联合吸入沙丁胺醇布地奈德对AECOPD的疗效及安全性评估

目的 评估联合吸入沙丁胺醇、布地奈德对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期（AECOPD）患者的疗效及安全性.方法 将80例AECOPD患者随机分为四组,沙丁胺醇联合布地奈德组（联合组）、沙丁胺醇组或布地奈德组（单药组）和对照组各20例.四组患者均给予低流量吸氧、抗感染、解痉平喘化痰等常规治疗.联合组在常规治疗的基础上加沙丁胺醇5 mg和布地奈德2 ml氧气驱动雾化吸入,2次/d;单药组在常规治疗的基础上分别加沙丁胺醇5 mg或布地奈德2 ml氧气驱动雾化吸入,2次/d;对照组仅采取上述常规治疗.四组患者均于治疗前及首次治疗后1、10 d测定肺功能、动脉血气.治疗前、治疗结束后测空腹血糖、血钙浓度.结果 治疗前四组间各指标比较差异无统计学意义（P＆gt;0.05）.首次治疗后1 d联合组与治疗前比较差异有统计学意义（P＆lt;0.05）,而其余三组与治疗前比较差异均无统计学意义（P＆gt;0.05）.治疗后10 d四组均与治疗前比较差异有统计学意义（P＆lt;0.05）.而联合组与单药组比较差异无统计学意义（P＆gt;0.05）.与对照组比较仍有显著性差异.治疗后四组间血糖、骨代谢各指标与治疗前比较差异无统计学意义（P＆gt;0.05）.结论 沙丁胺醇、布地奈德雾化吸入治疗AECOPD疗效肯定,联合沙丁胺醇、布地奈德起效快而安全.     

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察

目的:观察布地奈德联合沙丁胺醇联合雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:100例AECOPD患者随机分为对照组50例,给予地塞米松10 mg静脉滴注;观察组50例给予布地奈德1 mg和沙丁胺醇溶液0.5 ml雾化吸入,每天2次;分别在入院时、治疗第7天、出院前1天观察临床症状评分、血糖、电解质、肺功能、血气分析、合并症及药物不良反应。结果:2组患者治疗后临床症状评分均明显降低,第1秒用力呼气容积和PaO2、PaCO2均有改善,2组差异均有统计学意义(P0.05～P0.01)。结论:布地奈德和沙丁胺醇联合雾化吸入能够改善AECOPD患者肺功能及临床症状,优于全身使用糖皮质激素,且不良反应明显减少。     

急诊联合雾化吸入对慢性阻塞性肺病疗效分析

目的观察布地奈德混悬液、吸入用异丙托溴铵溶液和硫酸沙丁胺醇溶液联合雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的临床疗效。方法将75例AECOPD患者随机分为两组:治疗组40例,给予布地奈德混悬液、吸入用异丙托溴铵溶液和硫酸沙丁胺醇溶液联合雾化吸入;对照组35例,给予甲强龙40 mg,静脉注射,观察疗效。结果两组患者治疗后临床症状评分均明显降低,PH值、PaCO2、PO2均有改善,治疗前后比较差异均有统计学意义(均<0.05),但两组间相互比较差异均无统计学意义(均>0.05)。结论联合雾化吸入能够改善AECOPD患者肺功能及临床症状,与全身使用糖皮质激素疗效相近。     

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗COPD急性发作期的疗效观察

目的探讨布地奈德和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病（COPD）急性发作期患者的临床疗效。方法选择90例住院的COPD急性加重期患者,随机分为治疗组和对照组。两组患者均采用常规吸氧、抗感染、化痰止咳平喘、维持水电解质平衡及营养支持等治疗。对照组在此基础上加用布地奈德混悬液2.0ml/次雾化吸入治疗,每天2次;治疗组在此基础上加用布地奈德混悬液2.0ml;/次及沙丁胺醇溶液1.0ml/次联合雾化吸入治疗,每天2次。两组患者均连用1周。观察两组患者治疗前和治疗1周后临床评分、肺功能和血气分析指标的变化。结果两组患者治疗1周后的临床评分均较治疗前明显下降（P〈0.05或P〈0.01）,且治疗组下降的幅度更明显（P〈0.05）。两组患者治疗1周后的肺功能及血气分析指标均较治疗前明显改善（P〈0.05或P〈0.01）,且治疗组改善的幅度更明显（P〈0.05）。两组治疗期间均无严重不良反应发生。结论布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入对慢性阻塞性肺病急性发作期（AECOPD）能迅速缓解症状,畅通气道,改善肺功能,疗效优于单一用药,是治疗AECOPD的有效选择。     

