医院感染信息预警监测系统的设计与应用

目的：解决医院感染实时监测问题,实现感染病例智能化识别与预警,提高监测效率,全面提升医院感染防控水平。方法：采用PDCA设计理念,结合实际工作经验,利用计算机网络技术,设计并开发医院感染实时监控系统。结果：实现了住院患者全程监测、疑似病例智能预警,通过建立信息交互平台,使专职人员与临床医护人员共同参与感染诊断,形成完整的医院感染管理网络系统。结论：通过高效预警机制和临床干预——反馈机制,实现了感染防控的“关口前移”,提高了医院感染管理质量、监控水平和工作效率,开创了医院感染防控新模式。     

医院感染实时监控系统的应用

随着医院信息化建设的快速发展,应用信息技术提高感染管理和监控水平成为一种必然趋势。通过医院感染实时监控系统的应用,实现了患者从入院到出院全过程的在线、实时监测,感染病例智能化识别与预警,方便了感染管理专职人员的早期判别,并能及时推送给医师进行干预,有效采取预防措施,降低了医院感染发生率,提高了医院感染控制质量,为临床的感染控制提供了巨大帮助。     

信息预警监测系统在医院感染管理中的作用

本文就医院信息预警监测系统在医院感染管理中的作用进行了研究与探讨,从而发现医院信息预警监测系统强化了医院感染的流程管理,通过对医院的感染患者进行监控和预警,降低了医院的感染危险因素,从而保障了医院的医疗安全,提高了医院的工作效率。     

医院感染信息系统的设计与开发

为实现医院感染信息的动态管理和监控,为医院感染控制提供科学依据,介绍了采用Client／Server系统为设计架构、SQL Server为后台数据库研究开发的医院感染信息系统;该系统根据标准与现有的HIS、LIS系统信息共享,实时采集患者的感染相关信息,实现感染信息的动态收集、统计、分析、浏览、查询、上报等功能;同时利用流行病爆发预警模块,实现感染爆发流行的预警功能。     

医院感染信息预警监测系统在医院感染管理中的作用分析

目的：观察分析医院感染信息预警监测系统在医院感染管理中作用。方法：基于医院信息系统,根据预先设定的预警参数,对患者进行预警,动态监测、统计、分析及上报医院感染危险因素。结果：医院感染信息预警监测系统完善了医院管理流程,提高医院工作效率和质量。结论：应用医院感染信息预警监测系统,可提高医院感染管理水平,减少感染的出现,值得临床推广应用。     

医院感染暴发的监测与预警

目的 分析并建立医院感染暴发监测与预警功能.方法 通过开发医院感染管理软件的3个监测功能说明该软件的暴发预警功能.结果 开发的医院感染管理软件具有强大的医院感染暴发预警功能,有效提高了医师报病的效率及报病的积极性,及时监控了医院感染发生的高危凶素及暴发流行风险,达到暴发预警效果.结论 开发的医院感染管理软件暴发监测系统具有强大的预警功能.     

医院感染监测管理网络信息系统的研究与开发

目的:开发医院感染管理的信息化软件,探索应用信息化的手段,实现医院感染管理的自动化、程序化,重点加强医院感染的前瞻性监测及环节质量控制,实现抗菌药物的合理应用的分线管理及围手术期用药的疗程控制。方法:利用大型数据库SQL Server 2000和先进的开发工具Delphi 7.0成功地开发了一套功能强大的医院感染监测计算机网络信息管理系统。包括:《医院感染高危因素查询》、《医院感染病例监测系统》、《抗菌药物分线管理及围手术期应用监测系统》及《HIS系统接口程序》等9个子系统。结果:该套系统可在医院范围内将检验科、医院感染管理科、住院部科室等医院感染发生与监测相关科室组建成一个医院感染监控网,实现全院范围内的数据共享和通讯。结论:这套信息系统实现了医院感染监测管理信息化的前瞻性管理及环节过程监控,有效监控和干预了医院感染发生的高危因素,及时监控耐药菌在医院内传播和流行,预防医院感染的暴发和流行,极大地提高了医院感染管理专职人员的工作效率和工作质量,具备实用和推广价值。     

医院感染监测计算机信息系统的实现

本文从功能设计、结构设计与运行环境等几个方面论述了医院感染监测计算机信息系统的设计与实现.该系统采用三层体系结构,实现了从数据录入、查询统计到打印输出的医院感染监测的全过程管理,具有数据资料完整、查询统计快捷、操作使用灵活等优点,大大提高了医院感染管理监控水平和工作效率.     

