利塞膦酸钠联合阿法骨化醇治疗绝经后骨质疏松32例

目的观察利塞膦酸钠联合阿法骨化醇和钙剂治疗绝经后骨质疏松的疗效。方法收集医院2010年1月至12月绝经后骨量减少和骨质疏松门诊和住院患者64例,随机均分成两组,A组予利塞膦酸钠联合阿法骨化醇、钙尔奇D治疗,B组予钙尔奇D治疗,治疗前后检测腰椎骨密度(BMD)、股骨颈BMD、全髋部BMD、血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(P1NP)、血Ⅰ型胶原交联羧基末端肽β降解产物(β-CTX)、血常规及尿常规等,并记录两组的不良反应。结果治疗12个月后,A组和B组的总有效率分别为90.62%和56.25%;两组患者的腰椎BMD、股骨颈BMD、全髋部BMD等均明显好转,与治疗前相比具有显著性差异(P<0.05),且A组改善程度优于B组(P<0.05);A组的P1NP和β-CTX明显降低(P<0.05)。结论利塞膦酸钠联合阿法骨化醇、钙尔奇D治疗绝经后骨质疏松具有良好的效果,且毒副作用较小。     

利塞膦酸钠片防治绝经后骨质疏松症的有效性和安全性

目的评价利塞膦酸钠(抗绝经后妇女骨质疏松症)防治绝经后骨质疏松症的疗效和安全性。方法223名绝经后妇女随机分为试验组和对照组,分别给予利塞膦酸钠每日5 mg或安慰剂,同时2组均每日加碳酸钙D3咀嚼片1片,随访12个月。结果与安慰剂相比,利塞膦酸钠使腰椎骨密度(BMD)显著升高,治疗后试验组血清骨钙素(BGP)和尿-型胶原交联氨基端肽(NTx)值分别降低31.8%和56.3%,与治疗前比较差异有非常显著性(P<0.01),而对照组无变化,2组比较差异有非常显著性(P<0.01)。用药后12个月,试验组总有效率和显效率均高于对照组(P<0.05)。结论利塞膦酸钠每日5 mg可以防止绝经后的骨丢失,降低骨转换,改善骨密度,是治疗绝经后妇女骨质疏松症的有效和安全的药物。     

阿仑膦酸钠联合钙尔奇D治疗骨质疏松症92例

目的:探讨阿仑膦酸钠联合钙尔奇D治疗骨质疏松症的临床疗效.方法:选取2014年1月～2015年11月于我院就诊的92例绝经后骨质疏松症患者,随机分为观察组和对照组,观察组给予阿仑膦酸钠联合钙尔奇D治疗,对照组给予钙尔奇D治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组和对照组的骨代谢指标及视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分均较治疗前有改善,观察组的腰椎骨密度(BMD)提高较对照组多,血骨钙素下降较对照组少,VAS评分改善程度显著优于对照组,P均＜0.05,差异具有统计学意义;两组不良反应均较少,P＞0.05,差异无统计学意义.结论:采用阿仑膦酸钠及钙尔奇D联合治疗方案效果佳,不良反应较少,值得推广.     

利塞膦酸钠对绝经后妇女骨密度影响的随机双盲多中心对照临床研究

目的研究国产盐酸利塞膦酸钠(第3代双膦酸盐类抗骨吸收剂)对绝经后妇女骨密度(BMD)及骨代谢的影响。方法用多中心、随机、双盲安慰剂对照临床研究,240名绝经后妇女每天接受利塞膦酸钠5mg(n=120),或安慰剂(n=120),治疗12个月;每位受试者于服药前及服药12个月后,各进行1次BMD、血生化指标的测定,骨代谢标志物在用药前及用药后6个月测定。结果利塞膦酸钠组腰椎BMD百分数增加4.83%;而安慰剂组增加1.15%(P<0.001)。利塞膦酸钠髋部BMD增加3.52%;而安慰剂组增加1.84%(P<0.01)。利塞膦酸钠组骨代谢指标血清骨钙素上升23.1%;而安慰剂组上升37.1%(P<0.05),2组C-端交联肽分别降低72.7%和40.6%(P<0.001)。结论利塞膦酸钠能增加绝经后妇女骨密度并降低了骨吸收指标。     

