卡维地洛联合厄贝沙坦治疗慢性心功能不全患者的疗效观察

目的:观察卡维地洛联合厄贝沙坦治疗慢性心功能不全患者的疗效。方法:取85例慢性心功能不全患者资料予以回顾性分析,按照不同治疗方案分为对照组(37例)和观察组(48例)。对照组患者给予常规治疗;观察组患者给予厄贝沙坦联合卡维地洛治疗。对比两组患者的临床效果和肌钙蛋白(CTnl)、血浆N末端脑钠肽(NT-pro BNP)值。结果:治疗后,两组患者的心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)]和CTnl、血浆NT-pro BNP值均得到改善,观察组患者的改善幅度比对照组显著(P<0.05)。结论:卡维地洛联合厄贝沙坦治疗慢性心功能不全患者的疗效优于常规治疗。     

美托洛尔联合厄贝沙坦治疗慢性心功能不全临床疗效观察

目的：观察美托洛尔联合厄贝沙坦治疗慢性心功能不全的临床疗效。方法：90例慢性心功能不全患者随机为对照组和研究组,每组45例,两组患者均给予常规治疗,研究组患者在此基础上给予美托洛尔和厄贝沙坦治疗。治疗3个月后,观察两组患者的临床疗效以及治疗前后的左室射血分数（LVEF）和心率（HR）。结果：研究组患者的总有效率为91.1%,明显高于对照组的73.3%,组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗后的LVEF均明显高于治疗前、HR明显低于治疗前（P＜0.05）;并且,研究组治疗后的LVEF明显低于对照组治疗后的LVEF（P＜0.05）。结论：美托洛尔联合厄贝沙坦治疗慢性心功能不全临床疗效显著,值得临床推广应用。     

卡维地洛治疗慢性心功能不全疗效观察及随访研究

目的：观察卡维地洛治疗充血性心力衰竭（CHF）的长期临床疗效。方法：72例CHF患者在病情基本稳定的基础上，随机分为常规抗心衰组（对照组）和卡维地洛组（观察组），后者在常规抗心衰治疗基础上加用卡维地洛治疗．从小剂量（3．125mg，bid）开始，缓慢递增，到最大耐受剂量后维持治疗。随访2年后，分别进行心功能（NYHA）分级评估，超声心动图检查，6min步行试验，并进行对照。结果：与治疗前相比，治疗1年、2年后两组的心功能分级、左心室射血分数、6min步行试验均有明显改善。且观察组较对照组改善更明显．不良反应少．部分患者能耐受较大剂量。结论：卡维地洛对CHF有较好的长期疗效。     

毕索洛尔和卡维地洛治疗慢性心功能不全的疗效分析

目的 观察毕索洛尔和卡维地洛治疗慢性心功能不全的疗效.方法 对84例慢性心功能不全患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予卡维地洛治疗,对照组给予毕索洛尔治疗.结果 卡维地洛组好转率及心脏射血功能明显高于毕索洛尔组.结论 慢性心功能不全患者使用β-受体阻滞治疗应首先卡维地洛.     

卡维地洛治疗慢性心功能不全的临床观察

目的：观察卡维地洛治疗慢性心功能不全（CHF）的疗效。方法：采用随机对照的方法。将71例慢性心功能不全的患者随机分为对照组与治疗组，对照组以强心苷、利尿剂及血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类等药物治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用卡维地洛治疗，比较两组治疗前后心率、血压、肝、肾功能、尿常规及电解质、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）等指标。结果：治疗6个月后比较，有显著差异性（P〈0．05）；两组患者在治疗期间尿常规、电解质及肝、肾功能无显著改变。结论：卡维地洛对慢性心功能不全患者的治疗有显著效果。     

厄贝沙坦联合硝苯地平治疗高血压左心室肥厚并心功能不全疗效观察

目的观察厄贝沙坦联合硝苯地平治疗原发性高血压左心室肥厚并心功能不全的疗效。方法100例原发性高血压左心室肥厚并心功能不全患者随机分为硝苯地平组（对照组）和厄贝沙坦＋硝苯地平组（观察组）,各50例,分别给予硝苯地平、厄贝沙坦＋硝苯地平治疗1年,测定患者治疗前、后血压、左心室重量指数（LVMI）、左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张早期二尖瓣最大血流速度（E）和舒张晚期二尖瓣最大血流速度（A）,计算E／A值。结果治疗后两组患者收缩压和舒张压均有明显下降（P〈0．01）,治疗后观察组收缩压和舒张压均低于对照组（P〈0．01）。治疗后两组LVMI均有明显下降（P〈0．01）,LVEF均有明显上升（P〈0．05或P〈0．01）;治疗后观察组LVMI低于对照组（P〈0．01）,LVEF高于对照组（P〈0．01）。对照组治疗后E较治疗前有所增加（P〈0．05）;观察组治疗后E和E／A均高于治疗前（P〈0．01）,A低于治疗前（P〈0．01）;观察组治疗后3项指标均优于对照组（P〈0．01）。结论厄贝沙坦对原发性高血压患者左心室肥厚具有延缓作用,并可降低血压,改善心功能,抑制心肌重塑。     

