甲亢合并糖尿病患者甲状腺激素与胰岛素抵抗和脂联素的相关性考察

目的:考察甲亢合并糖尿病患者的甲状腺激素与胰岛素和脂联素之间的相关性.方法:选取在我院接受治疗的47例甲亢合并糖尿病患者作为研究组,同期在我院接受治疗的50例糖尿病患者作为对照组,测定两组甲状腺激素、脂联素和胰岛素抵抗指数,分析其之间的相关性.结果:研究组血清脂联素水平和胰岛素抵抗指数均明显高于对照组(P<0.05).研究组血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平与脂联素水平呈明显正相关,与胰岛素抵抗指数也呈明显正相关(P<0.05);研究组血清游离甲状腺素(FT4)水平与脂联素水平和胰岛素抵抗指数均呈明显正相关(P<0.05).结论:定期监测糖尿病患者甲状腺功能变化情况对于糖尿病病情的评估具有提示作用,且甲亢合并糖尿病患者的血清脂联素和胰岛素抵抗指数和甲亢病情之间密切相关,可为临床治疗提供一定的指导作用.     

老年人甲状腺激素与胰岛素抵抗和脂联素的相关性分析

目的探讨老年人甲状腺激素是否与胰岛素抵抗和脂联素存在相关性。方法 412名老年体检者测试血清促甲状腺激素(TSH),血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4),真胰岛素(TI),脂联素等并进行分析。结果 (1)血清TSH水平在胰岛素抵抗组明显高于非胰岛素抵抗组,FT3、FT4和脂联素在胰岛素抵抗组低于非胰岛素抵抗组;(2)血清TSH水平与体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈正相关,FT3、FT4与HOMA-IR呈负相关,与空腹血糖(FPG)和脂联素呈正相关。(3)回归分析表明,与甲功正常组比较,高水平TSH是胰岛素抵抗和肥胖发生的独立风险因素;低水平FT3、FT4与甲功正常组相比胰岛素抵抗的发病风险比率升高;高水平FT3、FT4与甲功正常组相比高血糖的发病风险比率升高。结论甲状腺激素与胰岛素抵抗明显相关。     

甲状腺功能亢进症合并肝功能损害的临床分析

目的 探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)合并肝功能损害的临床特点及影响因素.方法 选取2010年1月至2015年6月本院50例甲亢合并肝功能损害患者作为研究组,同期50例甲亢无肝功能损害患者作为对照组,检测两组患者血清甲状腺激素水平及肝功能指标.结果 研究组患者血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及游离甲状腺素(FT4)分别为(6.16±1.54) nmol/L、(265.36±24.56) nmol/L、(20.13±3.65) pmol/L、(56.82±7.55) pmol/L,均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(t=6.922 6、18.632 3、10.647 2、14.331 1,P＜0.001),两组患者促甲状腺素(TSH)比较差异无统计学意义(t=2.142 9,P＞0.05).研究组患者常见的肝功能异常指标为ALP、TBIL、ALT、AST和γ-GT,所占比例分别为54.0％、10.0％、22.0％、20.0％和12.0％.结论 甲状腺功能亢进症与肝损伤相互影响,甲亢性肝损害与患者甲状腺激素水平密切相关.     

2型糖尿病患者甲状腺激素水平与肥胖相关指标的关系

目的探讨2型糖尿病患者正常范围内的血清甲状腺激素水平与体质量、血糖、血脂等肥胖相关指标的关系。方法选取黑龙江省医院南岗分院2020年5月至2021年5月住院治疗的肥胖2型糖尿病患者70例和体质量正常2型糖尿病患者92例为研究对象, 所有受试者的促甲状腺激素水平均在正常范围内(0.35～4.94 mU/L)。测定血清游离三碘甲状腺原氨酸、血清游离甲状腺素、促甲状腺激素、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽、空腹胰岛素、收缩压、舒张压和血尿酸, 并进行分析。结果血清游离三碘甲状腺原氨酸与空腹血糖、糖化血红蛋白呈正相关(r=0.19, P=0.021;r=0.21, P=0.017);血清游离甲状腺素与糖化血红蛋白呈正相关(r=0.25, P=0.009), 与总胆固醇呈负相关(r =-0.17, P=0.029), 血清促甲状腺激素与体质量指数、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇呈正相关(r=0.33, P < 0.001;r=0.33, P < 0.001;r=0.32, P < ...     