利塞膦酸钠防治绝经后妇女骨质疏松症的有效性和药理分析

目的观察研究利塞膦酸钠对绝经后妇女骨质疏松症的防治效果。方法以2010年1月～2011年12月我院就诊的绝经后妇女90例为研究对象。随机将患者分为两组,对照组采用钙尔奇治疗,实验组采用钙尔奇联合利塞膦酸钠治疗,对比观察两组患者的治疗效果。结果实验组患者经过治疗后,骨密度得到明显增加,与对照组比较,P<0.05;实验组骨形成标记物ALP降低,与对照组比较有显著差异,P<0.05;两组不良反应无显著差异,P>0.05。结论使用利塞膦酸钠防治绝经后妇女骨质疏松症的效果较好,安全性高,值得应用。     

利塞膦酸钠防治绝经后骨质疏松症

目的 评价利塞膦酸钠对绝经后骨质疏松症的防治。方法 212例绝经后骨量减少及骨质疏松妇女,随机分成试验组105例和对照组107例。试验组患者每天服用利塞膦酸钠5mg＋元素钙500mg＋维生素D200IU;对照组每天服用安慰剂＋元素钙500mg＋维生素D200IU。治疗时间1年。观察内容：骨痛、尿N肽端交联Ⅰ型胶原（NTX／Cr）、血清骨钙素（BGP）、骨密度（BMD）、不良反应及椎体和椎体外新骨折。结果与用药前比较,试验组骨痛症状均有不同程度改善,骨代谢指标（NTx／Cr、BGP）均明显下降（P〈0．05）,腰椎和髋部骨量均有显著上升（P〈O．05）,L2-4骨密度上升6．667％,股骨颈骨密度上升3．412％,大转子骨密度上升4．131％;对照组无明显变化。各组均未见明显不良反应。结论 利塞膦酸钠能有效地防治绝经后骨质疏松症。     

原发性骨质疏松症两种治疗方案的疗效比较研究

目的比较阿仑膦酸钠+阿法骨化醇、钙尔奇+阿法骨化醇治疗原发性骨质疏松症的疗效。方法原发性骨质疏松症患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组口服阿仑膦酸钠片+阿法骨化醇胶丸;对照组口服钙尔奇D600片+阿法骨化醇胶丸。两组治疗时间均为12个月。结果所有患者均完成治疗,疗程结束后,两组患者的BMD值均提高(P<0.05);两组BMD值及疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿仑膦酸钠+阿法骨化醇和钙尔奇+阿法骨化醇两种方案均能有效治疗原发性骨质疏松症,且两者疗效相当。     

阿仑膦酸钠联合钙尔奇D治疗糖尿病伴骨质疏松症的效果体会

目的：探讨联合应用阿仑膦酸钠和钙尔奇D治疗糖尿病伴骨质疏松症的效果。方法：把2012年9月～2015年2月本院内分泌科门诊和住院部收治的66例糖尿病伴骨质疏松症患者作为研究对象,随机分成对照组与研究组,各组均实施常规糖尿病控制,对照组配合使用钙尔奇D,研究组配合使用阿仑膦酸钠和钙尔奇D,对比分析两组治疗前后疼痛评分、血清Ca、股骨颈BMD（骨密度）、血清P以及腰椎BMD。结果：治疗后,研究组疼痛评分、股骨颈BMD以及腰椎BMD改善情况较对照组明显要优,差异具有统计学意义（P＜0.05）。在治疗过程中,两组均出现便秘病例和腹泻病例,均为轻度,不良反应发生率无显著差异（P＞0.05）。结论：在糖尿病伴骨质疏松症的临床中联合应用阿仑膦酸钠、钙尔奇D治疗,效果显著,安全可靠,在临床值得推广。     

