糖尿病肾病与血液流变学分析

目的 探讨糖尿病肾病（Diabetic nephropathy,DN）的发生、发展与血液流变学的关系。方法 对136例糖尿病（Diabetes mellitus，DM）患者进行血液流变学的检测分析。结果 血液流变学的改变在糖尿病肾病的发生、发展中起着重要作用。结论 糖尿病患者血液流变学的异常可加速肾病进程．而糖尿病肾病导致尿毒症死亡者，已成为糖尿病病人的主要死亡原因。     

糖尿病肾病与血液流变学的异常

目的与方法：糖尿病肾病(DN)的进展过程中随尿蛋白增多和肾功能恶化。经常伴随血液流变学的异常。结果与结论：我们探讨了DN患者血液流变学状态与尿蛋白,肾功能在性别、年龄、血糖、血脂、血压差异无显著性差异条件下的关系,在指导临床用药改善血液流变的异常。延缓肾功能的恶化。     

糖尿病肾病患者血液流变学改变及其临床意义

目的 探讨血液流变学改变在糖尿病肾病（diabedc nephropathy,DN）的发生、发展过程中的作用。方法 将109例糖尿病（diabetes mellitus,DM）患者分为单纯性糖尿病（DM）组和糖尿病肾病（DN）组,并设立正常对照组,分别进行血液流变学测定。结果糖尿病肾病患者存在高粘血症及严重的脂代谢紊乱。结论血液流变学的异常加速糖尿病肾病患者的进程。     

糖尿病肾病不同阶段血液流变学变化及其临床意义

64例糖尿病肾病各阶段血液流变学各项指标测定结果随着白蛋白排泄率的增加而增高，且与正常对照组有显著差异（P＜005～0．01），表明血液流交学紊乱可能参与了糖尿病肾病的发生和发展．     

糖尿病合并肾病患者血液流变学检测的意义

目的:观察分析糖尿病合并肾病患者的血液流变学参数的变化。方法:应用北京世帝科学仪器公司生产的LG-80血黏度仪,检测50例健康对照组和50例糖尿病合并肾病患者的血液流变学各项参数。结果:糖尿病合并肾病患者的血液流变学指标明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病合并肾病患者血液黏度明显增高,血液流变学参数有助于糖尿病合并肾病患者的疗效观察和预后分析。     

糖尿病肾病不同阶段血液流变学变化及其临床意义

６４例糖尿病肾病各阶段血液流变学各项指标测定结果随着白蛋白排泄率的增加而增高，且与正常对照组有显著差异（Ｐ〈０．０５￣０．０１），表明血液流变学紊乱可能参与了糖尿病肾病的发生和发展。     

糖尿病患者血液流变学结果分析

目的:研究糖尿患者的各项血流变学指标的改变。方法:采用LBY-N6A型血流变检测仪对糖尿患者和健康人的全血黏度、血浆黏度、红细胞比容、纤维蛋白原、红细胞聚集指数进行检测并进行对比。结果:除红细胞变形指数外,其余几项异常率都>50%;糖尿患者与健康人红细胞比容,变形指数比较差异均无统计学意义(P>0.05),其他几项比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血流变学改变的检测,对于糖尿病患者全病程的临床意义较大。     

苦碟子注射液对糖尿病肾病血液流变学的影响

目的:观察苦碟子对糖尿病肾病血流变的影响,探讨其在糖尿病肾病治疗中的临床应用价值。方法:63例糖尿病肾病患者静脉点滴苦碟子注射液20ml/d,疗程15d,于治疗前后分别测定血液流变学各项指标。结果:治疗后血流变异常显著改善,治疗中未发现严重不良反应。结论:苦碟子能明显改善血流变异常,在防治糖尿病及其并发症中有重要价值。     

金水宝胶囊对糖尿病肾病早期患者血液流变学及炎症状况的影响

目的 研究金水宝胶囊对糖尿病肾病早期患者血液流变学及炎症状况的影响。方法 选择2016年10月至2018年8月我院接诊的120例糖尿病肾病早期患者进行研究,根据采用不同的治疗方法,将其均分为对照组和研究组。对照组采用常规的方法进行治疗,研究组采用金水宝胶囊进行治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效,并检测治疗前后的血液流变学、炎症状况。结果 观察组的总有效率(98.32%)明显高于对照组(75.00%),两组比较有统计学意义(χ2=14.133,P=0.002)。治疗前,两组患者的PV、HBV、PF、LBV、TK水平经比较差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组患者的PV、HBV、PF、LBV、TK水平明显低于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的TGF-β1、IL-6、TNF-α水平差异比较不明显,无统计学意义(P>0.05)。治疗后研究组患者的TGF-β1、IL-6、TNF-α水平明显低于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论 采用金水宝胶囊治疗糖尿病肾病效果显著,可有效降低炎症状况,改善血液流变学及肾功能,值得临床上推广及应用。     