厄贝沙坦联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭38例临床观察

目的探讨厄贝沙坦联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭（cHF）的临床疗效。方法观察比较应用厄贝沙坦联合卡维地洛与常规治疗CHF患者6个月前后I临床疗效、6min步行试验、血压（BP）、心率（HR）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）及不良反应的变化。结果治疗6个月后,治疗组总有效率为89．47％,对照组总有效率为81．57％（P〈0．05）;两组与治疗前相比,治疗后临床疗效、6min步行试验、BP、HR、LVESD、LVEDD、LVEF均有明显改善,但治疗组较对照组改善明显（P〈0．05）。结论厄贝沙坦联合卡维地洛治疗CHF疗效优于常规治疗。     

厄贝沙坦联合卡维地洛治疗充血性心力衰竭的临床疗效

目的探讨厄贝沙坦联合卡维地洛治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法将我院近期收治的50例充血性心力衰竭患者随机分为两组各25例,观察组给予厄贝沙坦联合卡维地洛治疗,对照组仅给予卡维地洛治疗。结果观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论厄贝沙坦联合卡维地洛治疗充血性心力衰竭疗效显著,优于单独给药,值得推广。     

卡维地洛长期治疗慢性心功能不全对患者心率及心律失常的影响研究

目的:研究卡维地洛长期治疗慢性心功能不全对患者心率及心律失常所产生的影响。方法:将2010年3月至2011年3月间到我院收治的60例慢性心功能不全患者随机均分为对照组与研究组,每组各30例。对照组采取常规治疗,治疗组在对照组的基础上使用卡维地洛进行治疗,记录两组患者治疗前后数据,并进行对比研究。结果:研究组患者心功能分级、平均心率与左室射血分数情况均明显优于对照组P<0.05;两组心率失常发作病例无明显差异P>0.05。结论:卡维地洛在慢性心功能不全患者的临床治疗中疗效确切,未见有临床意义的缓慢型心律失常病例报告。     

厄贝沙坦、卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的:观察并探究厄贝沙坦、卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法:选取入住我院心内科的慢性心力衰竭患者105人为研究对象,将所有患者随机分为三组,分别为联合治疗组,厄贝沙坦组及卡维地洛组。对厄贝沙坦组患者进行厄贝沙坦进行,对卡维地洛组进行卡维地洛药物治疗,对联合治疗组进行以上两组药物同时治疗。连续治疗一个月后,观察三组患者临床疗效。结果:治疗后观察发现,联合治疗组患者相对有效率为97.14%;厄贝沙坦组相对有效率为88.57%;卡维地洛组相对有效率为85.71%。经对比发现,联合治疗组患者相对有效率高于厄贝沙坦组和卡维地洛组,差异性具有统计学意义(P0.05)。结论:联合使用厄贝沙坦和卡维地洛,通过不同机制起到抑制RAS、延缓心室重构,治疗慢性心力衰竭患者有明显效果。     

硝酸异山梨酯及环磷腺苷葡胺对慢性心功能不全患者血浆N末端脑钠肽水平的影响

目的探讨硝酸异山梨酯及环磷腺苷葡胺对慢性心功能不全患者血浆N末端脑钠肽(NT-proBNP)水平的影响。方法将我科2009年5月至2010年11月64例慢性心功能不全住院患者,按入院时间先后分成硝酸异山梨酯组(32例)和环磷腺苷葡胺组(32例),在常规治疗基础上,2组分别予静脉泵入硝酸异山梨酯10～20 mg/d及环磷腺苷葡胺180 mg/d,并检测患者治疗前及治疗1周后血浆NT-proBNP水平。结果 2组治疗1周后NT-proBNP水平较治疗前均显著下降。硝酸异山梨酯组治疗前(10.02±5.48)μg/L,治疗后(5.41±4.98)μg/L;环磷腺甘葡胺组治疗前(8.80±5.38)μg/L,治疗后(5.54±5.13)μg/L。2组治疗前比较及治疗1周后比较NT-proBNP水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论常规治疗联合硝酸异山梨酯或环磷腺苷葡胺治疗均能明显降低慢性心功能不全患者血浆NT-proBNP水平,且两药物疗效差异无统计学意义(P>0.05)。     