甲巯咪唑片联合胰岛素皮下注射对甲亢合并糖尿病患者血糖控制及甲亢功能改善的影响

目的:分析甲巯咪唑片联合胰岛素皮下注射对甲亢合并糖尿病患者血糖控制及甲亢功能改善的影响.方法:选取2014年10月~2016年11月我院90例甲亢合并糖尿病患者,随机分组,各45例.对照组采用口服降糖药,研究组采用甲巯咪唑片+胰岛素皮下注射,两组均持续治疗5个月.检测对比两组糖化血红蛋白值(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PBG)及甲状腺功能指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)].结果:治疗后研究组FPG、HbA1c、2hPBG均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组FT3、FT4高于对照组,TSH低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:甲巯咪唑片联合胰岛素皮下注射可有效控制甲亢合并糖尿病患者血糖水平,改善甲亢功能,具有推广价值.     

不同甲状腺功能状态下血清脂联素水平的变化

目的探讨不同甲状腺功能状态下人体血清脂联素水平的变化。方法选取2014年11月~12月来我院就诊的甲状腺功能亢进症患者71例作为甲亢组,甲状腺功能减退症患者40例作为甲减组,同期来我院进行健康体检的健康研究对象60例作为对照组,比较三组年龄、BMI、WHR、体脂百分比、脂联素水平。结果甲减组BMI高于对照组,甲亢组脂联素水平高于对照组(P0.05)。甲亢组男、女性脂联素水平高于对照组同性别,甲减组男性BMI高于对照组,女性脂联素水平低于对照组;三组女性脂联素水平均高于同组男性(P0.05)。血清脂联素水平的影响因素为BMI、WHR(P0.05)。甲亢组、甲减组血清脂联素的影响因素为游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺素(P0.05)。结论不同性别甲状腺功能亢进患者、甲状腺功能减退患者、健康对象间的血清脂联素有较大的差异,甲状腺功能亢进患者的脂联素水平较高,对血清脂联素影响最明显的因素为游离甲状腺素。     

甲状腺功能指标TSH、FT3、FT4及血清脂联素水平与妊娠期高血压的相关性分析

目的探讨甲状腺功能指标促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）和血清脂联素水平与妊娠期高血压的相关性。方法收集该院妊娠期高血压疾病患者280例,其中妊娠高血压70例,轻度子痫前期70例,重度子痫前期70例,子痫70例,分别作为A、B、C、D组。同期收集正常妊娠的健康志愿者70例作为对照组,于分娩当日清晨抽取空腹肘静脉血5ml,测定各组孕妇甲状腺功能指标TSH、FT3、FT4和血清脂联素水平,并进行比较分析。结果甲状腺功能指标FT3、FT4均从对照组、A组到D组依次降低,TSH从对照组、A组到D组依次升高,且A、B、C、D组各项指标与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。对照组血清脂联素水平最高,从A组到D组血清脂联素水平依次降低,A、B、C、D组与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论妊娠期高血压疾病患者甲状腺功能指标FT3、FT4及血清脂联素水平显著低于健康孕妇,并随着妊娠期高血压的加重降低;TSH水平高于健康孕妇,并随着妊娠期高血压的加重而升高。     

血清瘦素水平检测对自身免疫性甲状腺疾病的临床意义

目的为了探讨自身免疫性甲状腺疾病（AITD）血清瘦素（Lep）水平变化与甲状腺激素及能量代谢之间关系。方法对158例AITD患者用放射免疫分析法（RIA）测定Lep、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、甲状腺球蛋白抗体（TGA）和甲状腺微粒体抗体（TMA）;用免疫放射分析法（IRMA）测促甲状腺激素（TSH）;用放射受体分析法（RRA）测促甲状腺激素受体抗体（TRAb）及常规测量体重指数（BMI）,并取38例甲状腺功能正常体检者作对照。结果AITD甲减组Lep明显低于对照组（P〈0.01）、AITD甲亢组BMI低于AITD甲减组（P〈0.05）。在对照组、AITD甲亢组、AITD甲减组、AITD甲功正常组中Lep水平皆与BMI呈显著正相关（r分别为0.52、0.48、0.50、0.55）AITD甲减组Lep于FT4相关（r=0.31,P〈0.05）;与TSH负相关（r=-0.39,P〈0.05）。结论甲状腺激素的不同变化可影响Lep的正常调节及能量代谢。     