糖尿病肾病的相关因素研究

目的探讨高血压等与糖尿病肾病(DN)发病的相关因素，为糖尿病患者预防或延缓糖尿病肾病的发生和发展提供参考。方法从某医学院附属医院1998～2000年间收治的糖尿病患者病案中随机抽取308例2型糖尿病患者病案(其中DN145例，无DN者163例)，对其相关指标进行统计分析。结果多因素logistic回归分析结果显示：DN与年龄、高血压病程、糖尿病病程、是否有高血压、是否有高血脂、糖化血红蛋白、CRE、24h尿蛋白指标有关。结论积极的控制血压、血糖，纠正血脂紊乱，定期监测糖化血红蛋白、CRE、24h尿蛋白等指标变化，对预防或延缓DN的发生和发展有积极的意义。     

高敏C-反应蛋白和纤维蛋白原与糖尿病肾病相关分析

目的：观察糖尿病肾病fDN）患者血高敏C-反应蛋白（hsCRP）和纤维蛋白原（Fib）的水平并对其浓度进行分析。方法：收集糖尿病患者106例,根据尿白蛋白排泄率（UAER）将糖尿病患者分为正常蛋白尿组32例、微量蛋白尿组36例和大量蛋白尿组38例,测定其hsCRP和Fib含量,健康对照组50例。结果：正常蛋白尿组血hsCRP和Fib水平与对照组相比无显著性差异（P〉0．05）;微量蛋白尿组和大量蛋白尿组血hsCRP和Fib水平明显高于健康对照组和正常蛋白尿组,且以大量蛋白尿组更为显著（P〈0．01）。hsCRP和Fib分别与UAER呈显著正相关（r=0．526,r=0．435,P〈0．05）。结论：hsCRP和Fib与DN的发生发展相关。     

川芎嗪对糖尿病肾病患者血浆内皮素水平及血液流变学的影响

目的探讨川芎嗪对糖尿病肾病（Diabetic nephropathy,DN）患者血浆内皮素（ET）水平及血液流变学的影响。方法将60例糖尿病肾病患者随机分为对照组和川芎嗪治疗组,观察两组治疗前后血浆ET水平、24h尿蛋白定量、血液流变学的变化。结果与对照组比较,川芎嗪治疗组糖尿病肾病患者血浆ET水平降低,24h尿蛋白定量减少,血液流变学发生变化。结论川芎嗪治疗使糖尿病肾病患者血浆ET水平明显降低,减少24h尿蛋白定量,改善血液流变性,有助于延缓DN微血管病的发展。     

胰岛素抵抗与糖尿病肾病的关系

目的探讨2型糖尿病（T2DM）病人胰岛素抵抗（IR）与糖尿病肾病（DN）的关系。方法观察T2DM并DN组和非DN组（NDN组）各79例与健康对照组（对照组）50名之间糖化血红蛋白C（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素敏感指数（ISI）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白一胆固醇（HDL-c）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-c）、体重指数（BMI）等因素的组间差异及其与尿白蛋白排泄率（uAE）的关系。结果①3组间性别、BMI、TC和LDL—c差异均无显著性（均P〉0．05）。②DN组和NDN组间年龄、FBG、HbA1c差异均无显著意义（均P〉0．05）;③与NDN组和对照组比较,DN组TG显著升高、HDL-c明显降低（F为4．37和4．00,均P〈0．05）;④DN组FINS显著高于NDN组、ISI显著低于NDN组。两组FINS均显著高于对照组、ISI均显著低于对照组（F为29．41和37．77,均P〈0．001）。⑤以UAE为应变量,BMI、FINS、ISI、FBG、HbAlc、TC、TG、HDL-C、LDL-c为自变量,a为0．05,多元回归显示FINS、FBG和TG与UAE正相关。结论DN组胰岛素、甘油三酯水平明显升高,胰岛素敏感指数明显降低;胰岛素、血糖以及甘油三酯等是UAE的主要影响因素。IR可能与DN密切相关。     

糖尿病视网膜病变及糖尿病肾病的关系研究

目的研究糖尿病视网膜病变及糖尿病肾病之间的关系。方法对我院2007～2008年住院的2219名2型糖尿病患者中资料齐全的1887名患者进行回顾性研究,检测患者血糖、糖化血红蛋白、胰岛功能、血脂、尿酸,检查眼底、24h尿蛋白排泄率。通过Pearson检验、χ^2检验及Logistic回归分析数据。结果糖尿病视网膜病变与肾病呈平行关系（P〈0．05）,但又不完全平行。男性、病程长、周围神经病变、糖尿病肾病、高胆固醇血症及家族史是视网膜病变的危险因素（P〈0．05）;病程长、视网膜病变、空腹血糖高、高甘油三酯血症、高密度脂蛋白低、高尿酸、高血压是肾病的危险因素（P〈0．05）。对已患视网膜病变的患者来说,甘油三酯高、血尿酸高、血压高的患者易合并。肾病（P〈0．05）;对已患肾病患者来说,病程长、有周围神经病变易合并视网膜病变和高密度脂蛋白为保护因素（P〈0．05）。结论糖尿病视网膜病变及糖尿病肾病有一定的相关性。     

