正常前牙牙髓血氧饱和度测定值的临床分析

目的: 探讨应用脉搏血氧测定法测试牙髓活力的可行性.方法: 选用美国产脉搏血氧测定仪(MF5-503)加分离探头,测定110名志愿者的1320颗健康前牙牙髓血氧饱和度(saturation of oxygen, SO2),所得数据进行统计,分析各前牙SO2的相关关系. 结果: 全体受试人员上下尖牙、上切牙、下切牙的牙髓SO2平均值分别为0.777±0.006, 0.819±0.005, 0.858±0.004, 经t检验,P＜0.05有统计学差异.结论: 形态相似的前牙其SO2测定值无显著差异,而形态不同的前牙SO2测定值存在显著差异.脉搏血氧测定仪的探头做一定的改进后用于各牙牙髓活力的判定是可行的.     

主动脉表面脉搏血氧饱和度信号采集实验观察

目的评价主动脉表面脉搏血氧饱和度的信号,观察其噪声来源.方法选择10只成年杂种犬开胸,比较正常和低氧下犬降主动脉表面和舌表面的脉搏血氧饱和度容积波波形和读数;比较主动脉表面血氧饱和度探头施压前后的读数.结果在主动脉表面可获得脉搏血氧饱和度信号,但动脉自身搏动使其读数与舌血氧饱和度读数(StO2)和光纤血氧饱和度读数(ScO2)有显著差异,是大动脉表面脉搏血氧饱和度信号主要的噪声来源.     

脉搏血氧饱和度的影响因素的探讨和评价

脉搏血氧饱和度测定仪用于检测病人的动脉血氧饱和度和脉率数 ,并可作 2 4h连续监测 ,自动记录 ,打印或描记变化曲线 ,设置报警范围 ,在危重病监护和麻醉科的临床应用日益广泛。在临床应用中 ,我们遇到一些特殊病人的影响因素及监测意义 ,有必要对其正确评价。1　工作原理利用氧合血红蛋白与还原血红蛋白对红光(660nm)和红外光 (940nm)的吸收光谱不同 ,应用红外光和光感器安放于耳垂或手指末端测出氧合血红蛋白的浓度和脉搏 ,实际测出的经皮血氧饱和度(sPO2 )与动脉血氧饱和度SaO2 的相当性很好。2　影响因素探讨2 1　肤色的影响　皮肤的…     

血氧饱和度测定仪在四肢创伤护理中的应用体会

脉搏血氧饱和度测定仪是一种非常有效的监测血氧水平无创性的装置，它是应用两种不同波长的光测定动脉血管在波动的情况下血中还原及氧合Hb的浓度，经微电脑处理后显示脉搏和经皮血氧饱和度的值，它能准确地反映动脉血氧饱和度。我科在临床护理中用以监测四肢创伤后患肢血运状况来判断有无血管损伤、血管受压、血管栓塞等情况效果良好，得到广泛应用，现报告如下。     

大鼠脑组织血氧饱和度（SO2）在位测量研究

本文提出了利用内置双光纤微创探头在位测量大鼠脑组织血氧饱和度的新方法。首先，利用悬乳液（Intralipid）和全血的混合溶液作为生物组织模型，用光纤光谱仪测试系统测量组织模型在加氧和去氧时的实时吸收光谱，同时用血氧分析仪（OXI meter）对血氧饱和度（SO2）定标，建立测试光谱和定标数据样本集。然后，利用人工神经网络建立血液吸收光谱与血氧饱和度的神经网络模型，训练后的网络模型能根据吸收光谱输出生物组织的SO2值。最后，利用神经网络模型对大鼠脑组织SO2进行了在位测试实验。实验误差大约±10％。这种方法对脑外科微创手术中实时在位测试脑组织血氧饱和度具有重要的参考意义。     

体外循环术后脉搏血氧饱和度监测的影响因素及护理对策

0 引言 脉搏血氧饱和度(SpO2)又称经皮血氧饱和度,经皮血氧饱和度监测仪探头监测到患者指(趾)端小动脉时的氧合血红蛋白占总血红蛋白的百分数称为经皮血氧饱和度[1].     

改良法无创监测儿童脉搏氧饱和度的可行性研究

目的探讨改良方法监测儿童末梢脉搏氧饱和度(SpO2)的可行性.方法前瞻性对比观察20例手术儿童,将一次性儿童SpO2探头伸直后粘贴于耳垂表面,另一探头固定于手指末梢,同时连续监测患儿SpO2,每5min等时点记录脉搏、SpO2基础值,比较麻醉后5min、10min、15min、30min、60min、120min SpO2变化,结果作组内对照.结果同一时点脉搏读数相同,偶有±1次差别.探头粘贴于耳垂表面监测得平均脉搏氧饱和度(SeO2)为98.03±1.64%,手指末梢SpO2平均为98.08±1.63%,差值为1.39±1.15%,两组比较,差异无显著性(P＞0.05).两种方法监测的结果有良好的一致性(Kappa值为0.92).结论探头伸直后粘贴于小儿耳垂表面监测SeO2的结果可靠,且简便易行,建议使用于麻醉管理和危重监测中.     

