保列治联合桑塔治疗良性前列腺增生2年疗效观察

目的研究长期使用保列治和桑塔联合治疗前列腺增生症（BPH）的有效性和安全性。方法门诊收集联合应用两药2年以上前列腺增生症患者144例,回顾性统计分析患者前列腺体积、症状评分、残余尿量、尿流率变化,以及尿潴留和血尿的发生率。结果联合用药3个月见效,2年后观察,国际前列腺症状评分（IPSS）下降,前列腺体积缩小,最大尿流率（Qmax）增加,残余尿量下降。本组患者无发生尿潴留、前列腺增生引起的肾功能不全及反复泌尿系感染。2年联合用药,可延缓病情进展,终点事件发生率降低。结论长期联合用药治疗前列腺增生症患者,能稳定前列腺下降体积和改善最大尿流率,减少尿潴留及前列腺源性血尿和手术干预的发生率。     

组织学前列腺炎对前列腺增生患者尿动力学参数及尿潴留的影响

目的探讨合并组织学前列腺炎(HP)对前列腺增生患者的尿动力学参数及尿潴留的影响。方法回顾性分析98例接受经尿道前列腺等离子双极电切术治疗的良性前列腺增生(BPH)患者资料,根据病理诊断分为单纯BPH组和BPH合并HP组,比较国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺体积（PV）、前列腺特异性抗原(PSA)、最大尿流率、最大膀胱容量（MBC）、最大逼尿肌收缩力和膀胱出口梗阻指数（BOOI）等尿动力学指标及膀胱逼尿肌过度活动、尿潴留发生率间的差异。结果与单纯BPH组比较,BPH合并HP组具有更高的IPSS评分(P=0.020)和PSA值(P=0.009),更高的BOOI指数(P=0.003),较小的最大膀胱容量(P=0.004),更高的膀胱逼尿肌过度活动的发生率(P=0.041)和尿潴留发生率(P=0.010)。结论合并HP的BPH患者下尿路症状更重,血清PSA升高,导致MBC降低、膀胱出口梗阻加重和逼尿肌过度活动的发生等尿动力学参数改变,更易发生尿潴留。     

合并前列腺炎的良性前列腺增生症的临床分析

目的：分析前列腺炎与前列腺增生症（BPH）的关系,探讨前列腺炎在BPH病程中可能起的作用。方法：对2003年7月至2009年2月间的466例良性BPH患者的资料进行回顾性分析。所收集临床资料包括年龄、病史、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、前列腺体积、前列腺特异性抗原（PSA）相关值、最大尿流率（Qmax）,及是否出现急性尿潴留和接受相关手术治疗。结果：合并前列腺炎的患者423例（90.77%,PS/BPH组）,单纯BPH患者43例（9.23%,BPH组）。与BPH组比较,PS/BPH组患者病史延长,IPSS和QOL评分明显增加,前列腺体积和移行带体积显著增大,最大尿流率减小,发生急性尿潴留的概率增高,接受外科治疗的比例也较大。但是,年龄和PSA相关值（总PSA、游离PSA、游离与总PSA的比值、PSA的密度）2组之间差异无统计学意义。结论：前列腺炎可能是BPH的病因之一,同时炎症可能会加重BPH患者的下尿路症状,增加急性尿潴留和相关手术的风险     

保列治联合哈乐治疗良性前列腺增生3年疗效观察

目的：临床研究长期保列治和哈乐联合用药治疗前列腺增生症(BPH)的有效性和安全性。方法：门诊收集联合应用两药3年以上前列腺增生症患者120例,回顾性统计分析患者前列腺体积、症状评分、残余尿量、尿流率变化,以及尿潴留和血尿的发生率。结果：联合用药3个月见效,3年后观察,前列腺体积缩小,最大尿流率(Qmax)增加,国际前列腺症状评分(IPSS)下降,残余尿量下降。本组患者无发生尿潴留、前列腺源性出血、前列腺增生引起的肾功能不全及反复泌尿系感染。3年联合用药,可延缓病情进展,终点事件发生率降低。结论：长期联合用药治疗前列腺增生症患者,能稳定前列腺下降体积和改善最大尿流率。减少尿潴留及前列腺源性血尿和手术干预的发生率。     

