青少年应用复方托品酰胺散瞳前后电脑验光的结果分析

目的:了解青少年屈光不正患者应用复方托品酰胺散瞳前后验光结果的符合程度。方法:106例12～18岁患屈光不正的青少年(共212眼),均先行小瞳电脑验光,然后给予复方托品酰胺扩瞳后进行再次电脑验光,比较散瞳前后验光所得的球镜值、柱镜值及柱镜轴向结果的差异性。结果:(1)球镜值:12～15岁患儿采用散瞳前后验光结果差异性有统计学意义(P<0.05),16～18岁患儿结果差异性无统计学意义(P>0.05);(2)柱镜值:12～18岁患儿散瞳前后验光结果差异性无统计学意义(P>0.05);(3)柱镜轴向:当柱镜值≥1.50D时,散瞳前后轴向差异无统计学意义(P>0.05);柱镜值<1.50D时,散瞳前后轴向差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方托品酰胺是较大年龄(12～15岁)儿童散瞳验光的理想药物,而对16～18岁年龄段青少年可以直接小瞳验光。对于合并1.50D以下的散光患儿,散瞳验光可能更有助于确定柱镜的轴向。     

托吡卡胺与阿托品散瞳电脑验光对比分析

为了观察托毗卡胺与阿托品对睫状肌麻痹作用的差异，笔者干1992年1月至1993年12月对青少年屈光不正120例240眼，先后分别洛托毗卡胺和阿托品散瞳后进行电脑验光，现将结果对比分析如下：材料和方法临床资料：本文共120例24O眼，其中男58例116眼，女62例124眼，年龄3～19岁，其中6～14岁共108例（90％）。视力下降时间3月～13年。检查对比方法：首先用0．5％托毗卡胺眼药水（重庆医药工业研究所制），滴眼4次，每次间隔5分钟，第40分钟后用CanonR－10型自动电脑屈光仪进行验光及试镜，记录结果，然后根据年龄，＜7岁老给1％阿托品眼药膏点…     

PR-2000婴幼儿电脑验光仪验光与视网膜检影验光的对照研究

目的：寻求一种简便的早期诊断儿童屈光状态的检查方法，利于弱视的早期诊断和治疗。方法：用ＰＲ－２０００婴幼儿电脑验光仪与视网膜检影验光比较２００例（４００眼）的验光结果。结果：二种方法的球镜值和柱镜值呈中度和高度正相关（ｒ＝０６２０和ｒ＝０８２４），电脑验光近视性等效球镜值平均高于检影验光０１５Ｄ（Ｐ＞００５）。远视性等效球镜值平均低于检影验光０２５Ｄ（Ｐ＞００５），差异无显著性，高度屈光异常者符合率６３１５％。结论：ＰＲ－２０００对婴幼儿屈光状态的初步检查和大面积普查是可行的     

台北地区青少年屈光不正验配资料分析

目的：探讨台北地区7～25岁青少年屈光不正,特别是近视的发生发展状况。方法：对台北地区12个验光配镜部一年内的7～25岁的青少年屈光不正患者共5002名进行统计和分析。结果：屈光不正以近视为主,从近视发生的年龄看,分性多出现在15～18岁,女性出现在13～17岁;以近视－1．50～－4．50D范围所占比例最高;球镜与柱镜比约6：4。低年龄儿童屈光不正主要有远视、复性远视散光、单纯性散光、混合性散光,所占比例为：7岁：男学童占43％、女学童占51％：8岁：男学童占23％、女学童22％。结论：在7～8岁学生中发现屈光不正而配镜多属于先天因素,如远视、散光、斜视等,青少年屈光不正以近视占最大比例,其发生和发展与升学压力有关。     

青少年屈光不正调节麻痹前后电脑验光的对照研究

在使用１％阿托品麻痹调节前后，对３９９名（７９８眼）７￣１８岁屈光不正者进行了电脑验光的自身对照研究，结果表明，应对１５岁以下各种类型屈光不正，１６岁及以上远视性屈光不正在麻痹调节后进行电脑验光检查，以免受调节因素影响而误配眼镜。     

青少年调节麻痹前后电脑验光的自身对照研究

青少年调节麻痹前后电脑验光的自身对照研究山东省立医院眼科王利华，刘丽萍，泮秀华，马锡卓，陈晓敏山东省滨州地区人民医院眼科吕博文山东医科大学儿童少年卫生学研究室隗开旭近年来自动电脑验光仪已在国内验光检查中较广泛的应用，关于其可靠性亦有研究报告卜习。为了...     