布地奈德混悬液足量雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察与分析

目的：观察足量雾化吸入布地奈德混悬液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法：将60例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组,分别为30例。治疗组使用布地奈德混悬液2mg,每隔8 h雾化1次,对照组使用甲泼尼龙片32 mg 1次/d口服,记录两组患者用药7 d前后PaO2,PaCO2FEV1变化,同时观察不良反应及疗效。结果：治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率89.29%,两组疗效相比无统计学意义（P〉0.05）,两组患者治疗前后PaO2,PaCO2,FEV1均有改善。治疗前后相比差异有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组副作用明显少于对照组。结论：足量雾化吸入布地奈德混悬液能改善AE-COPD患者的肺功能及临床症状与全身使用糖皮质激素疗效相近,但副作用明显较后者减少。     

噻托溴铵吸入联合盐酸氨溴索雾化对慢性阻塞性肺病患者肺功能的影响

目的：探讨噻托溴铵吸入联合盐酸氨溴索雾化在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的疗效及对肺功能的影响。方法：60例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均给予常规吸氧,抗感染,止咳,化痰等治疗,治疗组在常规治疗基础上,同时给予噻托溴铵吸入联合盐酸氨溴索雾化,共随访观察2周,观察两组患者的疗效及肺功能情况。结果：治疗2周后治疗组的有效率明显高于对照组（P<0.05）,两组肺功能指标均有改善,治疗组肺功能各项指标改善与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：噻托溴铵吸入联合盐酸氨溴索雾化可明显改善AECOPD患者肺功能,提高患者生活质量。     

口服及雾化吸入糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重的研究

目的观察口服及雾化吸入糖皮质激素对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）的疗效、安全性。方法将70例老年中重度AECOPD患者随机分为3组,雾化吸入布地奈德组：布地奈德混悬液2mg/次雾化吸入,2次/d,连续7d;口服泼尼松组：泼尼松30mg/d,连续7d;对照组：不使用任何糖皮质激素。3组其他常规治疗相同,比较3组治疗前后及治疗后3组间肺功能FEV1、血气分析、圣.乔治生活质量评分（SGRQ）和不良反应。结果和对照组比较,雾化吸入组、口服激素组的FEV1、PaO2、PaCO2、SGRQ评分改善值差异有统计学意义（P〈0.05）;雾化吸入、口服激素两组各项指标改善程度相似（P〉0.05）;但雾化吸入组不良反应明显低于口服强的松组（P〈0.05）。结论雾化吸入布地奈德混悬液疗效与口服激素相似,可减轻临床症状,有效改善气流受限;雾化吸入激素全身不良反应小,可作为激素治疗的另一种选择。     

布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的效果

目的:观察布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的效果。方法:选取86例AECOPD患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组给予特布他林雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上联合布地奈德雾化吸入治疗。比较两组治疗前后血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)]水平、肺功能指标[呼气流量峰值(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC]水平和不良反应发生率。结果:治疗后,观察组PaCO2水平低于对照组,PaO2、PEF、FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗AECOPD患者,可提高肺功能指标水平,改善血气指标水平,其效果优于单纯特布他林雾化吸入治疗效果。     

雾化吸入布地奈德混悬液联合沙丁胺醇液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的：观察布地奈德混悬液联合沙丁胺醇液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的疗效安全性,评价其临床应用价值。方法：将120例AECOPD患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在常规治疗的基础上加用布地奈德混悬液和沙丁胺醇液吸入10~14 d,观察治疗组与对照组肺功能和呼吸困难分级转归情况。结果：治疗前治疗组与对照组呼吸困难评分、肺功能与血气分析各项指标差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗后治疗组与对照组呼吸困难评分、肺功能与血气分析各项指标差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：布地奈德混悬液与沙丁胺醇液联合雾化吸入无明显不良反应及临床禁忌证,安全有效,可作为治疗COPD急性发作常规用药之一。     

布地奈德混悬液联合博利康尼雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作期的疗效观察

目的观察布地奈德联合博利康尼雾化吸入对支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法选取57例急性发作期支气管哮喘患者随机分为治疗组（30例）和对照组（27例）。两组均给与常规抗感染、祛痰以及氨茶碱平喘治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予普米克令舒4ml与博利康尼2ml联合雾化吸入治疗,2次/d。结果两组患者在治疗前观察指标差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后治疗组哮喘症状体征及肺功能指标明显改善（P〈0.05）。结论雾化吸入布地奈德和博利康尼起效快,有效改善患者的哮喘症状体征及肺功能指标。     

