血清、涎液和胃液中表皮生长因子水平变化在胃部疾病患者的临床意义

目的 探讨人体液中表皮生长因子(hEGF)水平的变化与胃部疾病之间的关系.方法 应用放射免疫分析法(RIA)检测慢性胃炎65例、胃溃疡36例、十二指肠溃疡48例、胃癌33例和20例正常人血清、涎液和胃液中hEGF水平. 结果血清、涎液和胃液中hEGF水平(μg/L)慢性胃炎组与正常对照组比较(分别为 0.86±0.33、2.57±1.54、1.59±1.35与0.90±0.33、2.74±1.31、1.81±0.90),差异均无显著性(P＞0.05);DU组(分别为1.05±0.45、2.10±1.07、1.18±0.63)与正常对照组比较,血清中差异无显著性(P＞0.05),涎液和胃液中hEGF水平均显著低于正常对照组(P＜0.05); GU组(分别为1.26±0.64、2.10±0.98、1.25±0.99),hEGF水平均显著低于正常对照组(P＜0.05);对PU患者各病期之间比较,血清、涎液和胃液中hEGF水平均呈A期＜H期＜S期,此种变化在涎液中最为显著.胃癌组(分别为1.35±0.67、2.97±1.48、1.54±0.90),血清中hEGF水平显著高于正常对照组(P＜0.05),涎液、胃液中hEGF水平与正常对照组比较差异无显著性(P＞0.05).结论 测定涎液hEGF水平对PU患者的诊断和应用hEGF治疗PU提供了客观依据,检测血清hEGF水平有助于胃癌的临床诊断及评估预后.     

幽门螺旋杆菌和消化性溃疡（综述）

消化性溃疡病,这一古老的疾病,长期以来人们认为抑制胃酸分泌,就是治疗方法和总则。然而从1983年澳大利亚学者Warren和Marshall从慢性活动性胃炎病人胃窦部活检组织中分离并培养出缓慢生长,微需氧的幽门螺旋杆菌(HP)以来,胃肠病专家对溃疡病的认识和治疗方法都有了重大突破。 该菌的超微结构和脂肪的组成与弯曲菌属有很大不同,r-RNA序列研究清楚表明该菌不属于弯曲菌。而后,Wen证明该菌与W·Succinogenes(琥珀基因)间具有14个表型上的差异,所以该菌应为1个独立属别,由于该留在医学上的重要,幽门螺旋杆菌(HP)被正式用名。HP在活体内呈螺旋形而在活体外常成杆状。在光镜下HP有1～2个微小弯曲,呈弧形或S形,在电镜下HP菌体光滑,具有4～6根带鞘的鞭毛,鞭毛顶端     

消化性溃疡流行病学调查

消化性溃疡流行病学调查上海轻工机械二厂保健站２０００６２曹是英消化性溃疡（ＰＵ）的病因和发病机理至今尚未完全阐明，为了更好地防治该病，我们对本厂职工进行了流行病学调查分析，现报告如下：一、对象与方法１．对象全厂在册职工６８５人。２．方法（１）制定调查...     

雷贝拉唑三联用药方案对消化性溃疡患者免疫功能和生长因子的影响

目的观察雷贝拉唑三联用药方案对消化性溃疡患者免疫功能和生长因子的影响。方法选取120例消化性溃疡患者,按随机数表法分为观察组与对照组,各60例。对照组采用阿莫西林联合克拉霉素片治疗,观察组采取阿莫西林、克拉霉素、雷贝拉唑三联用药方案。比较两组治疗前后的Treg占比、Th17细胞占比、TGF-β水平、IL-17水平、VEGF含量、b FGF含量,比较两组治疗总有效率和不良反应总发生率。计量资料比较采用t检验;计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后,观察组Treg细胞占比、血清TGF-β水平[(4.38±0.83)%、(1010.56±103.45)ng/L]高于对照组[(4.07±0.79)%、(969.74±105.53)ng/L](均P0.05),观察组Th17细胞占比、血清IL-17水平[(2.65±0.88)%、(18.12±3.87)ng/L]低于对照组[(3.21±0.91)%、(21.07±3.55)ng/L](均P0.05),观察组血清VEGF含量、b FGF含量[(139.68±15.88)、(166.78±16.01)pg/ml]均高于对照组[(125.74±13.27)、(143.65±14.67)pg/ml](均P0.05);观察组总有效率(96.67%)高于对照组(85.00%)(P0.05);观察组不良反应总发生率(13.33%)与对照组(10.00%)比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论雷贝拉唑三联用药方案治疗消化性溃疡可有效改善患者免疫功能,促进生长因子分泌。     

