坤泰胶囊在围绝经期综合征治疗方面的临床价值

目的:探究采用坤泰胶囊治疗围绝经期综合征的临床治疗效果。方法:选取2016年1月—2017年1月于我院妇科门诊部治疗围绝经期综合征的患者100例,以随机分组的方式将其分为探究组和对比组,每组50例。探究组采用坤泰胶囊治疗,对比组采用替勃龙片治疗;比较两组患者的治疗情况。结果:治疗后探究组血清中E_2及FSH水平明显优于对比组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后KMI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);探究组的不良反应发生率明显低于对比组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上采用坤泰胶囊治疗围绝经期综合征,可有效改善症状,安全性高,值得临床推广应用。     

坤泰胶囊与雌激素替代疗法联合治疗围绝经期综合征的疗效分析

目的:观察坤泰胶囊联合雌激素替代疗法治疗围绝经期综合征（MPS）的临床疗效及安全性。方法:选取160例MPS病人,按照随机数字法随机分为对照组和观察组,每组80例。对照组给予常规药物戊酸雌二醇2 mg,1次/天;观察组给予戊酸雌二醇1 mg,1次/天,且口服坤泰胶囊4粒/次,3次/天,2组均于治疗后10 d给予安宫黄体酮口服,每次2 mg,每天1次。2组均治疗3个治疗周期。观察2组治疗前后的改良Kupperman症状评分及检测其治疗前后血清雌激素（E₂）、阴道细胞成熟值、子宫内膜厚度、血脂等情况。记录消化道、阴道出血、乳房胀痛症状。结果:治疗后2组Kupperman评分均较治疗前明显下降（P<0.01）,且观察组下降更为明显（P<0.01）。治疗3个月后,观察组治疗总有效率为90.0%,高于对照组的72.5%（P<0.01）。2组治疗后卵泡刺激素、黄体生成素、E₂与治疗前相比均显著变化（P<0.01）,且观察组治疗后卵泡刺激素、E₂改善情况优于对照组治疗后（P<0.05）。观察组不良反应率为3.75%,低于对照组的12.50%（P<0.05）。结论:坤泰胶囊联合小剂量雌激素替代疗法治疗MPS,不仅可显著改善病人的临床症状,且安全性高,值得临床推广。     

坤泰胶囊对子宫切除术后妇女卵巢功能及围绝经期症状的影响

目的探讨坤泰胶囊对子宫切除术后妇女卵巢功能及围绝经期症状的影响。方法收集来院就诊142例良胜病变切除子宫后应用坤泰胶囊治疗的病例资料,与应用雌激素治疗者做比较。结果2组间E2、FSH、LH水平比较差异有统计学意义（F_E2=8．217,P_E2=0．000;F_FSH=6．727,P_FSH=0．000;F_LH=5．964,P_LH=0．000）,其中FSH、LH水平坤泰组均高于激素组;E2水平在治疗3个月后比较差异有统计学意义（t=3．149,P=0．004）,坤泰组高于激素组;治疗6个月后水平差异无统计学意义（t=0．892,P=0．611）。不同时间E2、FSH、LH分析表明差异有统计学意义（F-E2=7．538,P_E2=0．000;F-FSH=4．558,P_FSH=0．007;F_LH=12．148,P_LH=0．000）,两两比较显示治疗后E2水平升高,FSH、LH水平下降。2组间卵巢体积差异无统计学意义（F=0．018,P=0．895）;不同时间卵巢体积差异亦无统计学意义（F=0．112,P=0．798）。2组均未见明显的卵巢血流及窦卵泡变化;2组在改善围绝经期症状总有效率方面差异无统计学意义,坤泰组较激素组乳房胀痛发生例数少,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论坤泰胶囊在治疗子宫切除术后患者围绝经期综合征方面有效,为围绝经期综合症患者增加了一种新的选择。     

坤泰胶囊联合保妇康栓治疗围绝经期综合征120例疗效观察

围绝经期综合征是指妇女从生育年龄过渡到老年阶段,由于卵巢功能减退,雌激素减少给机体带来的一系列改变[1].主要症状是由于植物神经功能紊乱引起的一系列躯体及精神心理症状.2010年1月～2011年2月我院门诊应用坤泰胶囊(贵阳新天药业股份有限公司生产)联合保妇康栓(海南碧凯药业有限公司生产)治疗围绝经期综合征患者120例,收到了满意疗效,报告如下.     