基于临床数据中心(CDR)的院感信息系统设计与实现

目的:基于临床数据中心(CDR),开发医院感染监测管理系统,对院感及相关危险因素进行监测、分析和反馈,及时发现问题并进行干预,为院感监测和管理提供抓手,确保院感统计上报的及时准确性。方法:采用微软.NET架构设计和开发院感监测管理系统,对感染数据进行实时采集、动态监测以及可视化分析。结果:通过该系统的建设,使得院感管理由以往的事后上报,转变为事前预防、事中监测以及早期干预,大幅提高了管理执行力,降低了院感发生率。结论:基于临床数据中心的院感信息系统可以实时、动态地监测感染数据,规范医院感染管理,提高院感管理的工作效率,使得医疗质量管理水平得到显著提升。     

医院感染监控直报系统开发及实践

介绍了北京大学第三医院开发利用医院感染监控直报系统提高监管质量的实践。系统通过实现医院内部系统集成以及与北京市感染监控系统集成,优化流程、规范数据结构化、标准化采集和逻辑校验等措施,加强了数据准确性、完整性、一致性,实现了主动实时监控及上传直报,提高了工作效率和管理质量,为进一步深入应用提供参考。     

38195例住院患者医院感染监测结果分析

目的 了解某省级综合医院住院患者医院感染现状及变化趋势,为进一步采取有效预防与控制措施提供依据。方法 由专职人员每日到科室进行医院感染病例筛查,同时结合临床医生自行诊断的医院感染病例,统一填写《医院感染病例报告卡》,监测数据运用SPSS11.5软件进行统计学分析。结果 2008年1月至2009年12月,共监测住院患者38195例,发生医院感染630例,感染率为1.65%;医院感染647例次,感染例次率为1.69%;感染部位以上呼吸道为首,占38.79%;科室分布以ICU感染例次率最高,为32.34%;医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,主要病原菌为肺炎克雷伯菌肺炎亚种、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌等。结论 监测期间,该医院的医院感染分布及医院感染病原菌情况与相关报道基本一致,期间未发生重大医院感染爆发事件。通过加强对重点环节的干预,可减少医院感染的发生。     

医院感染控制与对策

目的 探讨医院感染管理的有效方法,控制医院感染流行和暴发, 提高医疗护理质量.方法 抓各项管理制度的落实.强化医院感染管理知识培训、定期监测、评估、实行督查管理.使医院感染管理工作人人重视.结果 提高了医护人员对医院感染管理的认识,使各项医院感染管理制度与措施得到认真贯彻执行,控制了医院感染.结论 知识培训、科学监测、督查管理是控制医院感染的重要手段,使医院感染发病率逐年下降,取得了显著成效.     

多重耐药菌的监管与医院感染暴发的相关性分析

目的：探索多重耐药菌感染的监测和管理对医院感染爆发的影响。方法：根据卫生部有关文件精神,严格管理,落实医院感染的督查、质量控制工作,及时收集、分析评估资料。结果：通过方案的实施,医务人员的医院感染防控意识明显提高,对多重耐药菌感染的重视程度加强,及时发现并控制了2次医院感染暴发和聚集性感染事件。结论：正确实施多重耐药菌感染的监测与管理,对防范医院感染暴发事件发生具有重要意义。     

综合性ICU医院感染的目标性监测分析

目的动态了解综合性ICU医院感染发病率及相关导管感染率,采取防控措施。方法制订ICU目标性监测方案,设计医院感染的个案监测和ICU日志表格,对2010年1～12月入住综合性ICU的患者进行前瞻性调查,对监测资料进行分析、总结,并及时将监测结果反馈到临床科室,针对性地进行干预控制。结果 2010年共调查805例患者,发生医院感染73例(9.07%),患者日感染率(例次)为21.23‰。呼吸机相关肺部感染率为20.41‰,导管相关血液感染率为1.59‰,尿管相关尿路感染率为3.57‰。医院感染以肺部感染为主。结论 ICU目标性监测能及时发现医院感染管理的薄弱环节,适时制订有效的感染控制措施,是一种科学、有效的监测方法。     

重症监护病房鲍曼不动杆菌医院感染暴发调查与控制

目的探索鲍曼不动杆菌医院感染暴发的流行病学特点及有效的预防控制措施。方法对两个重症监护病房(ICU)2010年8月1周内发生的8例鲍曼不动杆菌医院感染的高危因素进行分析,针对性的采取干预措施。结果两个ICU鲍曼不动杆菌感染得到有效控制,例次感染率由28.12%下降到12.50%。医务人员手卫生依从性从35.0%上升到80.0%。结论医疗设备污染及医务人员的手污染可能是这次感染暴发的主要传播途径,强化手卫生、环境及设备消毒能有效控制ICU医院感染暴发。     

