输卵管积水抽吸术配合耳穴压丸对冻融胚胎移植结局的影响

目的:探讨冷冻胚胎移植前输卵管积水处理的有效方法。方法:将113例冷冻胚胎移植并伴有输卵管积水的患者,随机分为输卵管积水抽吸术配合耳穴贴丸组(A组)38例,输卵管积水抽吸组(B组)37例,输卵管积水未处理组(C组)38例。比较3组患者的一般情况、冻融胚胎移植周期结局及移植日子宫内膜和内膜下血流分布。结果:3组患者一般情况、异位妊娠率、多胎妊娠率均无统计学差异(P0.05);A组临床妊娠率、胚胎种植率及移植日子宫内膜和内膜下血流A型分布率均明显高于其他2组(P0.05),早期流产率与移植取消率明显低于对照组(P0.05)。结论:输卵管积水抽吸配合耳穴贴丸方案处理输卵管积水能提高子宫内膜容受性,改善IVF结局。     

健脾利湿方治疗冻融胚胎移植周期中宫腔积液32例

目的:观察腹腔镜下双侧输卵管近端结扎术后,行冻融胚胎移植周期中出现宫腔积液患者采用健脾利湿方加减治疗的临床疗效。方法:选取既往因输卵管积水行腹腔镜下双侧输卵管近端结扎术,于2013年8月至2018年7月在本院生殖中心行冻融胚胎移植周期中出现宫腔积液的患者64例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组32例。对照组在发现宫腔积液时即行阴道B超引导下宫腔积液抽吸术,治疗组给予自拟健脾利湿方加减内服治疗。移植日进行B超检测,未发现宫腔积液则行胚胎移植术,发现宫腔积液复发患者取消该周期移植。观察两组患者移植日周期取消率、子宫内膜厚度、血清雌二醇(estradiol,E_2)和孕酮(progesterone,P)水平,胚胎移植35 d临床妊娠率。结果:移植日治疗组周期取消率低于对照组,临床妊娠率高于对照组,差异无统计学意义(P0.05);移植日治疗组子宫内膜厚(1.03±0.18) cm,对照组子宫内膜厚(0.89±0.14) cm,治疗组子宫内膜厚度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);移植日治疗组血清P水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾利湿方加减内服可降低患者移植日周期取消率,能增加患者子宫内膜厚度,提高临床妊娠率。     

补肾调周法对体外受精-胚胎移植失败患者子宫内膜容受性及移植结局的改善作用研究

目的:观察补肾调周法对体外受精-胚胎移植失败患者子宫内膜容受性及移植结局的改善作用。方法:选取2016年3月～2019年3月新疆医科大学附属中医医院收治的97例体外受精-胚胎移植失败患者作为研究对象,采取简单随机化方法分为对照组48例和观察组49例,对照组患者服用戊酸雌二醇,观察组患者在服用戊酸雌二醇的同时采用补肾调周法,2组均在3个月后进行胚胎移植周期治疗。比较2组患者治疗前后子宫内膜厚度、形态类型和血流类型,同时比较临床妊娠率及不良反应情况。结果:治疗后2组患者子宫内膜厚度均增加,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后对照组患者A型、B型、C型占比与治疗前比较差异均无统计学意义(P0.05),治疗后观察组患者B型占比升高,A型、C型占比均降低,且观察组患者B型占比高于对照组,A型、C型占比均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后对照组患者Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型占比与治疗前比较差异均无统计学意义(P0.05),治疗后观察组患者Ⅱ型、Ⅲ型占比均升高,Ⅰ型占比降低,且观察组患者Ⅱ型、Ⅲ型占比均高于对照组,Ⅰ型占比低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组临床妊娠率为67.35%,高于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为18.75%,对照组为16.67%,2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:补肾调周法治疗体外受精-胚胎移植失败患者可增加子宫内膜厚度,改善子宫内膜形态、血流类型,提高临床妊娠率且安全可靠。     

抗生素联合中药保留灌肠在子宫内膜炎患者辅助生殖中的应用价值

目的探讨静脉滴注抗生素联合中药保留灌肠对试管婴儿助孕失败合并子宫内膜炎患者的治疗作用。方法将86例IVF周期中1次新鲜胚胎移植失败患者,分为两组。其中,对照组30例,宫腔镜提示正常宫腔;试验组56例,宫腔镜提示子宫内膜炎。对照组不予治疗,直接行冷冻胚胎移植。试验组分为单纯抗生素治疗组(A组)25例,抗生素联合中药保留灌肠组(B组)31例,试验两组给予治疗后行冷冻胚胎移植,比较各组临床妊娠率及胚胎种植率。结果给予冷冻胚胎移植后试验B组的临床妊娠率及胚胎种植率均高于对照组及试验A组,差异有统计学意义(P0.0 5)。结论抗生素联合中药保留灌肠治疗子宫内膜炎可提高助孕失败后冷冻胚胎移植的临床妊娠率及胚胎种植率。     

