螺旋 CT 诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变的价值

目的：探讨螺旋C T在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的临床应用价值。方法：回顾性分析2009年9月-2013年9月入住我院的90例强直性脊柱炎骶髂关节病变患者的临床资料,患者均接受X线平片以及多层螺旋C T诊断与检查。结果：多层螺旋C T 1级、2级病变的临床检出率（26．67％、44．44％）、关节面侵蚀、关节面下骨质囊变、腰5骶1关节突病变、软组织肿胀检出率（81．11％、65．56％、36．67％、50％）明显高于X线平片（ P＜0．05）。结论：多层螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中具有较高的临床价值,从而为临床治疗提供一定的依据。     

多层螺旋CT对强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断价值

目的 探讨强直性脊柱炎(AS)骶髂关节改变的多层螺旋CT(MSCT)的诊断价值.方法 回顾性分析158例经临床证实的AS患者的骶髂关节MSCT表现特点,包括部位和数量、钙化、关节间隙变化及关节面下骨质改变和分级等.结果 该组158例患者骶髂关节病变Ⅲ级者最多,共70例;AS骶髂关节病变双侧同时受累多见,96例患者以累及骶髂关节滑膜部髂骨侧为主;关节间隙改变主要表现为狭窄或消失,其中关节间隙狭窄113例,关节间隙消失11例;绝大多数患者关节面均匀受累,155例患者关节面毛糙及骨质破坏,153例患者见不同程度增生硬化,关节面及关节面下骨质结构囊变34例,46例患者见不同程度骨质疏松;124例患者骶髂关节间隙滑膜部见穿透性钙化,骶髂韧带钙化63例,65例患者骶髂关节骨赘形成.结论 MSCT可以揭示AS骶髂关节病变不同阶段的特点并能够对AS进行准确的分级.     

强直性脊柱炎骶髂关节病变螺旋CT诊断价值探讨

目的探讨强直性脊柱炎（AS）骶髂关节病变的螺旋CT表现,以提高诊断及鉴别诊断水平。方法对62例临床确诊为强直性脊柱炎患者的骶髂关节行MSCT扫描,并对骶髂关节CT表现特点进行回顾性分析。结果强直性脊柱炎骶髂关节螺旋CT表现特点为：病变主要累及骶髂关节、滑膜部及髂骨侧,常见关节软骨钙化、关节间隙改变、关节面毛糙、面下骨硬化或吸收及骶髂韧带钙化等改变。结论螺旋CT扫描对AS骶髂关节病变的诊断及鉴别具有很大的价值。     

螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的临床应用价值

目的探讨螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的临床应用价值。方法选择强直性脊柱炎骶髂关节病变患者156例,均于入院3 d内完成X线片及螺旋CT检查。结果①螺旋CT与X线片相比,对各级骶髂关节病变的显示差异均无统计学意义（P〉0.05）。②CT显示关节面侵蚀130例,关节面下骨质囊变102例,骨质增生硬化105例,关节周围软组织肿胀34例,其比例均明显高于X线片（P〈0.05）。结论螺旋CT具有很高的空间分辨率和密度分辨率,在强直性脊柱炎骶髂关节病变的评价中具有较高的临床应用价值。     

强直性脊柱炎骶髂关节病变的螺旋CT诊断

目的:探讨强直性脊柱炎(As)骶髂关节病变的螺旋CT表现特点,评介其诊断价值,以提高诊断及鉴别诊断水平。方法:对43例临床确诊为强直性脊柱炎患者的骶髂关节行螺旋CT扫描,对骶髂关节病变CT表现进行回顾性分析。结果:强直性脊柱炎骶髂关节病变螺旋CT表现特点为:病变主要累及骶髂关节滑膜部髂骨侧,关节软骨钙化、关节间隙改变、关节面毛糙、关节面及面下骨质硬化或吸收、骶髂韧带钙化。结论:螺旋CT扫描对强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断及鉴别具有很大的价值。     

