胸腔镜肺癌根治术患者围术期的免疫状态和血流变指标变化研究

目的:观察胸腔镜肺癌根治术患者围术期的免疫状态和血流变指标的变化规律。方法:选取2010年4月～2012年6月于本院采用胸腔镜肺癌根治术进行治疗的31例患者为观察组,同期采用开胸手术的31例患者为对照组,将两组患者术前及术后3d、7d的红细胞免疫、细胞免疫及血流变指标进行比较。结果:观察组术后3d及7d的RBC-C3b及RFER均高于对照组,RBC-IC及RFIR均低于对照组,CD3+、CD4+及CD4/CD8均高于对照组,CD8+低于对照组,全血黏度、血浆黏度及血沉方程K值也均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:胸腔镜肺癌根治术患者围术期的免疫状态改善优于开胸手术,而血流变指标也更低。     

腹腔镜肾癌根治术围术期机体应激状态指标变化研究

目的:探讨腹腔镜肾癌根治术患者围术期的机体应激状态指标变化情况。方法:选取2010年7月～2012年9月于本院进行腹腔镜肾癌根治术的32例患者为观察组,同期进行开放性手术的32例患者为对照组,后将两组患者术前及术后1d、3d的血清皮质醇、肾上腺素、血糖及血压、心率进行检测及比较。结果:术前两组患者的血清皮质醇、肾上腺素、血糖及血压、心率均比较,P均>0.05,均无显著性差异,而观察组手术后1d及3d的上述几项指标则均明显地低于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论:腹腔镜肾癌根治术患者围术期的机体应激状态指标波动幅度明显小于开放性手术,故认为腹腔镜肾癌根治术对机体的不良影响更小。     

胸腔镜肺癌根治术患者围术期应激程度及血清MIR指标的变化

目的：分析胸腔镜肺癌根治术患者围术期应激程度及血清MIR指标的变化情况。方法：选取2011年12月-2014年1月于本院进行肺癌根治术治疗的80例肺癌患者为研究对象,随机分为对照组（传统开胸根治术组,40例）和观察组（胸腔镜根治术组,40例）,比较两组患者手术前和手术后1、3、7d的血清应激相关指标及MIR指标。结果：观察组术后1、3、7d血清应激指标均明显优于对照组,血清MIR指标均高于对照组（P均〈0．05）,两组患者术后各指标检测水平均有明显差异（P均〈0．05）。结论：胸腔镜肺癌根治术对患者围术期应激程度及血清MIR指标影响优于传统开胸手术,手术性创伤更小且患者恢复更快。     

电视胸腔镜下早期肺癌根治术的围术期护理

目的探讨电视胸腔镜下（VATs）早期肺癌根治术的围术期护理对策。方法根据VATs肺癌根治术的病理、解剖、技术特点,对29例经VATs手术根治的早期肺癌患者于术前进行心理辅导,VATs优点宣教,术前呼吸道准备,术后观察病情,加强体位、呼吸道管理,胸腔引流的护理,并发症观察及护理,康复指导。结果全部患者均顺利施行VATs肺癌根治术并康复出院。结论围术期规范化护理是保障电视胸腔镜下（VATs）早期肺癌根治术成功的重要措施。     

胸腔镜下早期肺癌根治术系统围术期护理的临床分析

目的:探讨胸腔镜下早期肺癌根治术的围术期护理要点及临床效果.方法:收集2008年1月～2010年6月行胸腔镜下早期肺癌根治术患者29例作为试验组(系统护理),2006年1月～2007年12月25例行胸腔镜下早期肺癌根治术患者作为对照组(常规肺癌根治术围术期护理),总结对比分析围手术期的护理经验及临床效果.结果:全部患者手术过程顺利.试验组术后住院时间及并发症发生率均低于对照组.结论:规范化的围手术期护理是胸腔镜下行早期肺癌根治术成功的重要保证.     

