胃大部切除术后早期肠内营养的疗效比较及护理

胃肠道手术后机体处于应激状态,而术后禁食、手术创伤等因素使患者的营养不良及免疫抑制更为明显,从而增加了围手术期并发症的发生率和死亡率[1]。因此,术后早期营养支持是减少术后并发症,促进患者康复的重要措施。通过胃肠道给予预制的营养物质,可纠正营养不良,可刺激胃肠道运动。营养要素由肠吸收经门静脉进入肝脏,符合生理要求,具有费用低,使用安全,管理较容易等优点[2]。滁州市第一人民医院普外科2003年1月~2004年8月对32例胃大部切除术后的患者给予早期肠内营养支持,促进肠功能早期恢复,减少患者全身能量消耗,促进患者早日康复,证明是…     

三腔胃肠管在食管癌术后早期肠内营养的应用及护理

食管癌手术后患者因禁食时间较长可发生营养不良和胃肠动力障碍，进而导致感染等并发症发生率升高，增加住院天数和治疗费用。术后早期肠内营养支持，被认为是促进患者肠功能恢复、预防术后并发症的重要治疗措施之一。     

持续性营养支持和健康教育在胃肠道手术患者中的应用

目的:探讨持续性营养支持和健康教育在胃肠道手术患者术后恢复中的应用效果。方法:将86例胃肠道手术患者随机分为试验组(42例)和对照组(44例),试验组患者给予持续性营养支持和健康教育;对照组患者给予常规营养支持和护理,对两组患者住院天数进行统计,对并发症发生情况和生活质量进行随访与记录。结果:试验组患者住院天数明显低于对照组,P0.05。术后6个月随访,试验组并发症明显低于对照组,P0.05;试验组患者的生活质量评分明显高于对照组,P0.05。结论:对胃肠道肿瘤患者实施术后持续性的营养支持和健康教育,可以帮助患者尽早恢复正常饮食,减少其术后营养不良、出血等并发症的发生,提高患者自护能力,促进患者康复,并进一步提高患者的生活质量,使其更好地回归社会和家庭。     

食管癌术后早期胃肠功能维护的临床护理研究

手术及刨伤病人的营养支持尤其是肠内营养支持近年来越来越受到重视，其必要性得到广泛认同。本研究以肠内营养作为营养源。探讨食管癌术后早期肠内营养支持对机体的影响，并与肠外营养作对比研究，旨在了解食管癌手术后早期肠内营养支持的可行性和疗效．对于胃及食管疾病术后胃肠功能恢复可提供一种有效的方法学基础．并可推广应用于所有需禁食的胃肠道疾病。促进其胃肠功能的恢复．减少或避免因胃肠功能不良所至的各种并发症（营养不良、感染、吻合口瘘及切口愈合不良等）。减少病人的痛苦，减少胃肠道营养药物的应用，促进病人早日康复，提高病人生活质量。具有极其可观的社会经济效益。     

胃肠道肿瘤术后肠内外营养支持治疗探讨

目的 探讨胃肠道肿瘤患者术后营养支持的合理途径。方法 选取129例胃肠肿瘤术后病人随机分成两组,并给予肠外营养（PN）或PN＋肠内营养（EN）进行营养支持。并对支持前后患者的各项营养指标、免疫指标、肝肾功能及并发症情况进行比较。结果 在给予PN＋EN进行营养支持的84例患者的各项营养指标、免疫指标、肝肾功能及并发症情况均优于单纯给予PN组的病人．结论 早期合理给予PN＋EN有助于胃肠道肿瘤患者早期的胃肠功能恢复、营养状态的改善及减少并发症的发生。     

微量注射泵在基层医院患者术后肠内营养中的应用

肠内营养是经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式，因患者术后营养不良，术中创伤较大，术后禁食时间长，因此早期的肠内营养支持非常重要。它有利于改善患者的营养状况，并有效保护肠粘膜的屏障功能，促进肠蠕动。营养液直接经肠吸收利用，更符合生理特点，从而增强患者的抵抗力，使患者早日康复。本科将微量注射泵广泛应用于患者术后肠内营养支持中，效果良好，现介绍如下。     

肠内营养加热恒温器保护罩的制作及应用

食管癌患者术前营养不良,术中创伤较大,术后禁食时间长,因此术后早期的肠内营养支持非常重要,目前江苏省淮安市第一人民医院胸外科食管癌患者术后均放置鼻胃管,进行早期的肠内营养支持,改善患者的营养状况,促进患者快速康复。临床上,为了保证肠内营养液在输注过程保持恒定的温度,消除肠内营养液与体温的温度差,保证营养支持的有效实施,促进胃肠功能的恢复,减少胃肠道并发症,均使用输液恒温器将肠内营养液温度控制在38～40℃。     