坤泰胶囊治疗妇女绝经期抑郁症的临床研究

目的 探讨坤泰胶囊在治疗妇女绝经期抑郁症的临床作用。方法 97例绝经期抑郁症患者随机分3组,雌激素组33例,每日口服雌激素1粒;氟西汀31例,每日口服氟西汀1粒;坤泰胶囊33例,每次服用坤泰胶囊4粒,每日3次。疗程均12周。采用Hamilton抑郁量表(HAMD)评分抑郁程度,采用Kupperman (KMI)评价绝经期症状。用药前后分别检测血E2、FSH水平。结果 在运用雌激素、氟西汀、坤泰胶囊治疗后12周,症状缓解情况雌激素组和坤泰胶囊组显效率明显高于氟西汀组(p＜0.05)。运用KMI评分和HAMD评分比较,三组患者治疗后明显低于治疗前(p＜0.01)。其雌激素组明显低于氟西汀组,(p＜0.05)。在用药12周后血清E2水平及FSH水平,坤泰胶囊组、雌激素组与治疗前比较差异有统计学意义(p＜0.05 )。结论 坤泰胶囊具有类雌激素作用,治疗妇女绝经期抑郁症疗效与雌激素相当,且优于氟西汀,显示坤泰胶囊具有良好的作用。     

坤泰胶囊联合尼尔雌醇对围绝经期综合征患者性激素水平和子宫内膜厚度的影响

目的探讨坤泰胶囊联合尼尔雌醇对围绝经期综合征患者性激素和子宫内膜厚度的影响。方法选取2016年3月至2018年6月商丘市立医院收治的100例围绝经期综合征患者,按治疗方式分为对照组和观察组,各50例。给予对照组患者尼尔雌醇治疗。给予观察组患者坤泰胶囊联合尼尔雌醇治疗。比较两组治疗前后性激素[睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)、黄体生成素(LH)]水平、子宫内膜厚度。结果治疗后,两组E_2水平均高于治疗前,两组T、FSH和LH水平均低于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组E_2水平高于对照组,观察组T、FSH和LH水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组子宫内膜厚度大于同组治疗前,观察组子宫内膜厚度大于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用坤泰胶囊联合尼尔雌醇可有效改善围绝经期综合征患者的子宫内膜厚度,调节性激素水平。     

围绝经期妇女心血管疾病危险因素探讨

目的 探讨围绝经期妇女心血管疾病危险因素探讨.方法 收集2012年1月～12月来唐山市第三医院行健康检测的围绝经期妇女80例,入院行一般项目、查体、生化指标检测,测定其平均血压(收缩压/舒张压)、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC),记录其心绞痛、心律失常、血流动力学障碍发生情况.相关性分析采用单因素及多因素Logistic回归分析.结果 围绝经期妇女中发生心血管疾病者14例,发生率为17.5％.单因素的Logistics同归分析,结果显示高血压、TC、TG、HDL-C、心绞痛、心律失常、血流动力学障碍均为影响围绝经期妇女心血管疾病的因素(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,高血压、TC、心绞痛、心律失常是影响围绝经期妇女心血管疾病的重要危险因素(OR=2.246、1.868、3.273、3.053,P＜0.05).结论 了解围绝经期所触发心血管疾病的风险因素至关重要,应积极关注该类妇女的健康,并实行相应的干预,提高其生活质量.     

