急性有机磷农药中毒后患者迟发神经精神损害的随访研究

目的 探讨急性有机磷农药中毒后患者神经精神损害的发生情况及影响因素.方法 筛选山东省农药中毒高发区4家县医院观察期内257例急性有机磷农药中毒患者为观察对象,于治愈后2个月进行随访调查.结果 发现有机磷诱导的迟发性多发性神经病（OPIDP）患者9例,发病率为3.5%,均发生在口服有机磷农药中毒患者;OPIDP的发生与抢救时是否需要人工呼吸和中毒农药种类有关.患者中毒后周围神经系统症状和体征阳性率、中枢神经系统症状阳性率、各种精神症状阳性率（除幻听幻视外）均高于中毒前,差异有统计学意义（P＜0.05）;患者中毒后身体状况、经济状况和工作状况均不如中毒前,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 急性有机磷农药中毒后,部分患者可发生迟发性神经系统损害或精神障碍,生命质量和生活质量下降,应引起重视.     

有机磷农药中毒死因调查

为预防有机磷农药中毒的发生,我们对本地区1990～1998年发生的35例有机磷农药中毒患者死亡原因进行了综合分析,现报告如下: 一、资料来源 1.基层卫生组织填报的农药中毒死亡月报表。 2.县、区、乡医院收治有机磷农药中毒死亡病例的病志。 3.农药中毒死亡患者现场调查表。     

急性有机磷农药中毒患者血液中两个细胞因子水平的变化

为探讨有机磷农药对人体血液白细胞介素 2 (ＩＬ 2 )及肿瘤坏死因子 (ＴＮＦ)浓度的影响 ,我们对 65例急性有机磷农药中毒患者进行了动态监测 ,现报告如下。一、对象与方法1 对象 :我院住院急性有机磷农药中毒患者 65例 ,毒物种类有氧乐果、1 0 59、1 60 5和敌敌畏。患者中男 2 8例、女 37例 ,年龄 1 9～ 48岁 ,平均 2 8岁。所有患者均经口服中毒。根据国家急性有机磷农药中毒诊断标准进行诊断及分级[1 ] ,患者分为轻度中毒组 1 9例、中度与重度中毒组 46例。以健康查体中正常者 30例作对照 ,其中 ,男 1 2例、女 1 8例 ,年龄2 6～ 38岁 ,…     

有机磷农药中毒继发五十六例院内感染的临床分析

院内感染是继发于许多疾病过程中的一种住院后感染的疾病。我们通过临床观察,发现有机磷农药中毒患者中而发生院内感染的感染率高于其它病种,现将我院收治有机磷农药中毒患者中发生56例院内感染的总结分忻如下: 一、临床资料 1. 一般资料 资料来源于我院1984年1月至1997年12月期间收治的有机磷农药中毒患者148例,发生院内感     

急性有机磷农药中毒迟发性神经病的影响因素

对257例有机磷中毒患者的随访分析表明,急性有机磷农药中毒后迟发性多发性神经病的发生与患者的中毒剂量、中毒农药种类、有无中间肌无力综合征(IMS)发生、中毒程度、有无前期抢救等因素有关.     

急性重度有机磷农药中毒患者死亡危险因素分析

目的:观察及分析急性重度有机磷农药中毒患者死亡危险因素情况.方法:本研究对象为50例急性重度有机磷农药中毒者,分析观察各项危险因素并统计.结果:通过展开死亡危险因素分析,结果显示对于急性重度有机磷农药中毒患者病死率的影响因素包括高龄、低血压、低氧血症、代谢性酸中毒以及APACHEⅡ分值;进行Logistic回归分析,结果显示年龄、休克和住院前心跳呼吸停止史、APACHEⅡ分值属于急性有机磷农药中毒患者死亡的危险因素.结论:导致急性重度有机磷农药中毒患者死亡危险因素诸多,需要加以认知和重视.     