强直性脊柱炎骶髂关节炎螺旋CT诊断价值

目的:探讨强直性脊柱炎(AS)之骶髂关节病变的MSCT表现,以提高诊断及鉴别诊断水平。方法:78例临床确诊为强直性脊柱炎患者的骶髂关节行MSCT扫描,对骶髂关节CT表现特点进行回顾性分析。结果:强直性脊柱炎骶髂关节MSCT表现特点为:病变主要累及骶髂关节、滑膜部及髂骨侧常见关节软骨钙化、关节间隙改变、关节面毛糙、面下骨硬化或吸收及骶髂韧带钙化等改变。结论:MSCT扫描对AS骶髂关节病变的诊断及鉴别具有很大的价值。     

MSCT在强直性脊柱炎骶髂关节病变分级中的诊断价值

目的：探讨MSCT在强直性脊柱炎骶髂关节病变分级中的诊断价值。方法收集本院经临床确诊为AS SIJ病变且均行DR及MSCT检查的患者198例,分析双侧SIJ的6种征象,比较DR与MSCT在诊断及分级中的差异。结果 DR及MSCT 6种征象出现频率分别为：关节面模糊(180,201),关节面硬化(181,200),关节面下囊状、鼠咬状骨质破坏(176,205),关节间隙狭窄(183,183),关节间隙增宽(186,190),关节强直(186,190;诊断符合率分别为Ⅰ级44.7%,Ⅱ级55.7%,Ⅲ级58.8%,Ⅳ级62.5%)。结论 MSCT较DR能发现更多AS SIJ病变的细微改变,对Ⅰ、Ⅱ期的诊断优于DR,可提高本病分级诊断的准确率。     

对比X线平片与螺旋CT在评估强直性脊柱炎骶髂关节病变中的应用价值

目的：对比分析X线平片与螺旋CT在强直性脊柱炎（AS）骶髂关节病变中临床应用价值。方法选取赣南医学院第一附属医院68例AS患者为研究对象,患者分别接受X线平片及CT诊查,对比分析两种影像学特点及诊断价值。结果 CT对Ⅰ级及Ⅱ级病变的临床检查率显著高于X线平片,差异有统计学意义（P〈0.05）,而在Ⅲ级、Ⅳ级病变中两者检出率差异无统计学意义。CT在关节面模糊、关节软骨及骨侵蚀征象检测率方面明显优于X线（P＜0.01）,而在关节软骨、骨硬化、关节间隙狭窄、关节融合等晚期影像学征象等方面检测率差异无统计学意义。结论 X线仅能确诊中晚期AS病变,对于早期疑似AS病变的患者,应尽早采用CT诊断,以提高诊断准确率,避免误诊或漏诊。     

螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用价值探讨

目的:探讨螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的临床应用价值。方法:选择强直性脊柱炎骶髂关节病变患者99例,所有患者均接受普通X线平片及多层螺旋CT检查。比较两者对疾病的分期及对各种征象的显示情况。结果:1.螺旋CT对Ⅰ级和Ⅱ级病变的检出率显著高于X线平片,其差异有统计学意义(P<0.05)。在Ⅲ级和Ⅳ级病变的检出中,两种检查方法无统计学差异(P>0.05)。2.螺旋CT对关节面侵蚀、关节面下骨质囊变、腰5骶1关节突病变及软组织肿胀的显示率均显著高于X线平片(P<0.05)。在对关节增生硬化、关节间隙增宽或狭窄、关节强直的显示中,两种检查方法无统计学差异(P>0.05)。结论:螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中具有很高的应用价值。     

多层螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变分期中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT（mult-islice spiral CT,MSCT）在强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）骶髂关节病变的诊断及分期中的应用价值。方法回顾性分析82例AS患者骶髂关节的MSCT表现,对其进行分期。结果 82例中,双侧骶髂关节正常9例,单侧受累6例,双侧均受累67例;164个骶髂关节中,0级24个（构成比0.146）,Ⅰ级42个（构成比0.256）,Ⅱ级36个（构成比0.220）,Ⅲ级54个（构成比0.329）,Ⅳ级8个（构成比0.049）。结论 MSCT分期为AS骶髂关节病变提供了半定量分析方法,更客观、准确地反映了患者的病情及骶髂关节受累程度,为长期随访患者的病情和疗效判断提供了客观依据。     

