丹溪痛风加减方对MSU致家兔急性痛风性关节性的防治作用

目的：观察丹溪痛风加减方对微晶型尿酸钠(MSU)诱导的兔急性痛风性关节炎的防治作用,并探讨其可能作用机制。方法：采用MSU诱导家兔痛风性关节炎模型,在致炎5h后对关节液进行白细胞计数,并测定其细胞因子和炎症因子含量,同时进行病理组织学检查。结果：丹溪痛风加减方高、中剂量灌胃可显著降低兔关节液白细胞数以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α),前列腺素E2(PGE2),IL-1β,IL-8水平,减轻关节及软组织水肿和炎细胞浸润、变性坏死。结论：丹溪痛风加减方可能通过抑制炎症细胞的趋化、激活,抑制炎症因子和细胞因子的合成与释放,从而明显改善MSU诱导的兔痛风性关节炎。     

丹溪痛风加减方对MSU致家兔急性痛风性关节炎的防治作用

目的:观察丹溪痛风加减方对微晶型尿酸钠(MSU)诱导的兔急性痛风性关节炎的防治作用,并探讨其可能作用机制。方法:采用MSU诱导家兔痛风性关节炎模型,在致炎5h后对关节液进行白细胞计数,并测定其细胞因子和炎症因子含量,同时进行病理组织学检查。结果:丹溪痛风加减方高、中剂量灌胃可显著降低兔关节液白细胞数以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α),前列腺素E2(PGE2),IL-1β,IL-8水平,减轻关节及软组织水肿和炎细胞浸润、变性坏死。结论:丹溪痛风加减方可能通过抑制炎症细胞的趋化、激活,抑制炎症因子和细胞因子的合成与释放,从而明显改善MSU诱导的兔痛风性关节炎。     

加味四妙汤对微晶型尿酸钠致兔急性痛风性关节炎的防治作用

目的:观察加味四妙汤对微晶型尿酸钠(MSU)诱导的兔急性痛风性关节炎的防治作用,并初步探讨其作用机制。方法:用MSU诱导兔痛风性关节炎,致炎5 h后收集关节液进行白细胞计数,测定关节液中细胞因子和炎症因子含量,并对关节及周围软组织进行病理组织学检查。结果:加味四妙汤12,6 g.kg-1灌胃可显著降低兔关节液白细胞数以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α),前列腺素E2(PGE2),IL-1β,IL-8水平,减轻关节及软组织水肿和炎细胞浸润、变性坏死。加味四妙汤各组对关节液中IL-6,一氧化氮(NO)抑制作用不明显。结论:加味四妙汤能明显改善MSU诱导的兔痛风性关节炎,其机制可能是抑制炎症细胞趋化和激活,抑制炎症因子、细胞因子的合成与释放。     

痛风性关节炎常用经方与名医经验

痛风性关节炎（Gouty Arthritis,GA）是由于体内尿酸增高,尿酸二氢钠（monosodium urate,MSU）晶体沉积于滑膜、关节囊、骨质及软骨,诱发炎性细胞释放各种炎性介质,引起爆炸性反应及组织病损的一种急性炎性关节炎,常伴有痛风结节形成,为中医治疗优势病种,现痛风性关节炎的常用经方和当代名中医经验综述如下。1常用经方1.1四妙散类四妙散是由＂朱丹溪＂二妙丸（苍术、     

祛湿除痹方药对急性痛风性关节炎大鼠模型免疫调节作用的研究

目的:探讨祛湿除痹方药对大鼠急性痛风性关节炎的免疫调节机制,验证湿热痹阻是急性痛风性关节炎的主要病机之一.方法:将40只大鼠随机分为空白组、模型组、秋水仙碱组、祛湿除痹方低、高剂量组,每组8只.除空白组外,其余4组采用尿酸钠晶体溶液踝关节注射建立急性痛风性关节炎模型.以祛湿除痹中药与秋水仙碱对比治疗,观察大鼠功能障碍指数,测定关节组织内炎症细胞(淋巴细胞)数、关节组织内白介素-1β(IL-1β)、白介素-1受体(IL-1R)、髓样分化因子88(MyD88)的表达水平.结果:祛湿除痹方各剂量组均能显著改善大鼠功能障碍,减少关节组织炎症细胞数,抑制炎症细胞因子在关节组织内的表达,且中药高剂量组的疗效优于秋水仙碱.结论:湿热痹阻是急性痛风性关节炎的主要病机之一,祛湿除痹中药能有效减少实验性急性痛风性关节炎大鼠踝关节组织炎症细胞数和抑制炎症细胞因子的表达,祛湿除痹法是痛风性关节炎急性期治疗的有效方法.     

