臭氧水对感染性创面抗炎修复的影响

目的研究臭氧水对感染性创面的抗炎与修复作用的效果。方法将50只vista大鼠随机分成5组,洗必泰治疗组、低、中、高浓度臭氧水治疗组、对照组(不做特殊处理)各10只。首先在大鼠背部造成实验性感染性伤口,感染成功后48h进行治疗,每天1次,9d为1疗程。在治疗前、治疗后3、6、9d后分别对感染伤口的变化进行观察,抽取鼠尾静脉血检查白细胞计数,切取皮肤、肌肉组织标本进行光镜病理分析。结果与结论综合各项指标,各臭氧水治疗组的效果明显优于对照组以及洗必泰治疗组,其中10mg/L与20mg/L浓度组的优于5mg/L组,前两者治疗效果相当。     

VSD联合臭氧水治疗骨科感染性创面的临床研究

目的探究负压封闭引流术(VSD)联合臭氧水治疗骨科感染性创面的临床效果。方法选取感染性创面病人40例,并按照随机数字表法分为观察组和对照组,各20例。观察组予以VSD联合臭氧水冲洗治疗,对照组予以常规VSD治疗,比较2组病人术后7d创面愈合情况、肉芽组织菌落计数、细菌感染情况,创面渗液白细胞介素(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF-α)以及血管内皮生长因子(VEGF)表达水平,比较2组治疗结局。结果观察组病人术后7d创面愈合面积、细菌清除率均大于对照组,肉芽组织菌落计数明显低于对照组(P < 0.01);与术前相比,2组病人术后7 d创面IL-1及TNF-α水平明显降低,VEGF标记指数明显提高(P < 0.01),且观察组病人创面IL-1及TNF-α水平均明显低于对照组(P < 0.05和P < 0.01);观察组病人术后创面愈合时间明显短于对照组(P < 0.01)。观察组总有效率为95.00%,对照组为70.00%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论VSD联合臭氧水冲洗治疗骨科感染性创面,可有效减小细菌菌落计数,促进创面愈合,降低病人再次感染风险。     

可调式负压引流联合臭氧水治疗感染性创面的临床研究

目的探讨工作不同模式和压力的间断负压引流联合臭氧水冲洗治疗与促进感染性创面抗炎修复的临床相关性影响。方法选取2017年1月至2019年11月本院收治的临床感染性创面患者150例,经过清创手术后随机分为5组,每组30例。A组为长间断低负压引流联合臭氧水冲洗治疗组,B组为长间断中负压引流联合臭氧水冲洗治疗组,C组为短间断低负压引流联合臭氧水冲洗治疗组,D组为短间断中负压引流联合臭氧水冲洗治疗组,E组为对照组。观察5组患者治疗10 d后全身炎性指标、疼痛评分及创面的局部情况。结果治疗10 d后,E组平均愈合率(30.1±6.2)%,感染率为23.3%;A组平均愈合率(46.3±11.2)%,感染率为13.3%;B组平均愈合率(40.7±8.7)%,感染率为10.0%;C组平均愈合率(50.5±12.3)%,感染率0%;D组平均愈合率(48.9±9.6)%,感染率0%。C组短间断低负压引流联合臭氧水冲洗治疗组创面愈合率最高,感染率最低,E组愈合率最低、感染率最高;疼痛评分由高到低依次为E组、B组、D组、A组和C组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗10 d后,5组患者血浆白细胞计数、CRP(C反应蛋白)水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论可调式负压引流联合臭氧水可降低感染性创面患者的炎性指标,控制感染,缩短愈合时间,提高感染性创面愈合率,且短间断低负压引流联合臭氧水治疗效果更好。     

