PET/MRI在肿瘤研究中的新进展

PET/MRI成像整合了PET提供的人体生理代谢、分子信息和MRI提供的功能、解剖形态信息,在肿瘤诊断、评估肿瘤生物学行为(包括分期、分级、浸润深度、远处转移)、评价治疗疗效及预后方面具有较高的准确性、敏感性、特异性,实现了PET及MR成像设备的优势互补。就PET/MRI在肿瘤中的应用现状及其发展前景进行回顾和展望。     

PET/MR在心血管疾病中的应用进展

PET/MR作为新型的多模态成像技术,集合了MRI高软组织对比度、多序列、多参数、可定量和PET多分子探针显像的高灵敏度的优势,实现了PET分子功能影像与具有精细解剖结构和组织特征的MRI影像同步扫描,在多种心血管疾病中的应用和研究越来越广泛。笔者总结PET/MR心血管成像的优点和局限性,并探讨其在临床中的主要应用。     

PET/MRI在胰腺肿瘤中的应用

PET/MRI是一种将PET和MRI融合的新型影像诊断技术,其整合了PET提供的人体生理代谢、分子信息和MRI提供的功能及解剖形态信息。相较于CT,MRI具有更高的软组织对比度,可多参数成像,且无辐射。PET/MRI在胰腺癌病灶检测、术前分期和预后评估方面优于PET/CT。~(68)Ga标记的生长抑素受体显像剂PET/MRI能够提高胰腺神经内分泌肿瘤的检测和诊断能力。新型显像剂的研发和应用能够提高胰腺肿瘤PET/MRI的特异性和精准性。就PET/MRI在胰腺癌的诊断、分期及疗效监测的应用价值及其对胰腺神经内分泌肿瘤的研究进展予以综述。     

PET-CT显像仪的临床应用

目前,PET-CT设备发展迅速,在临床应用中发挥着十分重要的作用。PET显像仪共有三种类型:专用型PET(dedicated PET)、混合型PET(hybrid PET)和组合型PET(combined PET)。PET与CT组合即PET-CT,不仅能反映人体解剖结构改变,更重要的是可以提供人体器官及组织结构的功能代谢信息,从分子水平揭示疾病发病机理和治疗效应,是临床诊断心脑疾病和肿瘤的重要手段。PET-CT临床应用十分广泛,尤其是在肿瘤、神经系统、心血管系统等病变的临床应用方面具有其独特的功能和作用。     

PET—CT显像仪的临床应用

目前，PET—CT设备发展迅速，在临床应用中发挥着十分重要的作用。PET显像仪共有三种类型：专用型PET（dedicated PET）、混合型PET（hybrid PET）和组合型PET（combined PET）。PET与CT组合即PET—CT，不仅能反映人体解剖结构改变，更重要的是可以提供人体器官及组织结构的功能代谢信息，从分子水平揭示疾病发病机理和治疗效应，是临床诊断心脑疾病和肿瘤的重要手段。PET—CT临床应用十分广泛，尤其是在肿瘤、神经系统、心血管系统等病变的临床应用方面具有其独特的功能和作用。     

PET显像仪的类型及临床应用

近几年来,核医学PET显像发展迅速,在临床应用中发挥着越来越重要的作用。目前,PET显像仪共有三种类型:专用型PET(dedicated PET)、混合型PET(hybrid PET)和组合型PET(combined PET)。PET与CT组合即PET-CT,不仅能反映人体解剖结构改变,更重要的是可以提供体内功能代谢信息,从分子水平揭示疾病发病机理和治疗效应,是临床诊断心脑疾病和肿瘤的重要手段。PET-CT临床应用十分广泛,尤其是在肿瘤、神经系统、心血管系统等病变的临床应用方面具有其独特的功能和作用。     

PET/CT新型分子显像剂在肿瘤个体化药物治疗中的应用

分子成像等多学科的发展以及肿瘤细胞增殖过程中许多新的分子靶点和基因表达的发现为肿瘤个体化药物治疗奠定了基础。PET/CT作为目前最成熟的分子成像检查设备,实现了功能与形态影像的有机融合,近年来,多种新型分子显像剂的出现,推动了PET/CT在临床肿瘤个体化治疗中的应用。就新型分子显像剂在肿瘤个体化药物治疗中的应用现状做一综述。     