维持性血液透析对慢性肾衰合并心功能不全患者体内N端脑钠肽前体及心脏功能的影响

目的:研究慢性肾衰合并心功能不全患者体内N端脑钠肽前体的水平,分析维持性血液透析治疗前后心脏结构的变化。方法:选取我科治疗的60例慢性肾衰合并心功能不全患者为研究对象,均经规范的血液透析治疗3个月,比较治疗前后N端脑钠肽水平及左心室功能的变化。结果:随着心功能不全加重,NT-proBNP明显升高,eGFR降低。经维持性血液透析治疗3个月,患者NT-proBNP显著降低,同时左心室功能及左室射血分数等指标均有一定程度的改善。经Spearman相关性分析:(1)NT-proBNP水平与NYHA分级具有正相关性(r=0.852,P<0.001);(2)NT-proBNP水平与LVDd(r=0.343,P<0.01)、LVPWT(r=0.256,P<0.05)、LVDs(r=0.252,P<0.05)、LVMI(r=0.334,P<0.01)呈正相关,与LVEF(r=0.354,P<0.01)呈负相关;(3)血浆NT-proBNP水平与eGFR呈负相关(r=-0.671,P<0.01)。结论:慢性肾衰合并心功能不全患者NT-proBNP普遍升高,与左心室功能和容量负荷密切相关,规范的血液透析可降低NT-proBNP,延缓心衰进展。     

厄贝沙坦对高血压合并慢性肾功能不全的影响观察与体会

目的：观察与分析厄贝沙坦治疗高血压合并慢性肾功能不全的效果。方法：将80例高血压合并慢性肾功能不全患者随机分为两组,即观察组和对照组,每组40例,同时给予两组患者相应治疗措施且对其临床治疗效果、血压控制和肾功能等方面进行观察与相关数据统计分析。结果：观察组治疗总有效率为70%,优于对照组（50%）,同时治疗后观察组研究对象收缩压为（135.13±15.34）mm Hg,舒张压为（74.00±8.43）mm Hg,均好于对照组（t=10.75、12.30,均P〈0.05）;观察组血肌酐为（176.0±26.2）μmol/L,尿素氮为（9.7±3.0）mmol/L,尿蛋白为（1.62±0.23）g/24 h,三者均好于对照组（t=11.86、13.84、12.54,均P〈0.05）。结论：厄贝沙坦治疗高血压合并慢性肾功能不全效果显著,不仅可以有效控制血压,同时对改善肾功能,延缓病情进展具有十分重要的临床意义。     

厄贝沙坦与卡维地洛联合应用对原发性高血压左室肥厚的影响

目的探讨厄贝沙坦联合卡维地洛对原发性高血压的临床疗效及其对左心室肥厚的影响。方法 78例原发性高血压合并左心室肥厚患者,口服厄贝沙坦（150~300 mg/d）及卡维地洛（20~40 mg/d）,共24周,观察厄贝沙坦联合卡维地洛对高血压的降压效果以及对左心室肥厚的逆转作用,并观察不良反应。结果与治疗前比较,78例患者经厄贝沙坦联合卡维地洛治疗后收缩压〔（130.40±13.31）vs（161.50±11.22）mm Hg,P〈0.01〕、舒张压〔（83.78±7.43）vs（100.10±5.52）mm Hg,P〈0.01）〕均显著下降,左室舒张末期内径、左心室后壁厚度、舒张末期室间隔厚度及左室质量指数〔（131.46±11.33）vs（155.58±14.26）g/m2〕均显著减少（P〈0.05或P〈0.01）。3例患者治疗早期出现轻微头晕乏力,1例伴恶心,均于治疗4周后症状消失;无低血压、血管神经性水肿等严重不良反应发生。结论厄贝沙坦联合卡维地洛治疗原发性高血压疗效显著,且能够逆转左心室肥厚。     

钙离子拮抗剂在老年人慢性心功能不全中的应用

目的:观察钙离子拮抗剂在老年人慢性心功能不全中的作用。方法:通过给予普通型和长效型钙离子拮抗剂,观察对慢性心功能不全病人的左室收缩与舒张功能的影响。结果:应用长效型钙离子拮抗剂后心功能不全病人的症状、体征和EF、E/A明显好转。结论:长期给予长效型钙离子拮抗剂,对老年人慢性心功能不全患者的心脏收缩功能、舒张功能均有明显的改善作用,且可延长病人的再入院时间和减少病死率。     

卡维地洛对心衰患者QT离散度的影响

目的探索卡维地洛对心衰患者QT离散度的影响.方法通过47例卡维地洛治疗的心衰患者治疗前后心电图QTd分析,与38例常规疗法的对照组患者比较有无统计学差异.结果常规疗法患者QTd无明显变化,卡维地洛组治疗后QTd与治疗前比较,以及与对照组比较均显著缩小,P＜0.01.结论卡维地洛使心衰患者QT离散度缩小,为其能有效干预CHF病理进程提供了心电学依据.     