经气管监测肺动脉脉搏血氧饱和度的可行性研究

目的　探讨经气管监测肺动脉脉搏氧饱和度的可行性。方法　择期心胸手术病人 12例 ,将一次性儿童脉搏氧探头固定于双腔导管末端 ,麻醉诱导后将双腔管插入气管并确定导管到达正确位置 ,每 5min记录其脉搏氧饱和度 (StO2 )读数 ,常规监测。其中 7例病人开胸后在 15min内由术者每隔 3min抽取肺动脉血样 0 5mL ,立即测量肺动脉血氧饱和度 (S vO2 ) ,同时记录StO2 。结果7例病人术中StO2 与肺动脉血样分析所得S vO2 的直线相关系数 (r)为 0 933,平均StO2 为 (84 8±6 9) % ,平均S vO2 为 (82 1± 10 9) % ,两种方法测定的平均混合静脉血氧饱和度为 (82 4± 4 5 ) % ,差值为 (0 17± 1 7) %。术中气管内脉搏氧饱和度探头有较好信号的时间占总监测时间的 (81 5±8 5 ) %。结论　经气管可以进行连续肺动脉脉搏氧饱和度监测。     

脉搏血氧饱和度测量原理及常见血氧探头

概述脉搏血氧饱和度的定义及测量原理和探头产品实现方法 ,并提供了几种常见品牌血氧探头传感器与接头插针的电气连接图,供医学工程人员参考.     

腹部手术后病人血氧饱和度的监测

腹部手术后病人血氧饱和度的监测陈显春（第三军医大学西南医院普通外科）６３００３８腹部手术后监测病人血氧饱和度对于及早发现术后缺氧具有重要意义。我院自１９９０年５月以来，用ＯｈｍｅｄａＢｉｏｘ３７００型脉搏氧饱和度测定仪对５０例腹部手术的病人进行了脉搏...     

牙髓电活力试验准确性的分析

用国产KDY-1型口腔多用电测仪的牙髓电活力试验,其准确率为99.4％,并结合临床实际,对牙髓电活力试验的结果又影响准确性的因素进行了讨论。     

经牙本质小管失活牙髓的疗效观察

目的观察牙髓失活剂经牙本质小管使牙髓失活的疗效。方法将２２６例共２４９个慢性髓炎的患牙随机分成两组。观察组１３７个牙,对照组１１２个牙,对照组按传统方法放置牙髓失活剂使牙髓失活;在观察组中,对Ｈｅ面龋坏、点隙龋坏者先刮龋洞内松软的腐烂物质,对单纯邻面颈部龋坏者则在其Ｈｅ面钻洞（深度〉１ｍｍ）,于邻面龋洞内放置丁香油或樟脑酚棉球安扶,将失活剂置于Ｈｅ面洞牙本质中层或牙本质深层,让牙髓失活剂通过牙本质     

活髓牙失活后根管治疗与拔髓后根管治疗的疗效对比

目的观察比较活髓牙失活后根管治疗与拔髓后根管治疗的疗效,提高临床治疗水平。方法选取我院门诊2008年3月～2010年5月收治的250例急性牙髓炎患者按照治疗方法不同分为A组（失活后根管治疗组）130例和B组（拔髓后根管治疗组）120例,比较两组患者术中情况及术后治疗效果。结果①A组轻度疼痛2例,中度疼痛1例,疼痛发生率为2．31％;B组轻度疼痛5例,中度疼痛3例,重度疼痛1例,疼痛发生率为7．50％。两组患者疼痛发生率比较差异有统计学意义（P〈0．01）。②A组急性反应阳性3例,B组急性反应阳性2例。两组患者急性反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。③A组患者成功126例,失败4例;B组患者成功117例,失败3例。两组患者远期疗效差异无统计学意义（P〉0．05）。结论活髓牙失活后根管治疗与拔髓后根管治疗急性反应与远期疗效无明显差异,但前者术中疼痛可显著减轻。     

结缔组织生长因子盖髓剂对牙髓组织形态学的影响及其意义

目的: 研究大鼠牙髓机械损伤经结缔组织生长因子(CTGF/CCN2)覆盖于损伤牙髓处后不同时间点大鼠牙髓的组织形态学变化,阐明其作用机制。方法: 选择20只Wistar大鼠,平均分为5组,随机选取一组为正常组(不做任何处理),其余4组(3、7、14和28 d组)每只大鼠在双侧上颌第一磨牙备洞,左侧为CCN2盖髓剂的实验组,右侧为PBS对照组。分别于3、7、14和28 d处死大鼠并取其牙齿标本,经固定、脱钙、切片和HE染色,观察各标本中牙髓组织的形态学变化。结果: 对照组大鼠3 和7 d时穿髓孔下方炎症较实验组明显;14 d时炎症反应减轻,有散在的修复性牙本质形成;28 d时形成坏死病灶。实验组大鼠3 d时穿髓孔下方聚集大量炎细胞,血管扩张明显;7 d时炎症减轻,淋巴细胞相对于对照组少;14 d时已无明显炎细胞存在,并形成连续完整的钙化桥;28 d时形成大量修复性牙本质。结论: 牙髓组织损伤后,CCN2参与了组织结构的重建,提示CCN2是一种良好的盖髓剂。     