胸腔镜下食管癌根治术的围手术期护理体会

目的探讨胸腔镜下食管癌根治术的围手术期护理。方法对2011年5月-2012年1月经胸腔镜下切除食管癌患者9例护理要点进行回顾性分析,总结胸腔镜下食管癌根治术的围手术期护理经验。结果通过周到细致的护理,均未发生护理并发症,无死亡病例。平均住院15 d,比传统开胸手术患者的术后住院时间明显缩短。结论加强胸腔镜下食管癌手术患者的护理,通过耐心细致的心理护理;术前加强营养;改善全身营养状况;加强术前的健康教育。术后做好生命体征的监测;密切观察胸腔引流管、胃肠减压管的情况;并做好胸腔引流管、胃肠减压管以及鼻肠营养管的护理;做好呼吸道的护理;指导患者正确的术后饮食和活动;并有针对性地对可能出现的并发症进行监护。对患者术后康复是至关重要的。     

胸腔镜食管癌根治术的围手术期护理

目的：探讨舒适护理在胸腔镜食管癌根治术围手术期中的护理疗效。方法：选取2012年1月～2014年6月我院收治的30例胸腔镜食管癌根治术患者为研究对象,随机平均分成两组,观察组与对照组,每组各15例。对照组患者给予常规护理,观察组患者实施舒适护理,比较两组患者的临床护理疗效。结果：观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症发生率较对照组有显著性降低,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：胸腔镜食管癌根治术患者围手术期实施舒适护理能够明显缩短手术时间和住院时间,减少手术出血,降低术后并发症的发生率,对于减轻患者的痛苦,促进患者疾病的治疗和预后康复具有重要意义,临床护理疗效显著,值得在临床推广。     

胸腔镜食管癌围术期护理

近年来,以电视胸腔镜为代表的胸部微创外科得到了迅猛发展和不断完善,使用范围已涉及到胸外科的各个领域,成为胸外科常用的手术方法之一.我院2008-2011年成功实施电视胸腔镜下食管癌根治术132例,现将护理体会报告如下.     

胸腔镜下食管癌根治术围手术期护理体会

目的:探讨胸腔镜下食管癌患者根治术的手术护理配合效果.方法:对2008年3月～2010年9月护理配合经胸腔镜下切除食管癌患者62例手术中的护理要点进行回顾性分析.结果:通过周到细致的术中护理,均未发生护理并发症,无手术死亡病例,也无中转开胸手术,平均住院18天.结论:加强胸腔镜下食管癌手术患者的护理,有针对性地对可能出现的并发症进行监护,可明显提高手术中的安全性,减轻手术创伤,从而提高食道癌患者生活质量.     

鼻内镜下鼻中隔畸形成形术患者围术期应激状态变化的研究

目的探讨鼻内镜下鼻中隔畸形成形术围术期应激状态的变化。方法选取2010年6月至2013年3月于攀枝花市第二人民医院耳鼻咽喉科进行鼻内镜下鼻中隔畸形成形术治疗的45例患者作为观察组,同期采用传统鼻中隔黏膜下矫正术治疗的45例患者作为对照组,比较两组患者治疗前后血清应激激素与氧化应激的变化。结果术后1 d与3 d观察组血清应激激素各指标水平均低于对照组,且两组患者术后1 d各指标水平高于术前及术后3 d,其呈现先升高后降低的趋势(P<0.05);观察组术后1 d与3 d血清氧化应激各指标水平均高于对照组,且两组患者各指标水平均低于术前(P<0.05)。结论鼻内镜下鼻中隔畸形成形术患者围术期应激状态变化小于传统手术,临床应用价值高于传统手术。     

胸腔镜食管癌根治术患者围术期血清HSP、FA、肿瘤标志物及微量元素的变化

目的：研究胸腔镜食管癌根治术患者围术期血清热休克蛋白（HSP）、叶酸（FA）、肿瘤标志物及微量元素的变化状态。方法：选取2011年10月-2014年1月于本院进行传统开胸根治术治疗的41例食管癌患者为对照组,并以同期的41例以胸腔镜根治术治疗的患者为观察组,比较两组患者手术前1d和手术后3、5d及7d的血清HSP、FA、肿瘤标志物及微量元素水平。结果：两组患者手术前1d和手术后3、5d及7d的血清FA及肿瘤标志物水平差异均无统计学意义（P均〉0．05）,而观察组手术后3、5d及7d血清HSP、Cu均低于对照组,Zn、Ca高于对照组,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论：胸腔镜食管癌根治术患者围术期血清HSP、FA、肿瘤标志物及微量元素的变化均较为明显,对于疾病的治疗效果较好,且对机体造成的创伤性应激相对更小。     

胸腔镜肺癌根治术对肺癌患者炎症及应激反应指标的影响

目的 研究胸腔镜肺癌根治术对肺癌患者炎症及应激反应指标的影响.方法 选取2016年1月至2018年12月本院收治的80例肺癌患者为研究对象,按照入院编码奇偶数分为观察组和对照组,每组40例.对照组行传统开胸肺癌根治术治疗,观察组行胸腔镜肺癌根治术治疗.比较两组手术时间、术中出血量、置管时间及术后并发症发生率;比较术前及...     

