异性为 97.0 %。结论　血清TSGF水平对恶性肿瘤的监测具有高度敏感性、高度特异性和广谱性 ,是监测其复发转移的重要指标     

肿瘤特异生长因子检测在肿瘤诊断与疗效观察中的应用

目的　研究肿瘤特异生长因子检测在肿瘤诊断及治疗效果观察中应用的意义。方法　采用比色法对 2 0 9例恶性肿瘤患者 ,33例正常人 ,15例良性瘤患者及部分恶性肿瘤患者治疗后血清肿瘤特异生长因子 (TumorSpecificGrowthFacter,TSGF)进行检测分析。结果　恶性肿瘤患者血清TSGF浓度明显高于正常对照组和良性肿瘤患者 ,并且恶性肿瘤患者治疗后血清TSGF浓度明显比治疗前低。血清TSGF测定对恶性肿瘤诊断的敏感性为 80 9% ,特异性为 93 2 %。结论　血清TSGF检测对恶性肿瘤的早期诊断 ,病情观测 ,疗效观察及预后有重要意义。     

恶性肿瘤相关物质群的测定及其临床应用价值

目的 :检测恶性肿瘤相关物质群(TSGF)的特异性及灵敏度 ,并评价其临床应用价值。方法 :测定 5 92例恶性肿瘤、88例良性肿瘤、2 98例非肿瘤性疾病患者和 3 90例正常人的血清TSGF水平并分析其与临床诊断符合率。测定其中 13 6例TSGF阳性恶性肿瘤根治性治疗后的血清TSGF水平 ,分析其在肿瘤患者的预后判断和随访过程中的意义。结果 :恶性肿瘤 (A组 )、良性肿瘤(B组 )、非肿瘤性疾病 (C组 )、恶性肿瘤根治性治疗后 (D组 )及正常人 (E组 )的血清TS GF平均值分别为 72 69、66 0 8、63 19、5 8 67和 5 6 15U/mL。经统计学分析 ,差异有统计学意义的有A组和B组 ,P <0 0 5 ,A组和C组、A组和D组、A组和E组、B组和D组及B组和E组 ,均P <0 0 0 1,而B组和C组及D组和E组差异无统计学意义 ,P >0 0 5。TSGF诊断恶性肿瘤的灵敏度为 65 71%( 3 89/5 92 ) ,特异性为 89 43 % ( 694/776) ,诊断恶性肿瘤的阳性预测价值为 82 5 9%( 3 89/4 71) ,阴性预测价值为 77 3 7% ( 694/897)。结论 :血清TSGF水平检测对恶性肿瘤的筛查、TSGF阳性恶性肿瘤根治术后观察疗效和随访有意义     

18F-FDG SPECT-CT显像在乳腺癌肿瘤标志物升高患者复发和转移诊断中的价值

目的 探讨18F-FDG SPECT-CT显像对血清肿瘤标志物升高的乳腺癌患者术后复发和转移的诊断价值.方法 对35例血清肿瘤标志物升高的乳腺癌术后患者进行18F-FDG SPECT-CT显像和传统影像学检查(包括胸部、腹部、盆腔部CT和全身骨显像),比较18F-FDG SPECT-CT显像和传统影像学检查诊断肿瘤复发和转移的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值.结果 根据病理检查结果或1年以上的临床随访结果,35例患者中,有19例最终诊断为复发或转移.按病灶计算,18F-FDG SPECT-CT显像诊断的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为93.1%、55.6%、84.2%、87.1%和71.4%;传统影像学检查诊断的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为80.5%、60.5%、75.6%、80.2%和65.1%.按患者计算,18F-FDG SPECT-CT显像诊断的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为84.2%、62.5%、74.3%、72.7%和76.9%;传统影像学检查诊断的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为74.1%、67.6%、70.6%、68.3%和73.9%.18F-FDG SPECT-CT显像诊断的敏感度明显高于传统影像学检查(P<0.05).依据18F-FDG SPECT-CT的显像结果,14例(40.0%)患者改变了治疗方案.结论 18F-FDG SPECT-CT显像对血清肿瘤标志物升高的乳腺癌患者术后复发和转移诊断的敏感度高于传统影像学检查.     

