血清肿瘤标志物在肺癌辅助诊断中的应用

背景与目的近年来，肺癌肿瘤标志物的研究不断取得进展，并逐步应用到临床上，本研究探讨6种血清肿瘤标志物在肺癌辅助诊断中的应用价值，并选择最理想的血清肿瘤标志物组合。方法应用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测170例肺癌患者、80例健康人和80例肺部良性疾病患者血清中神经元特异性烯醇化酶（NSE）、胃泌素释放肽前体（pro-GRP）、细胞角蛋白19（CYFRA21—1）、鳞癌抗原（SCC）、p53抗体和癌抗原199（CA199）的含量。结果肺癌患者的6种血清肿瘤标志物水平均明显高于健康人组和肺部良性疾病组，差异均有统计学意义（P〈0.01）。NSE、pro—GRP在小细胞肺癌中的水平明显高于其他类型的肺癌（P〈0．01）；CYFRA21-1、鳞癌抗原（SCC）在鳞癌中的水平明显高于其他类型的肺癌（P〈0．01）。NSE、pro—GRP对小细胞肺癌检测的敏感性明显高于其他类型的肺癌（P〈0．01）；CYFRA21—1、鳞癌抗原（SCC）对鳞癌检测的敏感性明显高于其他类型的肺癌（P〈O．01）。6种血清肿瘤标志物经组合后，敏感性明显高于任一单项肿瘤标志物（P〈0．01）。结论6种血清肿瘤标志物对于肺癌的辅助诊断有一定的临床意义。NSE、pro-GRP二者可作为联合检测小细胞肺癌的标志物组合；CYFRA21—1、SCC可作为联合检测肺鳞癌的标志物组合。     

肺癌患者血清和胸水中常用肿瘤标志物的检测

目的探讨肺癌患者血清和胸水中6种肿瘤标志物的检测意义，并选择较理想的肿瘤标志物组合。方法应用ELISA检测120例肺癌患者和90例肺部良性疾病患者血清和胸水中以及50例健康人血清中神经元特异性烯醇化酶（NSE）、胃泌素释放肽前体（pro-GRP）、细胞角质蛋白19（CYFRA21-1）、鳞癌抗原（SCC）、p53抗体和癌胚抗原（CEA）的水平含量。结果肺癌患者血清和胸水6种肿瘤标志物水平均明显高于健康人组和肺部良性疾病组（P〈0．01）。肺部良性疾病组胸水中NSE、CYFRA21—1和CEA的假阳性率较高。血清NSE、pro—GRP在小细胞肺癌中的水平和敏感性明显高于其他类型的肺癌（P〈0．01）；血清CYFRA21-1、SCC在肺鳞癌中的水平和敏感性明显高于其他类型的肺癌（P〈0．01）。6种血清肿瘤标志物经组合后，在特异性下降不大的情况下。敏感性明显高于任一单项肿瘤标志物（P〈0．01）。结论6种肿瘤标志物的检测对于肺癌的辅助诊断有一定的临床意义。血清NSE、pro-GRP可作为联合检测小细胞肺癌的标志物组合；血清CYFRA21-1、SCC可作为联合检测肺鳞癌的标志物组合；血清NSE、CYFRA21-1、CEA可作为联合检测非小细胞肺癌的标志物组合。     

肿瘤标志物在肺癌诊断、病理分型和临床分期中的价值

目的研究血清肿瘤相关抗原125（CA125）、199（CA199）、癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21—1）在肺癌诊断、病理分型和临床分期中的价值。方法选取郑州大学第一附属医院2011年6月至2012年9月入院患者309例血清标本,采用电化学免疫荧光发光法检测血清肿瘤标志物的浓度。结果肺癌患者5种血清肿瘤标志物水平均高于肺部良性病变组。单项检测,腺癌、鳞癌、小细胞肺癌（SCCL）敏感度最高者分别为CYFRA21—1和CEA、CYFRA21—1、NSE。联合检测CA125＋CEA＋NSE＋CYFRA21—1敏感度达87．26％。CA125、CEA、CYFRA21—1在肺癌不同TNM分期的表达阳性率及表达高度不同。结论血清5种肿瘤标志物诊断肺癌价值较高,其中CYFRA21—1诊断价值最大,联合检测可以提高肺癌诊断敏感度。CA125、CEA、CYFRA21—1在肺癌临床分期中价值较大。     