射频雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的 观察雾化吸入氨溴索联合布地奈德异丙托溴胺沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病加重期（AECOPD）的疗效.方法 将212例AECOPD住院患者分成两组,治疗组106例给予静脉抗感染及茶碱类药物治疗的同时吸入氨溴索注射液布地奈德异丙托溴胺沙丁胺醇,对照组106例给予静脉抗感染及茶碱类药物治疗的同时吸入布地奈德异丙托溴胺沙丁胺醇,比较治疗后患者肺功能变化及呼吸困难改善状况.结果 治疗组呼吸困难及肺功能[FEV1.0（L）、FEV1.0/FVC、FEV1.0% Pred]显著改善,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 射频雾化吸入氨溴索联合布地奈德异丙托溴胺沙丁胺醇治疗AECOPD的疗效优于雾化吸入布地奈德异丙托溴胺沙丁胺醇.     

联合雾化吸入治疗中重度AECOPD临床疗效观察

目的观察联合雾化吸入布地奈德、沙丁胺醇及异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）的临床疗效。方法将90例中重度AECOPD患者分为3组：治疗A组30例、治疗B组30例、对照组30例,对照组给予常规治疗,治疗A组在常规治疗基础上给予雾化吸入沙丁胺醇及异丙托溴铵,治疗B组在常规治疗基础上给予联合布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴铵雾化吸入。观察治疗前后患者呼吸困难评分、肺功能（FEV1%预计值）、血气分析（PaO2、PaCO2）等指标的变化及有无不良反应。结果治疗A、B组在治疗后较对照组呼吸困难评分、肺功能及血气值均明显改善（P〈0.05）,2组间比较治疗B组优势更明显（P〈0.05）。结论联合应用布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴铵雾化吸入能明显缓解AECOPD患者呼吸困难,改善肺功能及血气,值得临床推广。     

布地奈德雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效的影响

目的:探讨布地奈德雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)疗效的影响。方法:选择62例AECOPD患者,随机分为对照组(31例)与观察组(31例)。对照组给予常规加硫酸特布他林雾化吸入治疗,观察组在此基础上联合布地奈德雾化吸入治疗。结果:观察组的总有效率、治疗后FEV1%、PaO2和PaCO2均明显优于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入等治疗AECOPD的疗效显著,可明显改善肺功能和PaO2、PaCO2,不良反应少,值得临床推广应用。     

雾化吸入布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的 探讨足量应用雾化吸入布地奈德的临床应用价值.方法 105例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者随机分为3组,1组予布地奈德8 mg,分4次加压雾化吸入;2组予布地奈德2 mg,分2次加压雾化吸入;3组予甲泼尼龙40 mg,每日1次静脉滴注.在治疗前、治疗后3天和10天分别观察三组患者的肺功能和血气变化.结果 布地奈德8 mg/d组与甲泼尼龙组均有明显改善,两组各指标改善程度相似;布地奈德2 mg/d组在治疗3天时无明显改善,治疗10天时各项指标与治疗前有差异,但改善程度较前两组低.雾化吸入布地奈德两组不良反应明显低于甲泼尼龙组.结论 足量雾化吸入布地奈德8 mg/d能够明显改善AECOPD患者的肺功能、血气状况,与甲泼尼龙40 mg静滴作用相似,全身不良反应小,可作为全身激素的替代方法.     

糖皮质激素雾化吸入治疗AECOPD疗效观察

目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）使用雾化吸入糖皮质激素的治疗效果。方法将80例AECOPD患者随机分为观察组和对照组,所有患者均进行抗感染、化痰、吸氧等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予糖皮质激素连续雾化吸入。治疗10 d后观察2组患者临床症状、肺功能改善情况。结果观察组和对照组治疗的总有效率分别为95.0%,80.0%,2组比较差异有显著性（P〈0.05）;2组患者临床症状、呼吸困难的评分、肺功能情况均较治疗前有显著改善,但观察组更明显,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论雾化吸入糖皮质激素可有效治疗AECOPD,值得临床推广应用。     