仙灵骨葆胶囊联合钙尔奇D 600和阿仑膦酸钠片治疗老年骨质疏松的疗效比较

目的探析对老年骨质疏松患者予以钙尔奇D600、阿仑膦酸钠片及仙灵骨葆胶囊联合治疗的效果。方法抽取在我院2016年3月至2018年3月就诊的124例老年骨质疏松患者,按随机数字表法分成对照组、研究组,每组患者各62例,予以钙尔奇D600、阿仑膦酸钠片治疗的为对照组,而在此基础上联合仙灵骨葆胶囊治疗的为研究组,观察2组患者治疗效果。结果治疗6个月后,研究组患者的治疗总有效率、疼痛缓解率、生活能力改善率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者骨密度、血磷及碱性磷酸酶改善情况优于对照组,均组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年骨质疏松患者使用仙灵骨葆胶囊、钙尔奇D600及阿仑膦酸钠片联合治疗,可有效地改善患者临床症状、缓解患者疼痛,从而提高生活能力,值得临床推广应用。     

阿仑膦酸钠对绝经后女性2型糖尿病骨质疏松患者骨密度及骨代谢指标的影响

目的探讨阿仑膦酸钠对绝经后女性2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松(OP)患者骨密度(BMD)及骨形成和骨吸收指标的影响。方法将126例T2DM合并OP患者分为两组,治疗组76例,对照组50例。对照组服用钙尔奇D,每日1片,治疗组在服用钙尔奇D的同时,加用阿仑膦酸钠(福善美)70mg,每周1次,连续治疗6个月,比较2组腰椎(L1～4)和股骨颈(NECK)BMD与骨形成(骨碱性磷酸酶)和骨吸收(Ⅰ型胶原N端肽/肌酐)指标。结果治疗组腰椎、股骨颈BMD教对照组明显提高(P<0.05),骨碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原N端肽/肌酐明显降低(P<0.01)。对照组BMD治疗前后无明显变化(P>0.05)。结论阿仑膦酸钠能提高T2DM合并OP患者的BMD,并能抑制骨吸收指标,单纯补钙治疗并不能增加骨密度。     

仙灵骨葆胶囊与利塞膦酸钠用于老年腰椎手术后骨组织修复的临床观察

目的:观察仙灵骨葆胶囊与利塞膦酸钠老年腰椎手术后骨组织修复的临床疗效、安全性及对患者血清中25-羟基维生素D3、微量元素的影响。方法:将120例老年腰椎手术患者随机均分为对照组、仙灵骨葆组、利塞膦酸钠组。手术后,对照组患者给予碳酸钙D3片1片,口服,qd;仙灵骨葆组患者给予仙灵骨葆胶囊3粒,口服,bid;利塞膦酸钠组患者给予利塞膦酸钠片1片,口服,qd。各组患者均以3个月为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较各组患者治疗前后的骨密度和临床疗效,血清中25-羟基维生素D3和微量元素的水平,并观察不良反应发生情况。结果:治疗后,仙灵骨葆组、利塞膦酸钠组患者临床总有效率均显著高于对照组(P<0.05),且两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3、6个月后,与对照组及同组治疗前比较,仙灵骨葆组、利塞膦酸钠组患者骨密度均显著升高(P<0.05);治疗6个月后,与对照组及同组治疗前比较,仙灵骨葆组、利塞膦酸钠组患者血清中25-羟基维生素D3、铜、锌、铁水平均显著升高(P<0.05),且两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组、仙灵骨葆组患者不良反应发生率显著低于利塞膦酸钠组(P<0.05)。结论:仙灵骨葆胶囊与利塞膦酸钠用于老年腰椎手术后骨组织修复均具有较好的疗效,能增加患者骨密度及血清中25-羟基维生素D3和微量元素水平,但仙灵骨葆胶囊安全性优于利塞膦酸钠片。     

