改良式老年性睑内翻矫正术的临床疗效分析

目的探讨改良式老年性睑内翻矫正术的临床疗效。方法回顾我院眼科2003年6月至2011年6月间治疗的老年性睑内翻患者资料,分析比较眼轮匝肌缩短法,改良式老年性睑内翻矫正术2种不同术式的疗效,复发率及并发症。结果眼轮匝肌缩短组和改良式老年性睑内翻矫正术组治愈率分别为89.7%,97.1%,复发率分别为14.8%,1.4%。眼轮匝肌缩短组有12例术后发生睑裂不对称或泪小点移位并发症。结论眼轮匝肌缩短法复发率高,容易产生外观不对称并发症。改良式老年性睑内翻矫正术疗效确切,不易复发,值得推广。     

中重度老年性下睑外翻改良手术疗效观察

<正>老年性下睑外翻表现为睑结膜干燥、充血、肥厚甚至角化,泪小点外翻而溢泪,由于泪液刺激造成眼睑皮肤粗糙,重度下睑外翻可导致眼睑闭合不全,角结膜暴露、干燥、角膜上皮脱落、角膜炎、角膜白斑、视力下降,甚至失明[1]。笔者采用Byron Smith术矫正中重度老年性下睑外翻患者43例(48只眼),经观察随访1~3年,效果满意,报道如下。1临床资料2008年3月—2012年3月本院眼科及基层卫生适宜技术推广单位(丽水市莲都区人民医院、遂昌     

上睑皮肤松弛矫正术治疗老年性上睑下垂的疗效观察

目的：探讨上睑皮肤松弛矫正术治疗老年性上睑下垂的临床效果。方法：本次医学研究选择我院整形科2013年1月至2015年1月之间收治的40例老年性上睑下垂患者为观察对象,将患者随机分为对照组和实验组,对照组患者接受传统重睑术治疗,实验组患者接受上睑皮肤松弛矫正术治疗。结果：两组老年性上睑下垂患者手术治疗效果以及治疗满意度对比具有明显的统计学差异（P ＜0．05）。结论：老年性上睑下垂患者接受上睑皮肤松弛矫正术治疗,有助于患者面部外观的改善,以及相关临床症状的治疗,因而临床推广应用价值较高。     

老年性阴道炎的临床治疗体会

目的:探讨老年性阴道炎的临床治疗方法。方法:选择2010年11月我院收治的老年性阴道炎患者140例,搜集其临床治疗方法进行总结分析。结果:140例患者经过积极有效的临床治疗均完全治愈。结论:早期发现早期治疗是治愈老年性阴道炎的关键。     

改良鼻中隔黏膜下矫正术的临床应用

目的:探讨改良鼻中隔黏膜下矫正术在鼻中隔偏曲矫正中的应用。方法:对126例鼻中隔偏曲患者行改良鼻中隔黏膜下矫正术,术中尽量保留原有的结构,选择性地切除或矫正骨折偏曲部分,同时对肥大的下鼻甲于根部骨折外移。结果:126例患者术后鼻中隔居中,无穿孔,无飘动,鼻腔通气良好。结论:改良鼻中隔黏膜下矫正术方法简便易行,效果好,对青少年是安全的。     

麻痹性下睑外翻的临床治疗

目的探讨麻痹性下睑外翻应用两种不同手术方式的治疗效果。方法 2007年4月—2011年12月,该院共收治麻痹性下睑外翻41例41眼,根据下睑外翻的程度行下睑板部分切除联合阔筋膜悬吊术和改良颞肌瓣转位联合阔筋膜悬吊术。结果 41例37眼复位,各种并发症消失或明显好转,随诊观察6个月～3年,37例患者复位良好,无复发。4例由于年龄以及外翻时间长,效果一般。结论麻痹性下睑外翻,两种手术方式安全,实用,有效。     

探讨老年性急性肠梗阻的临床治疗

老年急性肠梗阻是普外科常见的急腹症、多发病,患者病因复杂、病情多变并且发展迅速,若不能正确评估则容易导致误诊误治,延误患者的最佳治疗时机。近年来,随着人们生活环境和生活习惯的改变,使得急性肠梗阻在老年人群中的发病率呈现出增高的趋势,由于老年患者身体状况欠佳、免疫功能下降、合并有其他老年性疾病等,一旦出现急性肠梗阻,病情发展迅速,若不及时有效救治,常常导致死亡发生。为进一步探讨老年急性肠梗阻的临床特点及治疗方法,本文对我院收治的75例老年急性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析,现报告如下。     

经鼻内窥镜鼻中隔矫正术与传统鼻中隔矫正术的临床比较分析

目的 探讨对需行鼻中隔矫正术的患者实施经鼻内窥镜鼻中隔矫正术与传统鼻中隔矫正术治疗的方法 和临床效果.方法方便选取2014年4月—2016年4月该院收治的需行鼻中隔矫正术治疗的患者160例,随机分成两组,对80例对照组患者实施传统鼻中隔矫正术治疗,对观察组80例患者实施经鼻内窥镜矫正术治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组患者在治疗有效率(88.75%vs 73.75%)及术中术后一般情况的比较结果上均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对需行鼻中隔矫正术治疗的患者实施经鼻内窥镜鼻中隔矫正术治疗的疗效显著,且安全有效,值得临床进行推广.     