甲亢患者血清胎球蛋白A水平与胰岛素抵抗相关性分析

目的:探讨甲亢患者血清胎球蛋白A水平与胰岛素抵抗的相关性。方法:将某院共100例甲亢患者作为研究组,另将同期健康体检人员100例作为对照组,收集两组研究对象的临床资料,分析血清胎球蛋白A水平与促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、胰岛素、C反应蛋白(CRP)、血钙、血糖水平之间的相关性。结果:治疗前,研究组BMI、TSH水平低于对照组及治疗后,差异具有统计学意义(P0.05);FT3、FT4、血钙、CRP、HOMA-IR、胎球蛋白A水平高于对照组及治疗后,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,研究组HOMA-IR高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);其他各项指标和对照组相比无明显差异,不具有统计学意义(P0.05)。结论:甲亢患者血清胎球蛋白A水平异常上升与胰岛素抵抗密切相关。     

半胱氨酸蛋白酶抑制剂C及血脂水平检测对甲状腺功能亢进症的诊断价值分析

<正>甲状腺功能亢进症(甲亢)属于免疫系统相关疾病,是一种甲状腺激素含量过剩的病变,较容易引发神经、消化、循环等反应兴奋,系统性功能亢进[1]。根据甲亢发病时的临床表现通常分为临床型甲亢和亚临床型甲亢(亚甲亢),亚甲亢患者血清促甲状腺激素(TSH)超标,而游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)水平正常。甲亢时,机体代谢受到影响,血脂、血糖以及尿酸等水平均随之发生密切变化,患     

2型糖尿病患者甲状腺激素水平变化和临床意义

目的 探讨2型糖尿病患者甲状腺激素水平变化及临床意义.方法 对126例2型糖尿病患者血清游离甲状腺素（free thyroxine,FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）及促甲状腺激素（thyroid-stimulating hormone,TSH）等甲状腺激素水平进行检测,并与健康对照组的100例健康受试者的甲状腺激素水平进行比较分析.结果 糖尿病组患者血清FT3水平（4.31 ±0.56） pmol/L显著低于健康对照组（5.52±0.68） pmol/L,组间差异具有统计学意义（P＜0.05）;血清FT4（12.86±1.39） pmol/L、TSH（1.76±0.15）μIU/mL水平略低于健康对照组（13.27±1.72） pmol/L、（1.85±0.20）μIU/mL,组间差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 检测糖尿病患者血清甲状腺激素水平对患者病情评估及治疗均具有重要的临床意义.     

甲亢合并糖尿病72例临床诊治分析

目的对甲状腺功能性亢进合并糖尿病进行诊断与治疗分析。方法选2010年1月至2012年11月于本院内科甲亢合并糖尿病患者72例,对其进行临床分析研究,通过3个月的治疗比较治疗前后患者各指标的变化情况。当比较差异(P<0.05)具有统计学意义。结果对两病进行同时治疗后患者空腹血糖降至了(6.3±1.3)mmol/L,其餐后2h的血糖降至(7.1±2.2)mmol/L,FT3降至(4.61±2.77)mmol/L,FT4降至(7.91±4.31)ng/L,TSH达到了(4.77±3.73)IU/mL。经比较治疗前后发现个指标明显恢复,患者病情明显好转。结论临床表明甲亢合并糖尿病,一定程度上会出现病情的叠加现象,其对患者身体健康造成了很大的不良影响。因此对此类患者进行同时治疗,能够有效的缓解以及治疗两病。     