阿仑膦酸钠治疗男性2型糖尿病性骨质疏松症疗效观察

目的 观察阿仑膦酸钠治疗男性2型糖尿病性骨质疏松症的临床效果.方法 2型糖尿病伴骨质疏松症患者50例,随机分为试验组和对照组,每组25例.试验组每天口服阿仑膦酸钠肠溶片(固邦)1片10 mg,并加服钙尔奇-D(惠氏-百宫)片600mg,续服6个月;对照组每天口服钙尔奇-D片600mg,续服6个月.分别于服药前及服药后半年测定L2、L3、L4及左股骨颈、股骨粗隆、Ward's三角区各点的骨密度.以视觉模拟疼痛评分(VAS)进行疗效判断.结果 治疗前患者VAS评分与治疗后6个月比较差异有统计学意义(P＜0.05).试验组各项目治疗后与治疗前相比骨密度差异有统计学意义(P＜0.05);对照组各项目治疗后与治疗前相比骨密度差异没有统计学意义(P＞0.05).结论 阿仑膦酸钠治疗男性2型糖尿病性骨质疏松疗效确切,不良反应少,能使骨密度增加,有利于维持骨的生物力学强度,降低骨折发生率,是目前治疗骨质疏松症的一种较理想的药物.     

阿仑膦酸钠治疗老年骨质疏松症骨密度变化临床观察

目的 观察阿仑膦酸钠治疗老年骨质疏松症(0P)的腰椎骨密度(BMD)变化.结果 选择40例老年患者,采用意大利L`ACN集团生产的宇航员型双能X线骨密度仪进行BMD测定.随机分成治疗组服用阿伦磷酸钠70 mg,每周一次,联合用钙尔奇D 600 mg,1次/d;对照组单用钙尔奇D 600 mg,1次/d,观察12月.每6月复查骨密度.以腰椎BMD为比较指标.结果 治疗组在治疗后6月及12月腰椎BMD增加分别为1.95%和2.80%,与治疗前比较有统计学差异(P<0.05和P<0.01).对照组在治疗后6月和12月腰椎BMD增加分别为0.95%和1.05%,与治疗前无统计学差异.结论 阿仑膦酸钠可显著提高老年骨质疏松症腰椎骨密度     

钙剂联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松43例分析

目的探讨钙剂联合阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松的治疗价值。方法将2008年1月至2011年5月符合绝经后骨质疏松诊断的86例患者随机均分为两组,对照组仅口服钙尔奇D,观察组口服钙尔奇D加阿仑膦酸钠,治疗6个月后对两组患者骨密度进行测定,评定疗效。结果对照组治疗前后骨密度变化不明显,观察组治疗后骨密度显著升高,两组比较差异显著;对照组治疗总有效率为74.4%,观察组高达95.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论钙剂联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松疗效确切,较单用钙剂疗效更显著。     

促进绝经后骨质疏松妇女脊柱融合的临床研究

目的 观察绝经后骨质疏松病人对一体成形式皮质骨生物椎间融合器促进椎体间融合的疗效并分析其特点、优越性、适应范围.方法 在不同治疗条件下,将2 8例女性骨质疏松的腰椎病患者行后路减压融合术后平均分为4组:对照组、钙尔奇D组、阿仑膦酸钠组、联合组(钙尔奇D 阿仑膦酸钠组);治疗并观察各患者局部骨矿密度的影响,术后随访12～17个月,平均13.2个月.结果 1年后,阿仑膦酸钠组与其他组相比有显著性差异(P＜0.01),说明阿仑膦酸钠可明显增加骨质疏松病人椎间融合术后的椎体及椎间隙局部骨矿密度.结论 阿仑膦酸钠可使绝经后骨质疏松病人骨矿密度增加,对一体成形式皮质骨生物椎间融合器在骨质疏松病人中有明显的促进作用.     