强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT表现

目的：评价CT对强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断价值。方法：分析150例临床明确诊断的强直性脊柱炎病例的骶髂关节CT检查资料。结果：150例患者按CT表现分为4期，Ⅰ期(36例)：关节面皮质白线中断或白线增宽、模糊、密度减低，病变多局限于髂骨侧，关节间隙正常。Ⅱ期(26例)：关节面呈“毛刷状”改变，骨质增生增厚明显，关节面下骨质呈小囊状改变，关节间隙无明显改变。Ⅲ期(49例)：关节面明显骨质破坏，呈“锯齿状”骨质缺损，关节间隙不规则狭窄。Ⅳ期(39例)：韧带骨化，关节骨性强直，关节间隙消失，骨质明显疏松、硬化。结论：CT能清晰显示骶髂关节的微细结构，对骶髂关节早期病变的诊断有较高价值。     

幼年强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT诊断

目的总结幼年强直性脊柱炎患者骶髂关节的CT影像特征,探讨CT对该病的诊断价值。方法搜集43例强直性脊柱炎患儿,年龄8~18岁,病程3个月~7年,所有病例均行骶髂关节CT检查。结果骶髂关节面的主要改变为:髂骨面的改变包括关节面的模糊、不规则,骨皮质的不连续、变薄、增厚;关节面下囊变,骨破坏和骨硬化。骶髂关节间隙的CT表现为正常、增宽及狭窄,未见强直征象。骶骨面的改变明显较髂骨面少。按国际标准分级,本组病例为0~Ⅲ级。结论幼年强直性脊柱炎骶髂关节病变具有一定特征性,病变程度与病程有关。CT对该病具有较高的诊断价值。     

强直性脊柱炎骶髂关节病变应用MRI与CT的诊断价值研究

目的探讨强直性脊柱炎骶髂关节病变应用MRI与CT的诊断价值。方法将2015年1月~2016年1月在我院诊断为强直性脊柱炎患者38例作为观察对象,分别进行CT、MRI检查。结果 MRI检查诊断关节面侵蚀、关节面下骨质囊变、关节面增生硬化的检出率显著高于CT检查(P0.05),但两种检查诊断关节间隙增宽或狭窄、关节软骨肿胀的检出率比较,差异无统计学意义(P0.05)。MRI检查诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变的Ⅰ级检出率显著高于CT检查,而CT检查诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变的0级检出率显著低于MRI检查,差异有统计学意义(P0.05),但两种检查方法诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ检出率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 CT与MRI诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变均具有较好的诊断价值,但MRI检查更有利于细微病变的检出,更具有一定的诊断优势。     

强直性脊柱炎骶髂关节病变的影像学表现

目的 分析强直性脊柱炎骶髂关节病变的影像学表现.方法 从西南医科大学附属医院2014年1月至2017年1月收治的339例强直性脊柱炎患者中随机选出80例患者的CT和MRI图像进行比较,并对确诊为强直性脊柱炎合并肿瘤的34例患者的CT及MRI图像进行分析.结果 MRI对骶髂关节病变的Ⅰ级、Ⅱ级检出率分别为27.5%和43.8%,高于CT的12.5%和28.8%,差异均具有统计学意义(P<0.05);并且MRI对关节面侵蚀、关节面下骨质囊变、关节面增生硬化、软组织肿胀的检出率分别为70.0%、66.3%、82.5%、50.0%,高于CT的38.8%、35.0%、51.3%、28.8%,差异均有统计学意义(P<0.05);合并肿瘤的强直性脊柱炎多为Ⅲ级、Ⅳ级,并且多表现为关节间隙变窄、骶髂关节面虫蚀样破坏及硬化.结论 与CT相比,MRI能更早更准确的对强直性脊柱炎进行诊断;强直性脊柱炎有合并肿瘤的风险,临床应引起重视.     