清热排毒胶囊对急性痛风性关节炎模型大鼠核因子κB和白细胞介素-1β的影响

目的：观察清热排毒胶囊对尿酸钠晶体（MSU）诱导的急性痛风性关节炎模型大鼠核因子κB（NF-κB）和白细胞介素-1β（IL-1β）的影响,探讨其防治急性痛风性关节炎的作用机理。方法60只SD雄性大鼠随机分为空白组、模型组、双氯芬酸钠缓释片组（戴芬组）及清热排毒胶囊高、中、低剂量组,各治疗组予相应药物灌胃7 d,于第5日灌胃给药1 h后采用MSU溶液踝关节腔注射制备大鼠急性痛风性关节炎模型。各组大鼠于造模后48 h处死并取材。光镜下观察各组大鼠踝关节滑膜组织的病理形态学改变,ELISA测定各组大鼠踝关节浸出液中NF-κB和IL-1β的表达水平。结果与模型组比较,清热排毒胶囊各剂量组和戴芬组大鼠踝关节浸出液中 NF-κB 和 IL-1β的表达水平均显著降低（P＜0.05,P＜0.01）。病理观察结果显示,清热排毒胶囊可减轻模型大鼠踝关节滑膜组织充血、水肿及炎性细胞浸润,并改善滑膜增生等病理改变。结论清热排毒胶囊通过抑制大鼠踝关节组织中NF-κB和IL-1β的表达来发挥抗炎作用。     

丹溪痛风胶囊对大鼠急性痛风性关节炎PGE2和VCAM-1表达的影响

目的:探讨丹溪痛风胶囊对尿酸钠(MSU)诱导的大鼠急性痛风性关节炎防治作用及机制。方法:用MSU诱导大鼠痛风性关节炎,免疫组化方法检测血管细胞粘附分子l(VCAM-1)的表达。并测定肿胀的足组织中前列腺素(PGE2)的含量。结果:丹溪痛风胶囊可以明显降低炎症组织中的PGE2含量,下调滑膜组织中VCAM-1蛋白表达。结论:丹溪痛风胶囊治疗痛风性关节炎可能与降低炎症组织中的PGE2含量,下调滑膜组织中VCAM-1表达有关。     

痛风平对实验性急性痛风性关节炎抗炎消肿镇痛作用的研究

目的探讨痛风平对兔急性痛风性关节炎的药物作用。方法用微晶型尿酸钠(MSU)给兔关节腔内注射,造成兔急性痛风性关节炎模型,观察痛风平(中药组)、秋水仙碱(阳性药组)、模型组及正常组关节滑膜的病理改变。结果痛风平可明显减少关节滑膜中炎性细胞浸润,减轻急性痛风性关节炎造成的兔关节滑膜的充血、肿胀和坏死。结论痛风平可减轻兔急性痛风性关节炎的炎症反应,减轻由此引起的关节滑膜的病理改变。     

清热祛瘀方治疗急性痛风性关节炎30例

痛风是由于嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄减少,导致尿酸纳结晶（MSU）沉着于关节及其周围结缔组织而引起病损及炎症反应的一种疾病。其临床特点为高尿酸血症,特征性反复发作的急性关节炎,痛风石沉积,甚至肾功能衰竭,严重影响患者生活质量。我院采用自拟清热祛瘀方治疗急性痛风性关节炎,     

清热排毒胶囊对急性痛风大鼠模型IL-1β、IL-8和TNF—α的影响

目的：研究清热排毒胶囊对尿酸钠（MSU）诱导的急性痛风性关节炎模型大鼠踝关节浸出液中IL-1β、IL-8和TNF-α的影响,探讨其治疗急性痛风性关节炎的部分作用机理。方法：选用健康SPF级SD雄性大鼠60只,随机分成清热排毒胶囊高、中、低剂量组,双氯芬酸钠缓释片组（戴芬组）、模型组、空白组。各组给予相应药物灌胃7天,于第5天灌胃给药1h后予尿酸钠晶体局部关节腔注射形成大鼠急性痛风性关节炎模型。测量大鼠踝关节关节肿胀度,应用ELISA法测定踝关节浸出液中IL-1β、IL-8和TNF-α的含量。结果：模型组大鼠关节肿胀明显,踝关节浸出液中IL-1β、IL-8和TNF-α含量明显高于正常组（P〈0．01）;清热排毒胶囊中剂量组和戴芬组大鼠关节肿胀度降低明显,IL-1β、IL-8和TNF-α的含量明显低于模型组（P〈0．01,P〈0．05）;清热排毒胶囊中剂量组中IL-1β、TNF—α表达水平低于戴芬组（P〉0．05）。结论：清热排毒胶囊对急性痛风性关节炎具有一定的治疗作用,其发挥抗炎作用机制可能与抑制滑膜组织中IL-1β、IL-8和TNF-α的表达有关。     