PET/CT新型分子显像剂在肿瘤个体化药物治疗中的应用

分子成像等多学科的发展以及肿瘤细胞增殖过程中许多新的分子靶点和基因表达的发现为肿瘤个体化药物治疗奠定了基础。PET/CT作为目前最成熟的分子成像检查设备,实现了功能与形态影像的有机融合,近年来,多种新型分子显像剂的出现,推动了PET/CT在临床肿瘤个体化治疗中的应用。就新型分子显像剂在肿瘤个体化药物治疗中的应用现状做一综述。     

PET-MRI技术的研究进展

多模式显像已成为临床应用的发展趋势。目前,PET-CT是最经典且成熟的多模式显像方法,已广泛应用于临床。MRI是临床上另一种常见的显像方法,它没有辐射性,不仅能提供精细的解剖信息和更好的软组织对比度,还能通过磁共振波谱分析等分子显像技术提供多种功能信息。联合PET和MRI仪的PET-MRI多模式显像设备将可能对科研与临...     

肿瘤分子成像:对PET/CT的认可及MR/PET的出现

在过去的10年中,单纯的PET系统已淘汰并被PET/CT系统所替代,这种功能与解剖相结合的成像方式在临床实践中非常有用。当前,PET/CT是一种主要的肿瘤诊断方法。PET与MRI的联合应用,预示了临床成像的另一突破。     

PET/CT在儿童患者检查中的注意事项及所面临问题

随着临床重视程度的不断加强和临床诊疗技术尤其是显像诊疗技术的迅猛发展，儿童青少年肿瘤患者的诊出率逐步提高。PET／CT兼具PET和CT的功能，可以无创伤精确定位，显示病变形态、大小，并观测机体分子水平上的生理病理信息和生物代谢过程。具有早期发现、诊断肿瘤、鉴别肿瘤良恶性及评价肿瘤诊疗效果等作用，在儿童中检查数目呈快速增加趋势。由于儿童正处于生长发育阶段，机体对电离辐射的敏感程度较成年人有一定的区别。     

PET显像仪临床应用的广泛性与局限性分析

最近几年来,临床PET显像广泛开展,从原来仅限于少数以研究为主的医药中心,迅速推广到全国各大型综合医院,PET发挥着越来越重要的作用。PET—CT不仅能反映人体解剖结构改变,更重要的是可以提供体内功能代谢信息,从分子水平揭示疾病发病机理和治疗效应,是临床诊断心脑疾病和肿瘤的重要手段。现将其在临床应用情况介绍如下。     

PET/MRI融合显像在脑胶质瘤诊断和治疗中的研究进展

脑胶质瘤发病率较高,是颅内最常见的原发肿瘤。MRI技术在脑胶质瘤分级、手术定位和术后放疗靶区勾画中有着重要的作用。但是,越来越多的研究发现,MRI在肿瘤显像方面仍存在局限性,如准确确定肿瘤边界。PET利用组织代谢原理进行功能显像,有利于发现增殖活跃的肿瘤组织。PET与MRI图像的融合,实现了解剖与功能共同显像,为提高脑胶质瘤诊断的准确性提供了一条新途径。     

PET在颅内胶质瘤术后放射治疗后随访中的应用价值

目的：探讨PET在颅内胶质瘤术后,放射治疗后随诊中的作用。方法：对16例颅内胶质瘤术事并放射治疗后的病例采用双盲法将PET与CT／或MRI结果进行比较。结果：16例中14例（占87．5％）CT和／或MRI表现不规则环形或结节状明显强化,不能准确作出手术后改变和／或放射治疗后脑损伤,残存肿瘤或神经复发的诊断;其中9例残存肿瘤或肿瘤复发病灶^18F-FDG PET影像均表现为葡萄糖代谢率明显增高,另5例术后放射治疗后脑损伤病例和2例术后软化灶^18F-FDG PET影像均显示局部病变区为放射性分布缺损或明显低下。结论：与CT和MRI相比,PET在胶质瘤术后放射治疗后的脑损伤和肿瘤复发的定性诊断上具有明显的优势,若结合CT和MRI多种影像结果分析,更能提供病变解剖结构和功能改变的综合信息,尤其是对胶质瘤术后放射治疗后的临床随访非常重要。     