特发性肺间质纤维化患者肿瘤标志物的特点分析

目的探讨特发性肺间质纤维化(IPF)患者癌胚抗原(CEA)、铁蛋白(FRT)、糖类抗原125(CA125)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋19片段(CYFRA21-1)5种血清学肿瘤标志物(TM)水平的变化特点。方法采用电化学发光免疫分析法检测唐都医院呼吸内科经治的IPF患者118例、肺癌患者194例和对照组82例健康体检者的5种血清学TM水平。结果 IPF患者CEA、CYFRA21-1、CA125和NSE血清水平均高于对照组,而CEA、NSE和CYFRA21-1分别低于腺癌、小细胞癌及鳞癌(P0.05)。IPF组CEA阳性率高于鳞癌、小细胞癌和对照组,而低于腺癌;IPF组FRT阳性率高于鳞癌、腺癌及小细胞癌;IPF组NSE阳性率高于鳞癌和对照组,而低于小细胞癌;IPF组CA125阳性率明显高于肺癌和对照组;IPF组CYFRA21-1阳性率明显高于小细胞癌和对照组(P0.05)。结论 IPF患者5种血清学TM水平和/或阳性率明显异常,值得临床重视,可用于IPF病情严重程度的判定和诊疗方案的制定。     

肺鳞癌患者血清 CK19-2 G2水平变化及意义

目的：探讨血清细胞角蛋白19降解片段-2G2（CK19-2G2）对肺鳞癌（SCC）的诊断、病情监测和疗效判断的应用价值,并与另两种角蛋白抗原血清细胞角蛋白19片段（ CYFRA21-1）和组织多肽抗原（ TPS）进行比较。方法选择46例SCC患者、40例肺腺癌患者、34例小细胞肺癌患者、40例良性肺病患者,采用化学发光法检测各组血清CK19-2G2水平,ELISA方法检测各组血清CYFRA21-1、TPS水平,分析血清CK19-2G2水平与SCC的关系。结果①SCC组血清CK19-2G2水平明显高于良性肺病组、肺腺癌组和小细胞肺癌组（P均＜0．01）。②血清CK19-2G2水平随TNM分期呈上升趋势,其中Ⅲ、Ⅳ期与Ⅰ～Ⅱ期比较有统计学差异（P＜0．01）,但敏感度无统计学差异。③治疗后疗效为CR者CK19-2G2水平明显低于治疗前（P＜0．05）,PR者与治疗前比较无统计学差异（P＞0．05）,PD者明显高于治疗前（P＜0．05）。④SCC患者血清CK19-2G2、CYFRA21-1和TPS的特异性无差异,CK19-2G2诊断SCC的敏感度和准确率与CYFRA21-1无统计学差异（P＞0．05）,与TPS比较有统计学差异（P＜0．05）。结论CK19-2G2检测对SCC患者的诊断、病情监测和疗效判断有较高的临床应用价值,且性能优于CYFRA21-1和TPS。     

肺癌患者血清肿瘤标志物水平变化与化疗疗效及生存时间的相关性

目的探讨晚期肺癌患者化疗前后血清癌胚抗原（CEA）、细胞角质蛋白（CYFRA21-1）、鳞状细胞癌抗原（SCC）和神经烯醇化酶（NSE）水平变化与化疗疗效及生存时间的相关性。方法分别采集2006年1月至2012年6月确诊肺癌（Ⅲb-Ⅳ期）116例患者的化疗前及四疗程化疗后的血清标本,检测每份标本CEA、CYFRA21-1、SCC和NSE四种肿瘤标记物水平,探讨它们之间的差值差异及与化疗效果和生存时间的关系。结果四疗程化疗有效及进展的患者中位生存时间为16个月及9个月;结合生存曲线显示化疗有效的晚期肺癌患者较进展者生存时间更长。化疗前后肿瘤标志物水平变化与化疗疗效密切相关。化疗有效者相应肿瘤标志物下降;进展者标志物上升。其中不同疗效组的鳞癌患者CYFRA21-1及SCC水平,腺癌患者CEA水平,小细胞癌患者CEA及NSE差值差异明显（P〈0．05）。通过比较不同生存时间组的患者化疗前后肿瘤标志物的差值差异发现患者生存时间越长,化疗后相应的肿瘤标志物下降幅度越大;生存时间越短标志物上升越明显。其中鳞癌患者CYFRA21—1及SCC,腺癌患者CEA和小细胞癌患者CEA及NSE指标变化有统计学意义。结论CEA、CYFRA21—1,SCC和NSE这四种肿瘤标志物化疗前后差值可作为反映化疗疗效及评估一年生存时间的重要指标,且具有病理类型的特异性。     

