北京市社区卫生服务改革效果评价研究

[目的]了解北京市社区卫生服务改革运行状况,探索改进城市社区卫生服务发展的模式与运行机制.[方法]通过第3方独立评估的方式,采用立意抽样的方法,对北京市社区卫生服务机构开展了定性研究.[结果]全面了解和掌握了北京市城市社区卫生服务改革的情况.实施的各项改革措施都按照改革方案得到了落实,运行机制、人才队伍、标准化配置和居民满意度等方面都取得了初步成效,但在人才培养和设备配备方面,还应继续探索适应社区卫生服务发展的新模式.[结论]北京城市社区卫生服务改革状况总体良好,社区卫生服务机构健康地运行与发展,社区居民对社区卫生服务的满意度提高.     

完善社区卫生服务运行机制促进社区卫生服务可持续发展

1 下城区社区卫生服务基本概况下城区区域面积30.94km~2,含6个街道和1个镇,人口30.2万,居民住户9万余户,其中60岁以上老人,占全区总人口的17.86％。我区自1992年被国家卫生部列为全国城市初级卫生保健试点城区以来,积极开展了以社区卫生服务为重点的城市初保工作并取得了一定的成效。到1999年底止,全     

城市社区卫生服务运行机制的研究综述

近年来,学界对社区卫生服务的研究越来越多,并积累了大量的文献资料,但缺乏系统梳理.本研究试图在回顾该领域大量研究成果的基础上,系统的分析总结社区卫生服务的内涵、服务模式、供给模式、筹资与补偿模式、以人力资源配置等方面.在社区卫生服务的性质方面,学界的看法比较一致,认为社区卫生服务属于公共服务的范畴.具有公共性,政府应当发挥重要作用;对于社区卫生服务的供给模式,普遍认为采用政府主导模式;社区卫生服务筹集渠道主要包括国家财政投入,医疗保险,个人交费及其他来源.本研究的目的是通过综述相关文献,引起我们更加关注未来社区卫生服务模式、供给模式及筹资模式等方面的问题,并寻求研究方法上的突破.     

城市社区卫生服务运行机制探讨与实践

1 解放思想,改革社区卫生投资机制 社区卫生服务,按以街道办事处所辖范围设置“中心”,以每个街道片区设置若干个站,以每个居委会设置一个社区卫生服务网点。要完成社区卫生服务中心、站和点的网络建设,政府的财力投入是有限的,必须解放思想,转变观念,拓宽投入渠道,鼓励社会和企业参与社区卫生服务建设,吸收部分社会医疗机构(个体诊所或门诊部)的人员参加。我区的实践证明:社区卫生服务不一定要国家办,而且,政府     

澳大利亚社区卫生服务运行机制和管理模式研究

澳大利亚的社区卫生服务形式多样。通过对社区卫生服务中心和全科医生这两种主要形式的筹资机霸、转诊机制、约束机制、激励机制、管理模式等进行研究，对澳大利亚社区卫生服务的运行机制及管理模式进行分析，并简要介绍了其他社区卫生服务形式，以期对我国社区卫生服务的发展有所借鉴和帮助。     

北京市朝阳区社区卫生服务机构医院感染管理现状的定性研究

目的 了解不同人群对社区卫生服务机构医院感染管理现状的认识,为提升社区卫生机构医疗质量提供依据.方法 对医院感染管理领域专家、卫生管理部门相关负责人、社区卫生服务机构医院感染管理兼职人员和部分医务人员进行个人深入访谈.结果 医院感染管理工作在社区卫生服务机构医疗质量管理中所占比重为30%～60%,多数医务人员认为社区工作和医院感染管理有关,存在的主要问题为组织体系不健全、培训不足、基础知识缺乏、灭菌设备监测不规范、部分现行医院感染管理政策法规对社区卫生服务机构不适宜.结论 社区卫生服务机构医院感染管理工作尚未达到保障医疗质量和患者安全的要求,培训质量亟待提高.     

城市贫困人群社区卫生服务运行机制研究分析

目的:了解邯郸市贫困人群社区卫生服务运行现状,为进一步完善贫困人群社区卫生服务制度提供依据.方法:采用定性研究立意抽样方法,选取邯郸市4区8个社区卫生服务中心进行调查.结果:2009年城区贫困人群对社区卫生服务机构利用率、服务定价满意度较2008年有明显提高.结论:实施针对贫困人群的社区卫生服务运行机制,能提高贫困人口对社会健康保障资源的利用,充分体现社区卫生服务的公平性、可及性和公益性.     