经皮穴位电刺激及小剂量绒毛膜促性腺激素对冻融胚胎移植妊娠结局的影响

目的探讨经皮穴位电刺激(TEAS)及小剂量绒毛膜促性腺激素(hCG)对冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的影响。方法收集2016年于中部战区总医院生殖中心行FET患者的临床资料,共529例(573个周期),均采用激素替代治疗(HRT)方案。根据治疗方法的不同分为A组(HRT+TEAS,66例)67周期、B组(HRT+hCG,43例)45周期、C组(HRT+TEAS+hCG,81例)83周期,D组(只进行HRT,339例)378周期。比较各组的一般情况、妊娠情况及对照组42例第一次FET失败后加用TEAS、hCG、TEAS+hCG治疗前后自身对照比较,并对其妊娠影响因素进行二元Logistics分析。结果 4组在年龄、不孕年限、移植次数、移植个数、优质胚胎数,转化日内膜、A型内膜率比较,差异无统计学意义(P0.05)。C组着床率、妊娠率均高于D组(P0.05),多胎率、异位妊娠率和早期流产率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。C组临床妊娠率及胚胎着床率均高于D组(P0.05),A、B组临床妊娠率及胚胎着床率均高于D组,但差异无统计学意义(P0.05)。D组42例自身治疗前后比较,内膜厚度、A型内膜率、移植优胚数均无统计学意义(P0.05),但临床妊娠率及胚胎着床率差异有统计学意义(P0.05)。二元Logistics回归分析显示,年龄是影响妊娠结局的因素。结论 TEAS联合hCG能改善FET患者胚胎着床率、提高临床妊娠率,TEAS及hCG单独使用有改善胚胎着床率、提高临床妊娠率的趋势;使用TEAS、hCG对FET患者的多胎率、异位妊娠率、早期流产率无明显影响;临床上对于多次FET失败患者可选用TEAS+hCG治疗。     

中药联合阿托西班对反复种植失败患者临床结局的影响

目的 观察补肾健脾疏肝中药联合阿托西班对反复种植失败患者临床结局的影响。方法 选择2018年1月—2022年1月在河北生殖妇产医院解冻移植囊胚的反复种植失败患者140例,随机分为对照组70例和观察组70例。2组患者均激素替代方案准备内膜,对照组于移植前30 min静脉滴注阿托西班注射液37.5 mg,观察组在对照组基础上月经第2天开始服用补肾健脾疏肝中药。比较2组间转内膜日子宫内膜厚度及分型、子宫内膜血流、移植日子宫内膜蠕动频率、移植胚胎数、临床妊娠率、早期流产率、多胎率、异位妊娠率。结果 观察组转内膜日子宫内膜厚于对照组(P<0.05),A型内膜占比和内膜血流Ⅲ型占比均明显高于对照组(P均<0.05);2组移植日子宫内膜蠕动频率和子宫Ⅰ、Ⅱ型血流占比比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察组临床妊娠率明显高于对照组[48.57%(34/70) vs 31.42%(22/70),P<0.05],2组间移植胚胎数、早期流产率、多胎率、异位妊娠率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 补肾健脾疏肝中药联合阿托西班可改善反复种植失败患者子宫内膜血流...     

火龙灸配合药物对肾阳虚IVF-ET反复移植失败患者子宫内膜厚度影响

目的观察火龙灸配合药物对肾阳虚体外受精-胚胎移植(IVF-ET)反复移植失败患者子宫内膜厚度及临床妊娠率的影响。方法将72例肾阳虚IVF-ET反复移植失败患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。治疗组予以火龙灸疗法配合口服戊酸雌二醇片治疗,对照组予口服戊酸雌二醇片治疗。治疗后统计IVF-ET移植妊娠结局,并比较患者治疗前后子宫内膜厚度。结果两组治疗后子宫内膜厚度较同组治疗前增加(P0.05),且治疗组治疗后子宫内膜厚度与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组临床妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论火龙灸疗法能改善子宫内膜厚度,促进子宫内膜的生长,有利于胚胎着床,提高临床妊娠率。     

