42例肺癌脑转移治疗分析

自1991年8月～1994,年6月,我院收治肺癌脑转移42例,单纯常规放疗28例,放疗同时应用EP方案化疗14例,分析报道如下。 1 材料与方法 1.1 一般资料 42例中,男18例,女24例,中位年龄56岁(35～68岁),均无它处转移,胸内病灶未控8例,病理类型:鳞癌12例,腺癌12例,小细胞癌12例,不能分类6例,单发脑转移22例,多发脑转移20例。单纯放疗组和同时化疗组间病例分布无差异。 1.2 治疗方法 全组病例均接受60℃α线外放疗,全颅放疗38～50GY/19～25次/4～5周,单发脑转移者缩野局部加重至D_T50～60GY。其中28例单纯放疗,14例在放疗20～30GY时,同时接受EP方案化疗,DDP40mg/m~2第1～3天,并加用水化St,VP_(16)100mg第4～8天,21天为1周期,连用2周期。     

肺癌脑转移16例分析

现就2000—06／2006—06收治的肺癌脑转移患者16例分析如下。 1 临床资料 1．1 一股资料 本组16例，男12例．女4例，男女之比为3：1，年龄45～75（平均65．4）岁，其中吸烟者14例，不吸烟者2例。从有症状到就诊时间为1～10个月，中位时间3．2个月。所有肺内原发灶均经病理诊断证实．其中腺癌7例，小细胞肺癌5例，鳞癌3例，大细胞癌1例。     

肺癌脑转移78例临床分析

目的：探讨肺癌脑转移的临床特点以提高对肺癌的诊治水平。方法：对我院199101－2002－01住院的78例肺癌脑转移患的临床资料进行回顾性分析，结果：肺癌脑转移发生率为8．5％，60例病理确诊中以腺癌最多见，占46．7％（28例），依次是小细胞癌33．3％（20例），鳞癌16．7％（10例），大细胞癌3．3％（2例），以神经系统症状为首发表现易误诊占肺癌脑转移的38．5％，肺癌脑转移常为多发病灶，以额叶、顶叶及颞叶多见，综合治疗（化疗，放疗和手术）后神经系统症状减轻或消失，可延长生存2－8个月，结论：肺癌脑转移预后差，及时发现及合理治疗可减轻神经系统症状，改善患的生存期和生活质量。     

肺癌脑转移误诊1例分析

对肺癌脑转移误诊1例分析如下。1病历摘要男,54岁。主因头痛半个月,发作性抽搐7d,复视4d于2009—07—04入院。患者源于半月前大汗后逐渐出现头痛,呈全头部胀痛,与体位无明显关系,伴恶心、呕吐1次,     

肺癌脑转移误诊23例分析

对我院近 3a来经 CT证实的资料完整的 2 3例肺癌脑转移误诊情况分析如下。1　临床资料本组男 13例 ,女 10例 ,年龄 5 4～ 81岁 ,平均年龄 6 7岁 ,其中有高血压病史 6例 ,有肺癌病史 2例 ,有 1例肺癌术后 1a出现神经症状 ,另 1例发现肺癌 3个月后出现症状。首发症状 :头痛 9例 ,一侧肢体麻木无力、活动不灵 14例 ,双侧肢体无力 3例 ,眩晕、共济失调 8例 ,意识障碍 6例 ,言语不清 10例。抽搐 2例 ,其中多数患者同时具有 2种以上症状。就诊时间 :自起病至就诊时间最短 4d,最长 3个月 ,其中 7例院外按脑血栓形成治疗病情逐渐加重而来院就诊 ,其…     

肺癌脑转移2例分析

现将肺癌脑转移2例分析如下。 1病历摘要 例1：男，47岁。因头晕、视物模糊半个月，右侧肢体偏瘫1d入院，伴有言语不清、轻度胸闷、无发热、咳嗽及咯血。既往患高血压病10a，吸烟史27a。查体：BP150／100mmHg，神志清晰，言语含糊不清，口角向左歪斜，伸舌右偏，右锁骨上窝可触及2．5cm×1cm肿大淋巴结，质硬，心肺未闻及异常，肝脾未及，[第一段]     

肺癌脑转移20例临床分析

目的探讨肺癌脑转移的临床特点,以提高对肺癌的诊治水平。方法对我院2001年11月至2005年9月住院的20例肺癌脑转移的临床资料进行回顾性分析。结果肺癌脑转移发生率为37%,20例病理确诊者中以腺癌最多见,占45%,依次是小细胞肺癌25%,鳞癌30%,以神经系统症状为首发表现占肺癌脑转移50%,肺癌脑转移常为多发病灶,以额叶、顶叶及颞叶多见。综合治疗后神经系统症状减轻或消失,可延长生存2~8个月。结论肺癌脑转移预后差,及时发现及合理治疗可减轻神经系统症状,改善患者的生存质量和延长生存期。     

肺癌脑转移误诊1例

男,73岁。半个月前患者不自主摔倒后自行站起,全身没有受伤,之后不久患者听力开始逐渐下降,视力轻度模糊,并伴有轻微头痛,来我院五官科就诊。查体：T36．5℃,神志清楚,精神尚可;外耳检查无外伤,鼓膜未见穿孔;浅表淋巴结未触及;血、尿、粪便常规及血生化全套正常;头部CT平扫见一微小低密度区,考虑为摔伤后淤血。对症治疗3d后未见好转。     