原发性高血压与良性前列腺增生的相关性研究

目的探讨原发性高血压与良性前列腺增生(BPH)发生与进展的相关性。方法对临床明确诊断BPH的195例患者的临床资料,其中95例BPH合并高血压组,100例为单纯BPH患者组。对两组的IPSS评分、血清前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺体积、残余尿量及最大尿流率指标进行比较。结果 BPH合并高血压组患者的IPSS评分、PSA和前列腺体积明显大于单纯BPH组(P<0.05)。舒张压≥90 mmHg组患者的前列腺体积大于舒张压<90 mmHg组,有统计学意义(P<0.05);而收缩压≥140 mmHg组与收缩压<140 mmHg组患者各指标比较均无明显差异。与单纯BPH组的各项临床指标相比,BPH合并高血压组中10年以上高血压病史患者的BPH前列腺体积明显增大(P<0.05)。结论 BPH同时合并高血压多见,长期高血压尤其是高舒张压状态能够促进BPH的发生以及临床进展。     

非那雄胺联合坦索罗辛治疗老年前列腺增生症(BPH)80例临床疗效观察

目的:观察非那雄胺联合坦索罗辛治疗前列腺增生症的临床疗效。方法:将80例患者随机分成两组,治疗组患者采用非那雄胺联合坦索罗辛治疗,对照组患者单用非那雄胺治疗。两组患者均治疗1年,分别在3个月、6个月与1年,分别记录IPSS评分,MFR前列腺体积和残余尿量等指标,比较两组临床疗效。结果:治疗组治疗后IPSS评分明显下降,最大尿流率升高,残余尿量减少,前列腺体积减小,以上指标均明显优于对照组;治疗组总有效率92.5%,高于对照组的72.5%,两者比较有统计学意义(P<0.05)。结论:非那雄胺联合坦索罗辛治疗前列腺增生症(BPH),可减轻前列腺症状,改善最大尿流率,减少尿潴留及前列腺源性血尿及手术干预的发生率。     

良性前列腺增生与原发性高血压的关系

目的:探讨良性前列腺增生(BPH)与原发性高血压之间的关系。方法:将100例BPH患者分为2组,其中BPH合并原发性高血压组(A组)45例,单纯 BPH组(B组)55例。A组内再根据收缩压、舒张压、高血压病程的长短分小组。对A、B组患者的发病年龄、国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量、前列腺体积(PV)、血清前列腺特异性抗原、尿潴留次数等指标进行统计学分析。结果:A组患者年龄、IPSS评分、PV和尿潴留次数均大于B组(P<0.05~P<0.01)。A组中收缩压>160 mmHg组的年龄与B组差异有统计学意义(P<0.01);舒张压90~110 mmHg及舒张压>110 mmHg组的PV和尿潴留次数均大于B组(P<0.05~P<0.01);高血压病程>20年组的发病年龄、IPSS评分和尿潴留次数均大于高血压病程<10年组与病程10~20年组(P<0.05~P<0.01)。结论:高血压可能会对BPH的发生及临床进展产生影响,及早地控制和改善高血压,有利于减轻BPH相关症状。     

TURP在良性前列腺增生不同症状阶段的疗效分析

目的　回顾性分析经尿道前列腺电切术（transurethral resection of prostate, TURP)在治疗良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia, BPH)不同症状阶段的效果及并发症,探讨TURP在治疗良性前列腺增生症中时机选择。方法　收集行TURP术并有随访的良性前列腺增生患者1126例，根据患者术前主要症状分为储尿期症状组(510例，储尿期症状为主)和排尿期症状组(616例，排尿期症状为主)，分别比较两组TURP手术后疗效及并发症：国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)及生活质量指数（QOL）评分及术后短暂尿失禁，尿潴留等并发症的发生率。 结果　储尿期症状组患者术后IPSS评分、最大尿流率Qmax(mL/s)及生活质量指数（QOL）评分较排尿期症状组改善明显（P＜0.05）；术后3个月及1年储尿期症状组的症状缓解率明显优于排尿期症状组（P＜0.05）；术后3个月内排尿期症状组的尿潴留发生率明显高于储尿期症状组（P＜0.05），而储尿期症状组的术后短暂尿失禁发生率高于排尿期症状组（P＜0.05），其他不良反应两组间无明显差异（P＞0.05)；术后1年储尿期症状组尿失禁及尿潴留均缓解，而排尿期症状组尿潴留发生率明显高于储尿期症状组（P＜0.05）。结论　TURP治疗以储尿期症状为主的BPH效果更好，更安全。     