臭氧在感染性创面治疗中的疗效观察及抗炎修复能力分析

目的：观察和分析臭氧在感染性创面治疗中的疗效观察及抗炎修复能力,以期提高创面愈合能力。方法：选取87例伴不同程度损伤的患者且参考随机数字表法将87例患者随机分为观察组（47例）和对照组（40例）,其中对照组按常规方法对伤口进行处理、观察组则给予臭氧消毒水进行伤口冲洗处理,同时对两组患者伤口愈合效果、不同时间段创面新生上皮组织面积以及创面周边炎症带面积变化率、吞噬细胞计数进行观察和所得数据的统计学处理分析。结果：观察组患者伤口愈合效果（甲级愈合89．4％）优于对照组、观察组患者创面新生上皮组织恢复情况优于对照组、周边炎症带消退好于对照组（ P＜0．05）。结论：臭氧在感染创面治疗中效果显著,能有效促进创面愈合,具有较强的抗炎修复能力,是一种行之有效的治疗方法,值得推广。     

VSD联合臭氧水灌洗对慢性创面患者康复的影响

目的 观察负压封闭引流(VSD)联合臭氧水灌洗对慢性创面患者康复的影响.方法 选取2015年2月至2016年1月在东莞市第三人民医院接受治疗的慢性创面患者86例,根据随机数表法分为观察组和对照组各43例.对照组患者给予VSD治疗,观察组在对照组基础上联合臭氧水灌洗治疗,以7 d为一个疗程,完成一个疗程后比较两组患者的疗效、创面愈合时间、换药次数、住院时间、治疗前后两组创面组织乳酸脱氢酶(LDH)、琥珀酸脱氢酶(SDH)的活性,以及治疗后肉芽组织覆盖率、细菌清除率、引流管堵塞率.结果 观察组患者的治疗总有效率为93.35％,明显高于对照组的76.74％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的创面愈合时间[(18.3±3.3)d vs(24.9±4.1)d]、换药次数[(1.7±0.4)次vs(3.5±1.2)次]、住院时间[(21.1±2.8)d vs(32.7±4.4)d]比较,观察组均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的LDH活性为(102.3±15.4)U/L,明显低于对照组的(155.7±16.2)U/L,SDH活性为(2.7±0.3)U/L,明显高于对照组的(1.6±0.2)U/L,差异均有显著统计学意义(P<0.01);治疗后观察组患者的肉芽组织覆盖率为(90.4±3.2)％、细菌清除率为(87.2±9.3)％,均明显高于对照组的(77.4±3.9)％、(69.7±8.8)％,而引流管堵塞率为(1.9±0.6)％,明显低于对照组的(9.2±1.3)％,差异均有显著统计学意义(P<0.01).结论 VSD联合臭氧水灌洗应用于慢性创面患者中疗效显著,其能显著改善创面组织的缺氧、缺氧情况,促进氧代谢,同时促进创面肉芽组织的增生,提高创面细菌的清除率,降低引流管堵塞率.     

创面修复生物胶治疗挫裂伤创面疗效

目的 观察创面修复生物胶治疗挫裂伤创面的临床疗效.方法 将120例挫裂伤患者创面按顺序随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用创面修复生物胶凝胶外敷治疗,对照组采用常规碘伏消毒治疗,观察并比较两组患者的治愈时间及治疗效果.结果 观察组创面治愈的平均时间较对照组短（P＜0.05）,治愈率及总有效率较对照组高（P＜0.05）.结论 用创面修复生物胶治疗挫裂伤创面,可缩短治疗时间,提高治愈率,值得临床推广使用.     