早期肠内营养在上消化道手术后的应用

目的:探讨早期肠内营养在上消化道手术后的应用效果,并与其他营养支持方式的效果进行比较.方法:通过对我院近3年间共132例上消化道术后患者按不同的营养支持方式分为肠内营养组和肠外营养组,根据术后测定血清白蛋白、球蛋白指标,体重、肝转氨酶指标,淋巴细胞分数,进行统计学分析,明确给予术后早期肠内营养支持是否安全且较肠外营养具有优势.结果:通过对共132例术后患者各项指标的统计学分析证实了早期肠内营养支持更有利于术后患者营养状况改善,缩短术后康复周期,并发症发生率较肠外营养支持途径明显减低.结论:上消化道手术后早期肠内营养支持是可行的、安全的,有助于患者术后营养状态的改善,相对于术后肠外营养支持更加符合人体生理,有利于保护肠道黏膜屏障,减少了术后肠源性感染的发生,降低了术后肝功能异常等肠外营养的常见并发症,具有明显优势,值得在临床上推广.     

早期肠内营养在胃肠道肿瘤术后患者中的应用

目的：探讨早期肠内营养支持在胃肠道恶性肿瘤术后患者中应用的临床效果。方法：54例胃肠道恶性肿瘤行根治手术的患者,随机分为对照组和研究组,分别接受肠外营养支持（PN）和肠内营养支持（EN）。比较两组治疗前后的血清白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白水平,肝肾功能指标,胃肠功能恢复时间以及并发症的发生率。结果：经过术后7d的营养支持治疗,EN组术后血清前白蛋白、转铁蛋白水平升高程度明显大于PN组,胃肠功能较PN组更快恢复。在术后并发症的发生率和肝肾功能指标方面两组没有显著性差异。结论：早期肠内营养支持能够安全有效地促进胃肠道肿瘤术后患者的恢复。     

胃癌根治围手术期营养支持护理

流行病学调查提示，胃癌患者存在营养不良的比例可高达55％，严重营养不良者达19％，部分患者不能耐受较大的手术创伤而导致各种并发症。围手术期营养支持可防止体重下降过多，负氮平衡加重，促进伤口愈合，减少术后并发症。本文简述胃癌患者围手术期肠外营养支持的护理体会。     

中药穴位贴敷干预胃肠道术后腹胀的疗效观察

胃肠道术后患者往往容易出现腹胀，一方面由于手术创伤、麻醉等因素造成胃肠道功能暂时性丧失、消化道自主神经麻痹或功能紊乱，使患者可出现腹胀或同时合并恶心、便秘、排气排便困难等症状，另一方面，胃肠道术后早期肠内营养支持能保证机体的营养和代谢需求，有助于肠黏膜细胞结构与功能的完整性，在降低病死率、减少并发症方面起着重要作用。     

胃癌术后早期肠内营养的临床观察及护理体会

胃癌患者多数于术前即存在不同程度的营养不良,手术创伤和应激使机体处于高分解代谢状态,手术后短期内无法正常进食,从而明显影响胃癌患者术后的营养状况,使并发症及病死率增加.研究发现,早期肠内营养(EN)能促进胃癌患者的术后恢复[1].本科对217例胃癌患者术后给予早期肠内营养支持,改善了患者术后的营养状况,促进了创口愈合,减少了感染等并发症的发生.     

老年食管癌患者肠内营养支持的有效护理干预

食管癌患者术前常伴有营养不良,且手术创伤更加重了营养不良的程度,老年患者的营养储备和组织修复能力均较差,术后容易出现并发症。因此,营养支持对维持术后机体正常代谢、功能恢复及减少术后并发症有重要意义。肠内营养（Entcral Nutrition,EN）和肠外营养（parenteral nutrition，PN）两者相比较而言，EN有营养全面、操作简单、经济实用等优点，且具有促进肠蠕动，增进门静脉系统血流，促进胃肠激素的释放，改进肠黏膜屏障功能，减少肠道细菌易位的作用。因此，我院针对老年食道癌患者手术前后的营养支持制定出一系列护理措施，并进行有效的护理干预，取得了较好的临床效果。现对我院54例老年食管癌患者的护理总结如下。     

空肠营养管在肝移植术后患者中的应用与护理

肝移植患者术前均存在营养不良，移植手术的实施又必然会加重这一情况，故营养支持对肝移植术后恢复有着重要的价值。既往主要采用肠外营养，但是近来肠内营养在肝移植中的作用越来越受到重视。积极的营养支持有助于改善肝移植术后氮平衡，减少ICU停留时间，减少医疗消费，减少移植后感染的发生。我院自近年来对移植患者，术中放置空肠营养管，术后24h后，开始给予肠内营养，这对维持和改善患者营养状况及肠黏膜屏障功能，促进肠功能恢复，减少感染均具良好作用。     