肿瘤标志物联合检测在肺癌早期诊断中的应用

目的：探讨外周血肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角质蛋白19片段（CYFRA21-1）、糖链抗原125（CA125）、糖链抗原19-9（CA19-9）、糖链抗原15-3（CA15-3）联合检测在肺癌早期诊断中的应用价值。方法：采用Elecsys2010电化学发光仪检测80例肺癌患者,55例肺部良性疾病患者,40例健康人血清中CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9、CA153等肿瘤标志物的水平。结果：肺癌患者中CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9、CA153等6种标志物显著高于正常对照组及肺部良性疾病组,差异有统计学意义（P〈0.01）。6项标志物不同组合对不同分期肺癌检出的敏感性均高于单项标志物。其中第6种CY-FRA21-1＋CA125＋NSE和第7种CYFRA21-1＋CA125＋NSE＋CEA组合的敏感性较其他组合均高,特别是对早期患者检出率明显提高,但第7种方式成本较高且6、7两种方式检出率差异无统计学意义。结论：CYFRA21-1＋CA125＋NSE联合检测能提高肺癌的早期诊断率。     

血清肿瘤标志物在肺癌辅助诊断中的应用

目的探讨5种血清肿瘤标志物在肺癌辅助诊断中的应用价值，并选择最理想的血清肿瘤标志物组合。方法应用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测170例肺癌患者、50例健康人和60例肺部良性疾病患者血清中神经元特异性烯醇化酶（NSE）、胃泌素释放肽前伴（pro-GRP）、细胞角蛋白19（CYFRA21-1）、p53抗体和癌胚抗原（CEA）的水平含量。结果肺癌患者的5种血清肿瘤标志物水平均明显高于健康人组和肺部良性疾病组，差异有统计学意义（P〈0．01）。NSE、pro-GRP在小细胞肺癌中的水平明显高于其他类型的肺癌（P〈0．01），CYFRA21-1在鳞癌中的水平明显高于其他类型的肺癌（P〈0．01）。p53抗体的特异性为100％，NSE、pro-GRP对小细胞肺癌检测的敏感性明显高于其他类型的肺癌（P〈0．01），CYFRA21-1对鳞癌检测的敏感性明显高于其他类型的肺癌（P〈0．01）。5种血清肿瘤标志物经组合后，敏感性明显高于任一单项肿瘤标志物（P〈0．01）。结论5种血清肿瘤标志物对于肺癌的辅助诊断有一定的临床意义。NSE、pro-GRP二者可作为联合检测小细胞肺癌的首选标志物．CYFRA21-1、CEA和p53抗体三者可作为联合检测非小细胞肺癌的首选标志物。p53抗体对肺癌的辅助诊断有很高的特异性．CYFRA21-1对鳞癌的辅助诊断有一定的作用。     

血清肿瘤标志物检测对肺癌的诊断价值

目的 联合检测血清细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA12-5)的含量,探讨其在肺癌诊断中的价值.方法 采用化学发光法分别检测57例肺癌和65例良性肺疾病患者以及54例正常人血清中CYFRA21-1、NSE、CEA、CA12-5的水平.结果 4项肿瘤标志物在肺癌中的阳性率明显高于肺良性疾病组和正常对照组,CYFRA21-1阳性率以鳞癌最高(66.7％),NSE阳性率以小细胞性肺癌最高(62.5％),与其它型肺癌存在显著差异.CEA、CA12-5在肺腺癌中的阳性率较高.结论 CYFRA21-1、NSE、CEA、CA12-5是诊断肺癌有价值的肿瘤标志物组合,联合检测更有助于提高肺癌诊断水平.     