围绝经期女性冠状动脉粥样硬化性心脏病危险因素分析

目的　探讨围绝经期女性发生冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）的危险因素。方法　选择2019年10月至2021年12月因“胸痛、胸闷”等就诊于濮阳市人民医院的围绝经期女性170例为研究对象,所有受试者行冠状动脉CT血管成像或造影检查,依据检查结果将受试者分为CHD组（n=85）和非CHD组（n=85）,比较2组受试者的一般资料、入院时丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、血糖、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、动脉硬化指数、尿素氮（BUN）、尿酸(UA)、肌酐（Cr）、白细胞（WBC）计数、红细胞（RBC）计数、血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）、红细胞平均体积（MCV）、红细胞分布宽度标准差（RDW-SD）、红细胞分布宽度变异系数（RDW-CV）、 血小板（PLT）计数、血小板分布宽度（PDW）、平均血小板体积（MPV）、血小板压积（PCT）、左心室舒张末期内径（LVDd）、射血分数（EF%）,分析其与患者CHD发病的相关性,logistic多因素回归分析围绝经期女性发生CHD的独立危险因素,受试者操作特征（ROC)曲线评估危险因素对CHD的诊断价值。结果　年龄、体质量、高血压病史、高脂血症史、TC、LDL-C、动脉硬化指数、BUN、UA、Cr、RBC计数、Hb、HCT、MCV、RDW-SD、RDW-CV、PLT计数、PDW、MPV、PCT、LV与围绝经期女性发生CHD无关（P>0.05）;糖尿病史、血糖、ALT、AST、TG、WBC计数、HDL-C、EF水平与围绝经期女性发生CHD有关（P<0.05）。Logistic多因素回归分析显示,HDL-C是围绝经期女性发生CHD的独立保护因素（OR=0.237,P<0.05）。ALT预测围绝经期女性发生CHD的曲线下面积（AUC）为0.673,95％置信区间（CI）为0.592~0.553,灵敏度为44.7％,特异度为81.2％,最佳切点为20.75 U·L^-1（P<0.01）;AST预测围绝经期女性发生CHD的AUC为 0.616,95％CI为0.531~0.701,灵敏度为49.4％,特异度为76.5％,最佳切点为20.75 U·L^-1（P<0.05）;血糖预测围绝经期女性发生CHD的AUC为0.550,95％CI为0.463~0.637（P>0.05）;TG预测围绝经期女性发生CHD的AUC为0.602,95％CI为0.517~0.687,灵敏度为51.8％,特异度为69.4％,最佳切点为 1.765 mmol·L^-1（P<0.05）;HDL-C预测围绝经期女性发生CHD的AUC为0.642,95％CI为0.559~0.725,灵敏度为20.0％,特异度为61.2％,最佳切点为1.325 mmol·L^-1（P<0.01）;WBC计数预测围绝经期女性发生CHD的AUC为0.620,95％CI为 0.536~0.704,灵敏度为72.9％,特异度为50.9％,最佳切点为5.325×10⁹ L^-1（P<0.05）;EF预测围绝经期女性发生CHD的AUC为0.609,95％CI为0.525~0.694,灵敏度为61.2％,特异度为 17.6％,最佳切点为61.5%（P<0.05）。 结论　糖尿病史、血糖、ALT、AST、TG、WBC计数、HDL-C、EF与围绝经期女性发生CHD有关,HDL-C是围绝经期女性CHD发生的独立保护因素,可用于围绝经期女性发生CHD的早期预测。     

探讨围绝经期妇女心血管疾病危险因素

目的:探讨围绝经期妇女发生心血管疾病的危险因素,为后续治疗以及早期预防提供有力的参考依据.方法:选取2018年1月-2020年1月围绝经期妇女80例,根据是否患有心血管疾病分为A组(未患有心血管疾病)及B组(患有心血管疾病);比较两组患者各项指标水平,分析影响围绝经期妇女心血管疾病的危险因素.结果:B组高血压、高血脂、...     

甘肃省榆中农村居民心血管病主要危险因素分布与聚集情况分析

目的：了解甘肃榆中县农村居民心血管病危险因素的分布与聚集情况,为实施心血管疾病干预措施提供依据。方法采用整群随机抽样的方法,于2013年6月抽取了甘肃省榆中县35周岁以上农村居民1185名,进行心血管病危险因素流行病学调查,分析危险因素的聚集情况。结果①研究人群高血压患病率、吸烟率、超重率、肥胖率、血脂异常率和糖尿病患病率依次为26.4%、28.9%、34.9%、8.6%、46.2%和7.0%,其中高血压患病率（χ^2=83.583,P〈0.001）、血脂异常率（χ^2=5.705,P〈0.01）和糖尿病患病率（χ^2=17.557,P〈0.001）随年龄增高而升高,男性吸烟率（60.6%）高于全国平均水平（53.3%）,女性肥胖率高于男性（χ^2=3.850,P〈0.05）。②具有1个及以上心血管病危险因素的个体比例高达84.0%,男性较于女性更严重,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论榆中县农村居民心血管病危险因素超重、肥胖和血脂异常比例高,且危险因素聚集现象严重,应针对重点人群积极开展心血管疾病危险因素的干预措施。     