全胃切除术后肠内营养治疗的疗效观察及护理

目的：探讨全胃切除术后肠内营养的早期治疗效果及安全性、可行性。方法：选择2004年8月～2006年8月因胃癌进行全胃切除术的100例病人,随机分为两组,对照组50例经外周静脉给予静脉营养支持,实验组50例经空肠营养管给予输注肠内营养液。对两组病人术前、术后进行营养状态评价,比较术后肠功能恢复情况及住院天数、住院费用等。结果：术后营养支持使病人营养状况均有所改善,肠内营养的病人术后肠蠕动恢复快,住院时间短且费用低,并发症少。结论：全胃切除术后早期肠内营养安全有效、简便、经济,对促进胃肠道功能恢复,保护肠黏膜,防治感染性并发症,改善机体营养状况起到一定的积极作用。     

全胃切除术后肠内营养治疗的疗效观察及护理

目的：探讨全胃切除术后肠内营养的早期治疗效果及安全性、可行性。方法：选择2004年8月～2006年8月因胃癌进行全胃切除术的100例病人,随机分为两组,对照组50例经外周静脉给予静脉营养支持,实验组50例经空肠营养管给予输注肠内营养液。对两组病人术前、术后进行营养状态评价,比较术后肠功能恢复情况及住院天数、住院费用等。结果：术后营养支持使病人营养状况均有所改善,肠内营养的病人术后肠蠕动恢复快,住院时间短且费用低,并发症少。结论：全胃切除术后早期肠内营养安全有效、简便、经济,对促进胃肠道功能恢复,保护肠黏膜,防治感染性并发症,改善机体营养状况起到一定的积极作用。     

胃癌术后早期肠内营养支持治疗的临床研究

目的　研究胃癌术后患者早期给予肠内营养的安全性、可行性及临床作用。方法　随机选择12例患者通过鼻肠营养管在术后 2 4h给予肠内营养素“能全力” ,观察临床表现和监测营养支持 7d前后患者的血糖、电解质、血浆白蛋白、前蛋白、转铁蛋白、体重。结果　所有患者胃肠功能恢复较快 ,减慢输注速度或调节输注液温度没有出现严重的消化道症状如腹痛、恶心、呕吐和手术并发症。各项生化指标及体重与术前相比均无明显改变。结论　早期肠内营养支持是安全有效的 ,对促进胃肠道功能的恢复 ,保护胃肠道粘膜屏障 ,防止感染性并发症 ,改善机体营养状况具有良好作用     

早期肠内营养在胃癌术后病人中的应用

外科病人围手术期的营养是目前外科医务人员研究的主要课题之一，尤其是胃癌病人术前就处于高？肖耗状态，加上介入等化疗措施，加剧了病人的营养不良。营养是促进生长发育，保证身体进行各种生理活动的重要条件，细心照料病人的饮食，保证病人充足的营养对胃癌术后病人的恢复起着至关重要的作用。因此术后给予营养支持可尽快改善病人营养状况，促进切口愈合。围手术期的营养支持，可明显减少感染性并发症、增强机体免疫功能和促进伤口愈合，为了观察早期肠内营养（EEN）对胃癌术后治疗的临床意义，就胃癌术后早期肠内营养的安全性、可行性和临床效果，对收治的60例胃癌病人中接受EEN、肠外营养（PN）和未施行营养支持治疗者进行了临床对比研究。     

食管癌术后患者应用早期肠内-肠外营养支持的护理体会

正食管癌是消化道常见肿瘤之一,其术后禁食及高分解状况易导致患者出现营养不良,进而机体免疫力下降,增加伤口感染和并发症的发生率[1]。早期营养支持是消化道肿瘤患者术后综合治疗的重要组成部分,有效的肠内-肠外营养能够增强患者免疫力和抵抗力,是促进切口愈合及改善患者术后生存质量的重要保证[2]。因此,加强营养支持中的护理使其能够顺利进行显得尤为重要。本研究对150例食管癌术后患者行早期肠内-肠外营养支持并加强护理措施,现将护理体会报告如下。     

胃癌术后早期肠内营养的临床应用价值及护理

目的 探讨胃癌术后早期肠内营养的护理方法及临床疗效。方法 对2006年8月～2007年12月56例胃癌术后患者随机分为2组,实验组为早期肠内营养组和对照组为肠外营养组。早期肠内营养组早期（术后24h）给予肠内营养;肠外营养支持组术后每日行完全肠外营养支持直到经口进食。从排气时间、进食后不良反应及术后并发症方面进行比较,观察肠功能恢复情况。结果 早期肠内营养组患者术后停止静脉输液时间提前且肛门排气时间缩短、治疗费用降低,术后营养指标早期肠内营养组均较肠外营养组改善明显,2组术后并发症有显著差异（p〈0．05）。结论 胃癌术后早期肠内营养治疗是安全、有效的方法,不但有利于患者术后器官功能的康复、减少住院时间与治疗静用,而且可以明显政善术后营兼状况及提高机体免疫能力。