Suresight自动屈光筛选仪散瞳前后与散瞳验光结果比较分析

目的了解Suresight自动屈光筛选仪的准确性及合理的使用状态。方法用Suresight自动屈光筛选仪在自然和散瞳状态下检查105例门诊儿童,并与散瞳验光作比较。结果自然和散瞳两种状态下使用Suresight自动屈光筛选仪与散瞳验光结果比较:(1)仪器测量范围内外眼数分布经统计学处理差异无显著意义(P>0.05)。(2)屈光类型分布经统计学处理差异无显著意义(P>0.05)。(3)相关性检验:球镜度数:自然状态下Suresight自动屈光筛选仪与散瞳检影法检出的结果球镜呈中度正相关(r=0.726),散瞳状态下结果呈高度正相关(r=0.814);柱镜度数:自然状态下呈中度正相关(r=0.782),散瞳状态下呈高度正相关(r=0.871)。(4)配对t检验:球镜度数:自然状态下t=8.649,散瞳状态下t=-1.687(P>0.05);柱镜度数:自然状态下t=-0.782,散瞳状态下t=-1.213。结论Suresight自动屈光筛选仪适用于屈光筛查,以自然状态下使用更为合理、方便。     

2046名小学生非散瞳状态下屈光状态分析

目的:分析非散瞳状态下的小学生眼屈光状态.方法:采用横断面调查设计,对城区小学生2 046人(4 092眼)进行电脑自动验光,数据采用SPSS10.0软件行统计分析.结果:在4092眼中,正视眼1 309眼(32.0%),远视眼170眼(4.2%),近视眼2 613眼(63.8%).其中低度近视2 102眼(51.4%),中度近视464眼(11.3%),高度近视47眼(1.1%).其中,男生1 348眼近视(61.2%),女生1 265眼近视(67%).6个年级中正视眼比例逐渐下降,1年级正视眼占45.5%、6年级正视眼占19.2%.平均屈光度(-1.32±1.60)D.小学六个年级屈光度比较差异有统计学意义(P＜0.01),其中女生的平均近视程度较男生重,男女屈光度比较差异有统计学意义(P＜0.01).小学6年间近视的进展为-1.0 D,平均-0.2 D/y.结论:中国小学生近视情况严重,应予以重视,加强早期干预.     

光象验光仪

光象验光仪浙江省绍兴市人民医院眼科朱学熹为了改进验光方法，简化验光程序、提高验光质量，特根据《灯象验光法》［１］设计制造了光象验光仪。经多次的深化设计改进和临床验证，认为本仪器设计合理、构造简易、操作方便、验光快速准确，值得推广使用。兹介绍于下，供同...     

屈光手术后视网膜脱离

屈光手术为屈光不正患者视力的维持或改善提供了有效的治疗途径，但术后也可发生视网膜脱离，尽管其发生原因尚不安全明了，但这种并发症发生率较低，并且视网膜手术复位率高。本文就角膜，晶状体屈光手术后视网膜脱离研究进展进行了综述。     

儿童屈光不正与各屈光参数关系

目的：研究眼轴、角膜屈光力、晶状体屈光力与儿童屈光不正的关系。

方法：通过睫状肌麻痹检影验光及光学生物测量仪(IOL-Master)获得44例88眼的屈光不正度数、眼轴、角膜屈光力、前房深度等参数,经计算得到晶状体度数。按屈光不正度数分为远视组、正视组、近视组,直线相关与回归比较年龄和屈光不正与各屈光参数之间的关系。