布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果观察

目的:探讨布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:50例AECOPD患者随机分为观察组和对照组,每组25例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上采用布地奈德雾化吸人治疗。比较两组患者的临床疗效、肺功能情况、治疗前后的血气指标变化以及病情恶化次数和住院次数。结果:观察组的总有效率为88.0%显著高于对照组的72.0%,P<0.05。且观察组治疗后的肺功能情况、治疗前后的血气指标变化以及病情恶化次数和住院次数方面均显著优于对照组,P<0.05。结论:布地奈德雾化吸入治疗AECOPD能明显缓解患者的症状,改善分功能和血气指标,减少病情复发。     

泼尼松口服联合布地奈德雾化吸入治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者的效果

目的:观察泼尼松口服联合布地奈德雾化吸入治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者的临床效果。方法:选取92例AECOPD患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组各46例。两组均采用常规对症支持治疗,在此基础上,对照组予以布地奈德雾化吸入治疗,观察组予以泼尼松口服联合布地奈德雾化吸入治疗,比较两组临床症状(喘息、胸闷、呼吸困难)缓解时间、临床疗效、治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、最大呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)]水平、治疗2周不良反应发生率和随访6个月再住院率。结果:观察组喘息、胸闷和呼吸困难等临床症状缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为95.65%(44/46),高于对照组的76.09%(35/46),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FEV_(1)、PEF、FVC水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组再住院率为4.35%(2/46),低于对照组的21.74%(10/46),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:泼尼松口服联合布地奈德雾化吸入治疗AECOPD患者可提高治疗总有效率和肺功能指标水平,缩短临床症状缓解时间,降低再住院率,效果优于单纯布地奈德雾化吸入治疗。     

雾化吸入布地奈德与口服泼尼松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效及炎性因子表达对比研究

目的探讨雾化吸入布地奈德与口服泼尼松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的疗效及炎性因子的表达。方法选择我院住院治疗的AECOPD患者102例,随机分为观察组与对照组各51例,观察组予口服泼尼松治疗,对照组予雾化吸入布地奈德治疗,共7天,观察治疗前后两组的疗效及血清炎性因子表达。结果治疗后两组患者肺功能第一秒用力呼气量（FEV1%）、慢性阻塞性肺病评估测试（CAT）评分及超敏C反应蛋白（hs-CRP）均有明显改善,差异有统计学意义（P<0. 05）;与对照组比较,观察组呼出气一氧化氮（FeNO）和动脉氧分压（PaO2）水平均显著改善,差异有统计学意义（P<0. 05）。观察组白介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子（TNF-α）水平明显降低,差异有统计学意义（P<0. 05）,而对照组IL-8水平与治疗前相比无明显变化。平均住院天数观察组明显少于对照组,但两组在出院30天内急性加重人数及再住院人数无明显差异。结论口服泼尼松与雾化吸入布地奈德治疗AECOPD比较,其临床疗效更佳,控制炎症更有效。     

布地奈德混悬液和异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的:观察布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:对70例AECOPD住院患者随机分为观察组和对照组各35例,观察组在常规治疗的基础上给予布地奈德和复方异丙托溴铵雾化吸入治疗,对照组在常规治疗基础上给予复方异丙托溴铵雾化吸入治疗,分析两组的临床疗效。结果:两组治疗前后呼吸困难评分、肺功能和血气分析等比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗后两组间各对应指标,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入对AECOPD能迅速缓解症状,畅通气道,改善肺功能,疗效优于单一用药,是治疗AECOPD的有效选择。     

高剂量吸入用布地奈德与口服泼尼松龙治疗慢性阻塞性肺病疗效观察

目的探讨高剂量布地奈德雾化吸入对比口服用泼尼松龙治疗慢性阻塞性肺病急性加重期（AECOPD）的临床疗效和安全性。方法 48例AECOPD患者随机分为布地奈德1组、布地奈德2组、泼尼松龙组和对照组各12例,分别给予布地奈德1mg/次（3次/d）、2mg/次（3～4次/d）和口服泼尼松龙片10mg/次（3次/d）及对照组不使用任何激素,其他治疗相同。记录治疗后第7d临床表现、肺功能、动脉血气变化及副作用情况。结果高剂量布地奈德组和口服泼尼松龙组间无显著性差异,布地奈德组的副作用明显少于泼尼松龙组,小剂量布地奈德组改善症状与动脉血气变化方面差于上述2组,但明显优于对照组。结论布地奈德雾化吸入能明显改善AECOPD患者肺功能,提高患者生活质量,其疗效与口服泼尼松龙无明显差异,但全身副作用较轻,布地奈德6～8mg组较布地奈德3mg组症状及肺功能改善更快更好。