心血管危险因素与认知功能的相关性

目的 评价心血管危险因素及其严重程度与认知功能的相关性.方法 以沈阳社区为基础的横断面研究,利用Framingham危险评分方程评价505名健康研究对象的心血管危险因素,计算Framingham危险评分积分值,估测未来10年冠心病的发生风险,并根据发生风险的大小将研究对象分为低危组(10年冠心病发生风险＜10％),中危组(10％～20％)和高危组(10年冠心病发生风险＞20％);并根据年龄将研究对象分为5组:≤44岁组,45 ～ 54岁组,55 ～ 64岁组,65 ～ 74岁组和≥75岁组.用画钟测验及简易精神状态量表(MMSE评分)评估认知功能,比较不同危险分组间的认知功能水平,计算Framingham危险评分积分值与认知功能的相关性.结果 低危组的Framingham危险评分积分值,画钟测验得分及MMSE评分分别为(2.6±0.8)、(4±1)及(27±3)分;与低危组相比较,中危组的Framingham危险评分积分值显著高、MMSE评分显著低[(8.0±2.0)及(25±4)分,均P＜0.01],高危组的Framingham危险评分积分值显著高(均P＜0.01),画钟测验得分及MMSE评分均显著低[(9.7±1.0)、(3±1)、(23±4)分,均P＜0.01];与中危组相比较,高危组的画钟测验得分及MMSE评分均显著低(均P＜0.05);Framingham危险评分积分值与认知功能(画钟测验得分及MMSE评分)呈负相关,相关系数分别为-0.196(P＜0.01)及-0.333(P＜0.01).结论 健康人群心血管因素与认知功能存在负相关,危险因素的项目越多,程度越重,Framingham危险评分积分值越高,认知功能水平越低.     

心血管病危险因素在糖尿病和糖耐量低减人群的聚集

对柳州市１９２９例做了口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ）的调查人群，截取其中年龄在３０￣６４岁者，分为糖尿病（ＤＭ）组、糖耐量低减（ＩＧＴ）组和糖耐量正常组进行统计分析，以探讨ＤＭ和ＩＧＴ与其他心血管病危险因素的关系。结果表明，ＤＭ组的平均血压、总胆固醇（ＴＣ）、体重指数（ＢＭＩ）、腰臂比（ＷＨＲ）和尿微量白蛋白（ＭＡｌｂ）水平，均高于正常人组（Ｐ〈０．０１），而高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－ｃ）则低于     

离退休人群心血管疾病危险因素综合干预效果

目的 通过对离退休老年人心血管危险因素的调研,并以此为基础制定有效的干预措施,达到降低心血管疾病发生率的目的.方法 对601例离退休老年人群进行心血管疾病危险因素调查,并进行心脑血管疾病的防治与合理膳食的宣传教育,定期随访5年.结果 吸烟率下降30.6％ （P＜0.01）,总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）和甘油三酯（TG）的达标率分别提高112.14％ （P＜0.01）、68.28％ （P＜0.01）和13.29％（P＜0.01）,高血压患者的血压控制达标率提高13.40％ （P＜0.01）.同2007年相比,缺血性心脑血管疾病发病率降低44.5％ （P＜0.05）.结论 对老年心血管危险因素的综合干预能够达到有效减少心血管疾病的发病率的目的.     