腔内理疗改善反复胚胎移植失败患者子宫内膜容受性的研究

目的:探讨腔内理疗在反复移植失败患者中改善子宫内膜血流及提高临床妊娠率的作用。方法:选择2014年1月至2014年6月在本中心行自然周期胚胎解冻移植(FET)的肾虚患者60例,应用腔内理疗治疗者30例(实验组),未应用腔内理疗者30例(对照组),统计两组患者的移植周期子宫内膜厚度、血流搏动指数(Pulsatility,PI)、阻力指数(Resistive,RI)和妊娠率。结果:(1)实验组患者治疗后排卵期子宫内膜厚度差异有统计学意义(P0.05),实验组厚于对照组;(2)实验组患者治疗后子宫内膜血流PI、RI差异均有统计学意义(P0.05),实验组低于对照组;(3)实验组患者治疗后A型+B型内膜的数量增加,但差异无统计学意义(P0.05);(4)两组患者妊娠率差异有统计学意义(P0.05),实验组高于对照组。结论:腔内理疗能增加肾虚型不孕患者胚胎解冻移植周期子宫内膜厚度,改善子宫内膜血流,可以提高子宫内膜容受性,从而有助于着床,提高临床妊娠率。     

不同剂量长效促性腺激素释放激素降调节对体外受精-胚胎移植结局的影响

目的探讨长方案中不同剂量促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a,达菲林)降调节对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法按GnRH-a剂量不同,将311例接受IVF-ET行长方案治疗患者分为4组,其中A组47例达菲林剂量为0.8 mg,B组89例达菲林剂量为1 mg,C组99例达菲林剂量为1.1 mg,D组76例达菲林剂量为1.25 mg。比较4组超促排卵各参数[促性腺激素(Gn)使用时间、Gn用量、HCG日内膜厚度、HCG日内膜形态、移植日内膜厚度、获卵数、MII率]及IVF-ET结局。结果 A、B、D组Gn使用时间比较差异均无统计学意义(P均0.05),但C组Gn使用时间明显长于A组(P0.05);D组Gn用量明显小于A、B、C组(P均0.05);B组移植日子宫内膜厚度大于C、D组(P均0.05);B、C、D组获卵数均明显多于A组(P均0.05),且D组明显多于B组(P0.05);A组ICSI受精率明显高于C组和D组(P均0.05),2PN率明显高于B、C、D组(P均0.05);D组妊娠率明显高于A组(P0.05)。4组其余指标比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论增加GnRH-a剂量不会明显增加Gn用量,子宫内膜厚度会维持在适宜的水平,妊娠率提高,获得良好的妊娠结局。达菲林1.25 mg降调节结局优于0.8 mg。     

温针灸治疗肾虚血瘀型薄型子宫内膜冻融胚胎移植患者临床观察

目的:观察温针灸对冻融胚胎移植周期中肾虚血瘀型薄型子宫内膜患者的临床疗效。方法:选择拟行冻融胚胎移植的肾虚血瘀型薄型子宫内膜患者60例,根据冻融胚胎移植前内膜准备时是否行温针灸治疗将患者分为两组各30例。对照组予雌二醇/雌二醇地屈孕酮口服治疗,治疗组在对照组基础上加温针灸治疗,以1个月经周期为观察周期,3个观察周期结束子宫内膜未达到移植要求者取消移植,观察结束,记录观察结果。比较两组治疗前后的中医证候积分、子宫内膜厚度、子宫内膜形态、总周期取消率、总妊娠率。结果:两组月经量少或闭经,腰膝酸软、畏寒肢冷、倦怠乏力、经色黯或色紫有块等积分均较治疗前降低(P﹤0.05),且治疗组各项中医证候积分较对照组更低(P﹤0.05)。两组子宫内膜厚度及子宫内膜A型,均较治疗前改善(P﹤0.05),且治疗组优于对照组(P﹤0.05)。治疗组总周期取消率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗组总妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:温针灸结合雌二醇/雌二醇地屈孕酮能够改善肾虚血瘀型薄型子宫内膜患者子宫内膜的厚度,降低周期取消率,提高患者的妊娠率。     