我国城市社区卫生服务运行机制的影响因素及对策研究

社区卫生服务是一项利国利民的长期社会系统工程。通过对我国城市社区卫生服务的现状进行分析,探讨了目前我国城市社区卫生服务运行机制以及社区卫生服务运行机制的决定性影响因素,为决策者进一步完善相关政策提供参考。     

社区卫生服务机构综合评价的质性研究

目的 了解社区卫生服务管理人员对社区卫生服务机构综合评价过程的感受、看法、观点、建议,为社区卫生服务机构考核管理科学化、规范化提供借鉴.方法 通过访谈形式,访问了12名社区卫生服务中心主任,将获得的资料进行分析、整理,提出问题.结果 社区卫生服务机构管理人员对年度考评的重要性高度认可;考评中的问题主要集中在考评方法、指标、内容、方式等方面;在社区卫生服务发展的建议方面主要集中在政策落实、人才建设及经费到位等.结论 综合评价对社区卫生服务机构的发展方向有引导作用;人才素质和稳定是发展社区卫生服务的关键;深圳社区卫生服务中心考评从探索阶段正在向规范阶段发展.     

发展社区卫生服务是实现医改目标的基础

过去30年,我国医疗卫生事业发展出现了一系列的矛盾和问题,如何实现卫生事业的健康发展,更有效地保护全体人群的健康权益,成为我国卫生事业改革的重要目标。从分析我国卫生改革不成功的原因入手,以及分析实现我国新医改"到2020年覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立"目标的关键因素,探讨发展社区卫生服务与实现人人享有基本卫生保健之间的关系,通过分析,认为大力发展社区卫生服务是实现我国新医改目标的重要基础。     

深圳市社区健康服务运行机制改革试点成效比较分析

目的比较分析深圳市社区健康服务运行机制改革试点措施的最新进展及实施效果。方法对深圳市未实施社区健康服务中心改革试点的TR1区、TR2区以及改革试点地区RE3区共计65家社区健康服务中心进行问卷调查。结果社区健康服务中心改革试点地区本科及以上学历人员（P=0．003）、中级职称及以上人员（P=0．000）比例均高于非试点地区,学历及职称构成比差异有统计学意义：2008-2009年改革试点地区双向转诊人次增长率高于非改革试点地区。结论社区健康服务中心运行机制改革试点进一步促进了社区健康服务中心与举办医院之间在人员、技术和管理等方面的协作发展。     

城市社区公共卫生服务财政补偿绩效评价机制研究

从建立缋效评价机制的依据、主要思路、建立绩效评价机制的意义等方面,探讨了城市社区公共卫生服务财政补偿绩效评价机制.旨在提高城市社区公共卫生服务财政补偿经费的使用效益,改善社区公共卫生服务的质量和效果,促进城市社区卫生服务可持续发展.     

我国城市卫生服务连续性运行机制研究

文章采用文献分析和深度访谈的方法阐释了我国卫生服务连续性的运行机制需要"四体联动",即政府充分重视与合理布局卫生资源、建立以社区为基础的生命全周期服务平台、建立政府支撑下以契约或协议为载体的医院社区联动机制和建立区域卫生信息共享机制。     

社区卫生服务机构绩效评价实践探讨

探讨基于战略目标管理理论的社区卫生服务机构绩效评价实践,创新绩效评价思路。绩效评价机制调动了社区卫生服务机构的积极性,促进了机构目标管理和运行效率,服务数量、服务质量和满意度持续改善,促进了社区卫生服务工作协调、健康、可持续发展。     

社区卫生服务必须建立适应市场经济的运行机制

社区卫生服务是在市场经济的大环境下进行的,因此必须树立卫生服务的产业观念,引入市场供求机制、竞争机制、价格机制,遵循经济规律,适应需求水平,才能充满生机和活力。必须走产业化道路;实行微观合理收费;与医疗保障制度改革相衔接;加快总体推进卫生改革的步伐;确立“以人为本”、“需求为导向”等新的观念,社区卫生服务才能有广阔的市场。