急性有机磷农药中毒患者T淋巴细胞及亚群数的改变

为探讨有机磷农药对机体细胞免疫功能的影响 ,我们对5 2例急性有机磷农药中毒患者的Ｔ淋巴细胞亚群进行了动态检测 ,结果报告如下。一、对象与方法1 对象 :在我院诊治的急性有机磷农药中毒患者 (下称中毒患者 ) 5 2例 ,男 2 1例、女 3 1例 ,年龄 2 1～ 4 8岁 ,平均 3 1岁。病例均经口服中毒 ,农药种类有氧乐果、10 5 9、160 5、敌敌畏。根据国家急性有机磷农药中毒诊断及分级标准[1] 对患者进行诊断及分级 :轻度中毒者 15例 (男 7例、女 8例 ) ;中度中毒者 2 2例 (男 9例、女 13例 ) ;重度中毒者 14例 (男 5例、女9例 )。以健康体检者 3 0例…     

急性有机磷农药中毒迟发性神经病的影响因泰

对257例有机磷中毒患者的随访分析表明，急性有机磷农药中毒后迟发性多发性神经病的发生与患者的中毒剂量、中毒农药种类、有无中间肌无力综合征（INS）发生、中毒程度、有无前期抢救等因素有关。     

抢救口服有机磷农药中毒患者护理体会

口服有机磷农药中毒是乡镇医院常见病,并且多数患者病情危、重、急。来院需立即快速救治。自2011年1月-2012年1月我院共救治口服有机磷农药中毒患者16例。现将我院对口服有机磷农药患者的护理措施做以下总结:1.临床资料有机磷农药中毒患者16例,男10例,女6例,自服有机磷农药中毒14例,误服2例,年龄5-75岁,平均年龄52岁。     

急性有机磷农药中毒并发中毒性脑病的高危因素分析

目的:探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者并发中毒性脑病的高危因素。方法 :我们回顾性的分析了在山东省聊城市人民医院急诊科住院治疗的260例急性有机磷农药中毒患者临床的资料,探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者并发中毒性脑病的高危因素。结果 :AOPP患者并发中毒性脑病的发生与口服有机磷农药的种类、中毒剂量、中毒至洗胃时间密切相关;与患者的年龄、性别、是否空腹口服农药、入院时胆碱酯酶的水平无关。结论 :口服有机磷农药的种类、中毒剂量、中毒至洗胃时间是AOPP患者并发中毒性脑病的高危因素。     

抢救急性有机磷农药中毒患者临床体会

急性有机磷农药中毒是急诊常见中毒性疾病,起病急骤,症状严重,病情变化快,如不积极治疗可危及生命.其作用机制为抑制胆碱酯酶的活性,引起乙酰胆碱的蓄积,使胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡.据世界卫生组织估计,全球每年大约有数百万人发生急性中毒事件,其中大多数是急性有机磷农药中毒,我国每年约有10万人发生急性有机磷农药中毒[1].有机磷农药可经呼吸道、消化道和皮肤粘膜进入人体.职业中毒以皮肤粘膜吸收为主,医院急诊科接收的急性有机磷农药中毒患者几乎全部为自服或误服有机磷农药所致,主要原因是社会、家庭、情感、心理等因素[2].     

早期血液灌流联合CVVP对重度有机磷中毒患者心肌及炎症因子的影响

正有机磷是我国种植业常用的一种农药产品,对人畜均有剧烈毒性。由于我国目前对有机磷农药缺乏有力的监管,人们获取该有毒危险品的途径简单,所以每年发生有机磷中毒的人数较多~([1])。重度有机磷中毒可引发呼吸、心力衰竭甚至死亡,危害极大。虽然胆碱酯酶复能剂、抗胆碱能药物的使用有效提高了有机磷中毒患者的抢救成功率,但重度有机磷中毒患者的治愈率仍较低,最高仅80%~([2])。血液净化治疗是抢救急性及重度有机磷中毒的常用     

59例有机磷农药中毒患者血清皮质醇水平的观察

本文检测了59例有机磷农药中毒患者的血清皮质醇水平,结果报告如下。 一、材料和方法 1.检测对象 有机磷农药中毒患者59例,年龄6～69岁,平均34岁,男性33例,女性26例;轻度中毒25例,中度中毒20例,重度中毒14例。以30例体检健康者为对照组,年龄18～36岁,平均26岁。     