以脑转移为首发症状的肺癌误诊26例分析

以脑转移为首发症状的肺癌极易误诊，现将我科1999-05／2006—11收治26例，首先出现脑转移症状的肺癌报告如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男14例，女12例，年龄41～71（平均57）岁。首次就诊到确诊时间15～80（平均18）d。首发症状：头痛15例，眩晕、恶心、呕吐17例，抽搐12例，偏瘫12例，意识障碍4例，偏身麻木2例，记忆力减退2例，走路不稳8例，精神症状3例。1．2辅助检查本组均行颅脑CT检查示颅内占位性病变，单发病变8例，多发病变18例。增强扫描呈均一或环状强化。胸片或胸部CT示中心型肺癌10例，周围型肺癌16例。     

肺癌脑转移误诊为脑卒中14例分析

肺癌是呼吸系统中最常见的一种恶性肿瘤，肺癌的脑转移发生率较高，可以达到35％～50％，常以头痛、呕吐、面神经麻痹、偏瘫、视物模糊、失语、肌肉无力等为首发症状而被误诊为脑血管病。现将我院2004／2008年误诊为脑卒中的14例肺癌脑转移分析如下。     

小细胞肺癌脑转移的治疗

小细胞肺癌是一种全身性恶性肿瘤,约占肺癌的20％～25％,其主要特点是易转移,恶性程度高,生存期短。而脑是主要转移部位,转移率为20％～25％。因此,脑转移的治疗越来越受到重视。我院采用综合治疗方法,取得明显疗效。     

肺癌脑转移误诊20例分析

对我院1998—03～2004—12收治的肺癌脑转移误诊20例分析如下。     

以脑卒中为首发症状的肺癌脑转移瘤27例分析

对我院2000—01～2005—01以脑卒中为首发症状的肺癌脑转移瘤27例分析如下。     

原发性肺癌小脑转移误诊2例分析

原发性肺癌脑转移较多见,但小脑转移相对较少,临床表现无特异性,影像学检查分辨率不高,易误诊.现将我科收治并误诊的2例分析如下.     

以头痛为首发症状的脊柱旁肺癌脑转移1例分析

对以头痛为首发症状的脊柱旁肺癌脑转移1例分析如下. 1 病历摘要 女,62岁.因发作性头晕、头痛半个月于2011-02-15收入院.既往有高血压病、腰椎间盘突出、肾结石病史,否认冠心病、糖尿病、长期吸烟.缘于半月来无诱因头痛,为右侧额颞部胀痛,为发作性,伴头部昏沉感、多汗.每日数十次,持续时间不等,发作和缓解无规律,无复视、持续视物旋转、耳鸣,无肢体活动不利.     

单纯放疗与放疗加化疗治疗肺癌脑转移的疗效比较

198 6年 1月至 1996年 1月 ,作者采用单纯放疗与放疗加辅助化疗治疗肺癌脑转移 140例 ,结果对比分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 140例中 ,男 90例 ,女 50例。年龄30～ 76岁 ,中位年龄 56岁。所有肺内原发灶均经病理诊断。肺内非小细胞肺癌 82例 ,其中腺癌 36例 ,鳞癌 4 6例 ;小细胞肺癌 58例。脑转移灶均经ＣＴ、ＭＲＩ证实。脑转移单发性为 4 8例 ,多发性为 92例 ,多分布于额叶、顶叶、颞叶、小脑等部位。临床分型 :以头痛、呕吐、视乳头水肿为主要表现的 80例 ,急性起病以脑血管病变的脑卒中型 4 0例 ,精神异常的 13例 ,癫痫表现的…     

脑“先行”型肺癌38例临床分析

脑“先行”型肺癌,即脑转移症状和转移癌的确诊均在肺部原发肿癌的症状及确诊之前的肺癌。此类患者就诊时,大多以神经系统症状为首发而缺少明显的肺部症状及体征,在临床上极易造成误诊而延误治疗。现将本院近10年收治的38例此类肺癌分析如下。     

皮肤隐性黑色素瘤脑转移1例

1　病例报告男 ,33岁。头痛 1个月 ,加重 3d,于 1997- 0 6 - 12入院。患者于 1个月前无明显诱因感头痛 ,持续约 1h,突然抽搐 ,头向后仰 ,四肢屈曲 ,神志不清 ,呼吸困难 ,约 5 min左右肢体抽搐再次发作。近 3d来头痛明显加重 ,伴头晕、恶心、呕吐 ,为胃内容物 ,非喷射性。门诊 CT、磁共振检查提示左侧脑动脉、静脉畸形 ,以癫痫初诊入院。入院后临床进一步检查诊断为左顶叶占位性病变行手术切除。病理检查 :扁圆形肿物 1个 ,大小 3cm× 2 cm×1cm,无包膜 ,切面紫褐色。镜下见瘤细胞弥漫排列 ,主要是上皮样细胞 ,少数梭形、卵圆形细胞。上皮样…