人工真皮联合臭氧大自血疗法对慢性难愈合创面的疗效

目的 探讨人工真皮联合臭氧大自血疗法治疗慢性难愈合创面的效果及安全性,为其临床推广提供依据。方法 选取2017年12月至2021年3月收治的40例慢性难愈合创面患者随机分为实验组和对照组,对照组给予常规负压吸引联合纱布外敷治疗,实验组给予人工真皮联合臭氧大自血疗法治疗,比较两组患者创面瘢痕评分、创面愈合时间、植皮存活率、痛觉/触觉恢复时间、血管化周期、治疗费用、住院时间、随访指标。结果 实验组患者创面瘢痕评分较对照组患者显著降低（P<0.05）,创面愈合时间、痛觉/触觉恢复时间、血管化周期较对照组患者显著缩短,植皮存活率显著提高（P<0.05）,治疗费用、住院时间显著低于对照组（P<0.05）,皮片破损率、不良反应发生率分别为0.00%、5.00%,较对照组患者20.00%、30.00%显著降低（P<0.05）; 结论 人工真皮联合臭氧大自血疗法治疗慢性难愈合创面可显著提高临床效果,缩短创面愈合时间,减少植皮失败,促进创面愈合,且降低治疗费用,减轻患者经济负担,值得推广。     

臭氧水治疗口腔溃疡

通过探讨臭氧水口腔溃疡的临床治疗及护理方案,得出结论臭氧水是一种较好的防治口腔感染漱口液,可替代传统的漱口液,用于治疗各种原因引发的口腔溃疡.     

鸸鹋油与创面修复的研究进展

鸸鹋油系从鸸鹋科动物鸸鹋(dromaius novaehollandeae)身上提炼出来的脂肪油,被澳洲土著人誉为神油,早在几千年前就发现其具有保持皮肤湿润、防腐、减轻关节肌肉疼痛和抗炎作用。在过去的10年中,借助于现代生命科学技术的发展,鸸鹋油的性质和作用已被进一步阐明,本文将重点讨论近年来国内外有关鸸鹋油(emu oil)与创面修复的研究进展。     

臭氧水对四种牙周致病菌的作用探讨

【摘要】目的 探讨臭氧水对四种牙周致病菌的作用。方法 采用定量悬液法测定不同浓度臭氧水溶液（0ppm、105ppm、211ppm、391ppm）及3%过氧化氢溶液对牙龈卟啉单胞菌(P.g)ATCC33277、中间普氏菌（P.i）ATCC25611、具核梭杆菌(F.n) ATCC10953、黏性放线菌（A.v）ATCC19246分别作用30s、60s后的菌落总数,并取对数统计分析在不同作用时间下不同浓度臭氧水溶液及3%过氧化氢溶液对4种牙周致病菌的杀菌效果。结果 作用时间相同时,各组溶液对P.g ATCC33277、F.n ATCC10953、P.i ATCC25611、A.v ATCC19246作用后的菌落总数比较差异均有统计学意义(P＜005)。作用浓度相同而作用时间不同时,各组溶液对F.n ATCC10953、P.i ATCC25611作用后的菌落总数比较差异均无统计学意义(P＞005);105ppm臭氧水溶液对P.g ATCC33277作用后的菌落总数比较差异有统计学意义(P＜005);0ppm臭氧水溶液、211ppm臭氧水溶液、391ppm臭氧水溶液、3%过氧化氢溶液对P.g ATCC33277作用后的菌落总数比较差异均无统计学意义(P＞005);391ppm臭氧水溶液对A.v ATCC19246作用后的菌落总数比较差异有统计学意义(P＜005);0ppm臭氧水溶液、 211ppm臭氧水溶液、105ppm臭氧水溶液、3%过氧化氢溶液对A.v ATCC19246作用后的菌落总数比较差异均无统计学意义(P＞005)。结论 臭氧水对P.g ATCC33277、F.n ATCC10953、P.i ATCC25611、A.v ATCC19246具有浓度依赖性杀菌效果。     