糖负荷后胰岛素与空腹胰岛素在心血管危险因素评估中的比较

目的 通过比较糖负荷后胰岛素(2hINS)和空腹胰岛素(FINS)在评估心血管危险因素中的差异,探讨联合应用2hINS和FINS评估胰岛素抵抗的可行性.方法 研究对象为2008年5月经口服葡萄糖耐量试验(OGTT)进行糖尿病筛查的北京某院校员工,检测空腹和糖负荷后2 h血糖(2hPG)、胰岛素.分别以空腹胰岛素或2hINs胰岛素≥95%分位点判定高胰岛素血症(HINS).结果 筛查共1148名,FINS、2hINS在性别间分布无差异.糖代谢异常人群合并糖负荷后高胰岛素血症(2 hHINS)的比例为40.8%,显著高于合并空腹高胰岛素血症(FHINS)的比例(18.4%,P＜0.01).2 hHINS人群聚集心血管危险因素的数目较FHINS人群无差异.偏相关分析显示在调整了性别、年龄、体质指数和腰围变量后,2hINS与2hPG的相关强度(r=0.370)高于FINS与空腹血糖(r=0.104);FINS与TG、HDL-C的相关强度高于2hINS,而2hINS与舒张压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的相关强度高于FINS.Logistic回归分析显示FHINS、2hHINS均是发生代谢综合征的独立危险因素,其OR(95%CI)分别为5.11(2.953～8.842)、3.46(2.109～5.687).结论 2hINS和FINS均与心血管病危险因素密切相关,与不同心血管危险因素的相关性有所不同.联合应用FINS和2hINS评估胰岛素抵抗更有益.

Abstract：

Objective To study the feasibility of using postprandial insulin (2hINS) and fasting insulin (FINS) on evaluation of insulin resistance, comparison was conducted between 2hINS and FINS on evaluation of cardiovascular risk factors. Methods A survey were conducted among individuals in the community in May 2008 and data of routine clinical examination were collected. All subjects were investigated and received 75 g oral glucose tolerance test (OGTT), and fasting and OGTT2 h blood glucose as well as insulin concentrations were determined. Hyperinsulinemia was defined as a FINS or 2bINS concentration at or above the 95th percentile of the distribution among normal glucose tolerance individuals. Results 1148 individuals were investigated and insulin concentration in male was similar to female. Prevalence of 2hHINS (40.8%) in individuals with abnormal glucose metabolism was higher than FHINS ( 18. 4%, P ＜0. 01 ). The number of metabolic risk factors in subjects with 2hHINS was similar to subjects with FHINS. After adjustment by sex, age, BMI and waist circumference, partial correlation analysis showed that the correlation between 2hINS and 2hPG(r=0.370) was higher than that of FINS and FPG(r =0. 104); FINS was higher correlated with TG and HDL- cholesterol than 2hINS, however, 2hINS was higher correlated with diastolic blood pressure, total cholesterol and LDL-cholesterol than FINS. Logistic regression analysis showed that FHINS and 2hHINS were both the independent risk factor of metabolic syndrome, the OR (95% CI) were 5. 11 (2.953 - 8. 842) and 3.46 (2. 109 - 5.687). Conclusion 2hINS and FINS were both closely associated with cardiovascular risk factors. The correlation was inconsistent when 2bINS and FINS were related to different risk factors. The combination of 2hINS and FINS might be more helpful on evaluation of insulin resistance.     

冠心病传统心血管病危(险因素的评价

目的 探讨传统的心血管病危险因素对冠心病(CHD)的价值.方法 对283例急性冠脉综合征(ACS)患者传统的心血管病危险因素(性别、年龄、高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟)作回顾性分析.结果 男女CHD均以老年多见(χ2 =15.204,P＜0.001));＜60岁男女对比差异有统计学意义(χ2 =8.803,P＜0.01);283例CHD患者仅高血压与其它各危险因素对比差异有统计学意义(P＜0.001),等级相关及回归分析仅高血压与CHD有显著相关(r =0.993,t=15.654,P＜0.001).男性CHD以合并高血压及吸烟因素居多,女性CHD以高血压及糖尿病因素居多,男女CHD对比吸烟、糖尿病因素差异均有统计学意义(χ2 =23.916、χ2 =11.740,P＜0.001).高TG、低HDL-C与高TC、高LDL-C对比均差异有统计学意义(P＜0.05).除外性别、年龄随着危险因素数目的 增多CHD增加,合并2个危险因素组最多见,为35.3%,2个以上危险因素组冠心病并未随着危险因素增多而增加.结论 老年、高血压是CHD独立的危险因素;吸烟是男性CHD主要的危险因素,糖尿病是女性CHD主要的危险因素;男女CHD患病率与年龄有关,＜60岁时男性CHD发病率高于女性;血脂异常中高TG、低HDL-C为CHD主要的危险因素;CHD合并2个危险因素最多见.CHD的防治不仅要重视高危人群,也要加强低危人群的宣教和预防,综合干预和积极控制已明确的危险因素,可能对降低心血管疾病的发病率和死亡率具有积极作用.     