肿瘤标志物联合检测在晚期恶性肿瘤诊疗中的价值(附112例临床分析)

目的　探讨血清肿瘤标志物的联合检测在各种晚期恶性肿瘤中的价值。方法　取 112例晚期肿瘤患者血清采用放免法测定CEA、Fer、AFP、CA5 0、CA12 5、CA199含量 ,采用生化比色法测定TSGF含量 ,比较晚期肿瘤患者治疗前后TSGF的变化。结果　联合检测多种肿瘤标志物对恶性肿瘤诊断的灵敏度达 88.4% ,治疗前TSGF(X±S) 73.6± 12 .3(u/ml) ,阳性率为 5 3.6 % ,治疗后TSGF(X±S) 6 0 .2± 7.2 (u/ml) ,阳性率 16 .7% (P <0 .0 5 )。结论　多种肿瘤标志物的联合检测可明显提高恶性肿瘤诊断符合率 ,可作为判断预后及病情追踪的指标 ,TSGF可作为临床疗效的敏感指标之一。     

Predictive value of carbohydrate antigen 19-9 in pancreatic cancer treated with radiochemotherapy

PURPOSE: To determine the predictive value of carbohydrate antigen (CA) 19-9 in pancreatic cancer treated with radiochemotherapy. METHODS AND MATERIALS: Ninety-five patients with locally advanced unresectable adenocarcinoma of the pancreas were treated with hyperfractionated accelerated radiotherapy to a total dose of 44.8 Gy combined with 5-fluorouracil and folinic acid. CA 19-9 was measured before therapy, each week during therapy, and every 4 weeks during the follow-up period. RESULTS: The median CA 19-9 before treatment was 420 U/mL; in the responder group it was 117 U/mL, and in the nonresponder group it was 806 U/mL. Patients with a pretreatment CA 19-9 less than the median had not only a significantly better tumor response (45.8%) but also a better survival prognosis (median survival 12.3 months) than those with a level higher than the median (tumor response 12.8%; median survival 7.1 months). The posttreatment median CA 19-9 for all patients also exhibited prognostic significance. The median survival of patients with a CA 19-9 level lower than the posttreatment median of 293 U/mL was 13.5 months, compared with 7.2 months for those with a CA 19-9 level greater than the median. To detect recurrent disease during follow-up, the sensitivity of CA 19-9 was 100% and the specificity 88%. CONCLUSION: Our results indicate that CA 19-9 is of predictive value for prognosis, response, and detecting recurrence of pancreatic cancer in patients undergoing combined radiochemotherapy. Therefore, we recommend the routine implementation of CA 19-9 observation during the clinical course of treatment for patients with pancreatic cancer undergoing radiochemotherapy.     

Serum Level of Tumor-Specific Growth Factor in Patients with Cervical Cancer and Its Potential Prognostic Role

Background: Tumor-specific growth factor (TSGF) is associated with invasion and metastasis of various malignancies and adverse clinical outcomes. TSGF is also highly expressed in cervical cancer (CC), but its clinical value is unclear. Materials and Methods: Serum samples from malignancies, including CC, non-Hodgkin’s lymphoma (NHL), nasopharyngeal carcinoma (NPC), colorectal cancer (CRC), lung cancer (LCA), ovarian cancer (OC), breast cancer (BC), gastric carcinoma (GC), and pancreatic cancer (PC) were collected, and TSGF was detected using a chemiluminescence assay. The patients with CC were followed-up over five years, and their clinicopathological parameters were analyzed. Meanwhile, the pre- and post-treatment TSGF levels of patients with CC were compared. The predictive and prognostic roles of TSGF were evaluated in the patients with CC using Kaplan-Meier survival curves, multivariate COX analyses, and ROC curves. Results: CC, CRC, and OC patients had higher serum TSGF than the healthy population (P < 0.05), and the serum TSGF of patients with CC was higher than that of other cancers (P < 0.05). Clinicopathologic analysis showed that TSGF was linked to CC tumor size, tumor invasion depth, histologic grade, and the International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) stage, and TSGF had a high sensitivity of 56%. The post-treatment TSGF in patients with CC was significantly decreased (P < 0.05). Kaplan-Meier survival curves identified high TSGF as a significant poor predictor of metastasis-free, recurrence-free, and overall survival (OS). Multivariate COX analyses showed that TSGF was an independent prognostic factor for OS rate. The ROC curve revealed that serum TSGF levels had a significant ability to predict recurrence, while the cut-off value for TSGF was 66.94 U/mL. Serum TSGF levels notably decreased in post-therapeutic patients and gradually with treatment progress. Conclusions: Serum TSGF may be a novel potential indicator for predicting prognosis and recurrence after surgery and adjuvant therapy in patients with CC.     