联合检测血清肿瘤标志物对肺癌的诊断价值

目的探讨肿瘤标志物神经特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)对肺癌的诊断价值。方法用电化学发光法分别检测70例肺癌、50例肺良性疾病患者及50名正常人的血清NSE、CYFRA21-1、CEA、CA125的含量并进行分析。结果三组4种肿瘤标志物检测比较差异有统计学意义(P均<0.01);肺癌组患者NSE、CYFRA21-1、CEA、CA125水平高于良性肺疾病患者和健康人(P均<0.01)。血清中NSE在小细胞肺癌中水平高于其他类型肺癌(P均<0.01),CY-FRA21-1在鳞癌中水平高于其他类型肺癌(P均<0.05);单项NSE灵敏度最高为87.14%,联合检测以任一阳性时,灵敏度最高达98.57%,优于单项检测;NSE、CYFRA21-1、CEA灵敏度分别在小细胞肺癌、鳞癌、腺癌中最高。结论肿瘤标志物NSE、CYFRA21-1、CEA、CA125对肺癌的辅助诊断、鉴别诊断和分型有非常重要的临床意义。     

肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值

用放射免疫法检测135例原发性肺癌，31例肺结核，18例其他肺部良性疾病患者血清癌胚抗原(CEA)，神经特异性烯醇化酶(NSE)，细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平。结果表明：肺癌组CEA、NSE、CYFRA2-1水平明显高于肺部良性疾病组，其中腺癌患者CEA水平显著高于鳞癌及小细胞癌，小细胞癌患者NSE水平显著高于腺癌及鳞癌，鳞癌患者CYFRA21-1水平显著高于腺癌及小细咆癌。3项标志物联合检测时，其中任意2项阳性可高度怀疑茸呻癌的可能性，其灵敏性可达61．5％，特异性可达94％。     

血清CEA、NSE、SCC-Ag、CYFRA21-1联合检测对肺癌的诊断价值

目的研究血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯纯化酶（NSE）、鳞状细胞癌相关抗原（SCC-Ag）及细胞角蛋白（CYFRA21-1）对肺癌诊断的价值。方法用酶联免疫吸附实验法（ELISA）检测对97例肺癌患者、90例良性肺疾病患者及85例健康对照组进行血清CEA、NSE、SCC-Ag及CYFRA21-1水平,并计算上述指标单项及联合检测在肺癌诊断中的敏感度和特异度。结果肺癌患者的血清CEA、NSE、SCC-Ag及CYFRA21-1水平均明显高于良性肺部组和健康对照组（P〈0.05）;4项标记物在不同病理类型肺癌中总体比较均有差异,其中CEA阳性率以腺癌最高（55.26%）,SCC-Ag、CYFRA21-1阳性率以鳞癌最高（分别为70.43%,72.38%）,NSE阳性率以小细胞肺癌最高（67.92%）。血4项标志物联合检测肺癌阳性率（92.78%）高于单项检测结果。结论血清CEA、NSE、SCC-Ag、CYFRA21-1联合检测不仅有助于区分肺癌的病理分型,还能明显提高肺癌诊断的敏感性和检出率。     

肿瘤标志物与肺癌病理类型之间的相关性

目的：探讨细胞角质素片段抗原21-1（Cyfra21-1）、NSE、CEA、CA125与肺癌病理类型之间的相关性。方法：收集88例肺癌患者和103例健康体检者血样和资料;采用化学发光免疫分析仪测定所有对象血清肿瘤标志物Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125水平。分析它们与肺癌病理类型之间的关系。结果：88例肺癌中,鳞癌37例、腺癌31例、小细胞肺癌20例。与对照组比较,各病例组肿瘤标志物水平均有明显升高（P〈0.05）。Cy-fra21-1水平为鳞癌组〉腺癌〉小细胞性肺癌（P〈0.05）。NSE水平为鳞癌组〈腺癌〈小细胞性肺癌（P〈0.05）;单因素分析结果表明,非小细胞性肺癌患者中血清Cyfra21-1高于平均值者占72.05%;小细胞肺癌患者中血清Cyfra21-1高于平均值者为40.0%,二者比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。小细胞性肺癌中,NSE水平大于均值者为80.00%,非小细胞性肺癌中,NSE水平大于均值者为22.06%,组间比较差异亦有统计学意义（P〈0.05）。结论：血清Cyfra21-1和NSE水平与肺癌病理类型存在相关性。血清Cyfra21-1检测有利于非小细胞性肺癌的检出,尤其是鳞癌;NSE则有利于小细胞性肺癌的检出。     