振腹推拿联合附件炎1号方热敷对输卵管积水患者体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响

目的 观察振腹推拿联合附件炎1号方热敷对输卵管积水患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法 将309例输卵管积水IVF-ET患者按照随机数字表法分为3组,治疗组141例在行IVF前予振腹推拿联合附件炎1号方热敷治疗,预处理对照组88例在体外受精(IVF)前对输卵管积水进行西医预处理治疗,未预处理对照组80例在IVF-ET前未接受任何治疗。比较治疗组治疗前后输卵管积水程度变化;比较3组临床助孕数据;比较3组妊娠结局及新生儿结局。结果 治疗组治疗后输卵管积水程度较治疗前出现不同程度的减轻或消失(P<0.05)。治疗组人绒毛膜促性腺激素(HCG)日子宫内膜厚度、获卵数、成熟卵子(MII)期卵子数均高于预处理对照组、未预处理对照组(P<0.05);3组促性腺激素(Gn)总量、Gn总天数比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组卵裂率、正常受精率、胚胎着床率、临床妊娠率均高于预处理对照组、未预处理对照组(P<0.05);治疗组周期取消移植率高于预处理对照组(P<0.05),低于未预处理对照组(P<0.05)。治疗组异位妊娠率、流产率均低于...     

消异方对行冻融胚胎移植的子宫内膜异位症患者孕激素受体及妊娠结局影响的研究

目的:从孕激素受体(PR)角度明确消异方作用的有效靶点,探讨消异方对行冻融胚胎移植的子宫内膜异位症患者子宫内膜容受性及妊娠结局的影响。方法:将符合入组标准的90例患者随机分为消异方组、安慰冲剂组、空白对照组各30例。在非胚胎移植周期对三组患者进行子宫内膜组织中PR的检测;在胚胎移植周期观察比较三组患者的妊娠结局。结果:三组患者月经第3天内膜厚度、种植窗期内膜厚度与A型内膜数差异无统计学意义(P0.05);消异方组种植窗期子宫内膜组织中PR的表达低于安慰冲剂组和空白对照组,而胚胎种植率和临床妊娠率均高于安慰冲剂组和空白对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:消异方能降调行冻融胚胎移植的子宫内膜异位症患者子宫内膜组织上的PR表达,提高子宫内膜容受性,促进胚胎着床,从而改善妊娠结局。     

耳穴埋豆对子宫内膜高频蠕动波的影响

目的研究耳穴埋豆对子宫内膜高频蠕动波的影响。方法选取自然周期促黄体生成素(LH)峰日出现子宫内膜高频蠕动波的不孕患者116例,将未予耳穴埋豆治疗者归为A组(42例),耳穴埋豆治疗者归为B组(74例),其中于LH峰日耳穴埋豆治疗者归为B1组(36例),于排卵日耳穴埋豆治疗者归为B2组(38例)。3组患者均监测自然周期LH峰日、排卵日、排卵后3 d、排卵后7 d子宫内膜蠕动波,比较各组间子宫内蠕动波频率。结果A组和B1组在LH峰日,子宫内膜蠕动波频率差异无统计学意义(P>0.05);在排卵日,B1组子宫内膜蠕动波频率比A组子宫内膜蠕动波频率低,但差异无统计学意义(P>0.05);在排卵后3 d及排卵后7 d,B1组子宫内膜蠕动波频率均比A组子宫内膜蠕动波频率低,差异均有统计学意义(P<0.01)。A组和B2组在LH峰日、排卵日子宫内膜蠕动波频率差异无统计学意义(P>0.05);在排卵后3 d及排卵后7 d,B2组子宫内膜蠕动波频率均比A组子宫内膜蠕动波频率低,差异均有统计学意义(P<0.01)。B1组和B2组在LH峰日、排卵日,子宫内膜蠕动波频率差异均无统计学意义(P>0.05);在排卵后3 d,B1组子宫内膜蠕动波频率比B2组子宫内膜蠕动波频率低,差异有统计学意义(P<0.05);在排卵后7 d,B1组子宫内膜蠕动波频率比B2组子宫内膜蠕动波频率低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论耳穴埋豆对子宫内膜高频蠕动波有抑制作用,且自然周期LH峰日始即予耳穴埋豆比排卵日始予耳穴埋豆,疗效更显著。     

固肾安胎方在冻融胚胎移植技术中的疗效分析

目的:观察固肾安胎方在冻融胚胎移植中的临床疗效。方法随机法将90例拟行人工周期冻融胚胎移植患者分为2组,每组45例,对照组于胚胎移植当月行单纯西药治疗,观察组在对照组基础上行固肾安胎方治疗,比较2组治疗前后戊酸雌二醇用药时间、黄体酮转化日子宫内膜厚度及形态变化、子宫内膜下血流情况,同时观察比较2组临床结局。结果:2组治疗后,观察组戊酸雌二醇用药时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);黄体酮转化日子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P0.05);PI、RI比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后A型子宫内膜比率、临床妊娠率分别为75.6%、48.9%,均显著高于对照组的48.9%、31.1%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:固肾安胎方能有效促进子宫内膜容受性改善,显著提高冻融胚胎移植后临床妊娠率。     