糖尿病肾病患者与炎症因子及胰岛素抵抗关系的研究

目的探讨糖尿病。肾病与炎症因子、胰岛素抵抗的关系。方法对120例2型糖尿病患者的代谢指标及炎症因子水平进行分析比较,并按尿白蛋白排泄率（UAER）将患者分为正常白蛋白尿组（A组41例）、微量白蛋白尿组（B组47例）和临床蛋白尿组（c组32例）。结果C组、B组的炎症因子水平、空腹胰岛素（FINS）水平均高于A组的糖尿病患者（P〈0．01,P〈0．05）;C组、B组的胰岛素敏感指数（IsI）较A组明显降低（P〈0．01）。结论炎症因子及胰岛素抵抗与糖尿病肾病密切相关。     

糖尿病肾病与视网膜病变相关性研究

目的分析糖尿病肾病（DN）与糖尿病视网膜（DR）病变的相关性。方法选取2010年1月～2012年1月诊断治疗的2型糖尿病患者190例,回顾性分析其临床资料及实验室检查,按照糖尿病患者尿蛋白排泄量分为DN0组（无蛋白尿组）、DN1组（微量蛋白尿组）和DN2（临床蛋白尿组）;比较不同组别视网膜改变的情况,分析其相关性。结果①DN2组患者年龄、病程、TC水平、UEAR水平等均明显高于DN0及DN1组,差异有统计学意义（P〈0.05）。②DN0组患者23例单纯型DR,2例增殖型DR,总发生率为21.7%;DN1组DR、DR分别为27例和7例,总发生率为54.8%;DN2组DR、DR分别为7例和4例,总发生率为84.6%。组间两两比较发现,DN2总发生率明显高于其他两组,且DN1组高于DN0组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。采用Spearman进行相关性分析发现DN与DR具有正相关性（r=0.328,P〈0.05）。结论糖尿病肾病与视网膜改变具有相关性,呈平行发展。     

糖尿病肾病患者血细胞体积改变及其临床意义

目的:探讨糖尿病肾病(DN)患者血细胞体积改变及其临床意义。方法:将96例糖尿病患者根据24h尿白蛋白排泄率(UAER)分为单纯糖尿病组(SDM组)、早期糖尿病肾病组(EDN组)和临床糖尿病肾病组(CDN组),36例健康者为对照组,采用全自动血细胞分析仪检测各组血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、平均血小板体积(MPV)。结果:与对照组相比,SDM组各检测值正常,均无明显变化(P>0.05),EDN组和CDN组MCV、MPV增大,MCHC降低,均有非常显著性差异(P<0.01);CDN组较EDN组MCV、MPV增大更为明显(P<0.01),而Hb、HCT在各组间无显著性差异(P>0.05),MCV、MPV与UAER呈显著正相关(r=0.564、0.482,P<0.01)。结论:DN患者MCV、MPV随着UAER的增加而增大,两者之间关系密切,可能与DN的发生和发展有关。     

灯盏细辛对糖尿病肾病患者肾功能及血液流变学的影响

目的：探讨灯盏细辛对糖尿病肾病患者肾功能和血液流变学的影响。方法：58例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,每组29例。两组患者均给予常规治疗：糖尿病饮食（优质低蛋白饮食）,控制血糖（皮下注射胰岛素）,观察组给予灯盏细辛注射液30mL静脉滴注,1次／d,2周为1个疗程,观察两组患者治疗前后血液流变学及生化指标的变化情况。结果：两组治疗后血高切黏度、低切黏度、血浆黏度、血小板聚集率均较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后观察组各血液流变学指标明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后尿白蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、总胆固醇（Tc）、甘油三酯（TG）水平均明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后观察组各肾功能指标水平较对照组明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：灯盏细辛能改善糖尿病肾病患者肾功能,减轻肾损害,在肾血流改善方面疗效明显。     

基质金属蛋白酶抑制因子-1与糖尿病肾病尿蛋白水平的关系

①目的探讨糖尿病肾病(DN)患者血清基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)与尿蛋白水平的关系及其对TIMP-1作用的影响。②方法20例DN患者血清TIMP-1检测采用ELISA法,并同时检测24小时尿蛋白定量、血糖、糖化血红蛋白(GHbA1)。③结果20例患者血清TIMP-1及24小时尿蛋白定量在男、女性别之间分布无显著性差异(P>0.05),血清TIMP-1水平与24小时尿蛋白定量呈显著性正相关(r=0.84,P<0.01),但均与年龄、病史长短、血糖及糖化血红蛋白水平无相关性。④结论TIMP-1可能抑制了细胞外基质(ECM)的降解,促使肾小球基底膜(GBM)重塑,与蛋白尿的产生相关。