自动切割仪制备微粒皮修复大鼠全层皮肤缺损创面的实验研究

目的 探索自主研发的自动切割仪切割微粒皮的效率与效果,评估其修复大鼠全层皮肤缺损创面的效果。 方法 通过与手工剪切的微粒皮比较,评价自动切割仪的制备效果及效率。实验组(机械切割)和对照组(手工剪切)制备的微粒皮HE染色观察微粒皮结构,CCK-8法检测单位质量的微粒皮组织活性。以1:20的移植比例将实验组和对照组微粒皮移植到大鼠全层皮肤缺损创面模型,观察创面上皮化速度。Masson染色、免疫荧光Ⅳ型胶原染色、Ki67免疫组化染色分别检测创面胶原纤维结构及排列、基底膜形成情况、创面细胞增殖情况。 结果 切割2 cm×3 cm的皮片,使用一代自动切割仪所需时间为10 min,二代机所需时间为5 min,而使用组织剪手工剪切所需时间约为40 min,使用自动切割仪可以显著减少切割时间,省时省工。CCK-8法检测发现自动切割组微粒皮活性指数明显高于手工切割组。移植创面第24天,实验组创面上皮化达到78.6%±2.3%,显著高于对照组27.2%±1.9%(P<0.001)。Masson染色发现自动机械切割组创面肉芽组织厚度明显低于手工微粒皮组,胶原排列疏松且规则。自动机械切割组创面基底膜形成良好,基底层细胞增殖明显,而手工切割组基底膜形成不良,基底层细胞增殖不明显。结论 自主研发的自动皮片切割仪制备微粒皮效率高、效果好,微粒皮活性保留高,可以1:20大比例快速修复全层皮肤缺损创面,展示了与传统手工剪切微粒皮不同的特性,具有很好的应用前景。     

深Ⅱ度烧伤早期削痂促进创面愈合的临床研究

目的 :探讨深 度烧伤创面伤后 4 8h内削痂促进创面愈合的临床效果。方法 :烧伤总面积在 15 %～4 0 %、以深 度为主的住院病人 79例在伤后 4 8h内削痂 ,烧伤严重程度相似 5 6例在伤后 5～ 7天削痂作为对照组。观察患者创面愈合时间及有无并发症 ,并对两组创面取材进行组织学研究。结果 :伤后 4 8h内削痂病人创面平均愈合时间为 2 2 .32± 4 .5 7天 ,对照组为 2 8.71± 6 .39天 ,两组比较差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ;组织学观察表明伤后 4 8h内削痂后创面局部组织未见进一步损害。结论 :深 度烧伤创面伤后 4 8h内削痂对烧伤总面积在 4 0 %以下的成年患者是安全可行的 ,并能促进创面的愈合。     

透明质酸对伤口愈合调控作用的实验研究

为观测透明质酸（ＨＡ）对成年动物伤口愈合调控作用和动态变化，探索其作用机理，本研究采用大鼠开放性创伤模型，局部应用ＨＡ后于伤后３．７．１４天取肉芽组织，标本经光镜、电镜检查和羟脯氨酸测定，结果显示：局部应用ＨＡ后，伤后３天肉芽组织中新生毛细血管较少，伤后７天成纤维细胞出现严重褪变，而其羟脯氨酸含量也显著低于对照组，伤后１４天形成的胶原纤维排列较整齐。提示ＨＡ对成年动物伤口愈合具有调控作用并对于减少或控制疤痕形成具有潜在意义。     

重组人表皮生长因子治疗Ⅱ度烧伤创面的临床评价

目的观察重组人表皮生长因子（rhEGF）治疗Ⅱ度烧伤创面的作用。方法对68例Ⅱ度烧伤患者采用同一患者两处深度相同、部位相应的创面进行自身对照,随机分为观察组与对照组。对照组创面行常规基础治疗,观察组在基础治疗的基础上应用rhEGF进行治疗。对两组的愈合时间及细菌检出率进行比较分析。结果观察组创面愈合时间较对照组缩短,浅Ⅱ度烧伤创面观察组愈合时间为（9.3±1.2）天,对照组为（13.1±3.5）天;深Ⅱ度烧伤创面中观察组愈合时间为（15.1±3.0）天,对照组为（20.7±2.2）天;差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论 rhFGF能够有效促进浅、深Ⅱ度创面的愈合。     

