激素联合免疫球蛋白治疗格林巴利综合征患者的临床分析

目的探讨激素联合免疫球蛋白治疗格林巴利综合征患者的临床效果。方法将我院2012年8月至2014年2月收治的44例格林巴利综合征患者作为研究对象,按照随机分配的原则,每组22例。其中观察组采用激素联合静脉注射免疫球蛋白进行治疗;对照组采用静脉注射免疫球蛋白进行治疗,对两组患者的临床效果进行观察分析。结果观察组的治疗总有效率较对照组更优,采用激素联合静脉注射免疫球蛋白进行治疗能够有效改善患者的四肢肌力恢复情况,调节呼吸肌麻痹病症。观察组患者治疗总有效率为95.45%(21/22),而对照组治疗总有效率为81.82%(18/22)。两组比较差异具有统计学意义(χ~2=5.0125,P<0.05)。观察组患者在呼吸机麻痹、四肢肌力方面的恢复情况也明显低于对照组,两组之间对比具有显著性差异(P<0.05)。结论格林巴利综合征患者采用激素联合静脉注射免疫球蛋白进行治疗,比单一使用免疫球蛋白进行治疗的效果更好,未发现明显的不良反应,临床效果较理想,值得临床推广。     

生命最后的尊严

哈姆雷特的老命题,活着还是死去,这是一个问题,如今却成了全球性的新命题。这绝不只是一根看起来仅有小拇指粗、一米长的管子。它在一个人生命的最后时刻,有与老天讨价还价的能力。它穿过老许的鼻子,插进肺,每隔一会儿,就能吸出满满一管痰,之后,老许就能从昏迷中苏醒过来。就在老许靠管子活着的时候,在遥远的     

理解,铺就医患和谐路——尊重医生就是尊重生命

世界上很多东西都可以交易,唯独生命除外。在我国,医患关系已经异化为消费关系。如果把看病当成商业交易,是对生命的亵渎,也是对医生的侮辱。医学的最大价值不是治愈疾病,而是安慰和帮助病人。医学不是技术的产物,而是情感的产物;行医不是一种交易,而是一种使命。     

《不确定的艺术》：关于医学生命的思考

公元前400年希波克拉底说过：“生命短暂，艺术永存，危机骤起，经验得自冒险，决策难矣。”     

呼吸机治疗急性呼吸窘迫综合征的临床效果观察

目的研究呼吸机对急性呼吸窘迫综合征患者的影响。方法本院2008年4月～2012年4月收治的46例急性呼吸窘迫综合征患者,利用呼吸机进行治疗,记录患者的恢复情况。结果患者经过治疗后,心率、血压情况有明显改善,PaO2、PaCO2情况较治疗前有显著提高,平均动脉压（SBP）较治疗前有所降低,血氧饱和度（SaO2）较治疗前明显增高,患者死亡率明显低于一般水平,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对急性呼吸窘迫综合征患者进行呼吸机治疗,效果显著,能有效降低患者死亡率,可以在临床治疗中实施。     

尊重医生=尊重生命

<正>在今年的全国政协十一届五次会议上,首都医科大学北京宣武医院神经外科主任、介入放射诊疗中心主任、康复医学科主任,全国政协委员凌锋曾坦言:"由于种种原因,近年来有些人对医生群体有误解,大多数医生被妖魔化了,医生的尊严受到很大冲击。"这句话被多家媒体报道之后,很快在社会上引起了强烈的反响。     

全凭随机对照试验不可能写好临床指南

美国心肺血液研究院（NHLBI）于2008年同步启动成人高血压管理指南（以下简称美国高血压指南）、胆固醇治疗指南等五部新版心血管疾病预防指南的撰写工作,并且信心满满地宣布,这些新指南的推荐内容将基于循证医学证据,其中高血压指南和胆固醇治疗指南将完全基于来自随机对照临床试验（randomized controlled trial,RCT）的证据。然而,这一要求导致五部新指南的撰写极度困难,拖沓到2013年才陆续完稿和发表[2-6],而且其推荐内容并非完全基于RCT。例如,美国高血压指南共有9条正式推荐和1条附加推荐,10条推荐中有5.5条为专家共识[6]。这一事实表明,全凭RCT不可能写好临床指南。     

不通则鼾,通则不鼾

夜半的轰鸣小梦是刚刚上大学的大学生,暑假回家遇上久违的奶奶也来家里暂住,于是小梦非要与最喜欢的奶奶睡一间房。晚上,还没来得及让小梦撒娇够,上了年纪的奶奶就已经睡着了,看着奶奶已经入睡,小梦也只好跟着进入了梦乡。过不久,小梦被噩梦惊醒了,睁开眼发现漆黑的房间里居然还继续响彻着刚刚梦里的怪声,原来奶奶的呼噜声就是小梦刚刚     

尊重医生就是尊重生命

世界上很多东西都可以交易,唯独生命除外。在我国,医患关系已经异化为消费关系。如果把看病当成商业交易,是对生命的亵渎,也是对医生的侮辱。医学的最大价值不是治愈疾病,而是安慰和帮助病人。医学不是技术的产物,而是情感的产物;行医不是一种交易,而是一种使命。     