针药联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征导致不孕症:随机对照研究

目的:探寻治疗多囊卵巢综合征导致不孕症的较佳疗法。方法:将120例患者随机分为3组:克罗米芬(CC)组(A组)、针灸+中药组(B组)、CC+针灸+中药组(C组),每组40例。A组在月经第5天开始口服克罗米芬,B组在月经第5天于腹部中极、关元、归来等穴位行温针灸,并配合补肾活血中药治疗;C组在A组治疗基础上,联合B组治疗,连续治疗3个月经周期。观察3组患者人绒毛膜促性腺激素(HCG)日子宫内膜厚度、内膜类型、宫颈黏液评分,及治疗后排卵周期率、临床妊娠率以及流产率。结果:1HCG日宫颈黏液评分、子宫内膜厚度、子宫内膜形态(A型率):C组优于A组(均P<0.01),B组优于A组(均P<0.05);而C组与B组比较内膜厚度差异无统计学意义(P>0.05),宫颈黏液评分、子宫内膜形态(A型率)C组均优于B组(均P<0.05)。2A、C组排卵周期率高于B组(均P<0.05);C组妊娠率高于其他两组(均P<0.05),C组早期流产率低于A、B组(均P<0.01)。3卵泡直径18~20mm、子宫内膜厚度:正常妊娠与早期流产患者比较差异均无统计学意义(均P>0.05);正常妊娠患者子宫内膜形态A型率高于早期流产患者(P<0.05)。结论:针药联合克罗米芬通过有效改善HCG日宫颈黏液、子宫内膜厚度、子宫内膜形态,从而提高妊娠率和降低早期流产率,其疗效明显优于单纯用克罗米芬及针药联合者。     

温针灸配合长膜汤对促排卵患者子宫内膜容受性的影响

目的:探讨温针灸配合长膜汤对克罗米芬(CC)诱导排卵患者子宫内膜容受性的影响。方法:将160例患者随机分为4组:CC组(A组)、CC+补佳乐组(B组)、CC+长膜汤组(C组)、CC+温针灸+长膜汤组(D组),每组40例。A组单纯使用克罗米芬,B组在A组用药基础上于月经周期第8天联合服用补佳乐,C组是在A组治疗基础上于月经周期第5天配合服用中药长膜汤,D组在C组治疗基础上配合腹部关元、中极、子宫等穴位温针灸。观察4组患者HCG日(卵泡成熟期)子宫内膜厚度及内膜类型、子宫动脉搏动指数(PI)、子宫动脉血流阻力指数(RI)、S/D比值及临床妊娠率。结果:C、D组子宫内膜血流参数PI、RI及S/D明显低于A组、B组(均P0.01);子宫内膜厚度方面,B、C、D组与A组比较差异有统计学意义(A、B、C、D组分别为(6.45±1.26)mm、(7.70±1.49)mm、(8.28±1.54)mm、(8.96±1.51)mm,均P0.01),且D组与C组间差异亦有统计学意义(P0.05);子宫内膜A型率比较,D组与其他3组的差异均有统计学意义(A、B、C、D组分别为27.5%、32.5%、35.0%、65.0%,P0.01),且D组妊娠率明显高于其他3组(A、B、C、D组分别为12.5%、15.0%、17.5%、30.0%,P0.05);妊娠者子宫内膜厚度、内膜A型率明显高于非妊娠者(均P0.01),PI、RI及S/D明显低于非妊娠者(P0.01,P0.05)。结论:温针灸配合长膜汤通过改善子宫内膜厚度、子宫内膜形态、子宫螺旋动脉血流,从而提高妊娠率,其疗效明显优于单纯用克罗米芬、克罗米芬联合补佳乐及克罗米芬配合长膜汤。     