鼻中隔矫正术——附302例临床报告

本文就鼻中隔矫正术进行了探讨和改进，经对302例患者手术治疗，显效率100%，无一例术后井发症，本方与国内有关对鼻中隔偏曲手术治疗的临床报道相比，在减少术后并发症方面有显著性差异，结果表明此手术是治疗鼻中隔偏曲的一种简单、有效的方法。     

224例老年性心力衰竭临床治疗观察

目的对于老年性心力衰竭的临床治疗进行研究,为今后的治疗提供有效的治疗依据。方法选取该院2010年2月—2011年12月期间所收治的老年性心力衰竭224例患者,随机分为对照组（112例）和研究组（112例）,两组均遵循个性化治疗原则给予常规综合治疗,研究组在此基础上给予美托洛尔口服,比较两组治疗效果。结果治疗3个月后,研究组治疗总有效率达到90.2%（101/112）,明显高于对照组79.5%（89/112）。结论结合老年性心力衰竭疾病所具备的特殊性,临床治疗中需及时采取有针对性的个体化治疗,在治疗合并症、原发疾病及对症治疗基础上,合理应用美托洛尔,有利于提高老年性心力衰竭疾病的治疗效果。     

不同手术方法矫正瘢痕性下睑外翻27例临床分析

目的:观察应用不同手术方法矫正各种瘢痕性下睑外翻的疗效。方法:自2004年10月至2006年5月,共收治各种瘢痕性下睑外翻患者27例,33眼,根据患者外翻程度和局部专科情况,行皮片游离移植15例,临近皮瓣转移术9例,颞浅动脉额支为蒂的岛状皮瓣3例。结果:27例33眼成功率87.9%,2例出现局部皮瓣感染、坏死,2例皮片挛缩。手术后由于下睑外翻导致的各种合并症明显好转。随访观察2~19个月所有病例术后效果良好,无复发。结论:瘢痕性下眼睑外翻的手术治疗应根据患者的不同情况选择合适的手术方法,才能达到最佳的矫正效果。     

通经活络法针刺治疗老年抑郁症

目的观察通经活络法针刺治疗老年抑郁症的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组采用通经活络法针刺（选穴：百会、安眠、内关、合谷、太冲、神门）治疗,对照组采用常规头部按摩疗法。结果治疗组痊愈10例,显效12例,有效6例,无效2例,总有效率93.3%。对照组痊愈6例,显效9例,有效10例,无效5例,总有效率83.3%。2组比较,P〈0.05。结论通经活络法针刺治疗老年抑郁症可有效改善患者焦虑、失眠、情绪低落等症状,无不良反应。     

老年性肺间质纤维化的临床治疗研究

目的探讨老年性肺间质纤维化的临床治疗方案,观察噻托溴铵对老年性肺间质纤维化的治疗效果。方法选择2009年9月至2010年12月来我院我科进行治疗的老年肺间质纤维化的患者80例,将其随机分成观察组和对照组各40例,对照组给予常规强的松治疗,观察组给予强的松联合噻托溴铵治疗,观察并比较其治疗效果。结果对照组疗效30.0%,观察组疗效75.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组CT表现吸收率为40%,观察组吸收率87.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前肺功能检查无差异,治疗后差异显著(P<0.05)。结论老年性肺间质纤维化是威胁老年人健康的主要疾病,噻托溴铵对其治疗具有显著的作用,值得推广。     

老年人巨幼细胞性贫血31例临床分析

目的：探讨老年人巨幼细胞性贫血（MBA）的病因、发病规律及临床特征。方法：对31例老年MBA患者的发病原因、临床特征及疗效进行回顾性分析。结果：31例老年巨幼细胞性贫血患者占同期收住所有的巨幼细胞性贫血患者的36．1％，男性：女性为3．43：1，城镇居民25例（80．7％）；伴有慢性胃肠疾病者占48．4％；临床上重度贫血患者占32．3％，16％的患者感染结核菌。87．5％的患者乳酸脱氢酶（LDH）升高，46．7％的患者胆红素升高；29％的患者被误诊；31例患者用叶酸、维生素B12治疗疗效均显著。结论：老年MBA患者的发病率增加的原因可能是人口老龄化、慢性消化道疾病及老年人常控制饮食和／或过度烹饪加工食品等，老年人MBA患者贫血多较重且易误诊，及时诊断与治疗预后良好。     