红花寄生对尿酸钠诱导急性痛风性关节炎大鼠的干预作用

目的：探究红花寄生对尿酸钠诱导急性痛风性关节炎大鼠的干预作用。方法：36只SD大鼠随机分为正常组（生理盐水）、模型组（生理盐水）、苯溴马隆组（阳性对照,4.2 mg·kg-1）和红花寄生高、中、低量组（4.0、2.0、1.0 g·kg-1）,连续灌胃给药10天（苯溴马隆组2天）,灌胃体积为10 mL·kg-1,每天给药1次。末次给药1 h后,除正常组外其余各组大鼠用微晶型尿酸钠（MSU）诱发急性痛风性关节炎。于造模后0、2、4、8、12、24、48、72、96 h测量右侧踝关节周长;于造模后96 h测定大鼠血清白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、尿酸（UA）及黄嘌呤氧化酶（XOD）水平。结果：MSU注射大鼠右侧踝关节腔成功诱发急性踝关节肿胀和急性痛风性关节炎。各剂量红花寄生提取物能不同程度显著抑制大鼠踝关节肿胀,并能显著降低血清IL-1β、IL-8、TNF-α、UA与XOD水平（P < 0.05,P < 0.01,P < 0.001）。结论：红花寄生提取物对急性痛风性关节炎大鼠有干预作用,可能与其抑制炎症反应、抑制XOD活力及促进尿酸排泄有关。     

痛风汤治疗急性痛风性关节炎30例

痛风汤治疗急性痛风性关节炎３０例山东中医药大学附院（２５００１１）杜秀兰刘英关键词痛风汤急性痛风性关节炎疗效观察痛风性关节炎是由于嘌呤代谢异常，使血尿酸增加过多或肾脏排出尿酸减少，尿酸盐沉积在关节软骨或滑膜导致关节滑膜及周围组织的急性炎症。多数患者以...     

加味四妙散合扶他林缓释片内服治疗急性痛风性关节炎49例

急性痛风性关节炎（Acute gouty arthritis）是一种异质性疾病，由遗传性和（或）获得性因素引起尿酸排泄下降或（和）嘌呤代谢障碍，导致尿酸盐在关节滑膜或软骨沉积，引起滑膜及关节周围软组织的炎症反应，其病因及发病机制尚未完全明确，临床上尚无特效根治手段。为探讨中西医结合治疗急性痛风性关节炎的临床疗效，我们采用扶他林缓释片合加昧四妙散内服，治疗急性痛风性关节炎。现将结果报告如下。     

清热祛湿通痹法对急性痛风性关节炎IL-1、IL-6、IL-8的影响

目的：为了解清热祛湿通痹法（秦蜂汤合消炎止痛膏）对急性痛风性关节炎细胞因子（IL-1、IL-6、IL8）的影响，探讨清热祛湿通痹法治疗机理。方法：将急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组（73例）和对照组（31例），分别用清热祛湿通痹法和秋水仙碱治疗1周后，观察两组临床症状和IL-1、IL-6、IL-8的状况，并进行统计分析。结果：治疗组和对照组临床治愈率分别为87．67％和70．37％，两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗组治疗前后的IL-1、IL-6、IL-8分别为（41．3±6．1）pg·ml^-1、（65．4±8．7）pg·ml^-1、（38．1±5．7）pg·ml^-1和（17．6±8．5）pg·ml^-1、（42．4±7．3）pg·ml^-1、（21．5±8．6）pg·ml^-1，治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）；对照组治疗前后的IL-1、IL-6、IL-8分别为（42．7±5．7）pg·ml^-1、（62．8±9．5）Pg·ml^-1、（39．2±6．3）pg·ml^-1和（39．4±6．3）pg·ml^-1、（89．3±8．3）pg·ml^-1、（34．5±9．5）pg·ml^-1。，治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：清热祛湿通痹法能抑制IL-1、IL-6、IL-8的表达，较快改善急性痛风性关节炎的肿胀、疼痛症状，是治疗急性痛风性关节炎的有效方法。     

痛风舒宁片对急性痛风性关节炎的作用

目的:观察痛风舒宁片对大鼠急性痛风性关节炎的药理作用。方法:采用微晶型尿酸钠(MSU)诱导大鼠痛风性关节炎模型,观察该药对急性痛风性关节炎的肿胀度的作用,测定血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平以及进行大鼠关节病理组织学检查。结果:痛风舒宁片3.0g/kg剂量能减轻大鼠急性痛风性关节炎肿胀度;痛风舒宁片3.0g/kg剂量能减少血清IL-β的分泌;痛风舒宁片0.75g、1.50g、3.00g/kg剂量能改善关节滑膜组织的病理改变。结论:痛风舒宁片对急性痛风性关节炎具有显著的防治作用。     