温针灸对IVF-ET肾阳虚型反复移植失败患者子宫内膜容受性及妊娠结局的影响

目的观察温针灸干预体外受精-胚胎移植(IVF-ET)肾阳虚型反复移植失败(RIF)患者子宫内膜容受性及妊娠结局的影响。方法选取60例肾阳虚型RIF、拟再行冻融胚胎移植(FET)患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予常规激素替代方案治疗,治疗组在此基础上,于月经第2天行温针灸治疗,针刺取关元、归来、气海、子宫、足三里、三阴交、地机、太冲,其中关元、足三里予温针灸治疗,每日1次。观察两组患者临床妊娠率及种植率、子宫内膜厚度、内膜血流及内膜形态分型、子宫动脉搏动指数(PI)、子宫动脉血流阻力指数(RI)、治疗前后肾阳虚症状体征积分。结果治疗组临床妊娠率及种植率均高于对照组(P0.05);治疗组子宫内膜厚度与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组子宫内膜形态及血流分型较治疗前有明显改善(P0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);移植日治疗组子宫内膜血流指数PI、RI明显低于对照组(P0.05,P0.01);治疗组治疗后肾阳虚症状积分较治疗前明显降低(P0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论温针灸和常规激素替代方案可能通过改善子宫内膜厚度、形态及内膜血流参数,改善肾阳虚症状,从而在一定程度上改善RIF患者子宫内膜容受性,提高胚胎种植率及临床妊娠率。     

温针灸预处理对冷冻胚胎移植者子宫内膜容受性的影响

目的:探讨温针灸预处理对冷冻胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)者子宫内膜容受性的影响。方法:选取反复胚胎移植(ET)失败、B超提示卵泡期子宫内膜为C型、经宫腔镜检查诊断为子宫内膜炎、准备行FET的患者56例,随机分为观察组(25例)和对照组(31例)。观察组在胚胎移植前3个月,于月经期用抗生素,月经干净后开始进行温针灸治疗,穴取中脘、天枢、关元、中极、子宫、梁丘、足三里、上巨虚、下巨虚,每日1次,直到排卵前停止,排卵后开始口服地屈孕酮;对照组在胚胎移植前3个月,于月经期用抗生素,排卵后开始口服地屈孕酮,两组均按各自方案连续进行3个月经周期。观察两组患者子宫内膜厚度、子宫内膜类型和子宫内膜下血流的变化及FET临床结局。结果:两组子宫内膜形态及内膜下血流均较治疗前改善(均P0.01),且观察组较对照组更明显(均P0.01);观察组胚胎种植率及临床妊娠率明显高于对照组(均P0.01),早期流产率较低(P0.01)。结论:温针灸可能通过改善子宫内膜形态及内膜下血流,从而改善FET患者子宫内膜容受性,可提高胚胎种植率及临床妊娠率,降低早期流产率。     

腹针联合枸橼酸氯米芬片对排卵障碍性不孕症患者子宫内膜容受性、焦虑状态及妊娠结局的影响

目的 观察腹针联合枸橼酸氯米芬片对肝郁肾虚型排卵障碍性不孕症患者子宫内膜容受性、焦虑状态及妊娠结局的影响。方法 将70例排卵障碍性不孕症患者随机分为A组和B组,每组35例。A组采用口服枸橼酸氯米芬片治疗,B组在A组的基础上采用腹针治疗。比较两组排卵率、未破裂卵泡黄素化综合征(luteinized unruptured follicle syndrome, LUFS)发生率、妊娠率及流产率,经阴道彩色多普勒B超测量两组排卵期子宫内膜的厚度和子宫动脉阻力指数(resistance index, RI),并采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评价患者的焦虑状态。结果 B组的周期性排卵率高于A组,差异无统计学意义(P>0.05)。B组LUFS的发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组妊娠率高于A组,流产率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组子宫内膜厚度和A型子宫内膜的比例高于A组,子宫动脉RI低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗后SAS评分低于治疗前和A组,差异有统计学意义(P<0...     

复方玄驹胶囊对子宫内膜薄型不孕症疗效观察

目的观察复方玄驹胶囊对改善子宫内膜薄型不孕症患者内膜容受性的效果。方法选取55例既往促排卵周期中反复内膜较薄的不孕症患者,克罗米芬促排卵,其中30例用戊酸雌二醇改善内膜(A组),25例用复方玄驹胶囊和戊酸雌二醇联合改善内膜(B组),观察各组在卵泡发育、子宫内膜生长状况和妊娠率等方面指标。结果 A组和B组在优势卵泡个数、排卵率方面差异无统计学意义(P0.05)。B组在HCG日子宫内膜厚度方面优于A组,差异有统计学意义(P0.05)。B组妊娠率略高于A组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论复方玄驹胶囊与戊酸雌二醇联合用药,可有效改善子宫内膜薄型不孕症患者促排卵周期子宫内膜容受性,有助于提高促排卵周期妊娠率。