p27和CyclinE在卵巢上皮性肿瘤中的表达及其临床意义

目的 :研究p2 7、CyclinE与卵巢上皮性肿瘤发生及发展的关系。方法 :采用SP免疫组织化学方法检测了 4 0例卵巢恶性上皮肿瘤、6例交界性肿瘤及 18例良性肿瘤中p2 7、CyclinE蛋白的表达情况。结果 :p2 7和CyclinE在良性肿瘤与交界性肿瘤中表达差异无显著意义。p2 7在恶性肿瘤中的表达率 (35 0 % )显著低于交界性肿瘤和良性肿瘤表达率 (77 78%、4 6 ) ,P <0 0 1;CyclinE在卵巢上皮恶性肿瘤中的表达率显著高于良性肿瘤及交界性肿瘤 ,P <0 0 1。p2 7和CyclinE蛋白表达与卵巢癌的临床分期、病理分级、淋巴结转移有关。p2 7阴性 CyclinE阳性者 ,其生物学行为极差。结论 :p2 7、CyclinE与卵巢癌的发生及发展密切相关 ,其异常表达提示卵巢肿瘤预后差     

卵巢转移瘤109例临床分析

:[目的]了解卵巢转移瘤的临床特征 ,探讨其治疗和预后。[方法]对1985年～1996年109例卵巢转移瘤病人进行回顾性分析。[结果]109例卵巢转移瘤占同期收治的卵巢恶性肿瘤的9 7% ,双侧卵巢转移占62 4% ,单侧卵巢转移占37 6% ,伴腹腔转移占71 6%。1年生存率5 0% ,平均生存时间13个月。来源于乳腺癌、淋巴瘤和生殖道癌的卵巢转移瘤平均生存时间为27个月、32个月和22个月 ,来源于结肠癌、胃癌和肺癌的平均生存时间为9个月、8个月和3个月。肿瘤局限在盆腔内的平均生存时间比腹盆腔广泛转移的明显延长(21个月比9个月) ,有显著的统计学意义(P<0 01)。胃肠道和生殖道癌卵巢转移术后残存肿瘤的直径<2cm(理想肿瘤细胞减灭术)的平均生存时间明显长于>2cm者 ,亦有显著的统计学意义(P<0 01)。[结论]卵巢转移瘤常合并腹盆腔广泛转移 ,预后差 ,但手术达理想减瘤者可以明显延长生存     

术前预后营养指数在肝内胆管癌根治性切除术后的预后预测价值

目的:探讨术前预后营养指数（prognostic nutritional index,PNI）在肝内胆管癌根治性切除术后的预后预测价值。方法:回顾性分析2012年1月至2018年12月于我院普通外科因肝内胆管癌行根治性切除术的107例患者的临床病理资料,分析PNI与患者临床病理特征、预后预测价值及其与预后的关系。结果:术前低PNI组与高PNI组患者的临床病理特征分析显示:低PNI组患者中CEA>5.0 ng/mL、CA19-9>39.0 U/mL、Child-Pugh肝功分级呈B级、肿瘤大小>5 cm、T分期呈T3及T4期、N1期比例明显高于高PNI组患者（P＜0.05）。单因素分析显示,PNI是影响患者预后的危险因素（P＜0.05）。多因素分析显示,PNI是影响患者预后的独立危险因素(P＜0.05)。时间依赖的ROC曲线显示:PNI在预测患者术后的1年、3年及5年总体生存期的AUC分别为67.93%、70.44%及68.32%。对独立危险因素分层分析发现:CEA≤5.0 ng/mL、CA19-9≤39.0 U/mL、CA19-9>39.0 U/mL及N0患者中低PNI组和高PNI组总体生存时间具有统计学差异（P＜0.05）。结论:术前PNI是肝内胆管癌根治性切除术后的独立危险因素,可用于患者预后预测。术前PNI对于CEA≤5.0 ng/mL、CA19-9≤39.0 U/mL、CA19-9>39.0 U/mL及N0者具有更好的预后预测价值。     