不同时期 GDM 和妊娠期高血压患者甲状腺功能异常的关系

目的：探讨不同孕期妊娠期糖尿病和妊娠期高血压患者与甲状腺功能异常的相关性。方法回顾分析480例孕妇临床资料,其中96例妊娠期糖尿病为糖尿病组,52例妊娠期高血压分为高血压组,332例正常孕妇分为对照组。统计3组孕妇的游离甲状腺素（FT4）水平、促甲状腺激素（TSH）水平,比较二者在孕早期、孕中期、孕晚期的变化趋势及平均水平。分析3组孕妇的各类甲状腺功能异常以及轻度甲状腺功能异常的发病情况。结果孕中期的FH4水平,糖尿病组和高血压组均比对照组低（ P ﹤0.05）;孕中期的 FT4下降率,糖尿病组较对照组高（ P ﹤0.05）;孕中期的 TSH 水平,高血压组较对照组高（ P ﹤0.05）;孕晚期的 TSH 水平,糖尿病组和高血压组均较对照组高（ P ﹤0.05）;3组孕妇 TSH 平均水平随着孕期增加呈上升趋势,但差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。孕晚期,累计的临床甲亢发病率、临床甲减、亚临床甲亢在3组间差异无统计学意义（ P ﹥0.05）;累计的亚临床甲减发病率,糖尿病组和高血压组比对照组均高（ P ﹤0.05）;累计的低 T4血症发病率,糖尿病组和高血压组均比对照组高（ P ﹥0.05）;孕晚期,轻度甲状腺功能异常发生率在糖尿病组比对照组高（ P ﹥0.05）,而高血压组与对照组之间差异无统计学意义（χ2＝3.82,P ＝0.096）。结论相较于正常孕妇,妊娠期高血压及妊娠期糖尿病患者具有更高的 TSH、更低的 FT4水平和较高的轻度甲状腺功能异常的发病率,临床上对这些患者的甲状腺功能情况应该给予更多的关注和检测。     

亚临床甲状腺功能减退与甲状腺过氧化酶抗体水平的相关性研究

目的探究分析甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)水平与亚临床甲状腺功能减退病情变化的相关性,以期为亚临床就造血功能减退的临床治疗提供有效依据。方法选取自2010年7月至2012年6月在我院接受治疗的亚临床甲状腺功能减退患者140例,根据患者血清中TPOAb的水平将其分为阳性组60例与阴性组80例,在不采取临床干预的情况下,定期测量所有患者血清中促甲状腺激素TSH、游离甲状腺素FT4以及游离三碘甲状腺原氨酸FT3的含量,做好相关资料的记录工作。结果经过定期测量后,比较相关检测数据发现,阳性组患者FT4、FT3含量少于阴性组,但P>0.05不具有统计学意义,而阳性组TSH含量却显著高于阴性组,P<0.01具有统计学意义;且统计两组患者转至甲状腺功能减退患者的例数,阳性组4例占6.7%,阴性组1例占1.3%,两组比较P<0.05具有统计学意义。结论亚临床甲状腺功能减退患者的病情变化程度会引起甲状腺过氧化酶抗体水平的变化,可以将其作为临床检测指标对患者病情进行判断,进而采取积极有效的防治措施予以纠正。     

2型糖尿病患者合并低三碘甲状腺原氨酸综合征临床分析

目的探讨2型糖尿病患者合并低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征的临床特点。方法收集46例2型糖尿病合并低T3综合征患者(观察组)和50例2型糖尿病患者(对照组)的临床资料进行比较。结果观察组游离T3(FT3)和促甲状腺激素(TSH)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);而总胆固醇、三酰甘油水平及合并心血管疾病发病率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病合并低T3综合征患者发生心血管疾病的危险性较高,定期监测甲状腺功能可帮助糖尿病患者预防心血管疾病的发生。     

新生儿及母亲临床特征对先天性甲状腺功能 减退症筛查的影响

目的 探讨新生儿及母亲临床特征对先天性甲状腺功能减退症（CH）筛查的影响,为避免漏诊CH提供依 据。方法 收集2016年1月—2017年11月足跟血促甲状腺激素（TSH）初筛阳性的新生儿206例,同期1∶1随机抽取 TSH初筛阴性的新生儿206例作为正常对照组,分析2组新生儿性别、胎龄、体质量和母亲合并疾病对CH初筛及确 诊的影响。结果 TSH初筛阳性的新生儿体质量低于初筛正常的新生儿（P＜0.05）,而2组新生儿的性别、胎龄,以 及早产、足月产和过期产比例差异无统计学意义。与TSH初筛正常组相比,初筛阳性组的母亲合并甲状腺功能减退 症比例和TSH水平更高,FT3和FT4水平更低（P＜0.05）,而2组母亲合并贫血、妊娠糖尿病、亚临床甲状腺功能减退 症及甲状腺功能亢进症的比例,以及血红蛋白、空腹血糖水平差异无统计学意义。与复查为正常的新生儿（198例） 相比,确诊为CH的新生儿（8例）体质量更低,其母亲合并甲状腺功能减退症比例和TSH水平更高,FT3和FT4水平更 低（P＜0.05）,而CH组与复查正常组的性别、胎龄、母亲合并亚临床甲状腺功能减退症和甲状腺功能亢进症的比例差 异无统计学意义。结论 新生儿低体质量及母亲合并甲状腺功能减退症影响CH的初筛和确诊,筛查CH时应特别 注意,以避免漏诊。     