消化性溃疡

1 病因和发病机制 消化性溃疡得名于溃疡形成与胃酸／胃蛋白酶的消化作用有关，主要指胃溃疡（简称GU）和十二指肠溃疡（简称DU），也可发生在食管下段、小肠、胃肠吻合口及其附近的肠袢以及异位的胃粘膜。消化性溃疡是常见病，男性患病多于女性，男女之比在DU为4．4-6．8：1，GU为3．6～4．7：1。DU多见于青壮年，而GU多见于中老年，前者发病高峰比后者约早10年。临床上DU比GU多见，两者之比约为3：1。     

消化性溃疡的中医治疗

消化性溃疡属于中医学的“胃脘痛”、“嘈杂”、“血证”、“反胃”、“呕吐”等范畴。1病因病机1 1肝气犯胃忧思恼怒 ,导致肝气郁结 ,肝木失于条达疏泄 ,横逆犯胃 ,胃失和降 ,气机阻塞 ,因而发生胃脘部疼痛而致本病。如《沈氏阻尊生书·胃痛》所说 :“胃痛 ,邪干胃脘病也。……唯肝气相乘为尤甚,以木性暴,且正克也。”肝气郁结 ,横逆犯脾 ,导致脾失健运 ,湿浊内生 ,胃气上逆 ,则出现恶心、呕吐、嘈杂、嗳气、吐酸 ;肝气郁结日久也可化火 ,导致肝胃郁热 ,故而出现胃脘部灼热、疼痛、口干、口苦 ;火邪又可伤及胃阴 ,导致肝胃阴虚 ,可使病情缠…     

探讨消化性溃疡的临床表现

消化性溃疡（PU）约95％以上是胃溃疡（GU）和十二指肠溃疡（DU），DU比GU多见，两者之比为3～4：1。本文将对各种类型PU的临床表现进行讨论。     

幽门螺杆菌感染者胃液及血液表皮生长因子和前列腺素E_2含量研究

目的探讨胃液及血液表皮生长因子(epidemal growth factor,EGF)和前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)含量在幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)感染者中的意义。方法选取2007年1月—2010年6月门诊及住院患者76例,40例为HP感染者为HP阳性组,36例为非HP感染者为HP阴性组。EGF和PGE2试剂盒采用美国RD公司生产的ELISA试剂盒。计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 HP阳性组血液、胃液EGF含量及血液PGE2含量[(2 946.61±113.52)、(429.00±89.14)、(221.04±9.35)ng/L]均明显高于HP阴性组,比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 HP感染者血液EGF和PGE2升高,胃液EGF升高,PGE2无差异,它们可能参与了HP相关性胃病形成的过程。     

不同胃液pH值控制范围在应激性溃疡高危患者中的应用

目的:探讨不同胃液pH值控制范围在应激性溃疡高危患者中的应用.方法:选取2018年4～11月收治的87例留置胃管监测胃液pH值的APACHEⅡ(急性生理与慢性健康)评分＞15分的应激性溃疡高危患者为研究对象,按照随机对照法分为观察组(45例)与对照组(42例),观察组使用奥美拉唑控制胃液pH在4～6,对照组控制胃液pH...     

浅谈消化性溃疡的心理治疗

<正> 消化性溃疡是师生员工中的一种常见病、多发病。因消化性溃疡占我院门诊就诊的总人数的15％～18％,住院治疗的也占总人数的10％～15％。临床上一般采用制酸剂,H2一受体阻断剂等药物治疗该病,可在近期内得到明显疗效,但有60％以上的病人却反复发作,迁延不愈。现代医学研究表明,溃疡病是一种心身疾病,与患者心理平衡失调或情绪紧张密切相关。治疗上如同时从躯体和心理两方面进行,则能达到事半而功倍的疗效。 1 临床资料为观察消化性溃疡的心理治疗效果,笔     

59例消化性溃疡老年患者的临床分析

目的探讨老年消化性溃疡的临床特点。方法对59例消化性溃疡老年患者的临床表现、并发症、胃溃疡发生部位等情况进行分析总结。结果本组表现为上腹痛31例、占52．5％,规律痛仅10例、占16．9％。合并出血42例,占71．2％。胃窦溃疡：〈70岁组62．5％,≥70岁组26．3％,两组有显著性差异（P〈0．05）;胃体、胃底及贲门溃疡合计〈70岁组为25％,≥70岁组为52．6％,两组有显著性差异（P〈0．05）。治疗后,治愈37例,好转22例,总有效率100％。结论老年消化性溃疡症状不典型,合并出血发生率高,高位胃溃疡发生率高。     

消化性溃疡的心理因素探讨

本文利用国内外广泛使用的测量轻性心理障碍的ＳＣＬ—９０量表，对８６例确诊消化性溃疡病人进行了调查，并同时调查了与病人的年龄、性别、职业、文化基本相同的健康人。结果发现：消化性溃疡患者伴有较多的心理症状是焦虑、抑郁、躯体化症状和强迫证等。这说明心理症状是消化性溃疡的常见临床表现之一。应引起临床医师的重视     