同是乙肝患者,检查可能不一样

乙肝是一种比较常见的传染性疾病,患者需要定期到医院进行检查,才能及时了解自己的病情变化,由医生调整治疗方案。但是乙肝的检查项目比较多,如果检查过于频繁,不仅会浪费患者的时间的金钱,还会造成医用资源的浪费。因此,科学合理地安排检查,对乙肝患者的有效治疗非常重要。下面我们就来了解一下病情不同的乙肝患者应该怎样进行检查。乙肝病毒携带者对于乙肝病毒携带者来说,一般情况下不需要进行频繁的检查。这类患者只要每年定期做一下肝功能检查、乙肝病毒指标检查、B超检查就可以了。但是如果乙肝病毒携带者出现眼睛、皮肤发黄和肝周围不舒服,以及恶心、乏力等情况,就需要立即到医院做肝功能系列检查,以及B超和乙肝病毒指标检查,这样可以帮助医生判断患者是不是处于乙肝的发作期。     

实效研究能为临床医生带来什么? 五问张丹仪博士

<正>张丹仪博士:张丹仪是华斯泰生命策略研究所的创始者及首席医疗官,致力于临床和实效研究、医学技术评估和医学电子信息管理。曾是美国Thomas Jefferson医学院,医疗卫生政策研究所的资深学者,施贵宝医药公司全球医疗部医学总监。她在上海复旦大学医学院毕业后赴美国麻省理工学院获硕士学位。     

总是疲劳,可能是身体的警告

慢性疲劳综合征是一种慢性、持续性临床症候群,以反复发作的疲劳及躯体、精神症状(如头痛、咽喉痛、记忆力变差、睡眠障碍等)表现为主的综合征,一般没有器质性病变.慢性疲劳综合征会影响患者的生活能力,导致其生活质量下降,但发病机制尚不清楚.有研究显示,在中国,30岁以下人群中慢性疲劳综合征患病率约为14.63％,30～40岁人...     

颅脑损伤后脑性盐耗综合征的诊治探讨

目的观察分析颅脑损伤后脑性盐耗综合征的诊治方案及临床价值。方法选取我院2007年1月至2009年12月脑外科收治的36例颅脑损伤后脑性盐耗综合征患者,回顾性分析治疗效果及住院病转归情况。结果将观察组与对照组相比较,住院时间、治愈率及并发症发生率均有明显差异(P<0.05)。结论以纠正钠负平衡,辅以抗感染、脱水、止血,保护脑细胞为治疗原则,密切观测病情发展,可以显著改善颅脑损伤后脑性盐耗综合征患者的预后,提高治疗效果、减少并发症的发生。     

输血的不良反应及对策

经过广大输血工作者和学者的共同努力,输血医学得到了快速发展,其重要性日益彰显,其治疗方法无法替代,其适应范围不断扩大,然而输血带来的副效应时常困扰着临床工作者,笔者就临床医生如何合理用血以减少输血副效应谈以下几点。     

急性肾衰竭生命维持的护理要点

急性肾衰竭是以肾小球滤过率下降、血肌酐及尿素氮迅速上升为特点的临床综合征。它多与各种危重疾病共同存在,起病急,发展快速,病死率高。早期发现,早期诊治,精心护理可明显改善患者预后,对护理要求较高。我们参考文献对其护理要点进行了总结。     

浅谈临床合理用血减少输血后副效应

经过广大输血工作者和学者的共同努力，输血医学得到了快速发展，其重要性日益彰显，其治疗方法无法替代，其适应范围不断扩大，然而输血带来的副效应时常困扰着临床工作者，笔者就临床医生如何合理用血以减少输血副效应浅谈以下几点。     

新生儿呼吸机相关性肺炎48例临床研究

随着医学发展及新生儿急救水平的提高,新生儿呼吸机已广泛应用于临床。我院新生儿重病监护病房进行机械通气治疗95例,发生呼吸机相关性肺炎48例,本研究对此48例患儿进行回顾性调查分析,以探讨呼吸机相关性肺炎的临床特征、病原菌检查结果及防治措施。     

激素治哮喘,安不安全

柯大夫:我儿子今年上小学,从小到大经常有气喘发作,医生诊断是哮喘,给孩子开了布地奈德气雾剂。医生说,这是一种吸入性的激素,让孩子平时长期用。激素不是有很大的副作用吗?会不会影响孩子的生长发育?我很害怕激素的副作用,又想控制好孩子的病情,我该怎么办?希望柯大夫为我解答。谢谢!广东文文妈妈     

基层介入治疗管理探讨

介入治疗是放射科近年来迅速发展起来的一门新兴学科,介入治疗已被认为是与内科、外科并列的第三大临床治疗手段,已经成为放射科医生的重要工作之一,介入治疗是一种微创医学,具有操作简单、疗效确切、并发症少等优点,已被广大患者认可,但是在介入治疗中及治疗后会出现一些并发症,因此临床医生应具有一定的介入治疗的专业知识及出现并发症时的处理能力,根据我们的临床经验就介入治疗患者的管理问题体会如下。