代谢综合征对前列腺增生症患者药物治疗疗效的影响

目的：观察非那雄胺、坦索罗辛缓释胶囊治疗代谢综合征合并前列腺增生患者及单纯前列腺增生患者疗效差异。方法：收集前列腺增生患者172例,其中合并代谢综合征92例,单纯前列腺增生80例,两组均予非那雄胺5 mg/d、坦索罗辛缓释胶囊0.2 mg每晚1次,口服治疗3个月,代谢综合征患者通过控制血压、血糖、血脂及适度运动。比较两组国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量（QOL）评分、最大尿流率、平均尿流率、残余尿、前列腺体积、前列腺癌特异性标志物（prostate-specific antigen,PSA）等指标差异。结果：治疗前,代谢综合征合并前列腺增生组的QOL评分较单纯前列腺增生组的评分高,差异有统计学意义（P=0.001）,最大尿流率较单纯前列腺增生组低,差异亦有统计学意义（P < 0.01）,前列腺体积较单纯前列腺增生组更大,差异有统计学意义（P=0.033）;而IPSS评分、平均尿流率、残余尿、PSA治疗前两组无明显统计学差异（P > 0.05）。经药物治疗3个月后,采用多因素协方差分析提示代谢综合征合并前列腺增生组的IPSS评分、QOL评分改善及PSA下降的水平较单纯前列腺增生组疗效差,差异有统计学意义（P=0.042,P=0.017,P=0.064）。结论：代谢综合征增加了前列腺增生患者的QOL评分,降低了最大尿流率水平;非那雄胺、坦索罗辛治疗代谢综合征合并前列腺增生疗效较单纯前列腺增生患者疗效差,代谢综合征影响着前列腺增生药物治疗疗效。     

代谢综合征对良性前列腺增生病程的影响

目的探讨代谢综合征（MS）在老年人良性前列腺增生（BPH）病程中的作用。方法182例确诊BPH患者分为单纯BPH组98例与合并MS的BPH组84例,分析体质指数（BMI）、腰围、收缩压、空腹血糖（FBG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）等代谢因素对BPH患者前列腺体积（PV）、国际前列腺症状评分（IPSS）、最大尿流率（Qmax）、前列腺体积年均增长率的影响。结果合并MS的BPH组患者表现为较高BMI、高血压、高血糖、高甘油三酯、高低密度脂蛋白和高IPSS评分、前列腺体积、前列腺年均增长率,但Qmax则明显低于BPH组（P〈0．05）。Pearson’s相关分析显示前列腺体积与年龄、BMI、腰围、收缩压、空腹血糖、低密度脂蛋白呈正相关,与高密度脂蛋白呈负相关。IPSS评分与年龄、BMI、腰围、空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白呈正相关,与高密度脂蛋白呈负相关。Qmax与年龄、腰围、空腹血糖、总胆固醇及低密度脂蛋白呈负相关。前列腺年均增长率与年龄、BMI、收缩压、空腹血糖及低密度脂蛋白呈正相关。多元线性回归分析提示血糖与前列腺各指标关系最密切。结论MS对BPH的病程及发展具有明显的影响。     

代谢综合征对前列腺增生症患者药物治疗疗效的影响

目的：观察非那雄胺、坦索罗辛缓释胶囊治疗代谢综合征合并前列腺增生患者及单纯前列腺增生患者疗效差异。方法：收集前列腺增生患者172例,其中合并代谢综合征92例,单纯前列腺增生80例,两组均予非那雄胺5 mg/d、坦索罗辛缓释胶囊0.2 mg每晚1次,口服治疗3个月,代谢综合征患者通过控制血压、血糖、血脂及适度运动。比较两组国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量（QOL）评分、最大尿流率、平均尿流率、残余尿、前列腺体积、前列腺癌特异性标志物（prostate-specific antigen,PSA）等指标差异。结果：治疗前,代谢综合征合并前列腺增生组的QOL评分较单纯前列腺增生组的评分高,差异有统计学意义（P=0.001）,最大尿流率较单纯前列腺增生组低,差异亦有统计学意义（P < 0.01）,前列腺体积较单纯前列腺增生组更大,差异有统计学意义（P=0.033）;而IPSS评分、平均尿流率、残余尿、PSA治疗前两组无明显统计学差异（P > 0.05）。经药物治疗3个月后,采用多因素协方差分析提示代谢综合征合并前列腺增生组的IPSS评分、QOL评分改善及PSA下降的水平较单纯前列腺增生组疗效差,差异有统计学意义（P=0.042,P=0.017,P=0.064）。结论：代谢综合征增加了前列腺增生患者的QOL评分,降低了最大尿流率水平;非那雄胺、坦索罗辛治疗代谢综合征合并前列腺增生疗效较单纯前列腺增生患者疗效差,代谢综合征影响着前列腺增生药物治疗疗效。     