浅谈消化性溃疡的诊断与治疗

目前在临床上,消化性溃疡为世界性疾病的其中一种,所以应该对本病的临床诊断与治疗予以高度重视。本文主要从导致消化性溃疡的主要原因、临床诊断以及治疗等几个方面对现阶段该病症的临床诊治情况进行阐述,增加对该病症临床特点的了解,为今后的研究与发展打下基础。     

延边地区朝鲜族消化性溃疡的某些特点—附3124例分析

目的 探讨延边地区朝鲜族消化性溃疡（PU）的发病特点。方法 内镜检出的4842例PU,分成朝鲜族和汉族组进行对比分析。结果 胃溃疡（GU）检出率朝鲜族显著高于汉族而十二指肠溃疡（DU）检出率则相反;朝鲜族GU检出率明显高于DU检出率而汉族则相反;复合性溃疡（CU）检出率春季朝鲜族显著高于汉语而秋季则相反;PU检出率冬春两季朝鲜族均显著高于汉族。PU幽门螺杆菌（HP）阳性率朝鲜族显著高于汉族,DU患者HP阳性率显著高于GU患者。胃窦、胃体和球部前壁溃疡发生率朝鲜族显著高于汉族,而胃角、幽门管和球部大弯侧溃疡发生率则相反。各类溃疡发生率40岁组朝鲜族显著高于汉族,而≤40岁则相反,各类溃疡平均发病年龄朝鲜族均显著大于汉族。两民族GU均以胃窦最多,而DU均以球部前壁最多,两民族各类溃疡发病均以秋季最高。结论 延边地区朝鲜族PU在检出率、检出季节、发病部位、年龄及HP感染等方面均有自己的发病特点。     

消化性溃疡的预防

消化性溃疡主要是指发生在胃,十二指肠的慢性溃疡,因溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故称消化性溃疡.     

消化性溃疡出血患者血脂资料分析

目的探讨消化性溃疡出血（PUB）患者的发病机制。方法对127例PUB患者进行血脂水平检测,将其结果与135例消化性溃疡非出血（PU）患者和119例健康体检者比较。结果PUB组的TC、TG和LDLC均值分别为（5．58±1．31）、（1．58±1．34）和（3．28±1．12）mmol／L,较PU组高（P〈0．01）,也较正常对照组高（P〈0．01）,PUB组的HDLC均值为（1．38±0．58）mmol／L较PU组低（P〈0．01）,也较正常对照组低（P〈0．01）。结论消化性溃疡患者血脂中的TC、TG、LDLC增高和HDLC降低者可能使其患者的血管发生病变,从而使患者易于发生消化性溃疡出血．     

消化性溃疡的临床表现

消化性溃疡是一种全球性的多发病,常见病,99%的溃疡发生在胃和十二指肠,故又称胃、十二指肠溃疡.资料显示约10%的人一生中会患消化性溃疡.男性较女性多发,约2～5:1.秋季和冬季是溃疡病的好发季节,而夏季发病率较低.     

社区内消化性溃疡控制的随访探讨

目的探讨对社区消化性溃疡控制的随访问题,使患者症状减轻、消失,溃疡愈合,避免并发症的发生。方法将社区内符合消化性溃疡诊断标准的患者随机抽取66例,按控制随访时间分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,给予健康教育、非药物治疗、指导用药、心理指导等干预一年,统计控制人数。结果每两周的控制随访较理想,控制率为96.5%;两月以上的控制率低至33.3%;中间时间控制率为66.6%。结论每两周一次控制随访有指导意义,能使患者症状明显减轻、溃疡愈合,并发症的发生率明显降低。     

探讨戒烟护理在消化性溃疡患者治疗中的作用

目的:探讨戒烟护理对消化性溃疡患者临床治疗效果的影响,为今后的护理工作提供参考。方法:选取2013年1月至2013年12月期间我院收治的90例消化性溃疡患者作为本组研究的观察对象,按照患者情况分为不吸烟组、戒烟组与未戒烟组各30例,不吸烟组与未戒烟组给予常规护理,戒烟组在常规护理的基础上由责任护士进行有针对性地戒烟干预,观察期1个月,对比三组患者的临床治疗情况。结果:(1)观察期后,戒烟组总有效率为96.67%;不吸烟组总有效率为100%;未戒烟组总有效率为80%;吸烟组与戒烟组的总有效率明显高于未戒烟组,具有统计学意义(P<0.05)。(2)不吸烟组与戒烟组的复发率与HP阳性率均明显低于未戒烟组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:不吸烟的消化性溃疡患者的临床治疗情况要明显优于吸烟的患者,因此在消化性溃疡患者临床治疗中开展戒烟护理能够有效提高治疗效果,减少并发症的发生,值得在临床中推广应用。