诞生牙的临床和组织学研究10年临床随访和分析

调查了1983年到1992年间我院妇产科出生的16642名新生儿(男8472名、女8170名)。检出诞生牙12例(男7、女57、发病率为1:1222。并对他们作了临床和组织研究。对一此相关问题也作了讨论。     

化学固化氢氧化钙直接盖髓的临床观察

目的 观察化学固化氢氧化钙（Ｄｙｃａｌ）直接盖髓术的临床疗效，分析年龄、治疗前冷热刺激痛时间对疗效的影响。方法 对深龋及楔状缺损露髓、年轻恒前牙外伤冠折露髓采用Ｄｙｃａｌ直接盖髓。结果 盖髓２年后随访到９０例，１１２颗牙，成功率８７．５０％，患者年龄对成功率无显著影响，但治疗前冷热痛时间≤２周者疗效明显优于〉４周者。结论 Ｄｙｃａｌ直接盖髓术保存活髓效佳，对外伤冠折露的年轻恒前牙尤为适应。     

牙本质折断恒牙牙髓预后影响因素logistic回归分析

目的：回顾性分析牙本质折断的恒牙牙髓预后及其影响因素。方法：对2012年2月至2014年3月就诊于我院口腔科的牙本质折断患者进行logistic回归分析,记录患者的治疗方法、年龄、性别、就诊时间、牙根发育情况、冠折近髓程度、松动度及就诊叩痛,分析治疗效果及牙髓预后情况,并分析影响牙髓预后的因素。结果：共收集到305例符合纳入条件的牙本质折断患者,共有患牙325颗。其中有248颗（占76.3%）牙髓存活或钙化,为治疗成功;77颗（占23.7%）发生了牙髓坏死,为治疗失败;牙本质折断行间接盖髓术的成功率为76.3%。冠折近髓程度、就诊叩痛与牙髓坏死率有显著相关性（P＜0.05）。患者年龄、性别等因素与牙髓坏死率无显著相关性（P＞0.05）。结论：牙本质折断后行间接盖髓术的成功率较高;冠折近髓程度、就诊时叩痛是判断牙髓预后的重要因素。     

无机三氧化聚合物在牙齿直接盖髓术中的临床应用

目的:观察深龋露髓的患牙应用无机三氧化聚合物(mineral trioxide aggregate,MTA)行直接盖髓术的治疗效果。方法:对18~40岁患者50颗深龋去腐露髓和意外露髓患牙,随机均分为两组,分别用MTA和氢氧化钙行直接盖髓术。2~3年后行临床评价,观察MTA直接盖髓术疗效。结果:应用MTA行患牙直接盖髓术,2~3年后修复牙本质桥形成,牙髓活力保持,其成功率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MTA作为直接盖髓剂是一种满意材料。     

Matrilin-4对大鼠牙髓损伤后修复性牙本质形成的促进作用

目的：研究Matrilin-4对大鼠牙髓损伤后修复性牙本质形成的作用,探讨其作为新型盖髓剂的可能性。方法：28只雄性Wistar大鼠,在大鼠的双侧上颌第一磨牙牙合面备洞至露髓后,左侧用含Matrilin-4的胶原蛋白海绵盖髓（Matrilin-4组）,右侧用含磷酸盐缓冲溶液（PBS）的胶原蛋白海绵盖髓（PBS组）,双侧均用玻璃离子封洞。分别于3、7、14和28 d灌流固定处死大鼠并取上颌双侧第一磨牙标本,HE染色和免疫组织化学染色观察分析各组大鼠修复性牙本质形成及成牙本质细胞中牙本质涎蛋白（DSP）的表达情况。结果：HE染色,3 d时与PBS组比较,Matrilin-4组穿髓孔下方较少量炎症细胞聚集,并可见明显的血管扩张;7 d时2组穿髓孔下方炎症反应加重,但Matrilin-4组明显轻于PBS组,且可见前期牙本质形成;14 d时Matrilin-4组露髓区域可被较连续完整的修复性牙本质桥覆盖;28d时,与PBS组比较,Matrilin-4组穿髓孔下方可见厚而完整的修复性牙本质桥,牙本质桥下面有重组的成牙本质细胞层。免疫组织化学染色,2组大鼠成牙本质细胞中DSP阳性表达强度在术后3、7和14 d呈逐渐增强趋势,28 d时减弱;盖髓后各时间点Matrilin-4组大鼠成牙本质细胞中DSP阳性表达强度均强于PBS组,且14 d时阳性表达达高峰。与PBS组比较,3、7和14 d时Matrilin-4组大鼠成牙本质细胞中DSP阳性表达强度明显升高（P<0.01）。结论：Matrilin-4对牙髓损伤后修复性牙本质的形成具有促进作用。