糖尿病大鼠深二度烫伤创面中成纤维细胞生物学功能的改变

目的探讨糖尿病（DM）合并深二度烫伤创面中成纤维细胞（FB）主要生物学功能及其超微结构的变化,以及该变化与DM创面愈合延迟的病理关系。方法将80只SD大鼠随机分为正常对照组和糖尿病组,各组分别于烫伤前及伤后3、7、14、21α采集创面皮肤组织标本。用流式细胞仪检测创面真皮组织中FB的增值周期;采用氯胺T氧化法测定创面组织羟脯氨酸（OHP）含量;应用ELISA技术检测Ⅰ／Ⅲ胶原比例;SP免疫组化法检测α-肌动蛋白（α—SMA）的表达;透射电镜观察FB超微结构的改变。结果DM大鼠烫伤前处于G0／G1期细胞较低（DM组66％±5％,正常组82％±10,P〈0．01）,烫伤后各时相点处于G0／G1期细胞比例高于正常大鼠（烫伤后3d,DM组70％±4％,正常组42％±13％,P〈0．01）,S期细胞低于正常大鼠（P〈0．05,P〈0．01）;DM大鼠皮肤组织单位面积OHP含量,烫伤前（DM组0．72μg／cm^2±0．06μg/cm^2,正常组1．42μg／cm^2±0．28μg/cm^2,P〈0．01）和烫伤后均低于正常大鼠（均P〈0．01）,且伤后7、14和21d,创面Ⅰ／Ⅲ胶原比例明显高于正常组（烫伤后7d,DM组为5．54％±0．47％,正常组为4．01％±0．32％,P〈0．01）;DM组n—SMA的表达延迟,上升缓慢,且伤后各时相点的峰值均低于正常组;伤后DM组真皮层成纤维细胞的内质网扩张,高尔基复合体欠发达,微管微丝缺乏,且胞浆中溶酶体明显增多。结论DM创面修复延迟可能与FB增殖异常、胶原合成能力减弱、α—SMA表达不足以及FB超微结构改变等有关。     

纤维蛋白胶对猪深二度烫伤创面愈合的影响

目的 :探讨外用纤维蛋白胶 (FS)对猪深二度烫伤创面愈合的影响。　方法 :采用猪深二度烫伤模型 ,创面外用FS。通过伤后不同时相点创面取材 ,检测羟脯氨酸 (OHP)、细胞周期、创面组织含水量、创面愈合时间及组织病理形态学改变 ,以 1%磺胺嘧啶银霜 (Ag SD)作对照 ,观察FS对猪深二度烫伤创面愈合的影响。　 结果 :FS组OHP含量显著高于Ag SD组 ;FS组创面S期细胞百分比显著高于Ag SD组 (P <0 .0 5 ) ;创面愈合时间分别为FS组 (10 .2± 1.31)天 ,Ag SD组 (12 .4± 1.14 )天 ,差异显著 (P <0 .0 5 ) ;提示FS组创面组织肿胀较Ag SD组轻。病理形态改变提示FS组上皮细胞和成纤维细胞增生良好。　结论 :FS有明显的促进创面愈合作用 ,局部OHP含量增高 ,S期细胞百分比升高 ,水肿减轻 ,创面愈合时间缩短     

臭氧治疗肩关节周围炎中的超声图像变化及疗效观察

目的观察臭氧注射肩关节周围炎(肩周炎)超声声像图变化特点及疗效。方法将50例肩周炎病例在高频超声引导下,将医用臭氧注射肩周炎患者的病变部位或关节囊内,根据病变范围的大小及臭氧扩散的程度注射不同的剂量,用视觉模拟评分法(VAS)进行评估及用患者自觉症状及查体结果评价疗效,并与传统组对比。结果超声图像随着肩周炎治疗过程发生动态变化;2组患者治疗后进行组间比较,均存在统计学差异(P<0.05),超声定位组疗效明显优于传统治疗组,超声定位组有效率为92%(42/50),传统治疗组有效率为78%(39/50)。结论臭氧治疗肩周炎有效,且超声引导优于传统治疗方法,超声检查可动态观察疗效。