我院针对内科系统发生医院内感染的控制成效

目的：有效控制冬季内科系统医院内感染发生的较高状态,防止暴发,保证患者住院安全、减少痛苦。方法：加强管理,规范医疗行为,进行住院患者现患率调查和出院患者病历回顾性调查,及时统计分析,及时发现医院内感染发生情况,及时有效控制。结果：横断面调查住院患者现患率,2010年11月15日和12月15日分别调查当日患者157、211人,发生感染人数分别12人和16人,现患率分别7.64%、7.58%。控制后2011年1月15日调查当日住院患者202人,发生感染4人,现患率1.98%。回顾性调查2010年11月和12月当月出院患者病历分别715份、779份,分别感染病历56份、62份,感染发生率分别为7.83%、7.96%,控制后2011年1月份调查当月出院患者病历770份,发现感染病历13份,感染率为1.71%。结论：缓解住院环境紧张、整合护理人力资源、严格执行操作规程、认真落实消毒隔离制度、严格遵守抗菌药物使用征等,有效缓解了内科系统医院感染的发生。     

Nosocomial Legionnaires' disease. Epidemiologic demonstration of cooling towers as a source

Investigation of a recent outbreak of nosocomial legionnaires' disease--initially thought to be due to the documented presence of Legionella pneumophila in the hospital potable water--showed that aerosols from one or more cooling towers were the actual source of infection. From June 27 to Aug 25, 1983, nosocomial legionnaires' disease developed in 15 persons at a hospital in Rhode Island. Twelve (80%) of 15 case-patients occupied rooms in building 1, unit B, compared with eight (28%) of 29 control patients (odds ratio = 10.8; 95% confidence interval = 1.4 to 85.6). Subsequent investigation demonstrated that water in a cooling tower located 100 ft upwind of unit B was heavily contaminated with L pneumophila, serogroup 1, subgroup 1, 2, 4, 5. The same strain was isolated from nine of the patients and from the make-up water for the tower. Active surveillance during the ten months following decontamination of the cooling tower identified no additional cases of nosocomial legionnaires' disease, although the hospital potable water had not been treated. While recommendations have been made for controlling nosocomial legionnaires' disease by heating or hyperchlorination of hospital potable water, this outbreak demonstrates the importance of an adequate epidemiologic-environmental investigation in choosing the appropriate control strategy.     

医院感染调查方法与效果评价

目的：通过对目标人群开展医院感染的监测与分析，评价医院感染监测结果的质量。方法：对我院内科（消化，心血管,内分泌，肾脏，血液和呼吸）系统所有现住院患者进行为期1d的医院感染现状调查，共调查220例；对照同时期回顾性调查方法，评价医院感染监测质量。结果：现患率调查所得医院感染率现患率为9．09％，回顾性调查所得医院感染率为2．73％。结论：现患率调查将医院感染管理工作贯穿于临床医疗活动之中，较真实地反映医院感染发病情况。     

利用信息技术实现医院感染的创新管理

医院感染管理是现代医院质量管控的重要组成部分。随着现代医学理论和技术的发展,医院感染问题日益突出,传统的基于手工的回顾性调查方法已不能满足当前管理需要。因此提出了一种信息技术,借助于HIS、LIS、RIS、EMR、OT以及物资等系统中的离散数据,通过医院感染监测模型实现对全院病人医院感染主动监测。监测机制具有主动反应的特点,与传统的科室报、医院感染管理部门介入的方式不同,医院感染预警机制通过大量数据的分析,自动锁定医院感染的疑似患者及易感因素,便于管理部门及时主动干预、诊断、治疗、预防和控制。研究成果己在部分医院推广应用,有效地提升了当前医院感染管理水平。     

综合ICU医院感染目标性监测结果分析

目的：了解我院综合ICU医院感染发生状况及危险因素,为有效预防与控制医院感染提供依据。方法：采用目标性监测的方法,对入住ICU48小时后和出ICU48小时内的住院患者导尿管、中心静脉插管、呼吸机的使用和医院感染的情况进行监测分析。结果：综合ICU患者医院感染人次率和例次率分别为17.25%、21.88%,千日感染人次率和例次率分别为14.78‰、18.75‰;平均病情严重程度3.94分,调整后日感染人次率和例次率分别为3.75‰、4.76‰;总器械使用率为146.24%,其中导尿管、中心静脉插管、呼吸机的使用率分别为54.35%、50.59%、41.30%;相关的尿路感染、导管相关血流感染、呼吸机相关肺部感染的感染率为1.46‰、3.53‰、11.53‰。结论：3种侵入性操作是引发ICU医院感染的主要危险因素,因此ICU患者合理使用侵入性操作是预防和控制医院感染的重点,医院感染目标监测能及时获得医院感染的动态信息,为制定有效的干预措施提供依据。