耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕的护理

目的 探讨耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的护理要点。方法 选取2019年6月-2021年6月我院收治的134例BPPV患者,均采取耳石复位法治疗,随机将患者分为研究组与对照组,对照组常规护理,研究组综合性护理,对比护理效果。结果 研究组患者的眩晕症状评分为(0.61±0.25)分,较对照组显著降低(P<0.05);研究组生活质量评分为(94.62±2.87)分,显著高于对照组(P<0.05);研究组患者不平衡感、眩晕、眼震症状的消失时间分别为(7.61±0.84)d、(7.14±0.75)d、(8.23±0.95)d,均较对照组显著缩短(P<0.05)。结论 耳石复位法治疗BPPV患者期间加强对患者复位期间的综合护理,有助于促进眩晕、眼震等症状的缓解,减少眩晕发作对患者身心影响,提升患者的生活质量。     

良性阵发性位置性眩晕的耳石复位法(CRP)治疗

良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo，BPPV)是引起眩晕最常见的外周前庭疾病之一。Barany在1921年首次描述了位置性眩晕的概念．1952年Dix和Hallpike将其命名为良性阵发性位置性眩晕，并提出典型的位置性眩晕发生在头位变动时，患者感觉到剧烈的旋转性眩晕．持续时间通常短于40s，同时还可以观察到     

耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕疗效观察

目的观察耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的疗效。方法对100例BPPV患者行耳石复位法治疗,其中后上半规管型患者80例采用Epley复位法治疗,水平半规管型患者20例采用Barbecue翻滚法治疗,治疗2周后复查,观察治疗效果。结果 80例一次性治愈,10例经2～3次治愈,5例改善,5例无效,总有效率为95%(95/100)。结论 Epley法和Barbecue翻滚法治疗BPPV效果好,操作简单,适于推广。     

不同方案治疗良性阵发性位置性眩晕的疗效分析

目的比较分析不同治疗方案治疗良性阵发性位置性眩晕的疗效。方法回顾性分析189例BPPV患者,根据治疗方案分成4组。组1(56例)为手法复位加甲磺酸倍他司汀口服,组2(55例)为手法复位加银杏叶提取物静脉滴注,组3(40例)为SRM-IV前庭功能治疗系统复位加甲磺酸倍他司汀口服,组4(38例)为SRM-IV前庭功能治疗系统复位加银杏叶提取物静脉滴注。比较分析各组的治愈时间及治疗效果。结果治愈时间组间差异有显著性统计学意义(P<0.05),组2治疗时间最短(6.58±2.05天);治疗效果组间差异有统计学意义(P<0.05),组2痊愈率最高,组2及组4有效率优于其他2组。结论结果分析显示,手法复位或机械复位基础上辅以药物治疗BPPV,都可以获得较好疗效。     

良性阵发性位置性眩晕诊治分析

目的回顾性分析我科诊治的良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者,分析发病因素及治疗方式,旨在协助临床医生提高精准诊治。方法以眩晕问卷形式收集2010年6月-2016年11月接诊1200例BPPV患者,分别采用Epley复位法、Barbecue复位法、Semont复位法及Brandt-Daroff习服法,药物与心理辅助治疗。分析发病原因、临床特征、治疗方式。结果 1200例BPPV患者中,女性多见,男女比例为1:2.2;60-70岁年龄段发病多;症状仅表现为体位发作性眩晕,无基础病和合并症者多;诊断分型后半规管BPPV1012例(84.33%)、水平半规管BPPV162(13.50%)、上半规管BPPV0例(0.00%)、多个半规管BPPV26例(2.17%);耳石复位是首选治疗方法,首次复位有效率为88%。结论详细收集病史及临床特征,综合评估做出正确诊断,给予个性化治疗是有效治疗BPPV的关键。     

耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕32例

目的 探讨耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的的效果。方法 应用Epley管石复位法、Semont管石解脱法及Barbecue翻滚法对良性阵发性位置性眩晕32例予以治疗。结果 32例中经耳石复位法治愈27例(84.4%)，有效 3例(9.4%)，复位失败2例(6.3%)，后经前庭功能训练治愈。结论 耳石复位法是BPPV的首选治疗方法，对于复位失败的患者前庭功能训练可获得较好的疗效。     