老年慢性充血性心力衰竭患者血清甲状腺激素变化的临床分析

目的观察老年慢性充血性心力衰竭 (CHF)患者血清甲状腺激素的变化 ,探讨与心衰程度和预后的关系。方法采用化学发光法测定观察组和对照组血清游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3 )、游离甲状腺素 (FT4)、促甲状腺素 (TSH)各参数水平 ,并与对照组比较。结果与对照组比较 ,FT3 明显降低 ,差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ;FT4降低仅见于部分心功能Ⅳ级患者 ;TSH无明显改变。结论老年人CHF患者存在甲状腺激素代谢异常 ;FT3 降低与心衰程度呈正相关 ,并可作为CHF患者病情和预后判断的指标。     

甲巯咪唑治疗妊娠合并甲状腺功能亢进孕妇时对新生儿甲状腺功能影响

目的探讨甲巯咪唑（MMI）治疗妊娠合并甲状腺功能亢进患者时,药物剂量对新生儿甲状腺功能的影响。方法对30例妊娠合并甲状腺功能亢进接受不同剂量MMI治疗的孕妇（治疗组）,分娩时测定新生儿脐血的TT3、TT4、FT3,FT4及TSH值,并以同期30例正常孕妇的新生儿脐带血作为对照组,进行比较分析。结果治疗组的新生儿TT3、TT、FT3、FT4及TSH与正常对照组相比,差异均无统计学意义（P〉0．05）。MMI剂量在每天5～15mg内与脐血TT3、TT、FT3,FT4水平无关,与TSH水平呈正相关。结论适量的MMI治疗妊娠合并甲状腺功能亢进是相对安全的,可改善母婴的妊娠结局,预防新生儿甲状腺功能亢进而不会造成新生儿甲状腺功能减退。     

柴胡栀子汤联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的临床效果

目的观察柴胡栀子汤联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢症的临床效果。方法选取2017年6月-2019年10月南通市通州区中医院收治的甲状腺功能亢进症患者80例,根据随机数字表法分为对照组(40例)单纯予以甲巯咪唑片治疗,观察组(40例)在对照组基础上联合柴胡栀子汤治疗。比较2组临床疗效,治疗前后中医证候积分、甲状腺激素[总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺激素T3(FT3)、游离甲状腺激素T4(FT4)、促甲状腺素(TSH)]水平变化,及统计2组用药后并发症发生率。结果治疗1年后,观察组总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%(χ²=6.135,P=0.013);2组烦热、易汗、眼球突出积分均较治疗前降低(P<0.01),且观察组各项积分低于对照组(P均<0.01);2组TT4、FT3、FT4、水平均较治疗前降低(P<0.01),TSH水平较治疗前升高(P<0.01),且观察组降低或升高幅度大于对照组(P均<0.01);观察组患者用药后并发症总发生率为5.00%,低于对照组的30.00%(χ²=8.658,P=0.003)。结论甲状腺功能亢进症采用柴胡栀子汤联合甲巯咪唑治疗效果确切,可有效改善患者病症表现及甲状腺激素水平,且安全性高,值得临床推广与应用。     

2型糖尿病患者甲状腺功能状态的分析

目的分析2型糖尿病患者的甲状腺功能状态。方法选取2010年3月至2011年10月在信宜市人民医院就诊的300例2型糖尿病患者及100例健康人,采用放射免疫法测定血清游离T3、游离T4、促甲状腺激素的含量。观察2型糖尿病患者的FT3、FT4、TSH水平与健康人有无差异。结果 2型糖尿病患者TSH水平显著高于正常对照组(P<0.01),FT3、FT4水平显著低于正常对照组(P<0.05)。2型糖尿病患者甲状腺功能异常者占34%,其中9.3%呈功能亢进,22.3%呈功能减退,其中女性2型糖尿病患者亚临床甲状腺功能减退达20.1%,显著高于男性。结论 2型糖尿病患者甲状腺功能异常的发生率高,其中女性2型糖尿病患者亚临床甲状腺功能减退的患病率更高。