单纯性肥胖中年男性合并心血管危险性因素的7年随访观察

目的研究单纯性肥胖中年男性超重／肥胖的临床特点及与合并心血管危险性因素的关系。方法本研究以2000年至2001年体重指数（BMI）≥25kg／m^2的单纯性肥胖中年男性人群268例为研究对象,检测BMI、腰臀比（WHR）、血压、血糖和胰岛素、血脂及胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）,并测定血管内皮舒张功能（EDD）等,进行7年随访调查,对其合并心血管病并发症及危险因素等进行相关研究。结果按BMI分层,不同BMI组心血管危险因素包括吸烟、高血压、高血糖、血脂紊乱、EDD等患病比例比较差异有统计学意义（P〈0．05）,且随着BMI的增加,上述心血管危险因素检出率及聚集率明显升高,EDD则进行性下降（P〈0．05）。Logistic回归分析显示,WHR、空腹血糖、甘油三酯、HOMA—IR和EDD与中年男性超重／肥胖呈密切相关,是发生心血管疾病的独立危险因素。结论石家庄单纯性肥胖中年男性存在较严重的超重／肥胖状况及多种心血管危险因素聚集,因此,防治肥胖对预防心血管相关疾病发生具有重要临床的临床意义。     

成都地区心血管病综合危险因素调查 常见危险因素现状——7288例人群分析

目的：本研究试图了解当前成都地区心血管疾病趋势有关信息，为防治提供依据。方法：整群抽样7288人，居住3年以上，年龄18－80岁，调查一般人口统计学指标，烟酒嗜好，人均收入，个人及家族史，查体，血压、心率，体重指标及血液有关生化参数。结果：本组人群吸烟率24．0％，50－60岁为高峰段，男性尤甚，饮酒率38％，白酒为主，体重指数平均22．4，较10年前增加，超重（≥25）及肥胖23．6％，血压；血脂，尿酸水平在正常高限；高血压标化患病率15．45％，血脂异常者亦较高（TC≥5．72mmol/L者17．97％，TG≥2．3者13．4％，低HDL＜0．91者8．29％），危险因素常用簇集现象。除年龄，性别外，83．6％，有一种以上危险因素，结论：成都地区各项危险因素均较高，高血压、血脂、体重进一步恶化、未来10－20年，心脑血管病将更严重威胁我市，改善生活方式，并对上述危险因素进一步研究及防治是当务之急。     

胰岛素抵抗与心血管危险因素聚集的流行病学研究

目的 研究人群中胰岛素抵抗与心血管危险因素聚集的关系。方法 按照随机抽样的原则,在江苏省邳州市的农村共调查35－59岁的常住居民1196人,其中男性533人,女性663人,平均年龄为46．7岁。应用单克隆抗体为基础的酶联免疫吸附试验方法检测空腹真胰岛素,采用HOMA指数作为胰岛素抵抗的指标。应用Spearman相关、偏相关分析以及多因素非条件Logistic回归等统计分析方法研究胰岛素抵抗与高血压、超重、中心性肥胖、血脂紊乱及心血管危险因素聚集的关系。结果 真胰岛素与HOMA指数的中位数（四分位间距）分别为4．89（3．02－7．09）mIU/L及0．98（0．57－1．44）,在性别间分布均为女性高于男性（P＜0．01）。HOMA指数与心血管危险因素数目的相关系数为0．290（P＜0．01）。在调整了年龄、性别、体重指数与腰围变量后,HOMA指数与危险因素数目的偏相关系数为0．1776（P＜0．01）。非条件多元逐步Logistic回归分析显示,胰岛素抵抗独立于年龄、性别、体重指数、腰围与心血管危险因素聚集相关,其OR值（95％可信限）为1．250（1．089－1．434）。结论 胰岛素抵抗为心血管危险因素聚集的中心环节,非酯化脂肪酸的代谢异常引起碳水化合物与血脂代谢紊乱可能是胰岛素抵抗导致心血管危险因素聚集的机制。