原发性肝癌CT灌注成像检查技术

原发性肝癌影像学检查方法较多，包括超声、CT、CT—A、CTAP、DSA及MRI等，但多为解剖形态学检查及血管成像，可显示肿瘤大小、形态、部位及侵犯程度等，而不能观测肿瘤供血、肿瘤血管生成及其微循环变化，不能为临床提供既包括形态，又包括功能的成像，CT灌注成像恰恰解决了此方面的问题。达到了分子水平上成像，对临床手术具有重要的指导意义，将有良好的临床应用价值。现就我院应用GE light speed 16CT机行灌注成像检查并经手术病理证实的资料较完整的8例患者进行回顾性分析，探讨其检查技术及临床应用价值。     

18F—FDGPET／CT在鼻咽癌综合治疗后患者随访及预后评估中的价值

鼻咽癌是一类发病率较高、早期发现困难、误诊误治率较高的头颈部恶性肿瘤。多数鼻咽癌患者对放疗敏感,但仍有部分患者出现残留、复发或转移。PET／CT作为现代医学影像重要组成部分之一,将PET的功能显像与CT的解剖成像有机结合,不仅能有效显示肿瘤的增生、代谢、乏氧及细胞的凋亡状态,而且能精确显示肿瘤与其周围脏器组织的解剖结构,在鼻咽癌患者的临床诊断、分期、治疗及预后评估等方面具有重要价值。该文重点就PET／CT对鼻咽癌综合治疗后患者局部残留、复发或转移的诊断价值及预后评估效能进行综述。     

肿瘤MR分子影像学研究进展

MR分子影像学以分子生物学为基础,借助MRI技术在活体状态下从分子、基因水平对肿瘤进行更早期、更特异性诊断与监测治疗效果。目前关于MR分子影像研究多集中于MR特异性分子探针的制备、肿瘤血管形成显像、报告基因显像、波谱显像等方面,由于MR具有精确的空间定位及功能成像等优势,因此在肿瘤分子影像研究中具有极大的发展潜力,将在21世纪肿瘤的诊断与治疗中发挥重要作用。MR分子影像学以分子生物学为基础,借助MRI技术在活体状态下从分子、基因水平对肿瘤进行更早期、更特异性诊断与监测治疗效果。目前关于MR分子影像研究多集中于MR特异性分子探针的制备、肿瘤血管形成显像、报告基因显像、波谱显像等方面,由于MR具有精确的空间定位及功能成像等优势,因此在肿瘤分子影像研究中具有极大的发展潜力,将在21世纪肿瘤的诊断与治疗中发挥重要作用。     

多模式分子影像PET-MRI的研究进展

PET-CT已成为当今恶性肿瘤诊断、分期及疗效评价必不可少的工具,但是,MRI具有比CT更好的软组织分辨力,还可提供多种生理功能、多序列和多参数成像,且无放射性损伤,其与PET提供的分子信息互补、融合,有望成为新的双模式显像工具,在基础和临床研究中将起着至关重要的作用.然而PET与MRI结合在技术上具有很多挑战,近几年...     

肾脏恶性肿瘤CT灌注成像检查技术

肾脏恶性肿瘤检查方法较多，包括超声、IVP、CT、CTU及MRI等，但均为解剖形态学检查及成像，仅可显示肿瘤大小、外形、部位及侵犯程度等，而不能观测肿瘤供血、肿瘤血管生成及其微循环变化，不能为临床提供既包括形态，又包括功能的成像，CT灌注成像恰恰解决了此方面的问题，达到了分子水平上成像，对临床手术具有重要的指导意义，将有良好的临床应用价值。现就我院应用GE light speed 16CT机行灌注成像检查并经手术病理证实的10例患者资料进行回顾性分析，探讨其检查技术及临床应用价值。     

11C-蛋氨酸PET/CT显像在脑胶质瘤中的应用价值

胶质瘤是最常见的颅内原发肿瘤,其病死率及致残率均较高.常规影像学方法在脑胶质瘤的术前分级、预后判断、复发与坏死的鉴别等方面存在一定不足.PET是反映肿瘤生物学特性的一种理想的非侵入性的功能显像方法,而PET/CT则实现了功能代谢图像与解剖形态图像的同机融合,为胶质瘤的诊断提供了功能代谢信息,弥补了常规影像的不足.目前已有多种分子影像途径及示踪剂用于脑胶质瘤的定位诊断及疗效监测.其中,11C-蛋氨酸(MET)PET/CT在脑胶质瘤的诊断、分级、预后评估、浸润范围的勾画、活检计划及放疗计划的制定、放疗后坏死病灶组织和肿瘤复发的鉴别诊断等方面起到重要作用.笔者就近年来11C-MET PET/CT显像在脑胶质瘤中的应用进展做一综述.