结果：受试者44例88眼,平均年龄9.04±2.39岁,等效球镜(SE)-3.50～+8.75D; 远视组眼轴比近视正视组短(P<0.05),远视组晶状体屈光力明显低于近视正视组(P<0.05),三组间角膜屈光力和前房深度无明显差别。本研究发现年龄与等效球镜(SE)之间成负相关; 眼轴与年龄成正相关; 年龄与晶状体屈光力成正相关; SE与眼轴成负相关; SE与晶状体屈光力有负相关关系。

结论：儿童随年龄增长,SE向近视发展,眼轴变长,晶状体屈光力增强; SE越偏远视,眼轴越短、晶状体屈光力越弱。     

儿童屈光不正状态的临床分析

目的：了解2～15岁视力低常的儿童屈光不正的分布规律。 方法:对我院2009-04/2010-04视光学门诊2～15岁的1638例3266眼(男725例1446眼,女913例1820眼)视力低常者进行散瞳验光并统计分析。 结果：在3131眼中,男生近视性屈光不正为1056眼,远视性屈光不正317眼,以近视性屈光不正为主,其中以复性近视散光多见,占35.48％。女生近视性屈光不正为1455眼,远视性屈光不正303眼,也以近视性屈光不正为主,其中以复性近视散光多见,占40.71％。散光的分布中男女童均是以复性近视散光为主,复性远视散光次之。顺规散光、逆规散光和斜轴散光的弱视发生率存在显著性差异（P＜0.01）。 结论：随着学习压力的增大儿童长时间看书学习和电脑的使用大大增加了近视性屈光不正发生的概率。逆规散光是弱视发生的重要影响因素,矫正逆规散光可能有利于儿童弱视的治疗。     

云南省高海拔农村多民族聚居区屈光不正患病率调查

目的:调查中国西南部高海拔农村多民族聚居区人群屈光不正患病率,获得该地区整体人群屈光不正的流行病学资料。方法:采用整群随机抽样的方法选取云南省贡山县常住居民做为调查对象。所有调查对象均接受全面的眼科检查及屈光状态检查。分析屈光不正整体情况及屈光不正发生与年龄、性别、文化程度等相关因素的关系。结果:入选对象3070例中实际接受调查人数为2422例(受检率78.9%)。对4843眼的屈光不正数据进行统计分析:正视眼2635眼(54.4%);近视1106眼(22.8%);远视1102眼(22.8%),其中散光4451眼(91.9%)。正视所占比率随年龄增长呈下降趋势(P<0.05),近视患病率不随年龄增长而增长(P>0.05),远视眼患病率随年龄增长呈上升趋势(P<0.05)。散光的发生中,顺规散光81·6%,随年龄增长顺规呈下降趋势,逆规散光15.1%,随年龄增长呈上升趋势(P<0.05)。女性远视眼患病率较男性人群高(P<0.05)。初中学历以上人群中重度近视发生率较初中以下学历人群为高(P<0.05)。结论:获得中国西南部高海拔偏远山区整体人群屈光不正统计数据,表明受教育程度越高近视发生率越高,年龄改变与散光轴向改变相关。     

The challenge of uncorrected refractive error: driving the agenda of the Durban Declaration on refractive error and service development

The purpose of this article is to highlight the challenge of uncorrected refractive error globally, as well as to discuss recent advocacy successes and innovative programs designed to address the need for broader refractive error service development, particularly in developing countries. The World Health Organization's VISION 2020: The Right to Sight program first posed the challenge to national governments to give priority to strategies and resources targeted towards avoidable causes of blindness and visual impairment, so that these unnecessary forms of blindness or visual impairment can be eliminated globally by the year 2020. The blindness prevention community is challenged to increase in scale its initiatives, which support the attainment of VISION 2020: The Right to Sight goals primarily and the United Nation's Millennium Development Goals indirectly. The Durban Declaration on Refractive Error and Service Development was the outcome of a meeting of eye‐care professionals, researchers, governments, civil society and industry in March 2007 and still stands as a guiding document to the blindness prevention community for the elimination of avoidable blindness due to uncorrected refractive error.     