四种肿瘤标志物血清水平的联合检测对肺癌诊断的临床价值

目的探讨血清肿瘤标志物细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）联合检测对肺癌诊断的临床价值。方法采用瑞士罗氏公司cobas e 411型全自动电化学发光免疫分析系统检测经病理确诊的52例肺癌患者、30例肺部良性疾病患者及35例正常人血清CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125水平,并计算阳性率、特异度及准确度。结果肺癌组血清4种肿瘤标志物水平显著高于肺良性疾病及健康对照组。其中单项检测CYFRA21-1阳性率以鳞癌最高（70.8%）,NSE阳性率以小细胞肺癌最高（75.0%）,CEA阳性率以腺癌最高（65.0%）,与其他型肺癌相比差异有统计意义。4种肿瘤标志物联合检测阳性率、特异度及准确度明显高于单项检测结果。结论 4种肿瘤标志物对于肺癌的辅助诊断均具有实用价值,且联合检测有助于提高肺癌诊断的阳性率、特异度及准确度。     

四种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断、治疗检测及判断预后的价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白(CYFRA21-1)和神经烯醇化酶(NSE)、糖类抗原125(CA125)对肺癌诊断、治疗检测及预后评估的价值。方法采取血清标本46例,其中腺癌14例、鳞癌23例、小细胞癌9例,肺部良性病变32例。结果 CEA、CYFRA21-1、NSE和CA125在肺癌组的敏感性分别为47.83%、47.83%、52.17%和56.52%。其中CEA对腺癌的敏感性为78.57%,CYFRA21-1对鳞癌的敏感性为60.86%,NSE对小细胞癌的敏感性为88.89%,均明显高于肺部良性病变对照组。将4项联合检测,高于4项单检时的敏感性。肺癌组化疗有效者四项水平明显下降,病情稳定和进展四者水平无变化。结论 CEA、CYFRA21-1、NSE分别对腺癌、鳞癌及小细胞癌的诊断有一定的意义。将CEA、CYFRA21-1、NSE和CA125 4项联检可提高肺癌的诊断率,亦可作为肺癌的疗效检测和预后评估方面有价值的指标。     

肺癌中CYFRA21—1、SCC、NSE的表达及预后研究

目的研究肺癌相关的血清细胞角蛋白片断21-1（CYFRA21-1）、鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）和神经特异性烯醇化酶（NSE）3种肿瘤标志的临床应用价值。方法采用化学发光法,放免法。采取静脉血,分别检测38例肺癌患者,44例肺良性疾病患者成人血清中的CYFRA21-1、SCC和NSE的表达,并对所有的患者进行随访检测。同时用SPSS10．0统计软件分析,评价肿瘤标志物的临床应用价值。结果血清CYFRA21—1、SCC和NSE水平随临床分期（TNM）增加而升高,与肺良性疾病比较差异有显著性（P〈0．01）,对于评价肺癌具有一定的临床参考价值。在检测中,以CYRA21—1、SCC和NSE联合检测敏感性和有效性最高。对于肺癌与肺良性疾病的鉴别具有一定的参考价值,经化疗加岩舒使肿瘤进展时间延长并延长生存期。结论3种肿瘤标志物在肺癌诊断、鉴别诊断和治疗中,具有一定的临床应用价值。     