腹腔镜胃癌根治术对患者综合生存质量、免疫及应激状态的影响

目的：观察腹腔镜胃癌根治术对患者综合生存质量、免疫及应激状态的影响。方法：选取2011年12月～2013年3月于本院行开腹胃癌根治术治疗的38例患者为对照组,以同期38例行腹腔镜胃癌根治术治疗的患者为观察组,比较两组患者手术前及手术后不同时间的综合生存质量、免疫及应激状态指标。结果：观察组手术后不同时间的综合生存质量评分高于对照组,免疫及应激状态指标也明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔镜胃癌根治术对患者综合生存质量、免疫及应激状态的影响明显优于开腹手术,对患者治疗能产主更积极的全面影响。     

胸腔镜下肺癌根治术的术中配合

目的:总结胸腔镜下肺癌根治术术中护理配合的经验。方法:对27例患者进行了胸腔镜下肺癌根治术,术中护士协助患者保持正确体位,准确安装手术仪器并调节仪器参数,密切观测患者生命体征以及不良反应,医护人员密切配合。结果:27例患者均顺利完成手术,平均手术时间(209±82)min,术中出血量(275±152)ml,术后住院时间(8.2±4.3)d。结论:胸腔镜下肺癌根治术具有创伤小、恢复快的特点,良好的术中配合是手术成功的重要因素。     

食管癌根治术前后炎性及肿瘤标志物变化的研究

目的:探讨胸腹腔镜联合食管癌根治术患者手术前后炎性状态及肿瘤标志物变化情况。方法:选取2010年11月～2012年7月于本院进行胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗的45例患者为观察组,同期采用开胸手术进行治疗的45例患者为对照组,后将两组患者的手术时间、出血量、VAS评分、并发症发生率及术前及术后1、3、7d的血清炎性因子和肿瘤标志物水平进行比较。结果:观察组的手术时间短于对照组,出血量小于对照组,VAS评分及并发症发生率均低于对照组,而术后1、3、7d的血清白介素-2(IL-2)及γ-干扰素(IFN-γ)均高于对照组,人可溶性白介素-2(sIL-2R)、肿瘤坏死因子-β(TNF-β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及人超敏C反应蛋白(hs-CRP)均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05),而两组血清CA125、CEA、Cy211、CA199、CA724及CA50比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论:胸腹腔镜联合食管癌根治术可有效控制机体的炎性状态,并可达到较佳的降低血清肿瘤标志物的目标。     

乳腺癌患者围术期炎性状态、免疫状态及氧化应激指标变化研究

目的:探讨乳腺癌患者围术期炎性状态、免疫状态及氧化应激指标的变化规律。方法:选取2009年6月～2012年3月于本院进行手术治疗的32例乳腺癌患者为观察组,同期进行体检的32例健康人员为对照组,将观察组术前及术后3、5、7、10d和对照组的血清炎性因子、细胞免疫及氧化应激指标进行检测及比较。结果:术前观察组血清CRP、IL-6、IL-8、TNF-α均高于对照组,CD3+、CD4+及CD4/CD8均低于对照组,而CD8+则高于对照组,SOD及TAC低于对照组,MDA及MPO均高于对照组,观察组术前至术后3、5、7、10d的血清CRP、IL-6、IL-8、TNF-α、CD8+、MDA及MPO均呈现先升后降,CD3+、CD4+、CD4/CD8、SOD及TAC呈现先降后升,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:乳腺癌患者围术期炎性状态、免疫状态及氧化应激指标对于了解患者机体改善状态有较高的临床价值。     

腹腔镜胃癌根治术患者围术期Th1、Th2及Th17的变化研究

目的：观察腹腔镜胃癌根治术患者围术期Th1、Th2及Th17的变化情况。方法：选取2012年1月-2014年2月本院收治的41例腹腔镜胃癌根治术患者为观察组,同期41例开腹胃癌根治术患者为对照组,比较两组患者术前1d和术后1、3、7d的血清Th1、Th2及Th17相关指标水平。结果：观察组术后1、3d血清白介素-2（IL-2）及白介素-12（IL-12）水平均高于对照组（P〈0．05）,其他血清Th1、Th2及Th17相关指标水平低于对照纽（P〈0．05）,而术前1d和术后7d两纽患者各指标差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论：腹腔镜胃癌根治术患者围术期Th1、Th2及Th17的变化优于开腹手术患者,值得临床推广应用。