前列腺增生症患者勃起功能障碍及其影响因素分析

目的探讨老年男性在前列腺增生症（BPH）患者病史、年龄、IPSS、前列腺体积、最大尿流率及血清PSA与勃起功能障碍（ED）的相关性。方法采用SPSSl0.0软件总结并分析142例前列腺增生症患者病史、年龄、临床症状参数、前列腺体积、最大尿流率、血清PSA与勃起功能国际评分（ILEF-5）、性欲之间的关系。结果 BPH患者142例,年龄50~75岁。115例有ED（80.99%）,72例有性欲低下（50.70%）。研究显示年龄与性功能关系密切。IPSS评分在IIEF-5正常组与轻、中、重度ED组间比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论年龄是性功能障碍的主要因素,BPH患者中ED的发生率较高,ED的程度与下尿路症状（LUTS）的严重程度有相关性。     

联合用药对良性前列腺增生疗效观察

目的：评价联合用药治疗良性前列腺增生（BPH）的临床疗效。方法：对80例满足药物治疗条件的BPH患者分组,用保列治（5mg1/日）、泽桂隆爽胶囊（2&#215;3/日）联合用药及保列治（5mg1/日）单一用药,治疗4周、21周后行国际前列腺症状评分（IPSS）、最大尿流率、前列腺体积变化、测残余尿量的变化。结果：两组治疗前后4周IPSS评分、最大尿流率比较均有明显改善,21周后,两组均残余尿量减少及前列腺体积明显缩小,但联合用药较单一用药效果明显,两者具有可比性。结论：联合用药治疗良性前列腺增生效果显著。     

排尿日记在60岁以上前列腺增生症患者夜尿原因分析中的作用

目的分析老年前列腺增生症患者夜尿次数增多的原因以及排尿日记对其作用。方法72例60岁以上前列腺增生症患者记录排尿日记、国际前列腺症状评分（IPSS）、生存质量评分,并测量前列腺体积及最大尿流率,进行尿动力学检查。将结果与患者的夜尿次数进行比较。结果4例（7％）全天尿量在2500ml以上。23例（40％）夜间尿量〉全天尿量的33％。夜尿次数增多组（14例）夜尿量及残余尿量相对于夜尿次数正常组（58例）显著增多;而单次最大尿量显著减少,差异有统计学意义（P〈0．01）。而两组年龄、前列腺体积、最大尿流率及IPSS评分差异无统计学意义。58例夜尿次数增多者尿动力学检查显示35例（60％）有不稳定膀胱,其中24例（69％）夜问平均每次尿量〈100ml。结论患者的夜尿量以及膀胱功能是影响患者夜尿次数的决定因素,而详细的排尿日记对于决定患者的治疗方案非常有益。     

HoLEP治疗良性前列腺增生合并急性尿潴留的临床疗效及安全性研究

目的：评估钬激光前列腺剜除术（holmium laser enucleation of prostate,HoLEP）治疗良性前列腺增生（benign prostatehy－perplasia,BPH）合并急性尿潴留（acute urinary retention,AUR）患者的疗效及安全性。方法：回顾性分析我院2016年2月至2018年2月收治的128例行钬激光前列腺剜除术治疗的良性前列腺增生患者,其中伴有AUR 40例（31.25％）归为AUR组,不伴AUR 88例（68．75％）归为非AUR组。根据既往尿潴留次数是否大1次将AUR组分为A（≤1次,n=25）、B（＞1次,n=15）2个亚组。分别比较AUR、非AUR组,A、B组之间的基本信息资料、围手术期资料以及术后随访指标的差异。结果：AUR组患者术前尿常规检查尿白细胞阳性率、尿培养阳性率、前列腺特异性抗原（prostate specific antigen,PSA）、国际前列腺症状评分（Interna－tional prostatic symptom score,IPSS）及手术时间明显高于非AUR患者组（P＜0.05）,血红蛋白较非AUR组低（P＜0.05）。2组患者血红蛋白变化值、导尿管留置时间、住院天数以及围手术期并发症发生率之间无统计学差异（P>0.05）。术后随访2组患者残余尿（post-voiding residual,PVR）、IPSS及生活质量评分（quality of life score,QoL）较术前均有下降、最大尿流率（maximum urinary flow rate,Qmax）较术前升高（P＜0.05）。A、B 2组比较,围手术期资料及术后6个月随访IPSS、QoL、PVR、Qmax之间无统计学差异（P>0.05）。结论：HoLEP术治疗BPH伴发AUR患者安全有效。患者既往尿潴留的次数对手术效果无影响。     