联合检测CEA、NSE、CYFRA21-1、CA72-4在老年肺部恶性肿瘤中的临床价值

目的 联合检测胚胎抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白片段(CYFRA)21-1、糖类抗原(CA)72-4在老年肺部恶性肿瘤中的临床价值。方法 选取158例老年肺癌患者为肺癌组,92例老年良性肺病患者为良性组,50例体检健康老年人为对照组,采用电化学发光法检测血清CEA、NSE、CYFRA21-1及CA72-4水平。结果 3组血清CEA、NSE、CYFRA21-1及CA72-4水平差异有统计学意义(P<0.001);其中肺癌组均显著高于良性组和对照组,良性组CEA、CYFRA21-1及CA72-4水平均显著高于对照组(P<0.05);不同肿瘤类型患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1及CA72-4水平差异有统计学意义(P<0.001);其中CEA水平以腺癌患者最高,NSE水平以小细胞癌患者最高,CYFRA21-1、CA72-4水平以鳞癌患者最高(P<0.05);血清CEA、NSE、CYFRA21-1及CA72-4联合检测灵敏度为84.18%,特异度为90.14%,准确度为91.67%,其灵敏度和准确度较单一检测明显升高(P<0.0...     

CYFRA21—1、NSE、CA125、CEA联合检测在肺癌诊断中的应用

目的评价外周血细胞角蛋白19片段（CYFRA 21-1）、神经特异性烯醇化酶（NSE）、糖类抗原（CA125）和癌胚抗原（CEA）联合检测对肺癌的临床诊断价值。方法采用化学免疫发光法测定100例肺癌（肺癌组）、50例良性肺部疾病（良性组）患者和50例健康人（对照组）外周血中的CYFRA21—1、NSE、CA125、CEA。结果肺癌组CYFRA21—1、NSE、CA125、CEA阳性率分别为57％、28％、54％、58％,良性组分别为8％、10％、12％、18％,对照组分别为6％、8％、6％、8％。4项联合检测灵敏性、特异性和准确性分别为72．0％、90.0％、78．0％。结论血清CY—FRA21—1、NSE、CA125、CEA联合检测有利于肺癌的临床诊断。     

五种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

目的探讨五种肿瘤标志物在各型肺癌中的表达水平及联合检测在肺癌早期诊断中的应用价值。方法肺癌患者150例为肺癌组,同期70例肺良性疾病为对照组,光化学发光法检测癌胚抗原(CEA)、CA125、鳞癌状细胞癌相关抗原(SCCAg),酶联免疫吸附法检测细胞角质蛋白19的片段(CYFRA21-1)、神经烯醇化酶(NSE);比较五种标志物单独及联合检测肺癌参数。结果肺癌组的五种标志物水平明显高于对照组(P0.01)。CEA、CA125在腺癌中的表达水平明显高于其他类型肺癌(P0.05),NSE在小细胞癌中的水平明显高于腺癌及鳞癌(P0.05),CYFRA21-1、Scc Ag在鳞癌中的表达水平显著高于小细胞癌及腺癌(均P0.01);联合检测可有效提高早期诊断的敏感性和特异性,以SCCAg+CEA+CA125+CYFRA21-1的联合为最佳。结论单项肿瘤标志物诊断早期肺癌有一定的局限性,联合检测可提高阳性检出率。     

PRO—GRP、NSE和CYERA21—1对初治肺癌临床诊断的分析

目的：探讨胃泌素释放肽前体（PRO－GRP），神经元特异性烯醇化酶（NSE）和角质蛋白21－1（CYFRA21－1）三项肿瘤标志物单项或联合检测对小细胞肺癌（SCLC）、非小细胞肺癌（NSCLC）病理分型，临床分期的指导意义。方法：应用酶联免疫分析法（ELISA）检测169例肺癌病人，48例肺部良性疾病（BLD）和50例健康人的血清水平含量。结果：SCLC与NSCLC对PRO－GRP、NSE和CYFRA21－1单项指标阳性率分别为84％、72％和44％和24．37％、43．69％和61．3％。两两结合PRO－GRP＋NSE、PRO－GRP＋CYFRA21－1和NSE＋CYFRA21－1对肺癌阳性率为68．4％、73．37％和78．11％，SCLC为96％、90％和82％，NSCLC分别为58．62％、66．37％和76．47％，SCLC的PRO－GRP与NSCLC、BLD和健康人比较差异非常显著分别为（P＜0．01）。结论：三项肿瘤标志物单项或两两结合法检测对SCLC、NSCLC的病理分型，诊断特异性，尤其对SCLC的临床 分期、合理医嘱、采用治疗手段具有指导意义。