手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕

目的回顾性分析60例良性阵发性位置性眩晕（BPPV）诊断和治疗方法,为提高BPPV疗效提供参考依据。方法60例患者（男34例,女26例）通过常规神经耳科学检查、Dix—Hallpike和滚转试验确诊为BPPV。40例在发病10天内就诊,6N在发病1月内就诊,10例在5月内就诊,4例在6月以上就诊。采用Semont摆动手法、Epley颗粒复位法和Barbecue翻滚疗法治疗。对治疗1次无效者间隔7天重复治疗,重复3次无效者采用其它方法治疗。完成冶疗后2周复查评定疗效。结果后半规管BPPV54例,22例采用Semont手法复位治疗,14例痊愈,4例改善,4例无效。4例无效改用Epley颗粒复位法。Epley颗粒复位法治疗36例,28例痊愈,4例改善,4例无效。6例外半规管BPPV采用Barbecue翻滚疗法治疗4例痊愈,2例无效。40例10天内就诊者治愈32例,8例改善。6例发病1月内就诊者治愈2例,改善4例。10例5月内就诊者4例痊愈,4例改善,2例无效。4例6月以上就诊者治疗3次均无效。46例治疗1次有效,4例患者治疗2次有效,4例患者治疗3次有效。结论手法复位治疗BPPV有效率高,BPPV治疗效果与发病至就诊时间相关。     

良性阵发性位置性眩晕的临床分析

目的探讨良性阵发性位置性眩晕的临床特征。方法回顾160例确诊BPPV患者,分析其临床资料。结果BPPV发病年龄为7-82岁,好发年龄段均为50—70岁,男女比例为0．68：1。发生于后半规管的BPPV为113例（70．6％）,水平半规管为21例（13．1％）,有26例（16．3％）为同时发生于后半规管和外侧半规管。47例水平半规管BPPV中,33例（70．2％）为半规管耳石,14例（29．8％）为壶腹嵴顶耳石。确诊患者中,有98例（61．3％）为首次发作,有49例（30．6％）为复发,或者有明确的类似发作病史。13例（8．1％）曾有眩晕发作,但具体发病特征不明确。对P—BPPV以Epley复位,1周后复查有效率为81．4％（92／113）。半规管型H—BPPV以Lempert法复位,有效率为72．7％（24／33）。壶腹嵴顶型H—BPPV采用强迫体位（健侧卧位）治疗,1周后复查有38．5％（5／13）转为半规管型,以Lempert法复位奏效。随访1月有12例复发（9例P—BPPV和3例H—BPPV）。结论BPPv在各年龄段均有发作,通过患者的发病特征和详细的神经耳科学检查可以做出诊断。根据不同类型进行复位治疗可以取得较好的疗效。     

良性阵发性位置性眩晕诊治进展

良性阵发性位置性眩晕是常见的外周性前庭疾病,近年来,国内外对其研究发展、病因、诊断标准、治疗手段等认识越来越多。对此本文将逐一综述。     

良性阵发性位置性眩晕诊断治疗进展

良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)指头部运动到特殊位置诱发的短暂性眩晕,是最常见的外周性眩晕.近年来国内外对BPPV研究不断深入,临床医务工作者对该病也越来越熟悉.本文将从病理基础、治疗方式、复位后相关问题及最新进展做一综述.     

手法复位配合药物治疗良性阵发性位置性眩晕疗效分析

良性阵发性位置性眩晕（benign paroxysmal positional vertigo,BPPV）是常见的前庭外周性疾病,本文研究手法复位配合药物治疗BPPV的疗效,以期为临床预防和治疗BPPV提供参考。     

Canal switch after canalith repositioning procedure for benign paroxysmal positional vertigo

Canal switch is a complication following canalith repositioning procedure (CRP) for posterior canal benign paroxysmal positional vertigo (BPPV). Instead of being returned to the utricle, the loose otoconia migrate into the superior or horizontal semicircular canal. Patients remain symptomatic, and treatment can be ineffective unless the switch is recognized and additional repositioning maneuvers directed toward the appropriate semicircular canal are performed. This report provides the first videographic documentation of canal switch involving conversion of unilateral posterior semicircular canal BPPV to geotropic horizontal canalithiasis. Laryngoscope, 2012.     