中药薰洗治疗老年期精神病患者的临床观察

目的：探讨中药薰洗治疗老年期精神病患者的临床效果。方法将97例老年期精神病患者分为治疗组和对照组,治疗组给予常规治疗配合中药薰洗,对照组给予常规治疗,使用简明精神病评定量表（BPRS）、简易智力状况检查量表（MMSE）、失眠症疗效评定标准等来评价患者的精神症状、认知功能、镇静催眠药物使用情况及睡眠状况的改善情况。结果中药薰洗对老年期精神病患者的精神症状除思维障碍以外的其他症状的改善都有效果（P〈0.05）,对老年期精神病患者认知功能的影响无差异（P〉0.05）,治疗组睡眠改善有效率为91.7%,对照组睡眠改善有效率为65.3%;中药薰洗对老年期精神病患者镇静催眠的使用率由63%降到21%。结论中药薰洗能改善老年期精神病患者的睡眠状态,从而改善患者的精神症状,无明显副作用和依赖性,操作简单方便,适合长期使用。     

我国老年护理的现状与展望

我国人口年龄结构已进入老年型，老龄人口大幅度增长后对健康产生的巨大影响引发了人们在健康需求、老年医疗、护理观念上的转变。我国现有的医疗机构、养老政策远远不能满足其需要，因此对老年护理的挑战是严峻的，可以借鉴发达国家的一些经验，从预防保健、护理教育、医疗保障和服务体系等方面探索出符合我国国情的老年护理发展道路，使我国老年人老有所养，真正提高生活质量，社会得到和谐发展。     

老年原发性甲状腺机能减退症60例临床分析

目的 探讨老年原发性甲状腺机能减退症某些临床特征、误诊原因及治疗应注意的问题。方法 对60例老年原发性甲状腺机能减退症患者的临床资料进行回顾性分析。结果 老年原发性甲状腺机能减退症的症状、体征及一些实验室检查不典型，常延误诊治。该组误诊36例(60％)，其中误诊为冠心病8例，急性心肌梗死5例，肝硬化5例，肾病综合征4例，再生障碍性贫血3例，特发性水肿3例，肠梗阻3例，糖尿病3例，老年痴呆2例。结论 在临床工作中应想到该病的存在，结合临床表现进行必要的甲状腺功能检测是发现该病和早期治疗的关键。     

老年急性胆囊炎治疗探讨

目的探讨老年急性胆囊炎的临床特点和外科治疗措施。方法回顾分析129例老年急性胆囊炎患者的临床资料。结果本组治愈122例,死亡7例。其中非手术急性胆囊炎症状缓解8例（6．2％）,6例（4．6％）患者病情加重但家属拒绝手术最终死亡,非手术治疗病死率4．6％;手术治疗115例,治愈114例,手术治疗病死率0．77％。结论老年急性胆囊炎患者的病情进展快,因大多有其他合并症,治疗难度大,风险高。要高度重视外科治疗的时机和方法,应尽早手术治疗,同时要注意围手术期的处理。     

老年前期与老年期原发性高血压患者血脂的变化及临床意义

目的探讨老年前期和老年期原发性高血压患者血脂变化及其临床意义。方法将160例原发性高血压患者分为老年前期与老年期两组,测定晨起空腹静脉血中总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）,将各指标与健康对照组以及高血压患者老年前期与老年期对比分析。结果高血压组TC、TG和LDL-C显著高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,而HDL和HDL-C/TC则明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。高血压老年期组TC、TG和LDL-C水平高于老年前期组（P〈0.05）,而HDL-C和HDL-C/TC则低于老年前期组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论老年原发性高血压患者TC、TG和LDL-C增高,而HDL-C和HDL-C/TC降低,且老年期变化更为明显,提示老年原发性高血压患者应注意追踪观察血脂的变化。     

CBL教学模式在老年痴呆临床教学中的应用

以病例为基础的学习(CBL)是一种全新的教学模式,其核心是“以病例为先导,以问题为基础,以学生为主体,以教师为主导”.老年痴呆是教学中的一个重点及难点内容,文章结合实践探讨了CBL教学模式的特点、在老年痴呆临床教学中的应用及优势.同时指出应用CBL模式进行临床教学,可显著提高教学质量.