SPECT/CT在早期强直性脊柱炎中的诊断价值

【摘要】〓目的〓探讨单光子发射计算机断层/X线计算机断层扫描仪(SPECT/CT)在早期强直性脊柱炎（AS）中的诊断价值。方法〓选择2013年9月～2016年4月因腰背部疼痛或臀部疼痛就诊于我院的482例患者均符合2009年SPA标准。其中334例符合AS修订版纽约标准,分析SPECT/CT与临床指标的相关性。结果〓C 反应蛋白（CRP）与SPECT/CT标志物摄取值有相关性（r=0279, P=0045）;血沉（ESR）与SPECT/CT标志物摄取值有相关性（r=0372, P=0002）;ESR与骨侵蚀有相关性（r=0279, P=0045）;患者疼痛VAS与SPECT/CT标志物摄取值有相关性（r=0418, P<001）;患者疼痛VAS与骨侵蚀有相关性（r=0335, P=0005）。结论〓早期AS行SPECT/CT检查,可有效检测早期病变,为尽早诊治提供影像学依据。     

DR、螺旋CT对强直性脊柱炎骶髂关节病变征象显示情况分析及应用价值探讨

目的:探讨强直性脊柱炎骶髂关节病变的DR、螺旋CT各种影像学表现及其临床应用价值。方法:对97例强直性脊柱炎骶髂关节病变患者,均行DR及多层螺旋CT检查。比较两者对疾病的检出情况及对各种征象的显示情况。结果:螺旋CT检查对0级、Ⅰ级、Ⅱ级病变患者所占比例分别为0%、24.7%、39.2%,DR检查分别为15.5%、13.4%、25.8%,二者比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。CT显示关节面侵蚀81例(83.5%),关节面下骨质囊变63例(64.9%),骨质增生硬化65例(67.0%),关节周围软组织肿胀21例(21.6%),其比例均明显高于DR组的57例(58.7%)、39例(40.2%)、53例(54.6%)和4例(4.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:螺旋CT对诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变较DR更具有很高的应用价值。     

骶髂关节MRI检查在强直性脊柱炎诊断中的价值

目的探讨强直性脊柱炎（AS）早期骶髂关节MRI表现及对诊断的价值。方法对23例患者行骨盆X平片及双侧骶髂关节MR扫描,对比分析X线、MRI扫描征象。结果23例AS患者中X线检出率52.2%,MRI检出率87.0%。Ⅰ-Ⅱ级患者MRI可见关节软骨增厚、信号异常,滑膜信号异常,以及骨髓水肿;Ⅲ-Ⅳ级患者除有Ⅰ-Ⅱ级的表现之外,还可见大范围的骨质硬化、骨髓内脂肪沉积。Ⅰ-Ⅱ级病变MRI检出率高于X线,差异有统计学意义（P〈0.05）,对Ⅲ、Ⅳ级病变两种方法检出率相似（P〉0.05）。结论MRI能够显示AS患者骶髂关节的早期病理改变,可作为AS早期诊断的首选方法。     

强直性脊柱炎46例X线CT诊断分析

目的探讨强直性脊柱炎的x线、CT诊断价值。方法回顾性分析我院46例明确诊断为强直性脊柱炎患者的x线、CT表现。结果按纽约标准将骶髂关节分型：I级可疑改变x线平片发现3例,CT发现10例;Ⅱ级轻度异常x线平片发现8例,CT发现16例;Ⅲ级明显异常x线、CT都发现12例;Ⅳ级关节骨性强直x线、CT都发现4例。同时可见强直性脊柱炎脊柱及外周关节改变。结论 X线平片能作出初步分析,CT检查能对强直性脊柱炎作出正确分型,对临床治疗及治疗预后有较高的准确性,明显优于x线摄片。