Peripheral refraction and the development of refractive error: a review

It has been suggested that emmetropic and low‐hyperopic eyes in which the refractive error in the periphery of the visual field is relatively hyperopic with respect to the axial refraction may be at greater risk of developing myopia than eyes with similar refractions but relatively myopic peripheral refractive errors. The animal and human evidence to support this hypothesis is reviewed. The most persuasive studies are those in which emmetropization has been shown to occur in infant rhesus monkeys with ablated foveas but intact peripheral fields, and the demonstration that, in similar animals, lens‐induced relative peripheral hyperopia produces central axial myopia. Evidence for emmetropization in animals with severed optic nerves suggests that emmetropization is primarily controlled at the retinal level but that the higher levels of the visual system play a significant role in refining the process: there appear to be no directly equivalent human studies. Since any contribution of the higher centres to the control of refractive development must depend upon the sensitivity to defocus, the results of human studies of the changes in depth‐of‐focus across the field and of the contribution of the retinal periphery to the accommodation response are discussed. Although peripheral resolution is relatively insensitive to focus, this is not the case for detection. Moreover accommodation occurs to peripheral stimuli out to a field angle of at least 10 deg, and the presence of a peripheral stimulus can influence the accommodation to a central target. Although the basic hypothesis that a relatively hyperopic peripheral refractive error can drive the development of human myopia remains unproven, the available data support the possibility of an interaction between the states of focus on axis and in the periphery.     

A population-based survey of the prevalence of refractive error in Malawi

Refractive errors, particularly myopia, are a common problem in industrialized countries, but the impression exists that myopia may be relatively uncommon in non-industrialized societies.

We conducted a population-based survey of refractive error in two groups of Malawians: a group of rural agricultural workers (n = 510) and a group of students at an urban teachers' college (n = 534).

The overall prevalence of myopia was low; 2.5% (95% confidence interval 1.3%, 3.7%) of participants had an error of-0.5 D or greater. The mean refractive error (right eye) in the urban student group was +0.52 D compared to +0.62 D among the rural agricultural workers and the excess myopia was accounted for by significant myopia (≥-0.75 D) in a few individuals, rather than an overall shift towards myopia within the urban student group. Among the rural agricultural workers, literacy predicted refractive error (right eye), with a mean of +0.59 D in the rural literate compared to +0.67 D in the rural illiterate.

These findings support the notion that myopia is uncommon in non-industrialized societies and that it is associated with increased literacy but we have not identified specific risk factors within this group to predict the occurrence of significant myopia. In settings such as Malawi, refractive services should be targeted to urban centers, where more educated populations are likely to be found.     

北京城乡限定区域人群屈光不正患病率调查

目的分析北京城乡限定地区40岁以上人群屈光不正的患病率,探讨其相关影响因素。设计人群为基础的横断面研究。研究对象2001年北京眼病研究基线调查的4439人。方法详细的问卷调查及全面的眼科检查,包括视力及屈光检查。屈光不正用等效球镜度数(SE)表示。右眼有晶状体眼最佳矫正视力≥0.5者纳入分析。主要指标各种屈光不正的患病率。结果4111人数据可供分析,平均年龄(55.49±10.18)岁。研究人群近视(SE<-0.5D)患病率为21.4%,高度近视(SE<-6.0D)1.8%,远视(SE>0.5D)19.5%,散光(柱镜度数>0.5D)36.0%,屈光参差(SE相差>0.5D)22.5%。近视、高度近视患病率随年龄增长而下降(P值均为0.001),远视、散光、屈光参差患病率随年龄增长而增高。远视、散光患病率女性高于男性,其他屈光不正未发现性别差异。逐步Logistic回归分析,大学以上文化程度者患近视的可能性是文盲的2.09倍(P=0.003),城市患病率高于农村(P<0.001)。核混浊的程度与近视患病率呈正相关,与远视患病率负相关。结论近视患病率在较年轻年龄组中较高,城市高于农村,患病率与文化程度有关,环境因素对近视的影响重要。远视、散光、屈光参差患病率随年龄增长而增高,对于研究屈光手术的远期效果研究是有参考价值。