急性有机磷农药中毒28例抢救体会

目的总结急性有机磷农药中毒的救治经验。方法同顾分析笔者所在医院救治28例急性有机磷农药中毒的临床资料。结果28例有机磷农药中毒患者,经综合抢救治疗,治愈及好转27例,死亡1例,总有效率为96．4％。结论反复彻底及时洗胃和准确合理使用胆碱酯酶复活剂和阿托品是抢救急性有机磷农药中毒的关键。     

急性重度有机磷农药中毒并发肾损害45例分析

目的探讨急性重度有机磷农药中毒并发肾损害的危险因素。方法回顾性分析急性重度有机磷农药中毒180例患者的临床资料,其中并发肾损害45例,根据其年龄、性别、有机磷农药种类及肾损害程度,分析中毒与肾损害之间的相关性。结果年龄较高者（≥65岁）及重度中毒与’肾损害有显著相关性,而性别及农药种类与肾损害无明显相关性。结论老年急性重度有机磷农药中毒患者易发生肾损害。     

有机磷农药中毒致迟发性周围神经病11例临床分析

自30年代以来，国内外对有机磷农药中毒后出现的迟发性周围神经病，有陆续报道。本文观察近5年，发现部分口服有机磷农药中毒后发生迟发性周围神经病变患者11例，回顾有关资料，分析报告如下。IIB床资料1．l一般资料本文11例患者均有口服有机磷农药中毒史及住院抢救治疗史，其中男2例，女9例；年龄最小18岁，最大43岁；全部患者在发病前，均有与家人发生口角后自己口眼有机磷农药导致中毒病史，剂量不等，农药品种也不相同，其中服敌敌畏3例，敌百虫2例，乐果2例，甲胺磷3例，对硫磷1例。回顾分析患者曾经中毒的程度，按我国卫生部1974年5…     

急性有机磷农药中毒患者尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶的变化及意义

目的　探讨急性有机磷农药中毒患者尿N 乙酰 β D 氨基葡萄糖苷酶的变化及意义。方法　用对硝基酚比色法测定急性有机磷农药中毒患者尿NAG活力并与正常对照者比较。结果　急性有机磷农药中毒患者中毒后第 1天尿NAG活力与正常对照组的差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;中毒后第 3、5、7、10、15天均高于正常对照 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。中毒愈重 ,尿NAG活力增高愈明显。结论　尿NAG是急性有机磷农药中毒患者肾损害的一项灵敏指标。     

抢救有机磷农药中毒过程中阿托品中毒的原因分析

近年来基层医院抢救有机磷农药中毒患者时，阿托品的用量逐渐增大，导致不同程度的阿托品中毒，我院自2002～2004年收治90例有机磷农药中毒患者，在抢救过程中9例发生阿托品中毒，现将原因分析如下。     

85例急性有机磷农药中毒救治的临床分析

目的：探讨急性有机磷农药中毒的救治经验与体会。方法：对85例有机磷农药中毒患者的治疗过程进行记录,分析治疗效果。结果：85例急性有机磷农药中毒患者,救治成功80例,死亡5例,成功率94%。结论：急性有机磷农药中毒的抢救关键是尽快、彻底、有效反复地洗胃,快速应用抗胆碱药盐酸戊乙奎醚（长托宁）及胆碱酯酶复能剂（氯磷定）,积极预防并发症的发生,可提高抢救成功率。     

不典型有机磷农药中毒15例临床误诊分析

不典型有机磷农药中毒 (AOPP)仍是目前临床极棘手的问题及研究热点 ,我院自 1999年 6月～ 2 0 0 1年 6月收治不典型AOPP患者 15例 ,其中男 4例 ,女 11例 ,年龄 4～ 61岁。1　临床资料1.1　中毒就诊时间　见表 1。表 1　 15例有机磷农药中毒后就诊时间时间 (h) 1～ 2 2 .1～ 4 4 .1～ 6 6 .1～ 8>8例数 1 1 2 7 41.2　不同有机磷农药中毒患者的分布　见表 2。表 2　 15例不同有机磷农药中毒患者的分布有机磷农药 1 60 5 1 0 59敌敌畏甲拌磷对硫磷乐果氧化乐果例数　　　 1 1 2 2 1 3 5中毒后毒蕈样和烟碱样症状均不明显。现报告有代表性…