血浆NT-proBNP联合cTnI检测对慢性心力衰竭患者的临床意义

目的探讨血浆N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）及肌钙蛋白I（cTnI）含量改变在慢性心力衰竭（CHF）患者中的临床意义。方法选择CHF患者194例,根据美国纽约心功能分级分为心功能I级-IV级4组,分别检测血浆NT-proBNP、cTnI及肾功能（肌酐）,并与健康对照组进行比较。结果 CHF各组血浆NT-proBNP水平均高于健康对照组（P〈0.05）;心功能II、III、IV级组血浆cTnI水平均高于健康对照组（P〈0.05）,且随心力衰竭程度的加重,血浆NT-proBNP和cTnI水平逐渐增高。结论血浆NT-proBNP及cTnI水平均随心力衰竭程度的加重而增高,两者均对CHF诊断具有重要意义。     

比索洛尔在老年慢性心功能不全合并心肌梗死治疗中的应用效果

目的 探讨采用比索洛尔治疗老年慢性心功能不全合并心肌梗死的效果.方法 选取2017年2月至2019年6月本院收治的84例老年慢性心功能不全合并心肌梗死患者,采纳随机数字表法分观察组(采用比索洛尔治疗)与对照组(采用常规治疗),各42例.比较两组患者血压、心率、心功能及治疗效果.结果 治疗前,两组血压与心率比较差异无统计...     

血浆和肽素、PAMP、NT-proBNP水平与慢性心力衰竭及其严重程度的相关性

目的探讨血浆和肽素、肾上腺髓质素前体N端20肽（PAMP）及N末端原脑利钠肽（NT-proBNP）水平与慢性心力衰竭及其严重程度的相关性。方法选择我院2011年1月至2013年1月收治的35例慢性心力衰竭（CHF）患者,分别测定血浆和肽素、PAMP及NT-proBNP水平,选取同期健康体检者35例作为对照,观察比较两组间的检测结果并进行统计学分析。结果观察组患者血浆和肽素、NT-proBNP水平与对照组相比明显升高（P〈0.01）,且心功能Ⅳ级患者与心功能Ⅱ级、Ⅲ级患者比较,明显增高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。血浆和肽素分别与LVEDD值（r=0.53）、NYHA分级（r=0.54）、NT-proBNP（r=0.42）呈显著正相关（均P〈0.05）;且与左室射血分数呈负相关（r=-0.67,P〈0.05）。心力衰竭患者血浆PAMP水平与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血浆和肽素、NT-proBNP水平在慢性心力衰竭中显著升高,并与慢性心力衰竭的严重程度密切相关。     

高血压左心功能不全患者NT-proBNP检测的临床意义

目的观察高血压合并左心功能不全患者血中氨基末端脑钠素前体(NT-proBNP)的水平变化,探讨NT-proBNP用于评价高血压心功能异常的临床意义。方法选取我院心内科住院患者共80例,分为左心室收缩功能不全组33例;左心室舒张功能不全组30例;对照组17例。采用电化学发光法检测NT-proBNP浓度,同时采用心脏彩色超声心动图测定左室舒末内径、左室射血分数及E/A值等。结果①左心室收缩功能不全组血NT-proBNP平均水平为(3 007.6±1 759.3)pg/mL,高于对照组;且随着NYHA心功分级的逐级增加而升高,各级血NT-proBNP水平比较差异有显著性(P<0.05),并与左室射血分数负相关(r=-0.83);②左心室舒张功能不全组血NT-proBNP平均水平为(563.2±315.3)pg/mL,高于对照组;③三组比较,以左心室收缩功能不全组血中NT-proBNP水平最高(3 007.6±1 759.3)pg/mL,其次为左心室舒张功能不全组(563.2±315.3)pg/mL,均高于对照组(67.8±56.7)pg/mL,各组比较差异有显著性(P<0.01)。结论左心室收缩功能不全时,NT-proBNP高于正常,且随着NYHA心功分级的逐级增加而升高,并与左室射血分数负相关;左心室舒张功不全时,NT-proBNP也高于正常;NT-proBNP的检测为舒张性心力衰竭提供了一个新的诊断手段。