利塞膦酸钠对糖皮质激素诱导的骨质疏松的疗效观察

目的研究利塞膦酸钠对长期服用糖皮质激素患者骨代谢的影响。方法采用随机、双盲、安慰剂对照研究,40例长期服用糖皮质激素患者分为治疗组和对照组,治疗组利塞膦酸钠给药5 mg.d-1,对照组等剂量给予安慰剂治疗。每位受试者在服药前及服药后12个月分别检测1次骨密度（BMD）、血生化指标及骨代谢标志物。结果与对照组相比,利塞膦酸钠能显著增加受试患者BMD,并显著降低血清骨钙素及尿I型胶原交联氨基端肽。结论利塞膦酸钠可防止糖皮质激素诱导的骨丢失,降低骨转换、改善骨密度,是治疗糖皮质激素诱导的骨质疏松的安全和有效的药物。     

新药速递

FDA连线FDA批准利塞膦酸钠片一月1次用150mg新规格制剂用于绝经后骨质疏松症FDA最近批准利塞膦酸钠(risedrona,Actonel)片剂一月1次用150mg新规格制剂,用于预防和治疗妇女绝经后骨质疏松症。本品新规格制剂的批准基于一项对照研究结果,该研究提示,一月1次150mg与每日5mg利塞膦酸钠2种方式给药,患者骨矿物质密度(BMD)增加程度相近。     

鲑鱼降钙素+阿仑膦酸钠+钙尔奇D联合治疗老年骨质疏松症疗效研究

目的:探究老年骨质疏松症联合治疗的理想方案与临床疗效。方法:选取2017年6月—2019年6月老年骨质疏松症患者94例,随机数法表分为两组,对照组(钙尔奇D)与观察组(钙尔奇D+阿仑膦酸钠+鲑鱼降钙素),各47例。比较两组治疗总有效率、治疗前后的左侧股骨颈BMD、腰椎BMD。结果:观察组总有效率(97.87%,46/47)高于对照组(72.34%,34/47),观察组左侧股骨颈BMD、腰椎BMD高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年骨质疏松症应用钙尔奇D+阿仑膦酸钠+鲑鱼降钙素治疗能明显改善骨痛症状,增加骨密度。     

低频脉冲电磁场联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松骨密度及骨代谢的影响

目的观察低频脉冲电磁场联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松的疗效和安全性。方法将78例绝经后骨质疏松患者按随机数字表法分为试验组和对照组,对照组患者给予阿仑膦酸钠治疗,试验组在对照组的基础上加用低频脉冲电磁场,比较两组患者治疗效果。结果治疗4个月后,两组患者股骨颈、股骨粗隆、Wards三角和腰椎BMD水平,血清TRACP-5b、BAP、BGP水平以及VAS评分均较治疗前改善(P0.05),试验组改善幅度大于对照组(P0.05);试验组有效率明显高于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论低频脉冲电磁场联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松效果肯定,安全性较好。     

利塞膦酸钠与羟磷酸盐联合应用治疗绝经后骨质疏松症的实验研究

目的观察和分析利塞膦酸钠与羟磷酸盐联合应用对绝经后骨质疏松家兔的治疗作用。方法观测利塞膦酸钠及利塞膦酸钠与羟磷酸盐联合应用对实验性绝经后骨质疏松家兔血清碱性磷酸酶活性、血钙、血磷、股骨骨密度及骨小梁宽度的影响。结果与单独使用利塞膦酸钠组相比,利塞膦酸钠与羟磷酸盐联合应用可明显增加绝经后骨质疏松家兔血钙值(P<0.01),血磷值(P<0.05),股骨骨密度及骨小梁宽度的测定与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01),血清ALP无明显差异(P>0.05)。结论利塞膦酸钠与羟磷酸盐联合应用对绝经后骨质疏松家兔有明显的治疗作用。