乐行痛风克不同配伍组方抗实验性痛风作用的比较研究

目的：比较乐行痛风克5种不同配伍组成对尿酸钠结晶（MSU）诱导大鼠足肿胀的抑制作用,并对各组药降低血尿酸、减少PGE,含量作用进行药效学评价,为临床应用提供科学依据。方法：采用MSU所致急性痛风性关节炎大鼠模型,观察各组药物对急性痛风性关节炎大鼠的关节周径、血尿酸及血清PGE,水平的影响。结果：B、E方对尿酸盐引起的大鼠足肿胀的抑制作用与全方（A方）相似,均最为显著,且有起效快、作用维持时间长的特点,并可显著降低血尿酸、减少PGE,的含量（P〈0．05,P〈0．01）,C、D方效果则较差。结论：B、E方同样具有相当于原方防治急性痛风性关节炎的作用,寒温并用配伍可能是中医治疗痛风组方的重要方式。     

祛湿除痹法对急性痛风性关节炎大鼠抗炎作用的研究

目的:观察祛湿除痹法对急性痛风性关节炎模型大鼠关节肿胀程度及单位面积炎症细胞(淋巴细胞及巨噬细胞)数的影响,探讨其治疗急性痛风性关节炎的作用机理。方法:大鼠随机分为正常组、模型组、秋水仙碱组、祛湿除痹中药组,除正常组外其余各组大鼠注射尿酸钠晶体至踝关节建立急性痛风性关节炎模型,分别灌胃给药,观察各组大鼠关节肿胀度及单位面积关节软组织中炎症细胞数。结果:秋水仙碱组、祛湿除痹中药组大鼠足跖肿胀度明显轻于模型组,单位面积淋巴细胞计数及巨噬细胞计数亦明显低于模型组。上述指标秋水仙碱组、祛湿除痹中药组组间差异无统计学意义,疗效相当。结论:祛湿除痹法可有效抑制急性痛风性关节炎炎症的进程,明显减轻关节的病理性损伤。     

清热利湿方联合洛索洛芬钠片治疗急性痛风性关节炎的疗效观察及对细胞因子的影响

目的 观察清热利湿方联合西药洛索洛芬钠片治疗急性痛风性关节炎湿热瘀阻证的疗效及对患者细胞因子的影响.方法 将92例急性痛风性关节炎湿热瘀阻证患者随机分为治疗组46例、对照组46例.对照组采用洛索洛芬钠片治疗,治疗组在对照组西药治疗基础上联合清热利湿方加减治疗.观察中医证候积分,中医证候疗效,采用视觉模拟评分法(VAS)...     

清热祛湿法对兔膝关节急性痛风性关节炎细胞因子IL—1β和NO的影响

为了解清热祛湿法对急性痛风性关节炎兔膝关节液白细胞介素（IL－1β）和一氧化氮（NO）水平的影响,探讨其治疗急性痛风性关节炎的机理,将48只兔随机分为4组,采用McCartyDJ经典造模法向兔膝关节注入尿酸钠（MSU）溶液,造成急性痛风性关节炎的病变模型,以清热祛湿中药与秋水仙碱对比治疗。于造模后第2、6、9、12h分别取材,采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验（ELISA）法,分别测定各组、各组兔膝关节液中IL－1β、NO的水平。结果显示造模组IL－1β、NO的水平明显高于中药组和西药组,有显著差异;空白对照组未能测出IL－1β、一氧化氮;中药组低于西药组,有统计学差异。表明IL－1β、NO在急性痛风性关节炎的发病过程中可能起重要作用。清热祛湿中药能有效降低实验性痛风兔滕关节液IL－1β、NO的水平,其优于西药组。表明清热祛湿法是治疗急性痛风性关节炎有效方法。     

虎杖对人外周血单个核细胞炎症因子基因表达的影响

目的:观察虎杖提取物对人外周血单个核细胞炎症因子基因的影响,以期阐明虎杖提取物抗痛风性关节炎的作用机制。方法:分离与培养人外周血单个核细胞,台盼蓝测细胞活力为95%以上,RT-PCR检测人外周血单个核细胞IL-1βmRNA、IL-8mRNA的表达。结果:虎杖提取物1000mg/L,100mg/L组IL-1βmRNA和IL-8 mRNA表达与空白对照组比较有显著性差异(P﹤0.01)。地塞米松磷酸钠组表达与空白对照组比较有显著性差异(P﹤0.01)。结论:虎杖提取物能抑制人外周血单核细胞炎症因子基因的表达,可能是其治疗急性痛风性关节炎的作用机制之一。