绿激光前列腺汽化切除术治疗高龄高危良性前列腺增生的效果观察

目的：探讨绿激光前列腺汽化切除术（PVRP）治疗高龄高危良性前列腺增生（BPH）的效果及对患者尿动力学的影响。方法：选取2019年1月—2020年1月佳木斯市中心医院泌尿外科收治的64例高龄高危BPH患者作为研究对象，按照随机数表法将其分为两组，每组各32例。对照组采用经尿道前列腺电切术（TURP），观察组采用PVRP，比较两组患者手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、术后住院时间、并发症、血清前列腺特异抗原（PSA）、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（Qmax）、压力—流率值（A-G）、残余尿量（RV）。结果：观察组术后膀胱冲洗时间短于对照组，差异有统计学意义（t=10.153,P<0.05）；术后，观察组尿频、尿痛、尿潴留、尿急、电切综合征发生率低于对照组，差异有统计学意义（t=7.630、7.053、9.143、6.564、4.267,P<0.05）；术后，两组患者血清PSA、IPSS评分、QOL评分比术前下降，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（t=9.975、8.899、15.125,P<0.05）；术后3个月，两组患者...     

保列治、哈乐联合前列通瘀胶囊治疗良性前列腺增生的疗效观察

目的：评价应用保列治（5a-还原酶抑制剂）与哈乐（ala受体阻断剂）联合前列通瘀胶囊对前列腺增生症的临床疗效。方法：回顾性分析1年来对45例前列腺增生患者三药联合治疗后前列腺体积、IPSS症状评分、残余尿量、尿流率变化情况。结果：联合用药3月显效,用药1年后前列腺体积缩小、国际前列腺评分（IPSS）下降、最大尿流率增加、残余尿量下降。无患者并发尿潴留及出血。结论：多药长期联合应用能够缓解下尿路症状、缩小前列腺体积、降低残余尿量、改善尿流率,减少尿潴留及出血等并发症。     

前列舒通胶囊联合多沙唑嗪治疗良性前列腺增生临床观察

目的初步探讨中成药前列舒通胶囊联合多沙唑嗪治疗良性前列腺增生的临床疗效。方法40例BPH患者,随机分为两组,联合治疗组给予前列舒通胶囊,3次／d,3粒／次,多沙唑嗪4mg 1次/d,对照组单独服用多沙唑嗪治疗。用药3月,评估治疗前后国际前列腺症状评分（IPSS）、前列腺体积、最大尿流率（Qmax）、残余尿量,并记录不良事件。结果治疗3月后,两组间比较,联合用药组IPSS评分、前列腺体积变化较对照组明显,组间差异有统计学意义（P〈0．01）,治疗3月后两组间Qmax、残余尿量差异无统计学意义（P〉0．05）。结论前列舒通胶囊与α-受体阻滞剂联合用药能改善BPH症状,缩小前列腺体积,提高最大尿流率;联合用药优于单独使用α-受体阻滞剂。     

经尿道等离子前列腺剜除术联合盐酸特拉唑嗪与盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗前列腺增生症的临床疗效

目的 探讨经尿道等离子前列腺剜除术（PKEP）联合盐酸特拉唑嗪、盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗前列腺增生症（BPH）的临床疗效。方法 选取2018年1月至2020年1月本院收治的78例BPH患者作为研究对象,采用红蓝球法分为对照组和观察组,每组39例。对照组实施PKEP术治疗,观察组实施PKEP联合盐酸特拉唑嗪、盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,比较两组国际前列腺症状评分量表（IPSS）评分、临床指标（残余尿量、最大尿流率、前列腺体积）、临床疗效及并发症发生率。结果 治疗前,两组IPSS评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组IPSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组残余尿量少于对照组,前列腺体积小于对照组,最大尿流率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗总有效率为97.44%,高于对照组的84.62%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组发症发生率5.13%,低于对照组的28.21%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 PKEP联合盐酸特拉唑嗪、盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗BPH效果显著,可减少残尿量,缩小前列...     

高功率绿激光前列腺汽化切除术治疗前列腺增生的疗效分析

目的 探讨140W高功率绿激光前列腺汽化切除术治疗良性前列腺增生（BPH）的疗效.方法 对89例BPH患者行高功率绿激光前列腺汽化切除术,对手术时间、术中出血量、术后留置导尿时间、并发症、最大尿流率、IPSS、前列腺体积变化等指标进行评价.结果 89例均顺利完成手术,无永久性尿失禁,术后1个月最大尿流率显著提高,前列腺体积缩小,IPSS评分降低,与术前比较,差异有显著性（P〈0.01）.结论 高功率绿激光治疗前列腺增生是较佳的选择.