良性阵发性位置性眩晕复发临床研究

目的：探讨良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的复发原因及临床意义。方法：回顾性分析65例耳石复位法治疗成功后2年内未复发的BPPV及44例耳石复位法治疗成功后2年内复发的BPPV的临床资料、经颅多普勒（TCD）、头颅CT或MRI检查结果。结果：BPPV预后与年龄、偏头痛病史、颅内及颈部动脉狭窄、脑卒中史密切相关。结论：BPPV复发病因较多,但大部分均与不同原因所造成的迷路血液供应障碍相关。了解其复发原因可从患者临床资料、TCD、头颅CT或MRI检查结果对BPPV的复发作一预测,并可针对性作相应干预。     

良性阵发性位置性眩晕的急性期处理策略

目的　探讨良性阵发性位置性眩晕（benign paroxysmal positional vertigo,BPPV）急性期临床特点、处理策略。方法　回顾性分析福建医科大学附属第一医院 耳鼻咽喉头颈外科2010年10月～2014年10月期间诊断为急性期BPPV患者46例,予口服抗眩晕治疗,分析急性期处理策略、手法复位的相关风险及并发症。结果　46例急性期BPPV患者予口服抗眩晕治疗,1周后复诊时症状消失痊愈18例,症状改善有效27例,无效者1例;对仍有眩晕的28例予手法复位,眼震、症状均消失。另外报道1例急性期BPPV在手法复位过程中,出现腰椎骨折,予对应处理;1例在耳石复位后出现耳石嵌顿现象并短暂性脑缺血发作。结论  BPPV因发病病程长短、自愈性、急性期BPPV手法复位可能存在的风险,应充分评估患者全身情况;对骨质疏松、围绝经期患者,复位过程中应充分告知手法复位风险并采取相应预防性措施,避免副损伤。     

顽固性良性阵发性位置性眩晕的发病机制及治疗

目的 回顾性分析我科门诊及住院患者中顽固性良性阵发性位置性眩晕的患者,分析发病因素及治疗手段,为顽固性良性阵发性位置性眩晕的发病机理及治疗提供新思路.方法 收集2010年1月-2010年12月我科门诊诊断为顽固性良性阵发性位置性眩晕的患者16人,分析发病因素、治疗手段及预后.结果 16例患者经手法复位、体位训练及药物辅助治疗后,眩晕症状基本消失,随访半年未再发作.结论 顽固性良性阵发性位置性眩晕发病机制可能与内耳缺血、运动及活动减少有关,我们采用保守治疗的方法,疗效满意.     

Variables affecting treatment in benign paroxysmal positional vertigo

OBJECTIVE: To identify variables affecting outcome in patients with benign paroxysmal positional vertigo (BPPV) treated with canalith repositioning maneuvers. STUDY DESIGN: Retrospective review of patients at a tertiary vestibular rehabilitation center. METHODS: Variables identified for statistical analysis included method of diagnosis, age, sex, onset association with trauma, semicircular canal involvement, presence of bilateral disease, treatment visits, and cycles of canalith repositioning maneuvers per treatment visit. Multivariate statistical analysis using Pearson chi2, likelihood ratio, linear-by-linear association, and cross-tabulation tests were performed. RESULTS: Two hundred fifty-nine patients with BPPV who received treatment were identified from 1996 to 1998. Average follow-up time was 16.9 months. 74.8% required one treatment visit, 19.0% required a second treatment visit, and 98.4% were successfully treated after three treatment visits. The remainder required up to seven treatment visits for relief of symptoms. Variables affecting the number of treatment visits included bilateral disease or location of disease other than in the posterior semicircular canal. Patient age, sex, method of diagnosis, and onset association with trauma had no statistically significant impact. CONCLUSION: Patients with benign paroxysmal positional vertigo not located in a single posterior semicircular canal are more likely to require multiple visits for canalith repositioning.     

Residual dizziness after successful treatment of idiopathic benign paroxysmal positional vertigo originates from persistent utricular dysfunction

Objective: We used ocular vestibular evoked myogenic potentials to investigate the relationship between residual dizziness and utricular function following the canalith repositioning procedure for benign paroxysmal positional vertigo.

Methods: Ocular vestibular evoked myogenic potentials were measured in 44 patients (40 included in analyses, four excluded) with successful results from the canalith repositioning procedure. The patients were examined before treatment and again one week after treatment. We analyzed how various general factors and ocular vestibular evoked myogenic potentials related to residual dizziness.

Results: Residual dizziness was not related to gender, affected side, age, duration of symptoms, recurrence, or the results of the initial ocular vestibular evoked myogenic potential test (p?>?.05). However, residual dizziness was significantly associated with the results of the second ocular vestibular evoked myogenic potential test (p?=?.007).

Conclusions: Residual dizziness after a successful canalith repositioning procedure may be caused by persistent utricular dysfunction.