CA125和TSGF联合检测在妇科肿瘤诊断中的应用价值

目的 探讨联合检测血清CA125和肿瘤相关物质群（TSGF）的含量对妇科恶性肿瘤的诊断及疗效监测的应用价值。方法 妇科恶性肿瘤患者223例、妇科良性肿瘤患者90例及正常对照98人的血清样品，分别用电化学发光免疫测定法和化学比色定量法测定CA125和TSGF含量，然后进行分析。结果 与良性肿瘤组和健康体检组相比，妇科恶性肿瘤患者血清CA125和TSGF的含量明显升高（P〈0.01），CA125和TSGF测定对妇科恶性肿瘤的敏感度分别是58.3%和72.2% ，特异度分别是91.0%和90.4%。二者联合检测的敏感度和特异度分别为79.4%和82.4%。妇科恶性肿瘤患者血清CA125和TSGF含量在治疗后与治疗前相比,有显著差异（P〈0.05）。 结论 血清CA125和TSGF检测对妇科肿瘤良恶性的辅助诊断及鉴别诊断具有一定应用价值，联合检测不仅可以提高妇科恶性肿瘤的阳性诊断率，对妇科恶性肿瘤的疗效观察和术后监测也具有一定价值。     

调强放疗联合化疗对晚期非小细胞肺癌血清三种因子表达变化的队列研究

目的 探究调强放疗联合化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清细胞增殖抗原(PCNA)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、可溶性E-钙黏蛋白(SE-CAD)表达变化及与预后的关系。方法 选取2016-2018年南京医科大学附属淮安第一医院收治的晚期NSCLC患者 84例(ⅢA、ⅢB、Ⅳ期分别为29、30、25例),均给予调强放疗联合化疗。检测对比不同TNM分期、治疗前后血清PCNA、TSGF、SE-CAD水平,并比较不同疗效患者血清PCNA、TSGF、SE-CAD水平。采用Logistic法分析血清PCNA、TSGF、SE-CAD水平与疗效关系。Kaplan-Meier法生存分析。结果 Ⅳ期患者疗前血清PCNA、TSGF、SE-CAD水平高于 ⅢB和 ⅢA期[(584.11±60.25) pg/ml∶(531.06±51.37) pg/ml和(477.54±46.49) pg/ml、(96.13±7.54) U/ml∶(88.52±5.91) U/ml和(82.41±5.0) U/ml、(3.02±0.26) ng/ml∶(2.87±0.22) ng/ml和(2.71±0.15) ng/ml,均 P<0.05],ⅢB期高于 ⅢA期(均 P<0.05)。疗后血清PCNA、TSGF、SE-CAD水平低于疗前水平[(396.11±50.23) pg/ml∶(528.37±75.09) pg/ml、(74.81±4.72) U/ml∶(88.68±6.13) U/ml、(1.92±0.24) ng/ml∶(2.86±0.31) ng/ml,均 P<0.05]。疗后18个月生存患者PCNA、TSGF、SE-CAD水平低于死亡患者[(332.51±54.32) pg/ml∶(444.92±60.07) pg/ml、(70.59±6.20) U/ml∶(78.05±8.44) U/ml、(1.71±0.24) ng/ml∶(2.08±0.27) ng/ml,均 P<0.05]。血清PCNA、TSGF、SE-CAD水平与预后显著相关(均 P<0.05)。84例NSCLC患者疗后客观缓解率为29%(24/84)。疗后血清血清PCNA、TSGF、SE-CAD高表达组生存曲线低于低表达组(均 P<0.05)。结论 血清PCNA、TSGF、SE-CAD水平在晚期NSCLC患者中呈高表达,与临床分期、预后密切相关,且有助于预测生存状况。     

血清中miR-29a和miR-92a在结直肠癌诊断和预后判断中的价值

目的探讨血清微小RNA（miR-29a和miR-92a）在结直肠癌（CRC）诊断和预后判断中的价值。方法选取无转移的结直肠癌患者50例和存在肝转移的患者48例,同时募集50名健康志愿者为对照组,按类似的年龄和性别相匹配的队列组合。应用实时荧光定量聚合酶链反应（PCR）法检测微小RNA（miR-29a和miR-92a）水平,判断该血清微小RNA在结直肠癌早期诊断和预后判断中的价值。结果结直肠癌患者血清中miR-29a和miR-92a水平均显著高于健康对照者（P〈0.01）;血清miR-29a和miR-92a分别进行结直肠癌诊断时的灵敏度为71.4%和75.3%,特异度为84.0%和88.3%;结直肠癌肝转移患者血清中miR-29a和miR-92a水平均显著高于未转移的CRC患者（P〈0.05）;miR-29a和miR-92a分别鉴别转移性与非转移性CRC患者的敏感性为79.4%和78.6%,特异性为85.3%和86.6%。结论 miR-29a和miR-92a可能是新的非侵入性指标用于结直肠癌患者的早期诊断,血清中miR-29a和miR-92a水平升高与结直肠癌患者预后有关,miR-29a和miR-92a有望成为结直肠癌筛查和早期诊断和预后判断的指标。